海南医学院第二附属医院
产科
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妊娠期血容量增加血液稀释,会造成生理性贫血,所以妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠期的妇女。世界卫生组织制定的孕妇贫血的标准,外周血血红蛋白小于110g/L及血细胞比容小于0.33为妊娠期贫血。妊娠期贫血分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血及再生障碍性贫血,以缺铁性贫血最多见,占95%左右,具体如下:
1、孕期铁的需要量增加而补充不足,是导致孕妇贫血的主要原因。孕妇每日需铁至少4mg,而日常饮食中仅能摄入1-1.5mg的铁,所以孕妇应该增加营养,食用含铁丰富的食物,如猪肝、瘦肉、动物血液、豆类、蛋黄等食物,但这些食物不宜食用过多,所以除了食补以外,妊娠4个月后应补充口服铁剂,如多糖铁复合物、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等;
2、对于巨幼细胞性贫血,应多吃新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏等食物,并应补充叶酸及维生素B12;
3、对于再生障碍性贫血则应在专科医生的指导下进行规范化治疗。
所以孕妇贫血首先应到医院进行检查,明确为何种类型的贫血后,再在医生的指导下进行相应的食补及药物治疗。
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"怀孕以后,对铁的需求量是比较大的,而且有些女性患者不爱吃肉,这些都是造成缺铁性贫血常见的原因。因此,怀孕以后最常见的贫血,是缺铁性的贫血。如果确诊是缺铁性的贫血,应该给予补充铁剂治疗,贫血多数很快就会纠正,铁剂对于孕妇和胎儿都是比较安全的。饮食方面,要注意进食含铁比较高的食物,例如瘦肉、猪肝、鸡肝或者鸭血、猪血等制品。蔬菜方面可以多进食菠菜、海带、木耳、紫菜或者大枣等。由于维生素C可以促进铁的吸收,因此,可以适当的进食含有维生素C的食物,例如桔子等。另外,饮茶可以抑制铁的吸收,而且对胎儿可能有一定的影响,因此,如果有怀孕贫血,最好不要饮茶。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(85576)
"怀孕贫血在饮食方面可以吃一些鸡蛋、瘦肉、动物肝脏以及红枣、枸杞、桂圆、红皮花生等等,都可以起到生血的作用。如果贫血比较严重,单靠食补不能改善贫血症状,要给予药物口服,可以吃多维铁口服液、生血宝颗粒或者高铁血红素等补血的药物。孕期的贫血对胎儿会造成一些影响,影响孩子的生长发育。孕期贫血对孕妇来说也会造成一些影响,造成头晕,会出现各大脏器的灌注不足,在生产的过程中也会造成出血过多,影响子宫收缩,加重出血的症状。所以怀孕期间贫血,要及时给予有效的药物口服,纠正贫血的症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/10收听(29670)
"怀孕期间贫血多见的是缺铁性贫血,其主要的原因就是怀孕期间对铁的需求量比较大;另外部分孕妇怀孕后容易出现妊娠反应、恶心呕吐、进食量比较少,因此怀孕后贫血多见的为缺铁性贫血。对于缺铁性贫血的孕妇,除了补充铁剂外,需要进食含铁高的食物,如瘦肉、动物的肝脏、血制品、紫菜、菠菜、海带、木耳等。另外需要进食含维生素C比较高的食物和水果,因为维生素C可以促进铁的吸收。"
2018/07/12收听(53474)
"妊娠期血容量逐渐增加,妊娠晚期血容量可以增加到40%-50%左右,而血浆容量的增加多于红细胞容量的增加,因此妊娠期容易出现稀释性的生理性贫血。随着妊娠月份逐渐增加胎儿逐渐长大,对铁的需求量也逐渐增加,因此孕妇在妊娠中晚期容易贫血。对于孕期的贫血,首先从饮食上面进行补充,可以适当多吃红色的肉类,它含有的铁比较多,一些动物的肝脏、动物的内脏以及动物的血制品等都是含铁较为丰富的食物,同时要进行维C的补充,含维C丰富的食物可以促进铁吸收。如果通过饮食补铁的效果不好,就要开始给予药物补铁进行铁剂的补充,避免发生妊娠期贫血。"
毛滢│北京医院
2019/10/12收听(26220)
"女性在怀孕的时候,如果出现贫血的症状,可以通过食疗的方式来进行补充,可以多吃动物的肝脏、菠菜、大红枣之类的食物,如果贫血严重,也可以在医生的建议下服用补血口服液。由于女性在怀孕的时候,胎儿从身体中摄取大量的养分,所以这个时候,女性身体对于各种微量元素和营养物质的需求量就会变得特别大,这个时候一定要做好营养补充,否则容易造成胎儿的骨骼和身体的某个器官发育不良,严重的还会影响羊水质量,导致胎儿缺氧,出现胎停现象。所以女性在怀孕的初期和怀孕前都需要进行叶酸的补充,在怀孕后也要进行各类营养物质的补充。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/17收听(86228)
"怀孕期间发生的贫血,主要是因为铁元素缺乏而引起的缺铁性贫血。治疗缺铁性贫血,最主要的措施是要补充铁剂。1、很多孕妇在怀孕期间都会发生不同程度的缺铁性贫血,如果血红蛋白浓度在90克\/升及以上时,一般多考虑属于生理性贫血,这种情况下大多不需要进行药物治疗,可以通过饮食来进行调理,增加饮食中含铁丰富的食物的摄入,如动物的肝脏、瘦牛肉、瘦猪肉等。2、当血红蛋白浓度低于90克\/升时,说明贫血已经比较严重,单纯的饮食调理可能不能获得满意的效果,这个时候就需要服用药物治疗,常用的药物如硫酸亚铁片,具体服药必须谨遵医生的医嘱。"
2019/08/07收听(35770)
"孕妇贫血多是由于缺铁所导致,可以多吃些含铁丰富的食物,主要包括动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋类等。另外海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。民间也常用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁质的吸收,也可吃些酸性食物,如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。维他命C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以维他命C的摄入量也要充足,贫血者最好不要喝茶,多喝茶会使贫血症状加重。牛奶及中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(58124)
"女性怀孕以后,由于胎儿生长发育的需要,对铁元素的需求量增加,同时有的女性会因为妊娠反应,出现食欲下降的情况,这些因素都会导致缺铁性贫血的发生。如果怀孕期间出现缺铁性贫血,孕妇可以出现头晕、乏力、心悸、胸闷等症状,同时也会影响到胎儿正常的生长发育。所以孕妇确诊贫血以后,就需要及时补铁治疗。在服用铁剂的同时,还可以多吃一些含铁丰富的水果,常见的有樱桃、葡萄、桂圆等。这些水果中除了含有较丰富的铁元素之外,还含有较丰富的钾离子、镁离子,对缺铁性贫血的治疗非常有帮助。在吃这些水果的时候不要同时喝茶水和咖啡,因为它们会影响铁元素的吸收。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/03收听(49940)
"怀孕贫血常见的两种类型是缺铁性贫血、 营养性大细胞性贫血(巨幼红细胞贫血),这两种贫血可以通过食补,或者药补进行治疗,也有其他原因导致的贫血,怀孕贫血的补充方法,要根据贫血的类型选择,大致情况如下:1、缺铁性贫血:血常规会出现小细胞低色素性贫血,而且检查铁蛋白会发现铁蛋白偏低,这种情况需要进行补铁治疗,常规选用的口服铁剂有右旋糖酐铁片、琥珀酸亚铁片、复方硫酸亚铁叶酸片等,不建议孕妇静脉补充铁剂治疗,对胎儿有一定的影响。还可以通过食补进行补铁,例如多进食动物血、动物肉类,可以促进铁的吸收,摄入富含维生素C的水果、蔬菜,比如猕猴桃、橙子等都可以促进铁的吸收。2、巨幼红细胞贫血:这个时候补铁没有用,巨幼红细胞贫血是因为缺乏叶酸以及维生素B12引起,可以补充叶酸片以及甲钴胺片进行治疗。在饮食上要注意多进食肉类,以及绿叶蔬菜才能改善贫血。3、原发性骨髓疾病:极少部分孕妇的贫血可能不是缺乏铁,或者叶酸、维生素B12引起,可能是原发性的骨髓疾病,这个时候需要去医院进行相关检查,明确贫血类型后才能治疗。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2021/09/06收听(88702)
"怀孕贫血,一方面可以影响孕妇的身体健康;另一方面还会影响胎儿的生长发育,需要积极的进行对症治疗。贫血可以根据血常规里面血红蛋白的具体数值,明确贫血的程度。如果是轻度的贫血,一般可以通过食疗,平时可以补充红枣、猪肝、鸭血、鸡血等补血之类的食物,有助于改善,还可以多吃红皮花生的红皮;如果中度的贫血,在日常食疗的基础上,需要通过药物进行适当的治疗,可以考虑服用硫酸亚铁等药物进行补血治疗,也有助于改善。治疗一段时间以后,需要复查血常规,观察血红蛋白的数值;如果贫血的程度是重度,需要住院对症治疗,必要时需要考虑输血。不同的贫血,治疗方案也是不一样,根据具体的情况以及综合性分析,对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/04收听(35616)
孕妇补血其缺的主要是造血原料,所以多吃含造血原料多的东西即可,比如缺铁多吃瘦肉,瘦肉里含铁较多... 刘辉│北京医院 2023/07/23播放(73962)
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如果孕妇在孕期出现贫血,首先要鉴别导致贫血的原因,如果是营养素缺乏,如缺铁或者是缺乏叶酸和维生... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/27播放(59994)
如果孕妇在孕期出现贫血,首先要鉴别导致贫血的原因,如果是营养素缺乏,如缺铁或者是缺乏叶酸和维生...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/27播放(59994)
怀孕的时候是个很特殊的时间,尤其在怀孕的中后期,体内的血容量会增多,增多主要以血浆的增多为主。... 莫文健│广州市第一人民医院 2023/11/11播放(62452)
怀孕的时候是个很特殊的时间,尤其在怀孕的中后期,体内的血容量会增多,增多主要以血浆的增多为主。...
莫文健│广州市第一人民医院
2023/11/11播放(62452)
"孕妇确诊为贫血以后,食物要多样化,多吃含维生素C丰富的果蔬,经常进食牛奶、胡萝卜、蛋黄这些食物,可以补充维生素,有助于铁的吸收。其次要多吃些含铁丰富的食物,如动物肝脏等,一周可以吃两次。蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、红枣、番茄,这些食物含铁量都比较高,可以经常吃。妊娠的中后期,要多吃高蛋白的食物,比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类这些这些食物,对贫血的治疗有良好的效果。但是要注意荤素的结合,蔬菜水果也要跟得上,避免过食油腻的东西。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(66104)
"怀孕期间如果营养不良,就会容易导致贫血,怀孕的过程当中胎儿增长需要很多的营养成分,特别是在怀孕早期的时候,由于妊娠反应的影响,会出现恶心、呕吐的症状。孕妇所需要的营养物质不能够被充分的吸收,在这期间还会出现厌食,表现对食物不能够正常的进食,就会出现贫血的现象。在怀孕后期,由于胎儿需求营养成分比较多,如果孕妇摄入营养物质少,也会出现贫血的现象。平时应该适量的多吃点动物的肝脏、牛奶、瘦肉、蛋黄,这些营养丰富的食物,能够改善缺铁性贫血的症状。如果贫血比较严重,可以吃硫酸亚铁配合维生素C治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(17436)
"由于孕期胎儿生长发育迅速,同时怀孕时候对自身重要器官的负担加重,所以如果孕期贫血,病人的贫血症状往往比非孕期贫血会更严重一些。常常表现为面色苍白更加严重,运动能力明显下降,即使轻微的活动也会感到双腿发软、乏力,同时会出现心慌、胸闷、气短的症状,比如爬楼梯时,往往走不了几层就需要停下来休息。如果怀孕贫血,对胎儿的生长发育也会造成不良影响,往往胎儿会出现体重过小,有时候甚至会出现智力发育障碍的情况。所以如果孕期贫血就需要到医院检查,了解贫血的类型,给予对应治疗,孕期常见的贫血是缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。"
2018/11/16收听(66576)
妊娠以后由于孕妇对铁的需求量增多,如果饮食无法增加铁摄入,多数女性可出现妊娠期贫血。妊娠期贫血... 张庆│郑州大学第二附属医院 2023/01/20播放(71820)
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张庆│郑州大学第二附属医院
2023/01/20播放(71820)
"孕妇常见的贫血类型有缺铁性贫血以及营养性贫血,贫血的相关症状,如果是轻度贫血,会有头昏、乏力的症状。如果贫血加重,会出现心悸、胸闷、心慌、气促等,而且甚至会影响胎儿的供氧,影响胎儿的发育。如果孕妇的贫血进行性加重,会出现重度贫血,这时血红蛋白是小于60g\/L,以上的症状会明显加重,且在静息状态下会出现端坐呼吸、胸闷,甚至出现双下肢水肿,以及急性心功能不全、急性心律失常等情况。这时会危及孕妇的生命,甚至胎儿的发育,甚至也会危及生命。有些孕妇的贫血症状并不典型,可能会出现食欲下降、恶心、纳差以及记忆力下降、听力下降、耳鸣、耳痛等情况,这些情况需要积极去医院进行检查,查明是什么原因引起的贫血后再进行治疗。如果孕妇是缺铁性贫血,则需要补充铁治疗,常用的药物有右旋糖酐铁片、琥珀酸亚铁片等。如果是营养性巨幼细胞性贫血,则需要补充叶酸、维生素B12来进行治疗,需要多进食蔬果、肉类,来改善贫血的症状。"
2021/08/26收听(17568)
多数孕妇在怀孕过程中会出现贫血情况,可<... 何莉│武汉大学中南医院 2023/10/06播放(63450)
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何莉│武汉大学中南医院
2023/10/06播放(63450)
因为女性怀孕的时候不仅负担自己身体的供氧,还要负担生长发育非常快的胎儿的供氧,所以如果孕妇出现... 范芸│北京医院 2023/11/24播放(65612)
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范芸│北京医院
2023/11/24播放(65612)
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