山西医科大学第一医院
神经内科
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半边脸疼的原因较多，具体如下：
1、偏头疼：患者就诊时会觉得半边脸疼，伴随半边视力下降；
2、三叉神经痛：三叉神经包括上颌支、眼支、下颌支，其中下颌支神经对于口腔支配多，常表现为牙疼，进而引起半边脸疼。通过核磁检查可见神经血管压迫，需到神经内科找专业医生给予鉴别，可于神经外科分开神经、血管，患者的疼痛可以减轻。
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"半部脸痛的原因需要具体分析，面部感觉疼痛的支配主要是三叉神经感觉支来支配的，凡是能够影响到三叉神经的疾病，会导致面部疼痛，比如常见的脑部肿瘤影响三叉神经，包括变性疾病影响三叉神经后，都可能导致面部的疼痛。最常见的原因其实三叉神经痛，会表现为半边脸的疼痛，但三叉神经痛的通常他在张嘴、刷牙时容易诱发，存在所谓的扳机点，就像扣动扳机发射、触动的位置，就会产生疼痛的感觉。治疗方面先是建立正确的诊断，应该进行必要的头部核磁，重点关注脑干的部位来排除变性、肿瘤，包括血管炎症等疾病所引起来的，当排除器质性病变后，重点考虑三叉神经痛所引起来半边脸痛。如果持续出现半边面部痛，应该到神经内科及时就诊来排除可能的疾病，另外还要重视半边脸痛可能还有颞颌关节发炎，在痛的同时耳垂下方颞颌关节连接的部位会有压痛，都应该是综合全面的进行判断。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(47872)
"半边脸痛主要是三叉神经受到损伤引起。患者出现症状应及时就医，如果发病比较急，突然出现半边脸的疼痛然又突然停止，可能为三叉神经痛，可在医生的指导下服用苯妥英钠进行治疗，可以配合针灸、按摩等治疗。此外还有睡觉面部长时间受压所致，牙痛引起等。如果患者除了半边脸疼痛之外，还伴有口角歪斜、偏瘫、偏身麻木的症状，也有可能是由于脑出血、脑梗死破坏了丘脑感觉纤维产生的丘脑痛，可通过营养神经的药物治疗，需遵医嘱。平时饮食要清淡，忌辛辣，不吃刺激、肥腻的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮，保持面部的卫生，保持健康的心态，不要过度劳累，避免着凉。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(98720)
左半边脸疼的常见原因有以下几种：一、左侧牙髓炎的患者，会出现左侧牙龈或牙髓疼痛，会引起左半边脸疼，行口腔科相关检查可以明确诊断。二、左侧鼻窦炎的患者在感染的急性期，会出现左侧半边脸疼，并伴有流涕、闭塞等症状，行鼻窦CT或耳鼻喉科相关检查可以明确诊断。三、左侧面部神经受到带状疱疹病毒感染时，会引起患者左侧面部出现疱疹及左侧半边脸疼，在皮肤科行相关检查可以明确诊断。四、患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在心绞痛发作时，除心前区疼痛症状外，也会出现左半边脸疼，并且在含服硝酸甘油后可以缓解，行心电图检查可以明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(59426)
"突然半边脸疼痛和眼睛痛，具体原因如下：1、考虑是因为三叉神经发炎所引起，这种情况一般跟血管压迫神经引起的三叉神经痛有关系。2、有一部分是病毒感染所引起，劳累、疲劳、免疫力下降会造成病毒感染，而出现三叉神经的带状疱疹病毒感染，引起一半的脸疼和眼睛疼。同时，还会出现带状疱疹症状，可以在眼睛和脸部出现。3、一部分是因为压迫所引起，如听神经瘤、脑膜瘤和胆脂瘤等造成的三叉神经压迫，也会表现突然的半边脸疼和眼睛疼症状，这种情况要经过手术的治疗进行改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(73520)
"牙疼、眼睛疼、半边脸疼一般由牙髓炎引起，牙髓炎最主要的治疗方法是选择根管治疗术。根管治疗术是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行根管壁的机械预备。需要消毒根管，在消毒以后做根管的严密充填，去除根管内容物，对根尖周组织产生非常好的愈合作用。去除不良刺激，防止发生根尖周病变或者促进根尖周病变的愈合。一般主要的治疗步骤就是开髓进入髓腔以后，清理病变的牙髓组织，测量根管长度，然后进行扩大冲洗，再进行根管的消毒和根管充填，严密充填以后基本上可以做烤瓷冠修复，能够保证牙齿的抗力性。而牙疼、眼睛疼、半边脸疼一般是由于牙髓所带着三叉神经痛，伴随着头痛、眼睛痛和半边脸疼。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/07收听(37972)
半边脸麻木通常有以下几种原因：1、除外脑部的突发疾病，比如急性脑梗死，面部的感觉... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/27播放(95748)
半边脸麻木通常有以下几种原因：
1、除外脑部的突发疾病，比如急性脑梗死，面部的感觉...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/27播放(95748)
半边脸麻，即左侧或右侧面部出现麻木的感觉，往往是三叉神经病变造成临床上的表现。三叉神经负责面部... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/06播放(80414)
半边脸麻，即左侧或右侧面部出现麻木的感觉，往往是三叉神经病变造成临床上的表现。三叉神经负责面部...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/06播放(80414)
"患者半边脸突然出现肿胀，常见以下几方面的原因：第一、急性化脓性扁桃体炎：会引起半侧脸部出现肿胀。第二、局部炎症：是由于口腔、颌面部感染病灶所引起，比如牙龈肿胀就会导致半侧的脸部出现肿胀。第三、外伤：导致面部软组织挫伤、面骨骨折。第四、其他因素：过敏、腮腺炎、面部肿物。建议患者去医院口腔科面诊大夫，做口腔相关检查，只有明确诊断才能对症治疗，以免耽误病情，同时在治疗期间要改善饮食习惯，尽量以清淡为主。"
冯峰│河北省儿童医院
2021/07/05收听(62646)
"半边脸萎缩通常是面偏侧萎缩症所引起，面偏侧萎缩是一种病因未明的进行性进展的偏侧组织营养障碍性疾病，临床表现为病变侧面部慢性进行性萎缩，比对侧小，而且皮肤变薄，皮下脂肪减少，骨骼也变小。面偏侧萎缩症的病因目前尚未明了，可能是患者存在某种特定的控制交感神经的基因缺陷。待患者生长到一定时期时，这种缺陷基因控制的蛋白开始表达，引起交感神经受损，导致面部组织发生神经营养障碍，继而出现局部面组织萎缩。起病大多隐匿，20岁以前发病较多，病情发展的速度不定，大多数病例在进行数年到数十年后趋向缓解。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/02收听(51470)
"出现半边脸痛，最常见的原因是三叉神经痛。三叉神经痛一般见于三叉神经发炎或者三叉神经损伤，还有一种是大脑血管压迫到三叉神经引起的发作性的半边脸痛。如果能明确查到头颅核磁共振的三叉神经，看到血管压迫三叉神经引起的单边脸痛，可以进行三叉神经的微创手术，去除压迫后症状就可以改善。还有一部分患者是其他原因造成的半边脸痛，可以见于部分面神经的麻痹，也有一部分是有感觉功能的，一半脸会出现局部的疼痛，还有局部的肌肉损伤也会引起半边脸的痛。常见的颞动脉炎会引起头面部一侧的疼痛，特别是头颞区的疼痛，然后会引起半边脸痛。一侧的鼻窦炎，特别是上颌窦如果发炎，会刺激到局部的痛觉神经，造成半边脸痛的表现。"
2020/11/30收听(61774)
" 如果病人是突发的半边脸麻木，考虑是脑血管疾病的多见，特别是脑血管的腔梗以及脑血管的微量出血，可以出现神经功能缺损的症状，而且临床症状并不是太重，可以给病人查头部CT或者核磁的检查确诊。 见于周围性面神经的早期，病人由于受到冷风吹或者着凉之后，出现面瘫侧脸部的麻木，大约2-3天之后就可以出现面部肌肉活动活动失灵的表现。 也见于周围神经炎，多是由于脸部接触化学物质导致，脸部过敏出现周围神经损伤，多由于化妆品导致，必要的时候可以给予病人查肌电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/19收听(37708)
"半边脸红肿见于以下方面的病：第一、半边脸的红肿要询问患者有没有发烧、咽喉部的肿痛、牙齿的疼痛，如果有咽喉部的疼痛，要考虑是不是有急性的扁桃体炎，或者如果是有下颌角的肿痛，耳后淋巴结的肿大，要考虑患者可能存在腮腺炎。如果患者是有牙痛，也有可能会是牙源性的感染引起的半边脸明显的红肿。第二、如果是有头面部的带状疱疹，在早期的时候也是以半边脸的红肿、痛为主，然后出现面部的疱疹，所以半边脸的红肿主要是考虑以上几个方面的原因。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/11收听(19742)
"半边脸麻是因为支配面部的感觉神经出了问题造成的，主管面部感觉的神经叫做三叉神经，三叉神经从脑部发出来之后分为三个分支，也就是有三个叉，分别是眼支、上颌支、下颌支。面部麻木有可能是三叉神经的分支造成的，比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者是受到了病毒感染，还有一种情况是支配三叉神经核的，也就是脑子里面出了问题，包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍，也会引起面部的麻木，最常见的原因就是脑血管病，包括脑梗、脑出血，某些精神方面的因素也会造成面部的麻木，比如休息不好、过度疲劳、精神紧张等。如果出现半边脸麻木，症状持续不缓解，那么就要引起重视了，要及时的到医院的神经内科就诊，鉴别原因，然后给予相对应的治疗和调理。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/21收听(16054)
半边脸发麻，不管是左边还是右边出现半边脸发麻，是三叉神经病变的症状。三叉神经病变可以是周围神经... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/15播放(47807)
半边脸发麻，不管是左边还是右边出现半边脸发麻，是三叉神经病变的症状。三叉神经病变可以是周围神经...
2023/11/15播放(47807)
"半边脸疼考虑一些常见的疾病，三叉神经痛的可能性较大。三叉神经痛的发作常见于三叉神经的上颌支和下颌支受累，从而导致半边脸的疼痛，可以表现为闪电样疼痛、烧灼样疼痛、雷击样疼痛等，在吃饭、喝水、洗脸、刷牙的时候会诱发或者加重疼痛。对于已经确诊三叉神经痛的朋友们，需要及时治疗，常用的一种药物是卡马西平，还可以用止痛的药物，比如芬必得、去痛片，但同时应注意休息，不要饮酒、抽烟等。"
2019/06/02收听(15328)
"如果经常出现一侧面部无诱因的疼痛，几秒钟至1-2分钟就能缓解，突发突止，疼痛犹如针刺样、火烧样或者刀割样，疼痛偶尔还会向周围扩散，考虑三叉神经痛的可能，如符合以上症状建议去神经内科门诊就诊。除了半边脸疼痛之外，伴有流涎、口角歪斜或者伸舌偏斜、偏瘫、偏身麻木的情况，如果存在上述症状，那么也有可能是脑出血、脑梗死破坏了丘脑感觉纤维产生的丘脑痛的情况，这种情况需要对症止痛、营养神经药物治疗。如果存在焦虑，应当给予患者抗焦虑治疗，应用曲唑酮睡前口服1-3个月，作用稳定、副作用少、价格低廉、依从性好，具有催眠作用。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/09收听(62148)
半边脸疼时首先要考虑病因，具体如下：1、牙疼、牙龈损伤、牙龈炎症会造成半边脸痛；... 赵保东│山西省中医院 2023/01/23播放(76112)
半边脸疼时首先要考虑病因，具体如下：
1、牙疼、牙龈损伤、牙龈炎症会造成半边脸痛；...
赵保东│山西省中医院
2023/01/23播放(76112)
半边脸出现疼痛需要先观察，按压疼痛部位，观察按压局部是否有鼓包，有无皮温增高，常见原因如下：<... 国红│北京医院 2023/06/04播放(54198)
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国红│北京医院
2023/06/04播放(54198)
患者出现单侧脸部疼痛的常见原因如下：1、三叉神经痛：三叉神经分三个支，分别为眼支... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/11播放(58480)
患者出现单侧脸部疼痛的常见原因如下：
1、三叉神经痛：三叉神经分三个支，分别为眼支...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/11播放(58480)
半边脸疼痛怎么办？首先需要明确引起半边脸疼痛的具体的原因，大部分是三叉神经痛的表现，如果起病比较快，突然出现半边脸的疼痛然后又突然停止，可以诊断为三叉神经痛。口服卡马西平或者苯妥英钠这样的药物进行治疗，效果非常好。如果是慢性起病出现了半边脸的疼痛，需要考虑三叉神经炎的可能性，可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1和止痛的药物进行治疗。其他的方面，如果出现了炎症或者是其他的感染，也有可能引起继发性的疼痛，比如淋巴结炎或者是面部的皮肤病，需要根据具体的情况来决定治疗方案。
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2018/04/28收听(59960)
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