腰椎间盘突出症很少引起小腹的疼痛，但是如果有小腹的隐痛，甚至腹沟区的疼痛，可能是高位的腰椎间盘突出，即腰椎1-2或腰椎2-3也可能引起下腹部的疼痛。

但是疼痛一般局限在腹部表皮，而不是深部的疼痛，所以应该仔细进行查体，避免误诊和漏诊。

腰椎间盘突出症绝大部分发生在腰椎4-5或者腰5/骶1椎间盘突出，主要表现腰痛以及下肢的坐骨神经痛，主要在臀后部、大腿后外侧以及小腿出现疼痛。所以如果出现小腹的隐痛，要注意椎间盘突出的高度。

如果是高位椎间盘突出，治疗原则与其他椎间盘突出一致。首先应该卧床休息，避免腰椎过度的负荷，避免腰椎损伤。通过热敷、理疗促进局部的血液循环，从而缓解腰肌肉的紧张、痉挛，促进血液循环可以减轻疼痛。

高位椎间盘突出还可以口服非甾体类抗炎药，短期使用可以起到抗炎、镇痛的效果。同时可以口服营养神经的药物，像甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12等，有助于消除神经损伤、修复神经。

但是一定要重视诊断和治疗，如果是其他的疾病造成腹部疼痛，一定要进行鉴别诊断。