肩锁骨脱位多久取钢板

2021-07-26 14:57播放 :

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锁骨骨折脱位愈合速度比较快，一般需要8-9个月取出钢板。骨结构与韧带的重建在8-9个月时能达到较好的强度，一般不会超过1年。肩锁关节脱位后主要使用钩钢板固定，骨折脱位愈合后钩钢板对肩锁关节活动会造成一定的压迫，引起肩锁关节磨损，造成肩袖损伤。建议患者及时取出钢板，以利于肩关节康复。

肩锁关节脱位后，患者应及早进行康复锻炼，避免造成继发性冻结肩和关节粘连。通过适度补充钙质和维生素D、理疗、热敷等方法，有利于减少关节脱位，促进骨折愈合。钢板取出以后，早期应注意适当保护，避免进行负荷过多的活动和举重等，以利于韧带进一步修复。取出钢板3个月之后再适当进行体育活动，以利于肩关节功能的整体恢复。

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"肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板治疗后，肩锁关节获得愈合后就要将钢板取出，手术一般在全身麻醉或者臂丛麻醉下进行，手术当中患者不会有明显疼痛，当手术麻醉复苏后，患者的肩部会有一定的疼痛，但大多患者都可以耐受，患者无需过于紧张。对于肩锁关节脱位采用锁骨钩治疗的患者，钢板尽可能予以取出，因为肩峰下的锁骨钩有可能对肩关节造成撞击，引起患者疼痛，因此，一般肩锁关节愈合后半年到一年左右就建议将钢板取出。取出后如果患者疼痛明显，可以适当的口服一些非甾体的消炎药，或者氨酚羟考酮片等等阿片受体阻滞剂，一般患者疼痛多可耐受，待伤口愈合后，也就是手术后5-7天左右，患者的疼痛会逐渐的缓解。"

语音时长01:24''

李明辉│武汉市第五医院

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刘平│北京大学第三医院

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锁骨取钢板后多久能恢复

"锁骨骨折取钢板后，建议1个月内不要进行大幅度的活动。当然刷牙、梳头、洗脸这些日常活动可以正常进行。因为取完钢板后螺钉留下的钉孔，常常是再骨折的高发区，所以要给骨折留下愈合的时间。1个月以后可以拎不太重的重物，进行正常的家务劳动也要适当。如果锁骨骨折取钢板后完全恢复，大概需要3个月左右的时间，可以从事正常的活动。"

语音时长01:10''

殷兵│河北医科大学第三医院

2018/11/03收听(13216)

锁骨取钢板多久能开车

"锁骨是连接胸与上臂的带骨，是S形弯曲的细长骨，位于皮下。能够维持肩关节的正常位置，增加上肢的活动范围和提高劳动效能，锁骨骨折内固定的方式有克氏针固定或者钢板螺钉固定。由于钢针固定是髓芯固定，钢针取出后，对锁骨的强度没有太大的影响，钢板螺钉固定是偏心固定，取出钢板螺钉由于螺钉孔的存在，锁骨强度会受很大的影响。即使有很大的影响，也不是那么脆弱，开车并不是什么剧烈的活动，只要骨折愈合好，术后伤口没有问题，术后过了麻药反应是就可以开车的了。但同样骨折术后愈合的程度因人而异，具体什么时候开车还要看愈合情况，听医生的嘱托。"

语音时长01:13''

刘晓龙│东莞市寮步医院

2018/12/01收听(52696)

锁骨取钢板后多久能恢复

"锁骨骨折打了钢板以后，如果取了钢板，锁骨一般也还需要一个月到一个半月的时间来恢复。因为骨折以后，钢板、螺钉在体内维持骨折的稳定，促进骨折愈合。这个时候钢板是比较强的，取了钢板之后，短时间内锁骨是比较薄弱的，没有钢板的支撑，没有钉子的支撑，而且取完以后，钢板残留的空间，骨头变细的，钉眼也是有些骨缺损。所以这时候还需要一个月到一个半月的时间让这里边的骨缺损和钉眼骨头生长。当然一个月到一个半月也不是很可靠，实际上锁骨上取了钢板以后，缺了一部分骨头，还需要骨头生长，应该说完全恢复需要3个月，但是过了一个月到一个半月以后，骨头比原来要结实很多，一般也不容易发生太多的意外。饮食要做到清淡易消化为主，可以多摄取一些高蛋白和高维生素的食物，不可以食用辛辣刺激的食物，以免导致伤口出现痛痒的症状。有利于身体的康复。"

语音时长01:37''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/09收听(79980)

锁骨取钢板手术要多久

锁骨骨折做了钢板螺钉内固定治疗，定期随访复查，如果骨折已经愈合，可以考虑取出内固定钢板。锁骨骨折取内固定钢板大概是术后1年左右，手术一般半小时左右就可以完成，如果加上麻醉时间、准备时间等，总的时间也需要1个小时左右。锁骨取出内固定钢板，术中可能出现螺钉松动或者断裂、滑丝等现象，可能会增加手术的难度，手术时间就会延长，有的时候需要2-3个小时，甚至更长时间。锁骨取出内固定钢板以后，需要悬吊静养一段时间，避免过早的提重物或者局部受到暴力，不然可能造成局部再次骨折的可能性，注意多休息。

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

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肩锁骨脱位怎么办

"肩锁骨脱位就是常说的肩锁关节脱位，肩锁关节脱位分为三度，需要对肩锁关节进行X线平片检查，才可以判断脱位的程度。二度脱位和三度脱位需要考虑手术治疗。如果是一度脱位，可以考虑保守治疗，一度脱位在保守治疗期间可能会有肩部肿胀、疼痛或者肩关节活动受限，这个时候可以考虑口服活血通络的中成药物，像跌打丸、木瓜丸。二度和三度脱位需要考虑行手术治疗，已经构成手术指征，需要在1年以后才可以拆除内固定物。"

语音时长01:09''

李磊│泰安市中医院

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肩锁骨脱位怎么恢复

"肩锁关节在外伤的情况下，可以引起脱位，大多数是由于外伤造成的肩锁关节韧带断裂，是肩锁关节在上肢体重物时发生脱位，脱位有轻有重，轻的可以称作是半脱位，重的可以发生全脱位。半脱位是韧带部分的断裂或者是韧带损伤引起，韧带还是完整的，全脱位大多数是喙锁韧带或者是肩锁韧带发生了完全断裂。对于半脱位可以通过保守的治疗，一般是上肢制动，制动一个月左右，基本上就能够恢复了。如果是全脱位的保守治疗，一般效果很差，能恢复的非常少，大部分是通过手术，通过手术重建肩锁韧带或者喙锁韧带，完成脱位的修复。"

语音时长01:19''

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杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/24播放(40626)

取锁骨钢板要多少钱

锁骨骨折做了钢板螺钉内固定手术，如果定期随访锁骨骨折已经骨性愈合，骨折线消失，就可以考虑取出钢板螺钉内固定，取出费用需要6000元左右，和当地经济、医院等级都有较大关系。锁骨取出钢板螺钉以后局部会有一些螺钉孔，早期还是需要适当保护。患肢可以悬吊2-3周，1个月以内患肢避免提重物，过度用力，减少二次骨折的风险。锁骨取出内固定以后，伤口需要保持干燥和卫生，每2-3天更换一次伤口敷料，手术后2周伤口愈合可以拆线。饮食上可以适当多吃山药、田七、当归等食物，有助于伤口愈合。

语音时长01:12''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/04/09收听(84280)

锁骨取钢板后注意事项

"锁骨取出钢板后应当注意，在两个月内不允许做同侧肩关节和上肢的剧烈运动。锁骨本身比较薄，在钢板存在时有一定的强度，当取出钢板后，由于钢板的遮挡效应会造成钢板下的部分锁骨骨坏死。钢板取出后锁骨强度明显下降，这时在强烈的外力作用下会造成再次骨折。同时，钢板取出后会在锁骨上留下很多螺钉的钉道，螺钉钉道是最薄弱的部分，在外力作用下会在钉道的部位发生骨折。"

语音时长01:10''

曲建波│黑龙江省医院

2019/11/29收听(99210)

锁骨取钢板要多少钱

锁骨取钢板手术费用，在不同级别的医院会有所不同。三甲级医院的手术费用，要比二甲级医院费用要高。同时术中所采取的麻醉方式，对手术的费用也会产生很大的影响。如果是采取局部麻醉，麻醉费用仅需几十元左右就够了。如果采取的是颈丛麻醉，费用大约需要2000元左右.但如果采取的是全身麻醉，麻醉费用就需要3000元左右。例如在三甲级医院全麻下行锁骨钢板取出手术，手术费用大约需要10000元左右。但如果是在二甲医院，颈丛麻醉下行锁骨取钢板手术，手术费用仅需要5000-6000元左右即可。

语音时长01:16''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/08收听(14038)

锁骨钢板不取会怎么样

锁骨钢板不取不会有影响，骨折愈合后钢板就不起作用，过敏体质的人在骨折愈合过程中对钢板会有排异，造成骨折的部位皮肤红、肿、热、痛，还会伴有发热。对于钢板排异的人，如果不能耐受需要在骨折愈合后把钢板取出来才能缓解，还会出现锁骨骨折愈合后钢板疲劳性骨折或者会出现螺钉退钉的现象，也需要取出。如果要取出钢板，在骨折以后一年拍片，骨折愈合后可以把钢板完整的取出，取出以后需要保护一个月的时间，因为取钢板螺钉孔部位容易造成再骨折，所以需要养一个月，不能干累活。

语音时长01:18''

宋琦│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/21收听(31352)

锁骨钢板可以不取吗

"锁骨骨折手术内固定之后，是否需要取钢板，常通过以下这些因素决定：1、发生锁骨骨折患者的年龄，如果是老年患者，在其他条件都允许的前提下，有可能不需要取出固定钢板，一方面考虑到患者对于手术耐受能力与钢板取出必要性决定的，如果身体对固定物排斥，骨折已经愈合，身体也能耐受手术，固定影响关节活动等等，则需要取出钢板，其他情况则不需要取钢板，防止手术对身体造成影响。如果发生骨折，患者年龄比较小，一般建议将钢板取出，身体恢复机能比较好，还有可能处在生长发育期，一般的手术都能耐受，最好还是将钢板取出。2、与内固定物的材质有很大关系，有一些高级的内固定物是不需要取出的，但是一般材质的都建议手术取出。3、骨折是否愈合，也决定是否能够取出钢板。4、关节活动是否受到影响，有一些接近关节的骨折，内固定物一般都需要手术取出。"

语音时长01:23''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/20收听(52542)

锁骨手术后多久取钢板

"大多数的锁骨骨折的患者需要进行手术治疗，通常会使用内固定钢板进行固定治疗，其钢板取出的时间一般与锁骨骨折痊愈程度有着直接关系。有一些锁骨骨折患者通过钢板内固定之后，长时间不全愈，其取出钢板的时间可能要达到一年半到两年左右。而有一些经过骨折手术之后，骨折位置很快就达到痊愈状态，这个情况就可以将钢板通过手术取出，时间大概在一年左右。一般术后三个月以后需要进行康复性的训练，训练相对比较充分的，骨折的愈合会相对比较好，取钢板的时间就会提前，而有一些功能锻炼相对较差的、身体素质较差的，或者患有其他疾病的，取钢板手术的时间就会相对的被拖后，但是基本的时间都需要在一年以上。"

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/02收听(49098)

锁骨取钢板后多久可以抬胳膊

"锁骨取完钢板之后，立刻就可以抬胳膊。如果是局麻下手术取出的内固定，手术之后就可以正常的运动，唯一需要注意的就是手术术区渗血不要过多。如果是在臂丛麻醉下取的手术钢板，只要是麻醉失效之后就可以自如的活动胳膊，无论是抬胳膊还是伸胳膊还是旋转都没有问题。因为钢板取出是必须达到骨性愈合的，只要是锁骨达到骨性愈合，正常日常生活的强度完全是可以承受的。但是建议如果做重体力劳动，还需钢板取出三个月之后才能够进行。取钢板之后，完全可以随时的抬胳膊活动。"

语音时长01:19''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/20收听(30956)

肩锁骨脱位手术后遗症

临床中肩锁骨脱位手术以后，积极的配合治疗，刻苦的进行功能锻炼，通常不会留下后遗症。但是肩锁骨脱位手术以后的病人，如果治疗不得当或者锻炼不够，会出现一系列后遗症，主要还是体现在以下几个方面。1、肩锁骨脱位手术以后，没有积极的进行换药消毒，有可能会出现刀口感染的情况，处理比较麻烦，后期即使愈合，可能也会出现刀口疤痕。2、后期锻炼的时候，害怕疼痛，锻炼不够，使关节活动度非常差，影响正常的抬肩功能，这也是肩锁骨脱位常见到的后遗症。

语音时长01:17''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/05收听(65054)

肩锁骨脱位二度怎么办

"肩锁关节脱位Ⅱ度可以选择保守治疗和手术治疗，复位时将锁骨远端下按，同时将患侧屈肘90度，自肘下方向肩部纵压，即可复位。用胶布条、吊带加压包扎，用支架或石膏加压复位固定3-4周，目的是持续控制锁骨外端向下，使其复位，以待肩锁关节的关节囊及韧带愈合。常用的这种方法是在锁骨外端放置软垫，结合使用弹性带子或胶布条固定，经上臂前侧绕过肘下方，返于上臂后侧，上至原胶布起点，重叠交叉贴住，控制锁骨外端向下，上臂向上。对于老年病人功能活动为主，制动时间要短。如保守治疗无效，则需要通过手术进行锁骨远端内固定。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/20收听(47168)

肩锁骨脱位是小手术吗

"肩锁骨脱位其实就是肩锁关节脱位，目前手术是做微创手术，微创手术并不等于是小手术，通过使用两个微型钢板，在锁骨的上方与喙突部做两个小切口植入微型钢板，微型钢板上有袢连接。通过袢的牵拉可以使锁骨远端复位。手术一般需要一个小时左右，病人的创伤是比较小的，因为手术切口比较小。另外一个优点是术后不需要进行内固定拆除，也可以减少二次创伤的发生。"

语音时长01:14''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/11收听(76552)

肩锁骨脱位手术怎么做

"肩锁脱位是肩锁关节常见的外伤，一般都是摔伤时肩膀着地导致的，脱位不一定都需要手术，一般肩锁骨脱位分为六型，前两型不需要手术治疗，保守治疗即可，三型以上的常需要手术治疗。手术方法分为两类：第一、开放手术，在肩关节上方切口，显露肩锁关节和锁骨外侧端，通过锁骨钢板将肩锁关节复位之后固定，手术简单、有效，但术后往往会引起肩关节活动受限和疼痛，一般需要在半年的时候取出钢板。第二、在关节镜下经锁骨下喙突，钻入骨道，进行喙锁韧带的重建和钛带袢钢板的稳定，属于微创手术，一般不需要二次手术，且肩锁关节脱位是常常合并有肩关节内的结构损伤，发生率高达15%-20%，关节镜手术可以同时发现关节内损伤，一并处理，因此从治疗上来说关节镜手术微创、治疗全面，应该比开放手术更有优势。"

语音时长01:32''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/16收听(76252)

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