中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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息肉一般不长在肛门外，这是从概念上说。如果肛门外长一些赘生物，首先要到医院去分辨它是什么东西。肛门外最常见的赘生物有痔疮、纤维瘤、脂肪瘤、粉瘤，粉瘤即皮脂腺囊肿。比如长的像痔疮，可以按痔疮来处理。对于纤维瘤、脂肪瘤这种良性的小瘤子，可以观察它的变化。对于疖肿、疖子、粉瘤等，可以先用药，也是看它保守治疗效果，不行再采用手术方法，根据长的不同的东西决定它的处理方法。所以肛门外如果长了赘生物，一定要到医院去分辨一下。
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"肛门口长小息肉考虑是痔疮的表现，如果痔核比较小，没有其他不适症状不需要治疗或者保守对症治疗即可，平时注意养成良好的排便习惯，每天按时排便，便后温水坐浴，如果有便秘症状多吃蔬菜、水果、富含纤维食物或者口服芦荟胶囊通便治疗，少吃辛辣刺激的食物，不要长时间久坐，通过调整症状会逐渐好转、消失。如果痔核比较大且影响到正常生活，可以到医院确诊后接受手术治疗，由于肛裂长时间刺激容易形成肛乳头肥大出现前哨痣表现，也是有小息肉伴便后疼痛、出血，需要治疗便秘，每天温热水坐浴，必要时手术切除肛裂。还需要排除肛门的尖锐湿疣等疾病，尽量到正规医院就诊，确诊后再治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(83350)
"虽然肛门外长小息肉的症状不是很严重，但是应该及时的进行治疗。肛门息肉一般属于良性的肿瘤，质地较为坚硬，具有较长的根蒂，有些情况下还可以突入肛门内部来回的活动。肛门息肉形成的原因，主要是自身遗传因素以及肛门处受到长期粪便，以及细菌的刺激等。对于单发的肛门息肉可进行保守治疗，采用高锰酸钾洗剂或生理盐水，经常的清洗肛门周围，并且涂抹痔疮膏或红霉素软膏进行治疗。对于生长速度较快的息肉，需要采用手术的方式予以切除。除此之外，一些肛门外生长的小息肉是由于痔疮原因所造成，主要是由于肛门周围静脉曲张所形成，这种情况就不是很严重。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(31326)
"肛门外长息肉，如果明确不是皮赘等病毒感染造成，大多都需要进行手术切除，在手术以后要进行病理诊断以明确息肉的性质。如果有恶性倾向，应进行扩大的肿瘤根治手术。对于息肉的切除范围，既要保持一定的深度，也要保持一定的广度，这样既可以保持患者肛门的功能完整性，也能尽可能减少手术以后的息肉复发和癌变可能。由于手术部位在肛门附近，局部伤口容易被细菌污染而形成创面的感染，因此对于肛周手术，大多需要应用抗生素预防或控制感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(60566)
"痔疮是肛肠外科门诊当中常见的疾病，依据发病的部位不同，可以分为内痔、外痔和混合痔。痔疮的治疗原则有三点：第一、没有症状的痔疮，是无需治疗的。第二、有症状的痔疮，重在缓解症状而非根治。第三、保守治疗为主，如果发现痔疮，诊断明确，可以早期实行保守治疗，如改善饮食。禁食辛辣刺激性食物，避免久坐，高锰酸钾温水坐浴，肛泰栓纳肛，水肿较重者可以口服迈之灵。如果经过保守治疗，症状不能得到完全缓解，可以考虑手术治疗。手术方法有痔疮的单纯切除，内扎外剥手术、套圈结扎手术、硬化剂注射疗法、痔上黏膜环形切除手术等等，具体的手术方式，需要依据患者的病情来决定。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/17收听(40708)
"肛门外长肉赘伴有疼痛，可能是痔疮引起。痔疮表现为肛内肿物脱出，同时伴有肛门疼痛。此时可以尝试用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，时间10-15分钟左右，有助于改善肛门周围的血液循环，减轻疼痛；然后在肛门口涂抹痔疮类药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏，起到清热解毒，消肿止痛的作用。饮食要注意清淡，可食用有营养的粥，比如排骨粥或者青菜瘦肉粥等，增加水果、蔬菜的摄入，多饮水，从而帮助软化大便，因为大便比较干硬会加重痔疮的症状。如果通过以上治疗，肛门疼痛没有得到明显改善，建议去医院，可能需要手术方法进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/07收听(55804)
"肛门外长肉包考虑是以下几种可能性：首先，可能是患有痔疮，是常见的肛肠疾病。多数是与患者不良的生活习惯有关，特别是喜欢吃辛辣、刺激性食物的患者发病率比较高。会出现肛门处有肉包、疼痛、出血等，需要进行药物治疗或者手术治疗。其次，可能是局部的皮下囊肿，主要表现是局部的皮肤有肉包样的隆起，伴有轻度的疼痛感严重者会感染化脓，需要进行手术治疗。再次，可能是尖锐湿疣，是由人乳头病菌感染引发的疾病，有传染性需要及时进行治疗。最后，还有可能是肛乳头瘤、肛裂等引起，最好可以去医院进行进一步的诊断、治疗。"
2020/01/09收听(38742)
"肛门里面的息肉其实就是肛乳头瘤。如果长在直肠叫做直肠息肉。如果长在结肠叫做结肠息肉。长在肛门的不叫肛门息肉而叫做肛乳头瘤。肛乳头瘤其实就是肛管炎症反复刺激引起的，也可能是肛裂引起的。无论是哪种情况引起的肛乳头瘤都应该根据体积大小和是否影响生活质量来决定如何处理。如果肛乳头瘤体积很小，不影响排便也不影响生活质量可以动态观察，先不必手术治疗。如果肛乳头瘤体积较大，影响排便也影响生活质量，建议到正规医院的肛肠科就诊。完善相关检查后，进行手术治疗。平时要注意保持大便顺畅，避免肛门局部刺激，并动态观察肛乳头瘤的变化。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(63312)
"肛门有息肉，是一种比较常见的疾病。出现这种情况不要紧张，一旦发现息肉，应当积极的行手术摘除，然后送检病理，根据病理结果决定具体的治疗方案。如果用非手术治疗，可以口服中药比如黄连解毒汤，它可以起到清热利湿、凉血止血的作用，一般可以缓解肛门息肉便血症状，也可以口服中成药的治疗比如增生平片，可以抑制息肉的形成，防止息肉恶变。出现肛门息肉后经过短期的保守治疗，如果症状不缓解，则应当积极的行手术切除，可以局部行息肉切除术，也可以经内镜下行息肉套扎术。切除以后送检病理，如果病理结果为良性，定期门诊复查即可，如果息肉的病理为恶性，还应当行恶性肿瘤根治术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/25收听(25894)
肛门外有小肉疙瘩这个情况有几种可能性，首先就是咱们平常说的就是痔，痔在肛门外，一般来说，从医学的分割的角度来说，它属于是一个外痔，这是一种情况。外痔有炎性的外痔、有血栓性的外痔、有混合型的外痔，血栓性的外痔它往往就因为在微小血管里边的曲张血管，造成里边的血栓形成，造成炎症反应，很疼痛、红肿，这是一种情况。还有一种就是所谓的一些炎性结缔组织痔，就属于慢性的结缔组织增生造成的一些小硬疙瘩，发炎的时候会疼痛，但是不发炎的时候没有任何的不适，皮肤的颜色正常的。混合痔就相当于这两种相混合都存在的，还有一种情况就是肛裂，往往很多病人把肛裂忽视掉了。肛裂形成实际上是肛管，就是在肛门的肛门缘到肛门上方有一个重性的皮肤的裂伤，往往就是因为肛门的狭窄或者大便的粗硬造成的皮肤的硬性损伤，这种情况损伤之后，因为它常迁延不能愈合，慢慢慢慢的外面形成一个哨兵痔，哨兵痔往往是一个炎性的痔的表现。
李际涛│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(70904)
肛门外有小肉疙瘩这个情况有几种可能性：首先就是平常说的痔，痔在肛门外，从医学的分割的角度来说，... 李际涛│北京市宣武中医医院 2023/11/13播放(67434)
肛门外有小肉疙瘩这个情况有几种可能性：首先就是平常说的痔，痔在肛门外，从医学的分割的角度来说，...
2023/11/13播放(67434)
"如果发现肛门外有息肉，建议及时到专科医院完善相关检查，明确息肉的具体性质，根据不同的性质采取对应的治疗方式。如果肛门外的息肉是由于炎性息肉导致的，建议定期的观察，必要时抗炎、对症处理，根治炎症就可以。如果肛门外的息肉是由于一些性传播疾病，比如尖锐湿疣等造成的皮肤赘生物，可以考虑激光治疗，同时给予积极的抗病毒对症处理。如果肛门外息肉是由于痔疮引起的，建议积极的对症、支持治疗，可以选用一些外用药物对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(43948)
"肛门痔疮息肉是一种比较常见的疾病。如果得了痔疮息肉，首先不要紧张，痔疮主要是曲张的静脉血管团，主要是在便秘、腹压增大时脱出肛门外而形成。息肉形成的原因特别多，主要是大便干结刺激直肠黏膜而产生。如果痔疮息肉症状比较轻，可以首先采取保守治疗，比如注意饮食，避免辛辣刺激的食物、其次应当保持肛周的血液循环，可以温盐水或1:5000高锰酸钾坐浴，还可以在肛周外涂痔疮膏，肛内塞入太宁栓进行药物治疗。如果痔疮较重，合并嵌顿出血较多，息肉色泽黯淡，应当行手术治疗，即行混合痔外剥内扎术。如果息肉较大，应当行息肉切除术，然后送检病理，根据病理结果决定下一步的治疗方案。如果结果为良性，则定期门诊复查。如果切除的息肉病理为恶性，则应当行恶性肿瘤根治术。"
2018/11/12收听(35010)
"肛门外有息肉，需要尽早去医院普外科、肛肠外科完善相关检查，并进行息肉切除，之后送病理活检。如果报告结果为阴性，即没有发生恶变，此时患者不用过于担心，定期去医院复查即可，但需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，以上食物可能会促使息肉再次生长，可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白等。如果回报息肉已经发生恶变，成为肿瘤，可能需要行肿瘤的根治性切除，之后再配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗、中医药治疗等。在治疗期间，患者不要做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/23收听(32348)
肛门外长出小息肉，大多数情况皆由痔疮引起。痔疮可造成外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔及各种原因导... 李志│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/17播放(82780)
肛门外长出小息肉，大多数情况皆由痔疮引起。痔疮可造成外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔及各种原因导...
李志│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/17播放(82780)
"如果发现肛门上长了个息肉，建议及时到正规的专科医院系统的检查，必要时做一个肛门镜以及结肠镜，找专业的医师做肛门指诊，明确息肉的性质后，根据不同息肉的性质采取相对应的治疗方式。如果是炎性息肉，建议定期观察就可以，如果是腺瘤性息肉，建议及时考虑肠镜下的息肉切除术。如果考虑是恶性息肉，则建议进一步完善相关的检查，明确息肉恶性变以后是广泛转移了，还是没有广泛转移。如果属于早期的肿瘤，可以采取根治性的手术切除，如果属于晚期的肿瘤，采取以化疗、放疗、靶向治疗等为主的姑息性治疗。"
2020/11/26收听(89688)
"肛门息肉属于一种良性病变，主要是由于局部反复炎症刺激导致的，包括增生性息肉或者炎症性息肉，病人会表现局部有明显的异物感，排便时有便不尽感，甚至可能会有排便带血的表现。最主要的治疗办法还是进行手术切除。对于局部的孤立的病变，也可以用电刀进行切除。在手术以后，虽然是良性疾病，也应该进行病理学的检查，因为良性肿瘤也容易出现恶变的可能.在平时应该注意局部的卫生，尤其是每次排便之后，如果方便最好是进行局部的清洗，预防有感染的发生。如果局部有痔疮的形成，应该积极的进行治疗，包括应用外用的膏剂以及栓剂，也要预防肛周湿疹的发生。平时要注意饮食，最好不要吃刺激性比较大的食物或者辛辣的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/27收听(29228)
"如果肛门处有息肉，可以采取以下方法进行治疗：1、如果肛门部位的息肉体积不大，而且患者也没有出现疼痛感以及出血的症状，那么可以先进行观察。2、如果患者是良性息肉，可以定期去医院复查或者是随访。3、如果息肉的体积比较大，出现息肉触摸比较坚硬、出血以及疼痛的感觉，需要及时去医院进行息肉的切除手术，还需要送病理检查。4、如果息肉已经出现恶变的情况，需要考虑进行直肠癌的根治手术，进行切除手术，之后进行放射治疗以及化学治疗，患者还应注意观察，以免出现复发的可能性。所以，一旦出现息肉应该及时检查，确定性质之后进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(52540)
肛门上长了一个息肉多是由于痔疮以及肛周脓肿等原因引起，一定要找准病因，才能对症治疗。如果是由于痔疮引起，可以通过高锰酸钾洗剂对肛门周围，特别是长出的息肉进行清洗，涂抹痔疮膏进行治疗。如果有时间，应该每天坚持1-2次的温水坐浴或者使用中药熏洗的方式进行缓解和治疗。如果长期药物治疗没有效果，可以通过手术切除的方式予以治疗。如果息肉是由于肛周脓肿引起，就必须通过手术切开引流的方式予以治疗，通过手术的方式将脓肿切开，让里边的脓液充分流出之后进行消炎处理，然后进行结扎缝合，在缝合时可以留出一部分通道，以便让里边的组织液外流。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/26收听(32978)
"肛门外如果发现有小息肉，应该及时的进行手术切除。虽然说是一种良性病变，由于肛周每次排便之后对息肉的反复刺激，也会诱发良性疾病恶变的可能。另外就是会有明显的异物感，局部的疼痛，甚至排便带血的症状，也严重的影响病人的工作以及生活质量。手术非常简单，在局部麻醉下进行切除，创面进行结节缝合，也可以进行局部的电烧手术。虽然说是良性的息肉，术后也应该进行常规的病理学的检查。对于息肉发生的原因，主要是由于肛周局部反复的慢性炎症刺激导致的。所以应该注意局部的卫生，坚持每天进行清洗坐浴。如果条件允许，可以应用盐水坐浴或者高锰酸钾坐浴。定期进行肛门镜的检查。"
2018/10/23收听(31506)
肛门周围肿物首先要明确性质，如果肛门周围有肿物脱到外边，指直肠息肉。直肠息肉在中医讲是息肉痔，... 韩丽君│山西中医药大学附属医院 2023/05/06播放(83614)
肛门周围肿物首先要明确性质，如果肛门周围有肿物脱到外边，指直肠息肉。直肠息肉在中医讲是息肉痔，...
韩丽君│山西中医药大学附属医院
2023/05/06播放(83614)
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