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神经内科
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男人出现右侧偏头疼的常见原因如下：
1、原发性头疼：即良性特发性头疼，通常以偏头疼最为常见，特点是病史长，可能存在数年到数十年，间断出现，可能1年出现1次或者1个月出现1次，也可能1周出现1次。偏头疼发作可能持续存在4小时或者72小时以上，睡一夜觉，可能第2天会好转；
2、继发性头疼：可能有全身性疾病，如高血压病、发烧、抑郁症等，也可能是颅内器质性疾病或者脑血管病、大面积脑梗死、脑出血、硬膜下血肿、肿瘤、炎症等，均可以引起头疼，患者应该去医院就诊，让医生进行判断。
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偏头痛是一种原发性头痛疾病。患者大多数为反复发作的一侧头痛，也可以出现双侧。如果患者为一侧时可以出现于右侧，也可以出现于左侧。该病确切的病因尚不明确，可能与遗传因素、饮食以及内分泌和精神因素均有关系，大多数患者有阳性家族史。该病的头痛发作时一般有诱因，常见的诱因包括天气变化、压力、抑郁、焦虑、痛苦。有些患者可能是由于饥饿、睡眠障碍过度劳累而诱发，也可能是由于光刺激、噪音浓重的气味和某些食物，诱使患者发病。常见的食物包括成熟的奶酪、腌制品、熏制品及发笑的食品。某些水果，比如橘子、橙子、柚子和柠檬也可能会诱使患者发病。有些时候患者可以在月经前或者经期又是患者发病，该病主要的治疗是给予对症治疗。一般给口服对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛，也可以口服阿司匹林。中重度的患者可以口服麦角胺咖啡因。严重的患者也可应用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/14收听(36229)
不论是右边或者左边偏侧头痛，最常见的是原发性头痛。原发性头痛最常见的是偏头痛，常表现为一侧头痛... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(51861)
不论是右边或者左边偏侧头痛，最常见的是原发性头痛。原发性头痛最常见的是偏头痛，常表现为一侧头痛...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(51861)
"引起右边偏头痛的原因有多种，比如右侧三叉神经痛、右侧额窦炎、右侧青光眼以及原发性偏头痛也可能会引起。右侧三叉神经痛，表现为发作性头痛，持续时间大多数为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，头痛剧烈，主要是给予卡马西平或奥卡西平治疗。右侧额窦炎患者头痛的症状为持续性，可以出现头痛、恶心、呕吐，严重时也可以出现记忆力障碍，甚至可以出现注意力涣散等，也可能出现鼻塞和流涕，主要是由于长期感冒不愈而引起，临床上给予抗炎治疗，可以静脉输注头孢哌酮舒巴坦或头孢曲松钠。如果患者考虑是右侧青光眼时，可以出现眼压增高，必要时应当眼科进行诊治。如果患者为原发性偏头痛，主要是给予对症治疗，可以口服布洛芬、对乙酰基酚，也可以口服阿司匹林，严重时也可应用麦角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒马普坦治疗。原发性头痛确切的病因尚不明确，患者主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛，头痛发作有诱因，常见的诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛哭，有些患者可能是由于某些食物和水果而诱使发病。"
2019/02/12收听(29364)
"偏头痛右边可以进行局部按摩治疗，也可以进行口服对症止痛的药物，比如可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生，也可以口服阿司匹林和地西泮。同时应积极分析病因，针对病因进行相应的治疗，右侧三叉神经痛可以引起，主要给予卡马西平和奥卡西平口服治疗，也可见于右侧额窦炎的患者，右侧额窦炎主要给予抗炎治疗，可以静脉输注头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦，同时加用替硝唑和奥硝唑治疗。也可见于右侧中耳炎或者右侧牙龈炎，上述患者主要给予抗炎治疗。也可见于原发性偏头痛，原发性偏头痛主要给予对症治疗，轻症患者可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚；中、重度患者可以应用麦角胺咖啡因、左米曲普坦和舒马普坦治疗。"
2019/02/11收听(24313)
"右边出现偏头痛，如果患者是中度的头痛，可以忍受，考虑患者口服养血清脑颗粒或者口服头痛宁胶囊，也可以两种药物同时进行口服；有的患者头痛的症状比较严重，难以忍受，要加服强烈的止痛的药物，例如乐松片或者赛庚啶片，有的患者还可以口服丙戊酸钠，选择其中一种强烈的止痛药物就可以。偏头痛的患者常常有诱发因素，例如失眠、多梦或者饮酒、吃辛辣刺激性的食物；有的患者还会表现为喝刺激性的饮料，例如浓茶和咖啡等，因此出现偏头痛的患者也要避免诱发因素的存在。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/27收听(74079)
"右边的偏头痛与左边的偏头痛治疗原则是一样的，首先是消除偏头痛的诱因，避免过度的劳累，避免喝刺激性的饮料。不要饮酒，不要喝咖啡，不吃巧克力，也不吃奶酪，保证充足的睡眠。在发作时口服养血清脑颗粒、头痛宁胶囊；口服赛庚啶片，晚上可以加服一片；补充维生素B及谷维素药物治疗。预防期可以用Ca离子拮抗剂尼莫地平片口服，也可以用B受体阻滞剂,美托洛尔口服，丙戊酸钠也是预防期的用药，选择一种就可以，用药的疗程是4-8周。也可以进行手术治疗，偏头痛反复发作而且症状严重的患者进行手术治疗，在偏头痛相应的区域，对支配的神经进行减压术，有效率可以达到90%以上。"
2018/12/11收听(17014)
"右边偏头痛可能是由于原发性偏头痛，也可见于器质性病变所引起。原发性偏头痛主要是给予对症治疗，轻症患者一般口服对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛，也可以口服地西泮和阿司匹林，中重度患者主要给予麦角胺咖啡因。如果患者呕吐较重时，同时可以给予镇吐治疗，一般临床上常应用甲氧氯普胺和丙氯拉嗪。如果患者为重度偏头痛时，主要是给予佐米曲普坦和舒马普坦治疗。经上述治疗，患者效果欠佳时，也可给予口服泼尼松20-30mg，一次性给予，同时配合镇静药物治疗，经上述综合治疗后患者的症状和体征可能会改善。如果患者为继发性偏头痛，常见的疾病包括右侧颅内肿瘤、右侧三叉神经痛或者右侧额窦炎，主要应针对病因进行相应的治疗。"
2019/02/18收听(55705)
"偏头疼是一种比较常见的发作性的原发性头疼，主要机制是因为遗传性，或者先天性的某些神经递质紊乱而导致的某一部分脑血管痉挛。痉挛以后造成脑组织缺血，或者过度关注所导致的神经血管性头疼。另外，半侧头疼还有一种情况就是神经性头疼，偏侧神经有三叉神经和枕大神经，前1\/3是由于三叉神经支配，后2\/3是由枕大神经支配，当以上两个神经出现问题之后就会出现偏侧头疼。头两侧有一个重要的动脉，即颞动脉，是颈脉动脉系统，当发生颞动脉炎的时候也可以出现剧烈头疼。脑部病变，比如大面积梗塞、脑出血、脑梗死之后，可以出现同侧头疼，但是这种头痛和前几种头痛相比一般不剧烈。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/02收听(45848)
"引起偏头痛常见的原因包括原发性头痛疾病，颅内器质性病变和颅外器质性病变。原发性头痛疾病引起偏头痛主要见于丛集性头痛和偏头痛。颅内器质性病变引起偏头痛，一般见于颅内肿瘤或者脑血管疾病，主要见于大面积脑梗死和脑出血；也可能是由于中枢神经系统感染性疾病所引起的，主要见于脑炎；如果有颅内寄生虫感染时，患者也可以出现偏头痛。颅外器质性病变引起偏头痛，常见的疾病包括牙部病变、额窦炎，也可能是由于青光眼所引起的；另外也可见于神经痛，包括三叉神经痛、枕大神经痛或者颞神经痛，各个神经痛的患者，头痛的部位不同。"
2019/06/12收听(43390)
"偏头痛的病因目前尚不完全清楚，考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。50%-80%的患者有阳性家族史，如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者，遗传因素是最明显的。偏头痛也有诱因，如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。某些特殊的饮食，如咖啡、茶等含有咖啡因，还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。偏头痛好发于女性经期，考虑可能跟内分泌因素有关。因此，引起偏头痛的病因，还是很多的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/30收听(83259)
"能引起偏头痛发作的因素有很多，但是它的原因并不明确，可能与以下几个方面有关系：1、遗传方面，发现有60%的偏头痛病人有家族史。2、内分泌方面，偏头疼病人女性多于男性，在青春期容易发病，妊娠期和绝经以后偏头痛发作次数减少或停止发作，并且在月经来之前、来之中和来之后，都可以出现偏头痛发作，所以内分泌因素可能是偏头痛发病的一个原因。3、食物，比如奶酪、食品添加剂、葡萄酒、熏肉和腌制食品、巧克力等，可以诱发偏头痛发作。4、药物，比如硝酸甘油、避孕药可以引起偏头痛发作。5、强烈的光线、过度劳累、紧张、睡眠过度或者过少、情绪不稳定、受凉等等，也可以诱发偏头痛发作。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/25收听(30574)
"男人右部腰疼，首先要明确右侧腰部的解剖结构，从外主要是腰部的相关肌肉，如腰大肌、竖直肌，内脏器官包括肾脏、输尿管。如患者近期有过腰椎扭伤，或者过度劳累，可以出现右边疼痛，建议积极休息，必要时进行康复治疗。如患者出现明显的尿路症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿，伴有畏寒、发热，一般考虑尿路感染可能性大。可进一步通过泌尿系彩超或者泌尿系CT，明确是否有先天性发育畸形、肿瘤或者结石。如为结石引起的，根据结石的大小多少等情况积极行体外冲击波碎石。如为肿瘤相关性，建议积极的治疗肿瘤，待原发病治疗缓解，疼痛也可以减轻。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/26收听(24016)
"大多数人都是右利手，因此优势半球是在左侧，大多数偏头痛的患者都是左侧偏头痛，因为左侧是人体的优势半球，比较容易处于疲劳、劳累的状态，可以引起偏头痛的发作。右侧偏头痛的患者很可能存在的是左利手而不是右利手。偏头痛分为原发性偏头痛和继发性偏头痛，原发性偏头痛多有偏头痛的家族病史，此病有遗传倾向，许多诱因会诱发偏头痛的发生，如经常熬夜或者喝刺激性饮料，如咖啡以及浓茶等，情绪激动或者精神压力大等原因都会造成偏头痛的发生，尤其是女性在月经期或者月经前期也会出现偏头痛症状的加重或者出现偏头痛。继发性偏头痛多见于动脉粥样硬化引起的脑血管病性偏头痛。"
2019/01/14收听(96629)
"经常突然偏头痛，可能是由于生活作息不规律引起的，建议平时要保持一个良好的作息习惯，尽量不要熬夜，当然也不能排除是精神压力大造成的。经常突然头痛，也有可能是头部受凉引起的，要注意对头部的保暖，尤其是在天气凉的时候。还有可能是食物引起的，比如巧克力。还有可能是由于血压增高引起的，也可能是由于患者存在脑部中枢神经病变导致的，例如脑梗塞、脑组织坏死等原因，患者一定要经常测量自己的血压，在饮食方面也要注意，不要吃高脂肪的食物。也有许多人经常偏头痛是由于经常饮酒、喝咖啡引起的，如果是这种情况，就要控制自己的饮酒，尽量不要喝咖啡以及吃巧克力。干体力活、重活，也会出现头痛这种症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(68223)
如果男性出现右侧腹部疼痛，考虑可能有以下几种原因：1、阑尾炎，在临床上右侧腹部疼... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/01/21播放(89229)
如果男性出现右侧腹部疼痛，考虑可能有以下几种原因：
1、阑尾炎，在临床上右侧腹部疼...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/01/21播放(89229)
"男人右侧腰后面疼可以是以下几种原因引起：第一、肾脏的疾病，当肾脏有肿瘤、结石、炎症或者是囊肿时，可以有一侧腰后面肾区的疼痛，在查体时可以有明显的叩击痛，可以伴有血尿和蛋白尿的症状，这时要检查肾脏的彩超、CT以及尿的化验来诊断和治疗。第二、带状疱疹，在带状疱疹早期也可以有一侧腰后面的疼痛，在潜伏期1-2周过后可以有疱疹出现，这时要早期到皮肤科就诊和治疗。第三、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以有一侧腰部肋间神经走行处的疼痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。第四、皮神经炎，当一侧的腰部有皮神经炎，也可以有一侧腰部的疼痛，这时要早期查体诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(94090)
"女性偏头痛的病因尚未完全明确，但是通常与遗传因素、内分泌代谢异常有关，部分女性在月经期、青春期容易发作，当绝经之后偏头疼痛发作减少或者消失。此外其它外界的原因有诱发偏头痛发作的作用，如口服巧克力可以诱发发作，口服血管扩张剂如硝酸甘油等可以诱发，过劳、情绪波动如焦虑、紧张、生气、过度睡眠、禁食等均是偏头痛的预防因素。在治疗上通常选用非甾体抗炎类药物，常用的有布洛芬、洛索洛芬钠等，在疾病的缓解期如果发作较频繁可以预防用药，可以使用钙离子拮抗剂等进行预防。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/12收听(86937)
"我们所说的偏头疼有两种情况：一种情况是偏侧头部疼痛，可能的原因有生理性的，如熬夜、受风受凉、精神紧张，一般休息后能够缓解。如果偏侧头痛持续存在，休息后也不能够好转，可见于各种神经炎、神经痛、局部外伤、颅内肿瘤占位以及位于一侧的眼睛、耳朵、鼻腔、副鼻窦、口腔、牙齿等处的病变。另一种情况是偏头痛，这是目前病因不明的原发性血管性头痛，某些人有遗传背景，常为单侧或双侧中到重度的搏动性疼痛，伴有恶心、呕吐、怕声、怕光，活动时会加重，休息后可以缓解，一般持续4-72小时，可以反复发作，症状严重时需要到医院就诊。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(85514)
左侧偏头痛的原因有很多，比如我们常见的，可能大家所知道的就是偏头痛，它可以是一侧头痛，但是这种... 刘玲英│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(82580)
左侧偏头痛的原因有很多，比如我们常见的，可能大家所知道的就是偏头痛，它可以是一侧头痛，但是这种...
刘玲英│郴州市第一人民医院
2018/10/11播放(82580)
"患者经常出现这种偏侧的头部疼痛，最常见的疾病偏头痛，常常是因为睡眠不好、休息不足或者劳累、精神紧张、压力比较大以后诱发。患者会出现一侧头部的这种搏动样的、跳痛样的疼痛，一般疼痛的性质是一个中到重度的疼痛，严重时可能会伴有恶心、呕吐的症状。还有部分患者会有这种先兆的症状，在头痛发作之前，可能看东西的时候有闪光点或者光线是弯曲的。如果头痛发作较轻，可以给予非甾体类的镇痛药来终止疼痛，通常轻到中度的偏头痛发作可以口服布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片、去痛片这类的药物终止头痛。而如果是重度的偏头痛发作，要给予口服曲普坦类的药物来缓解头痛。患者在平时要预防引起偏头痛的因素，避免偏头痛发作，保证好休息，避免过度的劳累，避免精神过度紧张。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(89002)
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