河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
骨髓炎科
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手指的骨髓炎是比较少见的,主要是因为手部的血液供应比较丰富,所以比较少见。手部的感染相对比较多见,比如脓性指头炎、甲沟炎,骨髓炎在手部的所有感染当中只占到1%-6%,并且发生多与软组织感染有关系。比如脓性指头炎软组织感染,本来是软组织感染,软组织感染没有得到有效的控制,蔓延到骨头上,引起手指的骨髓炎,是比较多见的,算是比较多见的骨髓炎的一种类型。严重手指骨的骨髓炎,很难治好,通过截指把末节截除,单独把1个指头末节截除,对功能影响不是特别大,通过截指治疗,可以把骨髓炎病灶整个彻底清除,有望彻底治好根治骨髓炎。再一个其它的,比如骨折之后穿钢针引起的骨髓炎,把钢针拔除,经过适当治疗,很容易治好。所以手指的骨髓炎复发的几率还是比较少的。
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骨髓炎需要注意几点可以降低复发的风险:1、良好的生活作息,骨髓炎属于慢性疾病病程较长,在生活中尤其需要注意,平时要多注意休息保证充足的睡眠,食用高蛋白、高纤维、富含维生素、低脂低油的食物。忌食辛辣、刺激的食物,少喝碳酸饮料和咖啡等饮品,少食炸鸡腿、炸土豆等油炸食品,还要多食蔬菜、水果。2、运动,得了骨髓炎后不能丢掉锻炼,而是需要适当的运动,注意保护好患侧,少上下楼梯、少上下坡可能会伤到膝关节的运动,可以散步、慢跑、游泳等做些有氧运动保持体魄强健。3、情绪,平时生活中还需保持良好的心态。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(99980)
"手指骨髓炎是不严重的,通过积极的正规的治疗是能够得到治愈的。骨髓炎是处于手指末节关节的时候,尤其是中老年人,病情控制不好的时候,一般的医院建议截肢,这个是可以接受的。随着现代人对审美越来越强,不愿意做截肢的手术,只能通过保守治疗。治疗方案主要就是足量全程的应用敏感抗生素控制炎症,以防形成慢性骨髓炎,抗生素的选择是非常有讲究的,应该根据局部的分泌物行细菌培养,做药敏试验,根据药敏结果,选择敏感的抗生素处理。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(87666)
手部骨髓炎治疗如下:1、骨髓炎治疗要针对感染原,进行抗生素治疗;2... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/25播放(72058)
手部骨髓炎治疗如下:
1、骨髓炎治疗要针对感染原,进行抗生素治疗;
2...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/25播放(72058)
"手指的骨髓炎也就是脓性指头炎,处理方法主要是予以充分的扩创引流脓液,予以抗生素治疗。在炎症初发时应悬吊前臂,平置患手,避免下垂,以减轻肿胀与疼痛,给予青霉素等抗菌药物。如果患者疼痛明显,应及时切开引流,以免感染侵入指骨,选用末节指侧面作纵向切口,远侧不超过甲沟的一半,近侧不超过指节横纹,脓腔较大时可作对口引流。如果有死骨片,应当彻底清除,然后进行冲洗、包扎。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/03/23收听(46982)
骨髓炎在临床中存在一定复发率,尤其有骨髓炎或创伤史的病人,特别是有感染史。复发率与病人的全身情... 张红│成都医学院第一附属医院 2023/12/24播放(85888)
骨髓炎在临床中存在一定复发率,尤其有骨髓炎或创伤史的病人,特别是有感染史。复发率与病人的全身情...
张红│成都医学院第一附属医院
2023/12/24播放(85888)
"骨髓炎可以在十几年内不复发,但是必须保持良好的作息规律,每天早睡早起,保证睡眠充足,睡眠质量要得到保证,加上适当的体育锻炼,增强自身免疫力,强壮自身体质。任何病都和抵抗力分不开,正是人抵抗力弱才导致生病,病毒才会侵害,导致骨髓炎的复发,只要身体体能强健,复发率就会下降。还要戒烟、戒酒,面对疾病时患者要保持良好的心态,在饮食上保持清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,少暴饮暴食,少吃生冷、辛辣的食品,烧烤也要少吃,可以在生活中做好预防复发的工作,但也不是一定不复发。如果复发,要积极就医,听从医生安排进行治疗,早日恢复健康,有条件的要深入的了解这个问题,了解自己在治疗过程中需要注意的事情,避免疾病复发。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(60550)
"骨髓炎是由于化脓性细菌通过血源性感染、创伤性感染或蔓延性感染,引起骨膜、骨质和骨髓的炎症。如果得不到及时正确的治疗,将严重影响健康和劳动,甚至危及生命。手指骨髓炎发生于手指指端,主要表现为局限性病骨的疼痛,也可以出现局部肿胀。起病较急时可以出现发热、流脓等症状,患者也可有疲乏和全身无力的表现。初期骨髓炎可能病变手指的局部肿胀不明显,患者会有隐隐作痛的感觉,同时伴有手指关节功能的障碍。化脓期骨髓炎,病变手指会出现肿胀疼痛,并有波动感,也有可能出现全身乍寒乍热、寒战、乏力的症状。溃疡后期骨髓炎,手指局部溃烂流脓,皮肤色泽灰暗,患者会有盗汗、心悸、失眠等症状。骨髓炎要及早诊断,及早使用有效抗生素治疗,以免出现全身性症状,危及生命。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(94570)
"手指骨髓炎患者先要进行足量、足疗程的敏感抗生素治疗。在手指骨髓炎处,如果有脓液渗出,先要做细菌培养,还要进行药敏试验。通过药敏试验可以筛选出敏感的抗生素,可以进行敏感抗生素的全身性静脉用药。如果骨髓炎患者的窦道流脓,久经不愈,可以进行手术治疗。手术时要将指骨上病灶彻底清除,将里面的炎性肉芽组织和脓液彻底挖除,同时要进行彻底冲洗,然后进行局部的软组织覆盖。如果患者的软组织缺损较大,可以进行邻近皮瓣转位,以修复创面。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(32602)
"骨髓炎就是骨头出现细菌感染导致的炎症,在人体免疫力低下的时候骨质遭受细菌侵袭,就容易发生骨质破坏以及化脓性炎症。目前对于骨髓炎的治疗多采用手术清创的方法,再配合抗生素的治疗,复发的几率不大但是也是有复发的可能。骨髓炎的复发几率跟人的生长阶段体质以及抵抗力有密切的关系,不同时期对于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身条件较好且术后护理情况较为良好,骨髓炎的复发几率就非常的小。但是本身体质较差或者治疗不充分、护理较差以及换药不及时,无法保持伤口干净卫生则骨髓炎极易复发。所以骨髓炎有可能复发,但是应根据情况加以判断,术后的护理十分重要。"
2020/02/13收听(91106)
骨髓炎可能会复发。骨髓炎即使很多年不发作,有些人甚至20年不发作,但是后期细菌在抵抗力下降或者... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/10播放(79424)
骨髓炎可能会复发。骨髓炎即使很多年不发作,有些人甚至20年不发作,但是后期细菌在抵抗力下降或者...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/10播放(79424)
骨髓炎分为急性和慢性,急性骨髓炎通过正确及时的治疗,抗生素应用4-8周,术后病人护理得比较好,... 王新卫│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/08播放(82048)
骨髓炎分为急性和慢性,急性骨髓炎通过正确及时的治疗,抗生素应用4-8周,术后病人护理得比较好,...
王新卫│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/08播放(82048)
骨髓炎复发有两种情况,没有治疗彻底,细菌还有残留,此时复发是真正复发;还有就是患者会反复发病,... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/31播放(86878)
骨髓炎复发有两种情况,没有治疗彻底,细菌还有残留,此时复发是真正复发;还有就是患者会反复发病,...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/31播放(86878)
" 骨髓炎要是达到了截肢手术治疗的标准,在进行截肢手术之后基本不会再复发,因为只要做了截肢手术,基本上是将骨头有炎症的那部分全部截掉,没有炎症的部分骨头才会留下来,所以相比较其它治疗手段出现复发的可能性基本上要低得多或者不会复发。 但截肢是一种破坏性手术,并不是骨髓炎的首选治疗方案,只有骨髓炎通过各种各样的方法没有办法控制,并且时间很久,反反复复感染有扩大趋势,甚至肢体坏死等趋势,才会进行截肢的手术治疗。因为截肢手术是一种破坏性手术,并不是严格意义上的治疗性手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/18收听(53036)
"手指骨髓炎的早期临床症状,表现为手指无明显原因的红肿、疼痛,疼痛是在静息的状态下疼痛表现为跳痛,以及局部皮温高。如果局部有伤口,还会有脓性分泌物流出的现象。有的病人还会表现为体温升高、寒颤、食欲减退、乏力的现象,手指屈伸活动时疼痛更加明显,有的还会牵扯其他的手指疼痛。这种症状会反复发作时,即使口服抗生素也不能治愈,有的病程在1-2个月的时间。化验血常规时白细胞和中性粒细胞明显升高,拍X光片可以看到手指骨头密度减低,如果拍手的核磁可以看到局部有高信号水肿的改变。所以发生手指骨髓炎,早期需要及时治疗,根据细菌培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗,必要时需要及时手术治疗。"
2020/02/20收听(82326)
"手指骨髓炎的治疗方法,可以包括保守方式和手术方式。手指骨髓炎是指由于感染等因素影响,导致手指的骨骼出现严重反应,最常见的细菌为金黄色葡萄球菌,可以由于外伤导致,也可由于身体其他部位的感染,通过血液等途径播散而引起,患者的手指可以出现疼痛、肿胀、活动受限的临床症状。行实验室检查、CT、核磁共振可以明确诊断程度,较轻的时候选择抗生素治疗,尤其是在急性骨髓炎时,在进行药敏培养结果出来之前,可以先进行广谱的抗生素治疗,要足够疗程。一般等到药敏结果出来之后,选择针对骨髓炎的特异性抗生素进行对症处理,如果脓肿较大或者产生死骨、窦道时,则采取手术的方式进行处理,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/14收听(78938)
骨髓炎治疗不彻底的时候,它可以导致病菌在体内潜伏,当感冒、发热等一些原因导致体质虚弱、抵抗力低... 刘威│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 2023/06/20播放(59848)
骨髓炎治疗不彻底的时候,它可以导致病菌在体内潜伏,当感冒、发热等一些原因导致体质虚弱、抵抗力低...
刘威│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
2023/06/20播放(59848)
个月不复发其再复发的几率比较低。慢性骨髓炎治疗以后,如果6个月不复发其再复发的几率也比较低,但... 王新卫│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/12/12播放(60216)
个月不复发其再复发的几率比较低。慢性骨髓炎治疗以后,如果6个月不复发其再复发的几率也比较低,但...
2023/12/12播放(60216)
手指骨髓炎的治疗原则是脓肿引流、病灶清除,进行抗感染治疗,首要的治疗为引流。如果病灶位置比较接... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/05播放(58582)
手指骨髓炎的治疗原则是脓肿引流、病灶清除,进行抗感染治疗,首要的治疗为引流。如果病灶位置比较接...
2023/11/05播放(58582)
"骨髓炎治好之后还是有可能会复发的,因为骨髓炎和其他的骨病不一样,不能完全依靠手术达到治疗骨髓炎的目的,因为骨髓炎是一种细菌入侵导致的疾病,只是手术治疗很难达到有效的清除肉眼看不见的细菌,而且也不能改善病菌生存和滋生的环境。就算是手术和配合抗生素治疗,也会因为长期使用抗生素然后出现耐药的情况,然后病情就会反复发作,因为不一定什么时候会复发,所以在平时生活中注意不要吃辛辣、刺激性的食物,还要增强身体的体质。并且在做完手术之后,一定要注意手术后的保养和休息,还要在医生的指导下积极的服用药物。"
2020/12/24收听(19922)
"手指骨髓炎较为严重,必须进行早期治疗。如果是急性的手指骨髓炎,治愈的几率很大。主要的治疗方法是足量、长时间的使用抗生素进行治疗,目的是控制感染,防止感染继续进行。如果骨髓炎情况较为严重,导致周围组织有化脓的情况,则必要时应进行切开引流,建立引流通道,按时进行冲洗。经过高质量的治疗,急性的手指骨髓炎可以治好。但对于慢性的复发性的手指骨髓炎,治疗起来较为困难,对于反复发作,经久不愈,有皮肤溃破且形成痘痘口的骨髓炎,应对换骨髓炎的手指进行评估,若失去正常的功能时,则应进行截肢手术。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/02/13收听(27662)
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