心衰终末期病人还有多久存活

2023-05-25 04:58播放 : 47990

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心衰终末期患者5年生存率约为50%,即自然病程中近半数患者会于5年内死亡。但心衰终末期患者仍可经一系列相关治疗提升生存率并改善预后,包括相关药物治疗如地高辛等强心剂、呋塞米等利尿剂,可有效改善血流动力学,改善患者症状。此外,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、贝那普利,β受体阻断剂如美托洛尔、比索洛尔,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯,以及脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦,均可有效抑制心肌重构,改善心腔扩大及心力衰竭预后。

心力衰竭患者的主要死因是并发相关恶性心律失常,而β受体阻断剂如美托洛尔、比索洛尔,以及Ⅲ类抗心律失常药物如胺碘酮可有效改善相关心律失常,进而改善预后。对于并发室性心动过速、心室颤动的患者,推荐植入埋藏式心律转复除颤器,及时终止恶性心律失常以改善预后。患者经以上相关治疗后,可一定程度上提高生存率。对于终末期患者,上述治疗无效时可考虑进行心脏移植,可进一步提高生存率。

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