首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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头皮刺痛，一般来说是一种神经痛的表现，该类神经痛一般是外周神经，即颅骨外边的神经受到刺激，如受寒冷刺激，或受颈椎的压迫等都会出现以上这种刺痛，在极少的情况下，有可能是脑子里面的病变引起刺痛。出现这种刺痛以后，应该及时到医院进行检查，排除脑内严重的疾病，如果单纯是脑子外面的疾病比较安全，吃止疼药物就可以。
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"右边头一阵一阵刺痛，大多数考虑是神经痛。有可能是原发性，也可能是继发性。原发性神经痛常见的疾病有三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛，不同神经痛，患者头部疼痛的位置不同。患者疼痛持续时间短暂，为数秒钟或1-2分钟不等。可以突然停止，也可以反复发作。确切的病因不明确，主要是进行对症治疗。可以应用药物进行治疗，常用的有卡马西平、苯妥英钠。药物治疗效果欠佳，患者头痛症状严重时，也可以考虑射频消融治疗或者局部神经封闭治疗。如果考虑是继发性神经痛，有可能是头皮着凉或者疖肿、炎症而引起。颅脑肿瘤患者早期也可以出现，必要时检查颅脑核磁以明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/25收听(37114)
"头右边一阵一阵刺痛，这个问题可以从三个方面分析。首先定位是头，而且是一侧，那么就根据部位来找它的病因。头一侧引起疼痛有几个方面，一个是颈椎，特别是1、2、3颈椎，有三个神经是往上走的，支配头部，如果神经受到肌肉或者受到其它因素的刺激，就会导致疼痛。还有一类刺痛可能表现的更多神经痛。在一些老年人得了头面部的疱疹，在疱发出来之前往往是5-7天，就一阵一阵的头皮或者皮肤或肌肉的刺痛，这个时候要当心，可能就是带状疱疹要发出来，提醒我们注意去针对疱疹来治疗的。头痛还有一类疾病就是颅内的病变，头颅里面长的一些东西，可以导致头痛。所以有了这些症状以后，一定要到医院来让医生给看，查明原因，再根据病因去治疗，不能在家里自己吃点止痛片，有些病情吃了止痛片可能暂时缓解，但会把病情延误。"
林福清│上海市第十人民医院
2019/01/14收听(252)
"头部右边一阵一阵的刺痛，可能是神经疼。如果这种疼痛是像针扎、过电一样，说不定什么时候“嗖”的来几下疼，这种可能是神经疼。神经疼发生的机制是病毒感染导致。常见的有两种病毒，单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒。我们得过感冒，嘴上长疱就是单纯疱疹病毒的感染，单纯疱疹病毒感染之后就潜伏在神经根处，当身体抵抗力下降的时候，就出来复制，表现出症状。而带状疱疹病毒毒性相对来说比较强，如果疼痛一个星期左右，这个地方长水疱，就是带状疱疹病毒感染。"
国红│北京医院
2020/03/23收听(76732)
"头部阵发性刺痛多是由于头部神经痛引起，常见的有三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、枕神经痛等。枕神经痛多由于病毒感染枕神经，引起枕神经分布区域针刺样、电击样疼痛，治疗主要以抗病毒、营养神经等治疗，症状可逐渐缓解。带状疱疹后遗神经痛是指皮肤感染带状疱疹病毒后引起的后遗症，疼痛区域表现为烧灼样、刀割样、撕裂样剧烈疼痛，治疗上主要是普瑞巴林、加巴喷丁等药物治疗，疼痛严重的还可以用阿片类药物，如曲马多。三叉神经痛是由于三叉神经受感染、炎症或肿瘤压迫引起的面部剧烈刀割样疼痛，需要治疗原发病，然后可以予卡马西平等药物或手术治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(22564)
引起头部阵发性刺痛的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、带状疱疹是由于疱疹病毒侵袭引起神经功能受损所致，主要表现为头部阵发性针扎样疼痛，具有特征性簇集状水疱疹，通过积极抗病毒治疗以及营养神经治疗，可缓解症状。第二、枕神经痛，由于多种继发性因素引起神经功能受损所致，表现为后脑勺以及后枕部阵发性针扎样疼痛，症状持续数秒至数十秒，不超过一分钟，服用加巴喷丁胶囊，可对症缓解头痛。第三、神经性头痛，多见于精神压力大、经常熬夜的患者，表现为头部阵发性针扎样疼痛，完善头部检查无颅内器质性病变，服用营养神经的药物，如甲钴胺、腺苷钴胺，可对症缓解症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(48312)
头痛是一个非常常见的现象，如果只是一阵一阵刺痛，并不逐渐加重，只是在劳累以后出现，这个往往不是... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(54736)
头痛是一个非常常见的现象，如果只是一阵一阵刺痛，并不逐渐加重，只是在劳累以后出现，这个往往不是...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(54736)
"右边乳房一阵一阵的疼痛应该是乳腺增生症，乳腺增生最主要的症状是乳房有阵发性疼痛、胀痛、针扎样疼痛等，建议患者做乳腺超声检查可以确诊。一般能够发现乳房内部结构相对来说比较紊乱，但是没有明显的肿块、包块，同时乳腺腺体也可能有增厚的表现。乳腺增生一般在月经前乳房有疼痛，有的患者症状比较重，在月经结束以后依然会有一些疼痛。如果患者症状轻，可以不需要进行治疗，平时注意清淡饮食，多休息就可以。当然，如果患者乳腺疼痛的症状偏重，考虑口服一些中成药来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/05收听(29764)
右边头一阵一阵的疼痛，要根据不同情况判断，首先要排除颅内病变导致的症状，需行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查、脑血流图检查，必要时行CTA检查排除颅内器质性病变导致的这一症状，特别关注血管病变。另外，临床带状疱疹疼痛也可以出现这种症状，带状疱疹出现前表现为这一症状，出现后也可以表现这一症状，病程一般是半个月。如果出现带状疱疹，建议及时就医治疗以免发生带状疱疹后遗神经痛。还有颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎曲度改变、颈椎小关节病变都会刺激颈部神经出现这种现象，心脏病冠状动脉供血不足也可出现。出现这种问题时值得关注，建议行颈椎核磁共振检查，排除延髓梗死等器质性病变导致的疼痛。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(49844)
临床如果出现一侧头部阵发性疼痛症状时，建议关注头颅本身问题即颅内器质性病变。此外，还有可能是带... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2024/01/08播放(46802)
临床如果出现一侧头部阵发性疼痛症状时，建议关注头颅本身问题即颅内器质性病变。此外，还有可能是带...
2024/01/08播放(46802)
右边头一阵一阵疼的原因具体如下：1、枕大神经痛：枕大神经痛在临床上较常见，最经典... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/11/30播放(61390)
右边头一阵一阵疼的原因具体如下：
1、枕大神经痛：枕大神经痛在临床上较常见，最经典...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/11/30播放(61390)
患者右边的头一阵一阵的疼痛，要根据头痛的性质还有伴随症状进行分析，很多疾病都会导致患者有类似的头痛。患者如果表现为头胀痛为主，因为休息不好或者劳累后出现，考虑是血管神经性的头痛，导致患者出现这样的问题。如果患者是针刺样的头痛，尤其是右侧的头皮部位针刺、麻木为主，可能是头皮神经的炎症或者患者起了带状疱疹导致，一定要注意观察有没有成簇样的水泡出现。如果患者右边的头一阵一阵的疼，发作很长的一段时间并且逐渐进展、加重，也不能排除颅内肿瘤、颅内占位疾病导致，需要患者去医院做头部CT或者是磁共振的检查来明确。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/08收听(57392)
右侧头部阵发性疼痛的原因如下：1、颅内病变：建议进行头颅核磁共振检查，必要时进行... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(82892)
右侧头部阵发性疼痛的原因如下：
1、颅内病变：建议进行头颅核磁共振检查，必要时进行...
2023/04/06播放(82892)
右边头一阵一阵疼痛的原因需要根据疼痛性质判断，具体如下：1、搏动性疼痛：如果疼痛... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(72334)
右边头一阵一阵疼痛的原因需要根据疼痛性质判断，具体如下：
1、搏动性疼痛：如果疼痛...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(72334)
"右边脑袋里面一阵阵疼的病因较多，有以下几种：1、 可能是血管性头痛，该病呈波动性疼痛，与血管痉挛、感染因素、激素分泌异常有关；2、可能与睡眠不足、血管痉挛有关系，以及头部供血不足、神经性头痛都有关系；3、可能是高血压或者是颈椎病，以及神经性疼痛等原因导致；4、精神科疾病，如躯体化障碍常见各种躯体不适，无法解释的身体不舒服。患者需要进一步检查一下，最好是去医院神经内科进明确诊断，在医生指导下用一些药物进行治疗。缓解症状可以服用麦角胺咖啡因、曲普坦类药物，头痛剧烈时可口服布洛芬缓释胶囊、脑清片止痛。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/22收听(99402)
"头总是一阵一阵的刺痛，首先做头部CT或磁共振检查，除外脑部严重的器质性疾病导致。如果头部检查没有问题，非常有可能是由于枕神经痛导致。枕神经痛往往在伴发颈椎病的时候，出现受凉、受潮、劳累、饮酒，以及上呼吸道、头面部的感染可以诱发。治疗方法一般需要避免上述的诱因，可以进行口服止痛药，比如布洛芬或乐松等，应用甲钴胺来营养神经，还可以通过理疗、热敷和针灸的方式来缓解。如果实在效果不好，还可以给予封闭治疗，同时还要对颈椎病进行治疗，比如应用牵引、理疗的方法治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(24342)
"患者的左半边头部出现了一阵一阵的刺痛，考虑是神经性的头痛。出现了神经性头痛，应该找头部有没有起带状疱疹，或者身体其他部位是否有带状疱疹。若是发现了带状疱疹，建议需要抗病毒和营养神经治疗。抗病毒的药物就是口服阿昔洛韦，营养神经药物就是口服甲钴胺、维生素B1等，建议皮肤科门诊就诊。当然也有很多查找不到原因，建议可以临时口服止痛药物，比如美洛昔康等。若是头痛比较剧烈，口服美洛昔康不能缓解，可以考虑口服卡马西平，口服的时候需要注意药物的副作用，比如头晕、睡眠增多、肝功能损害等。若头痛反复发作，建议需要到医院的神经内科门诊就诊，查找有没有引起头痛的其他因素，比如三叉神经痛等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/20收听(19100)
"头左边一阵一阵的刺疼，要考虑是不是神经疼。神经疼是针扎一样、过电一样，说不定什么时候嗖的来几下的疼痛，是这种刺疼、尖锐的疼痛表现。头疼同时可能还伴有头皮痛觉的敏感，有的时候梳头，不经意轻轻的触碰头发或者头皮的时候也会引起疼痛，这种情况可能是头皮神经被病毒感染导致。病毒感染大致有两种：一种是毒性比较弱，疼3-5天可以自愈；另一种是毒性强，疼一星期左右，局部的皮肤也出现疱疹的改变，这就是带状疱疹病毒的感染，这时候要吃抗病毒的药物。但是无论什么样的神经疼，都可以吃抗癫痫的药物来止疼，比如加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等药物来进行治疗。"
2021/03/29收听(22888)
"头右边一阵一阵的疼多见于偏头疼、高血压、颅内血管畸形，偏头痛多见于中青年女性患者，常由于精神紧张、工作压力大、睡眠质量差而诱发。头疼前可有视物模糊、畏光等前兆症状，头疼多位于右侧太阳穴附近，呈血管搏动样头疼，伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等症状。偏头痛患者平时应注意休息、避免劳累，头疼明显者可口服布洛芬，预防头疼发作可选择氟桂利嗪胶囊口服。高血压患者既往有高血压病史，常因不规律口服降压药物或突然停药导致，血压一般超过140\/90mmHg。血管畸形多由于先天发育异常所致，患者除了头疼之外还可有脑鸣的症状，必要的时候可行颅内血管造影检查。"
2019/10/31收听(65090)
"患者出现右边头部和耳朵一阵一阵疼痛感时，有可能是出现了急性外耳道炎、急性中耳炎，炎症程度比较重时就可能会导致阵发性疼痛，常和患者耳朵内反复进水、过度用力挖耳朵，以及呼吸道炎症感染性疾病因素有关。此外，部分患者阵发性疼痛感是一种神经痛的表现，患者可能近期存在精神情绪过度紧张、焦虑，或者睡眠不足、反复疲劳、熬夜等影响因素。还有部分患者可能会进一步出现病毒性疱疹，主要和患者近期遭受病毒的侵袭感染、自身免疫力下降等有关，此时需要采取进一步的抗病毒治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(24254)
头右边一阵一阵抽痛见于枕神经痛，神经痛的特点就是针刺样、刀割样、霹雳样一跳一跳疼痛。头皮右侧的痛觉由枕神经支配，枕神经本身的炎症或者枕神经受压等均可以引起支配区域的一阵一阵抽痛。枕神经的炎症见于受凉、劳累后或者附近区域感染性疾病波及枕神经，比如淋雨、受凉后，夏天脑袋对着空调直吹等容易引起枕神经痛。扁桃体的炎症、咽喉部的炎症、牙周炎、颜面部及头皮的带状疱疹病毒感染等可以波及枕神经，引起枕神经痛。因为枕神经走行于颈椎上段，颈椎上段的增生、结核、肿瘤等疾病也可以压迫枕神经引起枕神经痛，最常见的原因是颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等。
2019/11/12收听(43750)
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