结核病的疫苗目前主要是卡介苗,卡介苗是一种无毒的牛型结核菌的活菌疫苗,接种后人体可以获得一定免疫力,对结核病有一定的特异性抵抗力。WHO推荐1岁以下的婴儿需接种卡介苗,每年全世界有1亿以上的婴儿接种,覆盖率达到80%以上。我国卡介苗已经纳入到计划免疫中,新生儿及PPD试验呈阴性的儿童都建议接种卡介苗。
卡介苗在预防儿童结核病,特别是那些可能危及到儿童生命的严重类型,如结核性脑膜炎、血行播散性结核等方面具有相当的效果,但对于成人的保护是有限的,不足以预防感染和发病。
卡介苗预防效果不理想,可能与制备疫苗的菌株发生变异有关,也可能与环境分枝杆菌的感染有关。目前针对新型的结核疫苗方面进行了大量研究,包括亚单位疫苗、新型减毒疫苗、重组疫苗、DNA疫苗等,但这些疫苗只在临床试验中,没有进入临床使用。