河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
骨髓炎科
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骨感染病是指致病菌通过各种播散途径如血液播散，局部如开放性外伤或身体附近的感染灶等途径，扩散到骨质内然后在骨内存留，致病微生物突破机体防御屏障以后，在局部形成感染病灶。病灶可以累及骨髓、骨皮质、骨膜以及骨的周围组织，即骨头周围的软组织都可以受到累及。无论是血源性传播，还是通过直接传播，如果仅仅在骨皮瓣上存在细菌，不足以造成骨髓炎。骨骼的解剖生理学因素、疾病，病人本身伴有疾病、营养不良或免疫系统功能障碍，即身体首先有抵抗力下降的情况，这时细菌进入体内才会引起感染。
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骨感染有急性与慢性之分，对于急性骨感染，关键是要早期诊断，及时应用有效抗生素和手术治疗，同时要... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/05/28播放(99210)
骨感染有急性与慢性之分，对于急性骨感染，关键是要早期诊断，及时应用有效抗生素和手术治疗，同时要...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/05/28播放(99210)
"骨感染病顾名思义是发生骨头的一种感染，分为急性感染和慢性感染两种。急性感染包括血源性感染、邻近组织感染侵袭骨质及播散性感染或特异性感染。急性感染化脓性关节炎或化脓性骨髓炎可以局部抗炎，必要时切开引流，应用药敏试验敏感的抗生素，持续的灌洗、冲洗、抗生素骨水泥的植入、坏死骨髓的清除等治疗。如慢性感染常切除坏死的死骨、窦道，清除死腔，抗生素骨水泥植入，抗生素供血持续引流等情况。特异菌造成的骨感染，如结核性骨感染，在上述治疗的同时需要抗结核治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(38064)
" 骨感染治疗方案，需要结合病情的严重程度而定。如果是急性血源性骨髓炎，可以先尝试抗生素保守治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等，或者根据病灶穿刺菌培养的药敏结果选用抗菌药物。患肢给于适当的石膏固定制动，有助于防止炎症因活动蔓延。如果是严重的急性骨髓炎，抗生素保守治疗效果不佳，出现脓肿，可以手术治疗。手术主要方案为病灶清除，局部置冲洗管持续灌洗引流。 如果慢性骨髓炎病情属于稳定期，没有明显的红肿、疼痛，可以随访观察。平时适当锻炼身体，增强体质。如果是慢性骨髓炎反复红肿、疼痛，X片检查显示死骨形成或者局部反复窦道不愈合，可以考虑手术治疗。手术方案可以选择开窗病灶清除、抗生素骨水泥填充，也可以采用感染骨段切除、骨搬运治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(40856)
骨感染病有急性和慢性的区别，急性、慢性症状不同。急性骨感染一般表现为全身局部症状特别明显，起病... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/05/28播放(84568)
骨感染病有急性和慢性的区别，急性、慢性症状不同。急性骨感染一般表现为全身局部症状特别明显，起病...
2019/05/28播放(84568)
多种病原微生物，可以通过各种途径，进入骨髓而引起骨的感染，包括细菌、病毒、立克次体、寄生虫等。但通常所指的骨感染性病是指细菌性感染，也就是骨髓炎，是指细菌通过各种途径侵犯到骨组织引起骨的破坏，所引起的感染性疾病，包括急、慢性骨髓炎等。一般急性骨髓炎属于发病比较急，发热症状又是骨质破坏；慢性骨髓炎比较迁延，时间比较长；还有一种叫低度的感染，就是X片显示不是很明显，但是病人总有发烧、疼痛等症状，往往提示有骨的低毒性感染，需要引起重视。
翟向军│郑州市第十人民医院
2018/04/18收听(488)
骨感染病常见于全身和骨的局部抵抗力被消弱的患者，全身抵抗力下降如病后体质比较虚弱、营养不良、年... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/05/28播放(82970)
骨感染病常见于全身和骨的局部抵抗力被消弱的患者，全身抵抗力下降如病后体质比较虚弱、营养不良、年...
2019/05/28播放(82970)
谣言鉴定： 暂无定论，目前仅为初步研究结果，具体证据还有待临床验证。 谣言解析：此次新型冠状病毒的来源是野生动物，目前没有证据显示狗、猫等宠物会感染新...
余剑波│北京大学人民医院
2020/02/20阅读(3756)
正所谓“女为悦己者容”，当整个社会的审美大趋势都以瘦为美，以“骨感”为“性感”。据统计，有66％的女性“自认为脂肪太多”而犯愁；在女性健身一族中...
易善永│郑州大学附属郑州中心医院
2017/11/03阅读(39985)
"感染科主要收治各种感染性疾病的患者，感染性疾病是指由各种病原体感染所导致的疾病，包括传染性疾病和非传染性的感染性疾病，比较常见的有：一、病毒性传染病，包括各型的病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘和带状疱疹、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、登革热、狂犬病、艾滋病、传染性非典型肺炎等；二、细菌性传染病，如伤寒和副伤寒、霍乱、布鲁菌病、鼠疫、炭疽、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎等；三、立克次体病，如流行性和地方性的斑疹、伤寒、恙虫病；四、支原体和衣原体导致的感染性疾病；五、螺旋体病，如钩端螺旋体病、回归热、莱姆病等；六、深部真菌病，如新型隐球菌病、念珠菌病、曲霉病等；七、寄生虫病，如阿米巴病、疟疾、弓形虫病、血吸虫病、蛔虫病、肝吸虫病、蛲虫病等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(95888)
急性淋巴细胞白血病经过干细胞移植以后患者的生存期限可以达到15年左右，但是还需要根据个人情况具体分析。急性淋巴细胞白血病是急性白血病中的一种，主要起源于B系或T系的淋巴组细胞。白血病在骨髓内异常增生和聚集，从而抑制正常造血，可以导致贫血、出血和感染。白血病细胞也可以侵犯髓外的组织，如脑膜、胸腺、淋巴结等引起相应的症状。如果不积极治疗，平均生存期只有3个月，短者甚至在诊断数天内就会死亡。随着医疗手段的提高，现在不少病人都可以长期存活。急性淋巴细胞白血病的患者积极治疗，尤其是移植后大部分病人都能获得长期无病生存，甚至治愈，所以不要害怕，积极治疗，生存期相对可观。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(27416)
桥本和甲亢有比较大的区别，桥本是一个疾病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、桥本病等。它是由于自身免疫抗体升高对甲状腺进行破坏，导致临床上出现甲状腺自身免疫性疾病的一种表现。可能会表现为甲亢，可能会表现为甲状腺功能正常，也可能表现为甲减，但是从疾病的整体发病趋势来看，最终会生成永久性的甲减。而甲亢是一个功能状态，是多种原因导致甲状腺合成、释放过多甲状腺激素。造成机体的代谢亢进、交感神经兴奋，临床上引起心悸、出汗、纳亢、大便次数增多、体重减少的症状群，可能有很多原因引起，包括桥本病也可以引起甲亢，另外Graves病、亚甲炎等都可以引起甲亢。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/28收听(65200)
"经期可以吃黑枣，黑枣具有补血的效果，还能养心安神、健脾胃。黑枣营养丰富，富含有机酸、糖类、蛋白质和各种微量元素。如经期存在食少腹泻的症状，可适当吃黑枣，可缓解病情。经期要吃温热性水果，比如桂圆、红枣、榴莲、桃子等。经期不能吃寒性水果，否则会造成经血流通不畅，导致痛经现象。经期失血量较多，可吃补气、补血的食物，增强身体抵抗力。经期也可喝红糖水，能缓解痛经、补气养血、活血化瘀、祛风散寒。经期也要补充足够的水分，多喝牛奶、温热水、蜂蜜水，可预防经期便秘。经血容易滋生细菌，经期一定要注意卫生，勤换卫生巾，同时应注意休息，避免同房。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(22666)
"附子理中丸由附子、元参、干姜、甘草、白术五味药组成，主要的功用是温脾散寒、止泻、止痛，所以所适用的人群就是脾胃虚寒的患者。常见的症状就是食少、胸部和胃脘部出现满闷、腹痛、吐利，而且有很明显的发冷、畏寒的症状。这个方子以畏寒肢冷、脘腹冷痛、呕吐泻痢、舌淡，或者是脉沉迟、细缓为辨证的要点，现在临床上经常治疗慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，包括消化道出血、慢性肠炎、痢疾等。只要出现了这些中焦(脾胃)虚寒的症状，都可以用附子理中丸来治疗。"
刘震│北京医院
2020/04/27收听(30810)
"由于结核病主要是属于一种慢性的、感染性、消耗性疾病。患者会经常有长期慢性的咳嗽、咳痰，甚至咯血。所以饮食方面，一定要给予一些清淡的饮食，另外要给予营养丰富的，富含氨基酸、维生素和蛋白质的食物。另外，特别要注意不要吃过于辛辣、燥类的食物，因为中医对结核认识，认为它是阴虚肺燥引起的。如果吃一些辣椒、蒜、羊肉，或者干果、坚果、油炸食品，容易加重患者的阴虚肺燥情况，甚至可以让病人出现大咳血。可以适当的用梨和银耳，还有冰糖，煮一道美味的冰糖银耳羹，这样对于患者饮食方面，包括症状方面，都会有一定的控制。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(53992)
"同房之后一般可以选择在10-14天左右，开始进行验孕，但实际上具体什么时候，能够检测出来呈现阳性，最主要的还是取决于不同女性具体排卵的时间。如果从排卵的时间开始算起，卵子在排出之后，最佳的受精时间是在排卵之后的12-24个小时之内，最长也不会超过24小时，所以可以看出真正在排卵之后大约一天之内，就应该是最佳的容易受孕阶段。在这一天之内，通常就能够完成精子和卵子的相遇，形成受精卵。受精卵形成之后大约是在第六天，就能够通过输卵管管腔的蠕动，以及管腔内纤毛上皮的摆动，能够将受精卵逐步的送到子宫腔内，并且能够成功的着床。在成功着床了之后，就会有合体滋养层细胞的生成，并且合体滋养层细胞，可以分泌人绒毛膜促性腺激素。大约再过一天很有可能从外周血中，就能够检测出来轻微升高的人绒毛膜促性腺激素，所以从这个角度上来讲，是在排卵之后第10天左右，就很有可能检测出来仅仅是轻微升高的人绒毛膜促性腺激素。随着妊娠时间的不断的延长，合体滋养层细胞分泌出来的人绒毛膜促性腺激素水平，将会呈现指数上升。大约再过3-4天的时间，随着血液中人绒毛膜促性腺激素水平的逐渐升高，从尿液中也能够检测出来，大约是在同房发生了之后14天，也就是两周左右的时间。如果是为了证实是否怀孕，可以从同房之后大约10天的时间，就开始逐步的进行自我检测。不过需要注意无论是宫内孕，还是宫外孕、异位妊娠都会有血液、尿液中人绒毛膜促性腺激素水平的升高。如果是涉及到为了证实到底是不是宫内孕，还需要再继续等待一周左右的时间，才有可能通过超声检查，发现宫腔里孕囊的存在。"
程娇影│中日友好医院
2020/12/10收听(76348)
乳腺的纤维瘤是常见的乳腺良性疾病，乳腺纤维瘤可发生于青春期的任何年龄阶段，一般发生于18-30岁的青年女性。本病的发生与内分泌激素失调有关，尤其是雌激素相对或绝对升高，都可引起本病的发生。乳腺纤维瘤早期症状主要是乳房无痛性的包块，患者经常是洗澡的时候无意中发现乳房肿块，没有压痛。乳房肿块好发于乳腺外上象限，可单发，亦可多发，肿块大小不一，圆形或者卵圆形，表面比较光滑，质地较韧。与周围组织分界很清晰，与皮肤和胸肌就没有粘连，容易推动，活动度比较大。此外，腋窝淋巴结没有肿大。乳腺纤维瘤的生长速度比较缓慢，可以数年没有变化，体积比较小的乳腺纤维瘤对人体的危害并不大。并没有明显临床症状，往往在体检或者彩超中患者无意中发现，也容易被忽视。如果乳腺纤维瘤突然增大或者生长迅速，同时伴有腋窝淋巴结肿大，要高度怀疑恶变的可能性，要及时进行诊疗。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(22944)
高血压患者可以吃大豆卵磷脂，大豆卵磷脂是细胞膜的组成部分，对维持生物膜的生理活性和机能的正常代谢有重要作用，服用大豆卵磷脂，可以预防和改善心脑血管疾病。大豆卵磷脂作为营养品，高血压患者可以吃。但不能替代健康的方式，如合理膳食，高血压患者的饮食应以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质的食物为主，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，并采用药物来治疗高血压疾病。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/05/09收听(57240)
"手麻、脚麻是主观感觉症状，引起的原因很多，既有生理性因素，也可能是某些疾病导致的，需要结合具体的情况具体分析。手脚长时间受风、受凉或处于某个姿势过久，受到压迫，都可以导致手麻、脚麻的现象。换个姿势、脱离环境，以及休息一段时间就能够缓解，这是生理现象，以后需要注意避免类似情况的发生。如果手麻、脚麻症状持续存在，休息后也不能够缓解，可能是某些疾病的症状。需要到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，明确原因，并采取相应的治疗，常见的原因有周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍、压迫性疾病、中毒、外伤、感染等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(41924)
血小板偏低有很多种原因，例如药物、感染、免疫因素以及各种血液病等等，像再障、白血病都会引起血小板降低。血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆脱落下来的小块胞质，进入血液后发挥着重要的止血功能，寿命一般在十天左右，衰老的血小板在脾脏被清除，如果血小板生成减少，消耗、破坏过多都会导致血小板下降。血小板生成减少的原因都是骨髓出现了问题，例如再障、白血病等，消耗过多可见于DIC、血栓性血小板减少性紫癫和溶血尿毒综合征等等。血小板破坏过多可见于原发免疫性血小板减少症、药物免疫性血小板减少性紫癫、输血后紫癫、脾功能亢进、药物、感染等等情况，所以血小板降低建议及时就医，查明病因。
2020/04/22收听(23772)
"牙床通常指的就是牙龈，牙龈肿痛急性期可以口服阿莫西林，或者头孢类的消炎药治疗，头孢过敏的患者可以用红霉素，如果痛疼严重，可以口服止痛药物如布洛芬缓释胶囊，另外还需要查找引起牙龈肿痛病因并消除，有以下几种原因：第一、不注意口腔卫生，导致牙结石过多引起牙周炎，患者可以进行洗牙或者龈下刮治治疗，清除牙龈刺激并进行牙周上药。第二、蛀牙不及时治疗，就会慢慢形成牙髓炎，损伤牙髓神经，从而引起牙龈肿痛，患者需要去除龋坏的部分，清理干净后进行补牙，然后进行根管治疗。第三、牙龈肿痛也可能是智齿发炎，待炎症消退后拔除智齿治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/09收听(32696)
浙江省儿童医院 陈建松
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省洛阳正骨医院 冯卫华
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省洛阳正骨医院 靳国强
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