肌酐高是什么原因

2023-03-05 07:26播放 :

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血肌酐升高是一个非常严肃的问题,因为血肌酐指标体现着肾功能损伤的程度。血肌酐越高,肾功能损伤就越严重,从肾功能不全到肾衰,最后到尿毒症,这个过程主要是通过血肌酐指标体现出来的。因为肾功能严重到一定程度才会出现血肌酐升高,所以一旦血肌酐升高就意味着肾功能已经损伤的比较严重。所以一定要严肃对待血肌酐升高,包括体检中高血压、糖尿病或者本身有肾炎,蛋白尿、血尿。如果体检发现血肌酐升高,就意味着有肾功能损伤,尤其像糖尿病肾病,经常在3-5年之内就会发展到肾衰、尿毒症。现在体检已经比较普遍,但是大家发现血肌酐升高并不重视,就发展到肾衰、尿毒症,出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰酸背疼腿抽筋才来找医生看,肌酐已经高到一定程度,肾小球滤过率,都在15mL/min以下,有时候就需要透析。所以肌酐指标要充分的重视,积极的治疗。

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肌酐高是什么原因引起

"血肌酐明显升高,提示存在肾功能不全,临床肾功能不全,又分为急性和慢性之分,急性和慢性的原因会有所区别。急性肾功能不全的原因,主要见于肾前性、肾性和肾后性因素。所谓肾前性因素,就是任何原因导致肾脏缺血灌注不足而导致,比如病人有大量的失血失液严重的低血压或者是病人有心衰等情况,可以导致肾脏灌注不足,可以导致肾前性的肌酐升高。另外是肾性原因,比如应用药物导致的肾脏急性损伤,或者是其他疾病,如有一些病人有狼疮性肾炎,小血管炎肾损害,或者病人本身肾脏病急性发展等,也可以导致肾性的急性肾功能不全。还有就是肾后性因素,肾后性因素也就是指尿路出现梗阻而导致的急性肾损伤、血肌酐升高。像尿路有结石、肿瘤导致梗阻的情况。慢性肾功能不全,主要原因可以见于遗传性的肾脏疾病,继发性肾脏疾病和原发性肾脏疾病,像遗传性的多囊肾Alport综合征,继发性肾病比较常见的囊疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。如果除外了遗传性和继发性的因素就考虑原发性的肾病,有些病人本身长期存在慢性肾炎等情况,就属于原发性的肾脏疾病,所以临床中当发现血肌酐升高,建议及时去医院就诊,明确诊断决定下一步治疗。"

语音时长02:10''

杨冰北京大学人民医院

2021/01/11收听(13980)

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