膝内翻和膝外翻如何区分和治疗

2023-12-21 17:41播放 :

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临床上膝内翻和膝外翻都是膝关节常见的两种畸形。膝内翻就是俗称的O型腿,胫骨远端向内侧偏移,这种情况下膝关节的力线、重心就落在膝关节内侧,相对内侧的关节的磨损要重于外侧。如果是膝外翻,俗称X型腿,这个时候胫骨远端向外侧偏移,重心力线落在膝关节外侧部,外侧磨损要重于内侧。

但无论是膝内翻还是膝外翻,都是在骨关节炎里比较严重的病变。退变继发关节的畸形会导致膝关节力线的改变,从而使内翻还有外翻的角度越来越重,往往需要进行手术矫正。

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膝内翻和膝外翻如何区分和治疗

"膝内翻和膝外翻的区分很简单,一般双脚直立站在地上,脚踝如果能靠到一起,膝关节靠不到一起,这种情况叫做内翻,如果膝关节能靠在一起,脚踝靠不到一起,这种情况叫外翻。一般的膝内翻又称为O型腿,从大体上看起来像一个O一样。O型腿一般的原因分病理性和很多的生理性,一般很严重的或者单侧的多是病理性的,很多其他的轻度O型腿,双侧对称的很多是生理性的。它的危害主要在哪里呢?如果是比较严重的O型腿,软骨的质量如果也不好,活动量特别大,在活动的时候没有做好充分的热身运动,这种情况下,长期的O型腿对内侧的软骨负重会过多,容易引起内侧的磨损,容易造成膝关节的提前老化,造成骨关节炎,容易引起关节的退变。对于普通的小朋友的内翻,不用过分的担心,很多的宝宝在2岁半以内都会有一定程度的生理性的内翻,很多人在4岁以后基本上都恢复正常,如果4岁以后仍然有非常明显的内翻,尤其是小时候受过一些外伤,出现了单条腿的内翻,家长就要警惕了。通常内翻是不影响长个的,但是对比较严重的,像低磷抗体性佝偻病,这种情况有很多的内翻是影响身高发育的。对于少数的O型腿,有一些可以在小时候通过支具佩戴,减轻O型腿的发生情况,对于大部分患者,轻度的O型腿带支具是没有必要的。如果在生长发育结束以后仍然有明显的内翻,有的时候可以通过截骨手术进行矫正。对于儿童期,比如8-10岁比较严重的内翻,有的时候可以通过诱导性生长,就是在两边的生长板做一些相应的处理,把外侧的生长板,减少它的生长速度,让内侧加速生长,这样就可以在一定程度上消除O型腿。"

语音时长02:34''

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