上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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如果可以确诊为病毒性脑炎或者细菌性脑炎,越早选用合适的抗病毒药物和合适的抗生素进行治疗越好。不同种类的脑炎,治疗的时间、疗程会有所不同,常见分为以下几种:
1、病毒性脑炎:早期可以使用抗病毒药物进行治疗,通常需逐量使用抗病毒药物。经过2-3周治疗,才可有效控制病毒性感染引起的脑炎;
2、细菌性脑炎:需要进行2-3周的抗生素治疗;
3、结核性脑炎:这类情况可能需要长时间治疗。需要早期3个月的治疗,后续再通过调整药物进行治疗,6个月左右为规范的抗结核治疗过程,需要足疗程、足量的药物治疗,通过积极治疗,可以改善脑炎的症状;
4、真菌感染引起的脑炎:需要进行规范的3个月左右的抗真菌治疗,从而可改善症状。
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"小儿脑炎最佳时机是早诊断、早治疗,治疗的越早,预后越好,否则会导致脑损伤、脑瘫等后遗症。小儿脑炎原因有很多,各种病毒、细菌等都可以导致小儿脑炎,如手足口病、水痘以及其他的病毒感染,可以造成病毒性脑炎。细菌感染造成的细菌性脑炎也很常见,尤其是肺炎链球菌,孩子可以有呼吸道的症状,表现为发烧、咳嗽。要注意孩子的精神情况,如果孩子出现高热不退、惊厥、颅压高的表现,如呕吐、脖子发硬或者精神差等,都提示可能有脑炎,需要及时就诊。小婴儿如果囟门还没有闭合,可以表现为囟门张力高,膨颅,要注意脑炎的可能。孩子脑炎经积极治疗,大部分预后良好,但是如果治疗不及时有可能会造成死亡以及后遗症,所以小儿脑炎要注意预防,如果发现脑炎要即刻开始治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(66608)
"细菌性脑炎是一种严重感染性疾病,最佳治疗时间是发病的十四天之内,越早治疗效果越好,避免延迟治疗使病情加重。细菌性脑炎会造成脑实质和脑表面大量的炎性渗出物,导致脑组织水肿、颅内压增高以及阻塞脑脊液循环造成脑积水等。病人还会出现癫痫、偏瘫、失语等局灶的体征。病人还会因为高热、谵妄、全身大量的消耗而导致内环境离子的紊乱。因此需要尽早地应用能够透过血脑屏障的抗生素尽快消除脑的细菌性炎症。并且应用脱水降颅压药物,比如速尿、白蛋白、甘油果糖等减轻脑水肿,防止发生脑疝,使细菌性脑炎尽快得到控制。细菌性脑膜炎在饮食上多食碱性和富含维生素的食物,碱性食物对改善大脑功能有一定作用。多进食一些含有胆碱的食物,如鱼、瘦肉、鸡蛋,特别是蛋黄等都含有丰富的胆碱。补充卵磷脂,卵磷脂能增强脑部活力,延缓脑细胞老化。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/12收听(72902)
"脑炎在临床上属于中枢神经系统感染的一种,各种生物性病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等都可以导致中枢神经系统感染。累及脑实质的,在临床上称为脑炎,不同生物致病导致的脑炎有不同的治疗方案,不能一概而论。治疗如下:1、病毒感染:造成的脑炎,通常给予抗病毒治疗。2、细菌性感染:可以用头孢菌素类或者青霉素类进行抗感染治疗。如果患者是轻症,给予抗感染治疗即可,如果比较重,可能还涉及应用激素或者其他合并治疗,比如呼吸机的呼吸支持、免疫球蛋白的注射等。所以脑炎的治疗方案不能一概而论,强调个体化治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(39339)
脑炎其实分为多种不同脑炎,比如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、隐球菌脑炎。根据不同脑炎,治... 母艳蕾│北京医院 2023/04/18播放(26194)
脑炎其实分为多种不同脑炎,比如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、隐球菌脑炎。根据不同脑炎,治...
母艳蕾│北京医院
2023/04/18播放(26194)
脑炎是脑实质因为各种病原体侵袭导致的一种炎症性病变,脑炎的治疗要根据病因进行治疗。脑炎一般是由... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(29546)
脑炎是脑实质因为各种病原体侵袭导致的一种炎症性病变,脑炎的治疗要根据病因进行治疗。脑炎一般是由...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(29546)
对于脑炎的治疗,应越早越好, 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/22播放(83924)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/22播放(83924)
"小中风的最佳治疗时间,实际是越快越好,争分夺秒。第一时间发现就要尽早地救治,因为时间越早有可能挽救的神经细胞就会越多,病人以后的恢复就会越好。所以小中风最佳的治疗时间,它不是一个时间段,而是越早越好,一发现病人有小中风的症状,就要抓紧治疗。当然首先要查明是出血性卒中还是缺血性卒中,最起码需要做一个颅脑CT明确一下,一旦明确就要抓紧的应用改善循环的药物,积极地采用一些特殊的处理方法,比如缺血性卒中就要抗凝,如果是出血性卒中,需要营养脑神经、改善脑代谢治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(63306)
"对于矮小症的孩子来说,最佳的治疗时间一般都是年龄越小越好。因为小年龄的宝宝生长潜力比较大,等到13岁、14岁以后,生长潜力就很小。因为骨垢能够用来长骨骼的缝隙已经变得非常的小,这时候能够再长高的身高就很少。所以3岁、4岁和13岁、14岁来比,肯定是3岁、4岁就治疗是最好的。国外一般推荐特发性矮小,就是找不到原因的矮小,2岁以后就可以用生长激素治疗。而像生长激素缺乏症的一些孩子,如果3岁、4岁以后做了激发试验,诊断为生长激素缺乏症,也是年龄越小治疗效果越好。3岁、4岁的孩子治疗一年,可能第一年就可以长高10cm左右。像其它的一些矮小症,比如因为脊柱侧弯的原因引起的,就需要观察。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/14收听(25016)
肝硬化最佳治疗时间,肯定是越早越好,任何病都是一样的。因为肝硬化没有特效的药。肝硬化的治疗,第... 张云城│北京中医药大学深圳医院 2023/06/28播放(95186)
肝硬化最佳治疗时间,肯定是越早越好,任何病都是一样的。因为肝硬化没有特效的药。肝硬化的治疗,第...
张云城│北京中医药大学深圳医院
2023/06/28播放(95186)
矮小症现在发病率在逐年上升,基本上发病率达到3%,家长越来越多的对于身高给予更大的关注。矮小症... 贾小莉│临汾市妇幼保健院 2023/11/08播放(51650)
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贾小莉│临汾市妇幼保健院
2023/11/08播放(51650)
肛周脓肿疾病是一种化脓性的疾病,在肛肠科属于急症,最佳的治疗时机是越早越好。因为肛门周围包括臀... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/12/28播放(86062)
肛周脓肿疾病是一种化脓性的疾病,在肛肠科属于急症,最佳的治疗时机是越早越好。因为肛门周围包括臀...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/12/28播放(86062)
对于肝硬化治疗的最佳时间,一般建议是患者在肝硬化的早期进行治疗。患者应该进一步检查,查明肝硬化的病因,是由于病毒性肝炎引起,还是由于其他肝脏的基础性疾病引起。患者是否有自身免疫性肝炎,以及患者是否有长期瘀胆,而引起的胆汁淤积性肝炎,另外患者是否长期饮酒,以及患者是否长期服药,都有可能引起患者肝炎、肝硬化的情况。患者是肝炎引起的肝硬化,此时患者需要抽血查乙肝DNA、乙肝三系统,以及必要时查肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害,此时患者需要积极的抗病毒治疗,需要抽血查肝纤四项,以及必要时做肝硬度检测。如果肝硬度检测提示患者有肝纤维化的情况,在积极抗病毒保肝的治疗下,还需要适度的服用鳖甲软肝片等药物,积极的抗纤维化。患者平常应注意多休息,不要熬夜、不要劳累,尤其不要饮酒。通过饮食调节以及生活方式的改变,同时配合抗病毒的药物以及保肝药物,患者治疗多情况较好。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(86232)
既往白内障手术是囊内摘除术,因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机,因此总有患者认为白内障一定要成... 张萌│河北医科大学第四医院 2023/07/23播放(92568)
既往白内障手术是囊内摘除术,因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机,因此总有患者认为白内障一定要成...
张萌│河北医科大学第四医院
2023/07/23播放(92568)
"艾滋病的治疗是越早期治疗越好,因为艾滋病病毒侵入人体的免疫细胞,人体的免疫细胞被感染上艾滋病毒以后,就会丧失正常的免疫功能,一旦发病,会发生各种各样奇奇怪怪的感染、肿瘤,所以要早期治疗,不要等人体的免疫系统全被艾滋病毒破坏了以后再进行治疗,为时已晚。还有艾滋病发生之前的阻断治疗,就是一旦有危险的接触,比如与可疑的艾滋病病人有性接触或者输血,要及时到防疫站进行阻断治疗,有可能在12小时之内阻止艾滋病病毒在体内的复制,及时防止艾滋病的发生。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(35140)
对于缺血性脑血管病,当血管堵塞时,相应供血区域脑组织处于缺血状态,随着时间流逝,缺血状态会越来... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/05/17播放(88740)
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何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/05/17播放(88740)
大脑半球其实没有对葡萄糖和氧的储备,因此大脑半球的脑细胞对于脑缺氧非常敏感。有研究显示如果脑动... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/02/28播放(56228)
大脑半球其实没有对葡萄糖和氧的储备,因此大脑半球的脑细胞对于脑缺氧非常敏感。有研究显示如果脑动...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/28播放(56228)
胆囊结石的最佳治疗时间,认为是在病人身体状况相对处于稳定的状态。近期没有急性炎症的发作,没有明... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/19播放(89428)
胆囊结石的最佳治疗时间,认为是在病人身体状况相对处于稳定的状态。近期没有急性炎症的发作,没有明...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/19播放(89428)
"脑干出血患者最佳治疗时机是在出血发生后立刻在有资质的医院进行积极抢救。部分出血量中等、出血接近脑干表面的患者有时可以尝试进行手术清除血肿,对功能恢复或有一定帮助。脑干出血是临床比较严重的急危重症,如果出血量稍有增加,患者常在出血后短时间内出现深昏迷,甚至影响呼吸、心跳,需要尽快采取呼吸机辅助呼吸,甚至有些患者需要安装心脏起搏器才能维持生命。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/06收听(71656)
面瘫在治疗时期之间有很多分期,首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入... 李丽│山西省针灸医院 2023/05/28播放(89340)
面瘫在治疗时期之间有很多分期,首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入...
李丽│山西省针灸医院
2023/05/28播放(89340)
"佝偻病主要是由于婴幼儿体内维生素D不足引起的钙磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为主的慢性营养性疾病,它的产生与维生素D摄入不足有关系,日晒不足以及母孕期缺乏维生素D,某些药物、疾病的影响,导致维生素D代谢出现了障碍。临床上主要分为四期,即早期、极期、恢复期和后遗症期,后遗症期主要发生在2-3岁以后,在前三期,如果及时的给予合理的治疗,骨骼的病变基本上是可以恢复的,包括畸形都是可以恢复。如果没有及时治疗,2-3岁以后可能会遗留不同程度的骨骼畸形,所以孩子治疗佝偻病最佳的时间是在2岁以内。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/30收听(91952)
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