落枕一般几天能自愈_有来医生

李宏
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

落枕一般几天能自愈

2023-03-09 23:32播放 :

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视频内容

俗称的落枕，实际上是由于在睡觉过程中枕头高度不合适，或睡觉过程中感受寒冷刺激，导致颈椎周围肌肉的痉挛及炎症，从而产生颈部疼痛，甚至活动受限的一组临床症状。一般这种炎症消退以后，症状自然而然就可以得到缓解。但一般常规快则3-5天，慢则1-2周左右。所以在出现落枕后大家需要注意，首先应该避免再次感受寒冷或外伤，可以局部热敷，外用一些镇痛类药物，如膏药或药酒类。当症状严重的时候，建议去医院就诊，可以使用抗炎镇痛类药物，在消除肌肉炎症的同时，也可以合用一些肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛，从而能够加速落枕康复。有条件的情况下，也可以在服用药物的同时，进行中医手法推拿或针刺，或红外线治疗，其原理都是通过这些方法，达到促进肌肉的血液循环、缓解肌肉炎症的目的，从而促进落枕快速康复。

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"落枕的常见发病经过，一般是入睡前没有任何的不舒服症状，早上起来后却感到颈部、背部明显酸痛，颈部活动受限，不利索。该病的发生与睡眠的枕头及睡眠的姿势密切相关。中医认为落枕是由局部脉络气血运行阻滞引起，一般不严重的落枕，3-7天自己会好。如果针灸，可能1-2天就会好。针灸治疗落枕的效果比较好，也可以试试拔罐走罐的方法，活血化瘀，舒经通络。还有局部的热敷、按摩等方法，疏通气血，缓解僵硬感，也可以加速落枕自愈。"

语音时长01:10''

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"落枕是在门急诊接诊的患者当中也是经常出现的一类疾病，老百姓总是说早上起来之后发现脖子和肩膀不能动了，特别疼，完全不能转身、不能扭头，甚至低头、仰头费劲。其实落枕是老百姓的俗称，而在临床当中对于落枕的解释很多是因为患者出现一类无菌性的炎症，说白了就是肌肉筋膜发炎了，但这个发炎跟老百姓说的嗓子发炎是不一样的。嗓子发炎是有细菌感染，可能要用一些头孢、青霉素进行治疗。而无菌性炎症产生的原因很多是因为受凉、受累、外伤、活动过度，或者是长期的姿势不良而造成的。因此，针对于落枕出现的情况一般要结合病因给予对症治疗，比如受凉的可能局部热敷可能很快就好了，如果因为外伤而造成肌肉拉伤，或者是造成的间盘突出而引起的神经根性疼痛，这种落枕的恢复周期可能会比较长，而且在给予一些对症治疗之后，每个人对于药物的治疗反应也是不一样的。落枕一般几天之后可以自愈一是取决于发生落枕的病因的不同，二是取决于患者对于治疗的反应也可能会有不同，这个只能是做个体化的判断，而没有统一的说落枕几天就能自愈。短的可能几天，长的可能几个月，因人而异。"

语音时长01:48''

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"一般情况下，如果落枕非常严重，需进行充分热敷、理疗、口服药物等治疗，大多数患者的症状于3-7天后可得到缓解。落枕是我们平时生活当中经常会遇到的一类急性颈部疼痛病变，典型的症状是在人们早晨起来的时候突然会觉得颈肩部一侧剧痛，头被迫歪向一侧，同时颈部的活动完全受限，低头或者头部旋转动作受限，完全不能够活动，疼痛较为剧烈。目前认为主要是由于睡眠当中姿势不对或者枕头的高低不合适，以及在睡眠过程中寒冷、潮湿等因素，才诱发产生急性颈部肌肉的软组织无菌性炎症，从而导致颈部肌肉出现持续痉挛所致。如果出现落枕，首先应严格禁止采取任何方式的手法复位，以及其它手法的操作等，应立即给予局部的热敷，缓解肌肉的痉挛，必要时可以遵医嘱口服非甾体抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂，也可以进行局部的红外线或者微波治疗，可以有效缓解颈肩部的肌肉痉挛而引起来的疼痛、活动受限等。落枕后应让自己处于比较放松的状态，减轻工作量，尤其不要持续进行上肢的体力活动，更不要进行锻炼。休息时选择平躺或者是没有疼痛的那侧卧床，也可以采取轻柔按摩肌肉、放松肌肉。"

语音时长01:38''

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"在临床上，落枕就是颈部肌肉痉挛引起，主要和过度劳累、剧烈运动、长期低头、受凉等有关系。一个姿势时间太长，没有充分休息，也可以导致颈部肌肉痉挛，也就是落枕。对于这种情况，只要通过积极的治疗，都是可以在2-3周之内恢复的。可以应用塞来昔布治疗两周，缓解局部疼痛症状，应用大活络胶囊治疗，改善局部的血液循环，同时给予局部热敷及适当的按摩、微波治疗等，促进病情恢复。还要注意保暖，避免局部受凉，避免过度劳累及剧烈运动，避免长时间低头，可以适当多仰头，进行颈肩部肌肉功能锻炼，都是有利于病情恢复的。"

语音时长01:14''

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"即便是最严重的落枕病也能够在一周之内完全被治愈，但前提是需要进行专业系统的治疗并且治疗手段尽量多样化，才能让落枕病以最短的时间痊愈。患了落枕病最好及时使用手法按摩治疗，尤其是穴位点压治疗，先找到疼痛点在疼痛点周围先揉按、推捏可以缓解颈部软组织的痉挛症状。疼痛减轻后再进行局部以及有效穴位的点压，例如风池穴、天柱穴、天宗穴、曲池穴、合谷穴、落枕穴等每个穴位按压半分钟可以起到舒筋通络，解痉止痛的作用。配合葛根汤、瓜蒌桂枝汤、舒筋活血汤等中药口服，并且外用南星止痛膏，配合中药离子导入、磁疗等物理治疗方法就可以让落枕病很快痊愈。"

语音时长01:17''

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落枕一般3-5天即可恢复，落枕的原因是睡眠时枕头未放好，导致颈部长时间固定姿势，引起颈部肌肉痉挛、紧张及疼痛。临床表现为颈部剧烈疼痛，放散至枕顶部或肩部，头颈活动时因剧烈疼痛而受到限制，一侧严重者头偏向于一侧，患者常用手托住下颌以缓解疼痛。检查发现患者颈项肌紧张，一侧或双侧有压痛点，头颅常拒绝活动。X光片颈椎生理弧度在病变节段在中段，此节段小关节分开，有时呈半脱位。治疗方法包括局部热敷、理疗、牵引、制动、按摩等治疗。

语音时长01:16''

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"落枕多数源自于睡觉姿势不当，或者在夜间着凉、受寒，导致颈部的肌肉强烈的痉挛有直接的关系，针对落枕如果想让其自行恢复，多数需要3-5天的时间。在这个期间，只要颈部的肌肉痉挛状态得到缓解，就可以恢复。如果经过系统的治疗，比如持续性热敷，或者通过手法按摩颈肩部的肌肉，或者通过普通针刺，经过治疗以后，多数便可以自行缓解。往往这些治疗方法针对落枕，效果是立竿见影的，多数通过这种方法可以缓解颈肩部肌肉痉挛的状态，落枕便可以很快的恢复。"

语音时长01:07''

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"在临床上，出现落枕后多久能治愈，主要应该看落枕的程度。出现了落枕后应该到医院去，在医生的指导下采取正确的治疗方法，落枕才能够尽快的自愈。如果落枕程度不重，局部疼痛不明显，有轻微压痛，仅有活动受限，可以考虑给予局部制动，外敷活血药物，配合针刺、针灸等治疗，大多数人都能够在一周左右自愈。如果经过上述治疗无效，应该拍摄颈椎的CT片，判断是否有颈椎部病变。还可以考虑采用小针刀治疗。出现落枕后，不能进行自我的揉搓、按摩。"

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