中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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息肉通常指的是长在黏膜上的赘生物。肛门尤其是肛门外，它是皮肤覆盖的组织，这个部分的赘生物不能称之为息肉。肛门外长的赘生物，最常见的是痔疮，比如来自于纤维组织或脂肪组织的脂肪瘤、纤维瘤，或者其它的皮下肿物也会造成隆起，但是这些都不能称之为息肉。肛管、肛门里侧即长痔疮的位置长的一些增生物，最常见的是肛乳头肥大、肛乳头瘤，这些严格说不能算作息肉，因为它是长在皮肤和黏膜移行上皮中间的，叫乳头瘤、乳头肥大，只有长在直肠部位的，才称之为直肠息肉或者结肠息肉。
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"肛门息肉，其实不是真的肛门息肉，而是直肠息肉。直肠息肉是肛肠科比较常见的疾病，临床症状是直肠黏膜上有小的突起，有的带蒂，有的不带蒂，具体可以分为4类，分别是炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉。炎性息肉和增生性息肉，一般是比较安全的，可以继续观察。腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉，一旦发现，必须立即切除，因为它的癌变率特别高。息肉的发病原因有很多，直肠炎是最常见的病因。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/20收听(25324)
肛门息肉是指肛管和直肠黏膜上的赘生物，它一般是由于长期的慢性炎症或病毒感染、刺激造成的。病情较... 叶育勉│惠州市中医医院 2023/08/29播放(86772)
肛门息肉是指肛管和直肠黏膜上的赘生物，它一般是由于长期的慢性炎症或病毒感染、刺激造成的。病情较...
叶育勉│惠州市中医医院
2023/08/29播放(86772)
"肛门长息肉，多见于慢性炎症刺激导致的炎性增生，因为这个部位通风透气性很差，局部比较潮湿，每天需要排便，如果卫生注意的不好，就特别容易形成慢性炎症。长期的慢性炎症可以导致黏膜增生，就会出现肛门息肉。一般药物治疗效果很差，可以考虑做局部麻醉下激光手术，很容易把息肉治疗痊愈。平时要注意局部卫生，每次排便以后用温水清洗，每天晚上可以用温水坐浴或者温水清洗，保持局部清洁卫生，减少炎症发生。避免吃辛辣、刺激性食物，可以减少肛门息肉的复发。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(47796)
"肠息肉其形成的原因有时候是和炎症疾病有关，有时和病毒感染有关，当然和遗传因素、基因突变等也有一定的关系，目前没有一致的结论。肠息肉是指肠黏膜表面向肠腔凸起的一些病变，是比较常见的，并且随着年龄的增加发病率也明显增多。肠息肉的患者大多会出现腹泻、便血等相关症状，如得不到及时治疗，还可以导致肠息肉的癌变，甚至有些大的息肉还可以引起肠套叠。在肠息肉较长的时候可以排出到肛门之外而产生局部肿物，甚至是引起息肉的嵌顿、坏死，尤其是小儿肠息肉更为多见。因此，一旦发现肠道的息肉和肛门息肉均应积极的到医院就诊，以免延误相应的诊断和治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(95546)
女性肛门处长息肉一般是由于不良的饮食、生活习惯、粪便的反复刺激，或者肛门慢性炎症的刺激而引发的，肛门处的息肉为单发息肉，极少数出现多发情况，主要表现为肛门处有肿物，没有疼痛感、出血，但是出血量一般不多。如果息肉的体积增大，可能会出现出血量增多的情况，如果症状严重，可能会出现腹部疼痛、腹泻、腹部不适、脓血便等，而且息肉一般是属于良性的，很少出现恶变的情况。如果出现异常的疼痛、颜色发黑等情况，就需要注意是不是病变的可能性，所以一旦发现自己患有肛门息肉，最好可以及时去医院做进一步的检查，必要时进行手术切除。
2020/03/31收听(90846)
"人体肛门处的毛发、毛囊或者汗腺比较丰富，而且该部位卫生清洁度较身体其他部位要差容易滋生细菌，且大部分人长期久坐、运动少局部的血液循环较缓慢，长期就可能发生肛门周围皮肤及深部组织的病变，特别容易长毛囊炎、汗疱疹、疖、痈等。反复的皮肤炎症刺激角质层增生导致肛门处容易长息肉样病变尤其是伴有痔疮、直肠炎、藏毛窦或者肛肠周围病变的人肛门周围容易潮湿，长期以往容易导致皮肤瘙痒。再者增生病变的息肉样组织也可以刺激肛门周围得神经引起该部位的瘙痒。这种情况通常多见于老年人、免疫力低下、免疫功能缺陷、长期卧床的人要想预防此症状，需要保持运动保证肛门卫生清洁干燥。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(23298)
"婴儿肛门长息肉其实就是婴儿的痔静脉扩张，是由于婴幼儿长期便秘或排便困难、排便时间长、用力所导致的。痔静脉扩张又称为前哨痔，这个和传统意义上的息肉不是一个概念，婴幼儿由于痔静脉扩张是可逆性的，所以我们多不称为痔疮。这种情况下缓解痔静脉扩张的办法就是通过改善婴幼儿的排便：一、纠正便秘第一要素最关键的是进行饮食调节，要多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃肉食且不吃零食，这些都是改善饮食结构、调节饮食的关键因素；二、饮食调节好之后，第二步是要进行排便习惯的养成，一般来讲要求定点、定时进行排便，排便时间不宜过长，要求在5-10分钟完成；三、如果痔静脉扩张症状较为严重，可以进行早晚的温水坐浴，局部纠正血液循环，促进痔静脉扩张慢慢的恢复。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/14收听(95020)
肛门息肉在临床并不少见，息肉为良性黏膜增生样病变，主要症状为便血。息肉表面黏膜较松脆，在大便刺... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(45489)
肛门息肉在临床并不少见，息肉为良性黏膜增生样病变，主要症状为便血。息肉表面黏膜较松脆，在大便刺...
2023/09/05播放(45489)
"肛门息肉是从肛门黏膜表面突出的病变，多数情况下没有临床症状，多在检查中发现息肉。肛门息肉可分为绒毛状息肉和炎性息肉，炎性息肉恶变率较低，而绒毛状息肉有较高的恶变几率。当发生肛门息肉时需及时的进行处置，避免发生恶变。较小的肛门息肉可局部行电切，送病理检查。如果病理是良性息肉，通过局部电切即可完成治疗。如果息肉病理回示为恶性，则需进行根治性的治疗，当息肉较大，电切困难时需行开刀手术治疗。患者需定期进行肛门局部检查及肠镜检查，以便较早的发现息肉，及时进行治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(57072)
"肛门息肉是肛管内上皮隆起性病变，肛门息肉病因尚不完全清楚，多与以下几个因素有关：1、慢性炎症刺激，大便中残渣存留时间过长，会造成黏膜损伤，长时间刺激黏膜上皮，可使黏膜上皮增殖，造成息肉状突起。2、遗传因素，家族成员中患有腺瘤性息肉时，其他直系亲属发生息肉的几率明显升高，称为家族遗传性。3、基因突变，家族性息肉多与第五对染色体长臂内抑癌基因功能丧失有关。4、高脂饮食、低纤维饮食及长期便秘、抽烟、肥胖、年龄增长都会增加肛门息肉的发生几率。"
2020/12/07收听(62724)
"如果发现肛门上长了个息肉，建议及时到正规的专科医院系统的检查，必要时做一个肛门镜以及结肠镜，找专业的医师做肛门指诊，明确息肉的性质后，根据不同息肉的性质采取相对应的治疗方式。如果是炎性息肉，建议定期观察就可以，如果是腺瘤性息肉，建议及时考虑肠镜下的息肉切除术。如果考虑是恶性息肉，则建议进一步完善相关的检查，明确息肉恶性变以后是广泛转移了，还是没有广泛转移。如果属于早期的肿瘤，可以采取根治性的手术切除，如果属于晚期的肿瘤，采取以化疗、放疗、靶向治疗等为主的姑息性治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/26收听(89688)
"肛门息肉，会有局部异物感，肛周疼痛，排便时明显的不适感，便不尽感，大便不成形，并且在大便表面发现明显凹槽，每个年龄段都可以出现，属于非常常见的良性病变。超声或者肛门镜检查，可以明确诊断。对于早期的息肉，可以在局部麻醉下进行切除或者套扎。良性息肉随着病情的演变，或者局部反复慢性炎症的刺激，会有恶变的可能，容易出现肛周鳞癌以及腺癌等疾病。早期肛门息肉可局部切除，当恶变时需要进行扩大切除，严重的情况下还需要进行造瘘，无法保留肛门。所以，平时应该定期进行肛周的检查，包括直肠指诊，可以触及到明显病变，及时进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(57700)
"如果已经确诊有肛门息肉的疾病，需要看目前存在有什么症状，如果息肉比较小，没有任何症状的情况下，可以继续观察，需要定期随诊，每3-6个月需要复查一次，保持肛门周围的卫生，避免出现炎症感染。如果肛门息肉比较大，最好是在局部麻醉下做手术切除手术后做病理学检查，根据病理学检查结果制定下一步治疗方案，手术后注意伤口的护理，避免感染，术后避免进食辛辣、刺激食物和饮酒，保持大便的通畅，必要时可服用润肠药物，保持大便通畅。如果手术后有出血，可以服用止血药物治疗，术后病理为良性肿瘤，就不需要进一步治疗，如果术后病理是恶性肿瘤，可能需要做二次手术治疗。"
2020/01/12收听(39006)
如果发现肛门处长息肉，具体治疗的办法建议到正规的专科医院系统的检查，可以做肛门指诊、肛门镜检查，同时取病理活检，进一步明确诊断。如果确诊是炎性的肛门处息肉，建议抗炎对症处理，定期观察就可以了。如果是腺瘤性的息肉，可以考虑激光、肠镜下切除。如果考虑息肉有恶变的可能，建议再进一步的做腹部CT、直肠核磁，明确肿瘤的分期后，再根据不同的分期采取规范的抗肿瘤治疗。如果肛门处的息肉病理回报是尖锐湿疣等性传播疾病，建议积极的抗病毒，对症支持治疗。
2020/10/29收听(72276)
临床上肛门长息肉多指肛管、直肠部分息肉，早期通常无症状。但随息肉长大或脱垂，可出现出血等症状。... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/22播放(67058)
临床上肛门长息肉多指肛管、直肠部分息肉，早期通常无症状。但随息肉长大或脱垂，可出现出血等症状。...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/22播放(67058)
"肛门长息肉主要有遗传因素、饮食因素以及肠道炎症等三个因素。首先是遗传因素，大部分的疾病都是有遗传疾病因素。如果父母有得过肠癌或者是父母曾经得过肠息肉，而且肠息肉特别多、特别大，子女得肠息肉的概率就会大一些。其次是饮食因素，如果是长期高脂肪、高蛋白饮食，容易长息肉。正常来讲，人体平均每天所需要的蛋白质以及脂肪都不是特别多，目前为止的生活水平，平时每天的饮食已经能够满足身体所需要的营养。所以不需要刻意的去吃高蛋白、高脂肪的饮食，比如吃特别多的肉或者吃的特别油腻，或者是吃保健品，如蛋白粉，这些都不需要。高脂肪、高蛋白吃多了之后，会加重肠道的负担，导致长息肉。另外就是肠道炎症，肠道炎症常见于肠道炎症的疾病，比如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症。这样长期刺激到肠道黏膜，导致肠道黏膜增生而形成息肉。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(94764)
"如果肛门局部有息肉首先需要明确的是，大部分的肛门局部息肉并不会长在肛门口。息肉的生长部位大多数在肛管内的黏膜组织，肛门口生长的大多数属于外痔，如果有肛管内的内容物从肛门口掉出，考虑有可能是带蒂状的息肉，沿着肛门口露出肛门外。如果怀疑有肛管直肠息肉的话，需要进行肛门镜的检查，明确诊断以后尽快进行手术切除。如果是由于外痔而导致的肛门局部异物突出，可以选择痔疮膏或者痔疮栓进行外用，也可以口服地奥司明片来进行消肿治疗。但是肛管内的息肉只能通过手术切除的方式，并且还需要将息肉做病理化验来判断其良性或者恶性，术后半年以内做好定期复查，避免复发。"
2019/07/24收听(39024)
肛门长息肉不疼不痒，常见的是外痔，也有可能是息肉，息肉会引起反复的出血。外痔是由痔外静脉丛曲张... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(64424)
肛门长息肉不疼不痒，常见的是外痔，也有可能是息肉，息肉会引起反复的出血。外痔是由痔外静脉丛曲张...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(64424)
肛门周围经常有息肉增生，常见的息肉有一种称为肛乳头增生或肛乳头瘤，这是肛周在齿线部位的一种常见... 李辉│中日友好医院 2023/05/20播放(89056)
肛门周围经常有息肉增生，常见的息肉有一种称为肛乳头增生或肛乳头瘤，这是肛周在齿线部位的一种常见...
李辉│中日友好医院
2023/05/20播放(89056)
肛门有息肉，考虑和局部炎性刺激相关，肛管黏膜出现了增生，形成了明显的隆起性病变。病人也会有肛门不适，尤其是在排便的时候，症状会加重，也会表现为大便不成形或者有凹槽。如果息肉表面有破裂，还会出现排便带血的现象，息肉增大也容易脱出于肛门口外，或者嵌顿。而早期诊断应该及时的选择手术切除，并且在手术以后应该进行病理学检查，平时应该注意肛门周围的卫生，远离辛辣的食品以及刺激性的食物，避免外界不良的刺激，养成按时排便的良好习惯。可以适当的进行体育运动和锻炼，并且要定期进行肛门镜检查，因为有些息肉，还有一定的家族遗传倾向。
2019/04/23收听(20018)
浙江省肿瘤医院 陈寅波
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中日医院 周雷
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武汉协和医院 夏泽锋
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北京安贞医院 李进军
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