湖南中医药大学第二附属医院
心血管病科
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临床上没有心绞痛的Killip分级，Killip分级指的是心肌梗塞的心脏功能分级，共分为四级：
1、Ⅰ级：患者没有任何心脏功能衰竭的症状，可以从事正常的活动，不受影响；
2、Ⅱ级：患者出现心悸、胸闷、呼吸费力等一系列心脏功能不全的症状。听诊可能听见肺部有湿啰音；
3、Ⅲ级：患者出现急性肺水肿的症状，表现为严重的呼吸困难，不能平卧，端坐呼吸，甚至可能咳粉红色泡沫痰；
4、Ⅳ级：是最严重的类型，患者可出现休克等症状。如果不及时进行积极的抢救，其死亡率非常高，一定要引起重视。
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"killip分级是用于在急性心肌梗死，所致的心力衰竭的临床分级。一级、无心力衰竭的征象。二级、轻至中度的心力衰竭。肺部啰音出现的范围小于两肺野的50%。三级、重度心力衰竭。出现急性肺水肿，肺部啰音出现范围大于两肺的50%。四级、出现心源性休克。收缩压小于90mmHg，尿少于每小时20ML，皮肤湿冷、发绀、呼吸加速、脉率大于100\/分。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/19收听(56410)
Killip分级用于急性心肌梗死心功能损害的评估，可分为Ⅰ级 、Ⅱ级 、Ⅲ级、Ⅳ级，具体如下：... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(41351)
Killip分级用于急性心肌梗死心功能损害的评估，可分为Ⅰ级 、Ⅱ级 、Ⅲ级、Ⅳ级，具体如下：...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(41351)
心绞痛按照加拿大心血管病学会所制定的标准，主要分为四级，具体如下：1、Ⅰ级：一般... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2023/12/01播放(54444)
心绞痛按照加拿大心血管病学会所制定的标准，主要分为四级，具体如下：
1、Ⅰ级：一般...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2023/12/01播放(54444)
"心绞痛分级标准，按照世界卫生组织心绞痛可以分为劳力性心绞痛、自发性心绞痛，还有混合性心绞痛。劳力性心绞痛是因为运动或者其他心肌需氧量增加，而诱发的心绞痛，包括稳定性的劳力性心绞痛，还有突发性的劳力性心绞痛和恶性的劳力性心绞痛。自发性心绞痛与劳力性心绞痛相比，疼痛的持续时间较长，程度较重，且不能使用硝酸甘油缓解，包括卧位型心绞痛、变异型心绞痛，还有中间综合征、梗死后的心绞痛。混合性心绞痛是劳力性和自发性心绞痛同时存在，它的具体分级要根据专科医生的专业评估，所以平时一定要注意避免各种诱因，避免因为劳累过度、情绪激动而诱发。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/07收听(27418)
"心绞痛的分级标准分为Ⅳ级，具体如下：Ⅰ级是一般的体力活动，不引起心绞痛，如行走、上楼等，而在费力、快速长时间的用力后才引起心绞痛。Ⅱ级指日常活动轻度的受限，在行走、快步上楼、登高、饭后行走或寒冷情绪激动等发作心绞痛，或在睡醒后数小时内发作，一般速度一般条件下的平地步行200米以上，或上一层楼受限。Ⅲ级心绞痛，日常活动明显受限，在一般速度，一般条件下步行100-400米，或上一层楼梯时受限。Ⅳ级是指不能无症状的进行任何体力活动，休息的时候就会出现心绞痛的症状。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(14348)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人，分为Ⅰ-Ⅳ级，具体如下：1、Ⅰ级... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/07/31播放(99116)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人，分为Ⅰ-Ⅳ级，具体如下：
1、Ⅰ级...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/07/31播放(99116)
Killip分级无需让患者走动或爬楼，只需临床大夫通过听诊器或量血压等进行间接判断，分级具体如... 孙晓健│烟台毓璜顶医院 2023/10/08播放(65208)
Killip分级无需让患者走动或爬楼，只需临床大夫通过听诊器或量血压等进行间接判断，分级具体如...
孙晓健│烟台毓璜顶医院
2023/10/08播放(65208)
Killip分级如下：1、KillipⅠ级：提示心肌梗死后，心功能正常水平，听诊... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/18播放(52430)
Killip分级如下：
1、KillipⅠ级：提示心肌梗死后，心功能正常水平，听诊...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/18播放(52430)
"Killip分级也是心肌梗死病人引起心力衰竭、泵衰竭的分级方法。泵衰竭可以分为以下Ⅳ级：Ⅰ级，心梗的病人没有明显的心力衰竭，这个时候叫做Ⅰ级。Ⅱ级是心梗的病人已经有左心衰竭的出现，并且肺部听诊啰音的范围小于50%。Ⅲ级是急性心肌梗死的病人有急性肺水肿出现，满肺的听诊都可以听到大小不等的干湿啰音。Ⅳ级就是心肌梗死的病人出现心源性休克，并且伴有不同程度或阶段的血流动力学改变。其中心源性休克是心脏出现泵衰竭的严重阶段，如果合并肺水肿和心源性休克，病人的情况是最为严重的。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/02/05收听(80580)
"Killip分级是用于急性心梗所致的心力衰竭的临床分级，主要分为四级。一级：无心力衰竭征象，但肺毛细血管嵌压可升高；二级：轻至中度的心力衰竭，肺啰音出现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律，持续性窦性心动过速和其他的心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现；三级：重度的心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰音出现的范围大于两肺的50%；四级：出现心源性休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时20ml，皮肤湿冷发绀，呼吸加速，满肺的湿性啰音。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/31收听(284)
"Killip分级是急性心肌梗死所致的心力衰竭的临床分级，用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。一级无肺部啰音和第三心音，日常活动不受限制，一般活动不会引起乏力、呼吸困难、心衰，病死率小于5%。第二级为肺部有啰音，但啰音的范围小于1\/2肺野，患者的体力活动轻度受限，一般的活动可能会有限制，如轻度的走路可出现心衰的症状，病死率为10%-20%。第三级肺部啰音的范围大于1\/2肺野，体力活动明显受限，低于一般的活动就可以引起心衰的症状，比如起床刷牙可能就会有心衰症状，病死率达到35%-40%。第四级就是心脏病患者不能从事任何体力活动，即使在休息安静的状态下，也存在胸闷、气短等心衰症状，完全不能从事任何体力活动，病死率高达85%-95%。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(51508)
"不稳定型心绞痛的分级标准按照活动量分级可以分为5个级别。4级是指任何活动都不会引起心绞痛症状的发作；3级是指爬山、跑步等剧烈活动可以引起胸闷、胸痛等不稳定性心绞痛的症状发生，但是日常活动不会引起相关症状；2级是指做饭、打扫卫生、走路等日常活动就会引起胸骨后憋痛的症状，但是轻微活动不会引起症状；1级是指起身、坐下等轻微活动都会出现相关症状，但休息不会出现症状；0级是指在静息状态下，即便不活动也可以引起心肌缺血的症状。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(68932)
"CCS心绞痛分级标准，是指1972年加拿大心血管病学会，对劳力性心绞痛，也就是稳定型心绞痛所制定的一个分级标准，它主要分为四级：一级是指患者在日常的活动下，不会出现心绞痛的症状；二级是指患者在日常的劳动、活动的时候，会受到轻微的限制；三级是指患者日常的活动会受到明显的限制；四级是指患者即使轻微的活动一下或者在休息状态下，也有可能诱发心绞痛的症状。相对而言，四级是最为严重的一个级别。但是这种分级方法也存在它的缺点，比如非常依赖于对患者的仔细观察，但是每个患者对于疾病的耐受程度存在着一定的差异。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/01收听(77680)
"心绞痛Killip分级，这种分级适用于评价急性心肌梗死时，心力衰竭患者严重程度的一种分级方法，其中分为四个等级：一级是指患者虽然发生了急性心肌梗死，但是不伴有任何心力衰竭的临床症状与体征。二级是指急性心肌梗死时的患者有心力衰竭的症状以及体征，肺部50%以下肺野存在湿啰音，心脏听诊时可以听及第三心音奔马律。三级是指急性心肌梗死时的患者，伴有严重的心力衰竭症状和体征，患者出现严重的肺水肿，肺部50%以上的肺野可闻及湿性啰音。四级是指患者存在急性心肌梗死的同时，出现了心源性休克。"
2019/05/30收听(31706)
"不稳定型心绞痛分级标准主要分为四级。零级是指无反复发作的心前区疼痛或者心绞痛症状。一级是指偶然发作的心前区不适，这种情况不需要加强药物治疗。二级是指病情反复发作，需要加强药物治疗。三级是在加强药物治疗的情况下，仍然有心绞痛的症状反复发生。四级是指较三级更为严重的心绞痛症状，这种情况往往需要紧急行冠脉介入治疗，如主动脉内球囊反搏或者腔内成形术，必要时还需要紧急行急性冠脉搭桥手术。不稳定型心绞痛的患者往往危险性极高，所以，一定要给予及时有效的治疗，才可以更好的改善患者预后，提高生存率。"
2019/03/05收听(76812)
"冠心病心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。对于稳定型心绞痛的分级，参考加拿大心血管协会的分级标准：一级是一般的体力活动，如步行、上楼时不会引起心绞痛，但是，如果是长时间用力，可能会引起心绞痛。二级是体力活动时轻度受限，心绞痛的症状发生于快速步行、餐后上楼或者顶风走路、寒冷走路、情绪波动可能会诱发心绞痛。三级是日常体力活动时明显受限，表现在走100-200米或者走不到3楼可能会诱发心绞痛。四级就是比较重的一种类型，休息时、轻微体力活动就会出现。对于不稳定型心绞痛的程度分级，目前参考的范围比较多，最常见的是Brauwald分级，一级是严重的初发型心绞痛和恶化型心绞痛，没有静息型心绞痛。二级是亚急性静息型心绞痛，就是一个月之内发生的，但是48小时内没有发作。三级就是属于急性期，就是在48小时内会有发作的心绞痛。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/17收听(56868)
"Braunwald心绞痛的分级标准，主要是指不稳定型心绞痛严重程度的分级。一般根据其严重程度主要分为三级：第一级，严重的初发性心绞痛或者恶化型心绞痛，无静息型疼痛症状发生，这种程度的心绞痛1年内死亡，或者发生心肌梗死的概率大概是7.3%。第二级，严重程度是指亚急性静息型心绞痛，这种级别的严重程度是指在1个月内发生过，但48小时内无发作静息型心绞痛，1年内死亡或者心肌梗死发生率大概在10.3%左右。第三级，最为严重的一种不稳定型心绞痛，即急性静息型心绞痛，也就是在48小时内有发生过静息型心绞痛的症状，这种严重程度的心绞痛，在1年内死亡或者发生心肌梗死的发生率大概是10.8%左右。"
2019/02/14收听(12764)
这个问题应该是急性心肌梗死的Killip分级，一般心绞痛不按这个分级去衡量。急性心肌梗死的Killip分级分为四级，KillipI级是指双肺底没有听到明显的啰音，也就是心功能是好的。KillipⅡ级就是表明肺底可以听到啰音，但是不超过1/2肺野。KillipⅢ级就是肺里能听见比较广泛的啰音，超过了1/2肺野。KillipⅣ级是患者发生了明确的急性心衰，满肺可以遍布湿啰音。用Killip分级来判断急性心肌梗死心功能变化情况，对心肌梗死的预后有明确的指导意义，对心肌梗死的处理也有相应的指导作用。Killip分级越高，证明心肌梗死的面积越大，心功能越差，预后越不佳。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/06收听(98216)
"心绞痛ccs分级，将心绞痛分为四级。l级：一般是体力活动不受限，仅在活动量增加、增快或者持续用力时，可以发生心绞痛。ll级：一般的体力活动就轻度受限，进餐后、冷空气下、寒冷条件下、精神紧张等情况出现心绞痛，或者长距离行走超过200米以上及上楼的时候发生心绞痛。lll级：一般体力活动时明显受限，平地行走或者上楼的时候，可以引起心绞痛的发生。IV级：休息时就可以出现心绞痛的症状，或者轻微运动发生心绞痛。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/24收听(29560)
"急性心梗KILLIP分级适用于急性心肌梗死所致的心力衰竭的分级，用于评估急性心肌梗死的患者的心功能状态，共分为四级：Ⅰ级、无心力衰竭，听诊双肺无湿性啰音，一般Ⅰ级的病死率在0%-5%。Ⅱ级、轻至中度的心力衰竭，听诊双肺啰音的范围小于肺部的50%，一般Ⅱ级的病死率在10%-20%。Ⅲ级、重度心力衰竭，出现了肺水肿，听诊双肺啰音的范围大于两肺的50%，病死率在35%-40%。Ⅳ级、心源性休克，患者出现血压下降，收缩压小于90mmHg，尿少、皮肤湿冷、呼吸加速等休克的状态，病死率在85%-95％。"
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2019/08/23收听(59002)
浙医二院 刘先宝
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成都医学院附属医院 吴奇
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