北京大学第三医院
消化科
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急性胃炎是临床常见疾病,病因如下:
1、最常见的病因是病从口入,多在旅行者中间特别常见,夏秋季多见,患者吃了不干净的食物以后引发上腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状,此类表现就是急性胃炎;
2、喝刺激性的饮料,如高度数酒精可能引起急性胃炎;
3、进食对胃损伤的药物,常见的药物包括消炎止疼药物、钾盐等会引起胃黏膜损伤;
4、情绪的改变,病人出现非常严重的疾病,导致胃黏膜血运障碍,会引起胃黏膜损伤,也属于急性胃炎的范畴。
急性胃炎根据不同的病因,治疗方式会有所不同,如病人吃了不干净的饮食,出现上腹痛、恶心、呕吐等症状,大便培养出来痢疾杆菌,可以进行抗炎治疗。
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"急性胃炎的治疗主要包括以下方面:第一、去除病因、卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情短期禁食。之后给予易消化的、清淡的、少渣的流质饮食,有利于胃的休息或损伤的愈合。第二、可以给予止疼药物,包括阿托品、654-2等药均可,还可以局部热敷腹部止痛。第三、鼓励饮水,由于急性胃炎的病人多伴有恶心、呕吐,因此建议在尽可能的情况下多饮水,补充丢失的水分,以淡盐水为好。对于急性胃炎,最好的办法是预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/24收听(23528)
"急性胃炎的治疗,首选抑酸药治疗,常用的抑酸药是质子泵抑制剂,如奥美拉唑20mg,一天2次;或者兰索拉唑20mg,一天2次。必要的时候,可以联合胃黏膜保护剂和铋剂治疗效果更佳,如枸橼酸铋钾120mg,一天4次;或者胶体果胶铋150mg,一天3-4次。另外,如果是急性糜烂出血性胃炎的患者,则可能需要换静脉用药,注射用奥美拉唑或者注射用兰索拉唑。病情严重者需要住院治疗,给予抑酸、止血、输血、补液等对症支持治疗。不可以盲目地使用止痛药,以免掩盖病情。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/28收听(84052)
"急性胃炎的治疗主要包括以下方面:第一、去除病因、卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情短期禁食。之后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,有利于胃的休息或损伤的愈合。第二、可以给予止疼药物,包括阿托品,6542等药均可,还可以局部热敷腹部来止痛。第三、鼓励饮水。由于急性胃炎的病人多伴有恶心、呕吐,因此建议在尽可能的情况下多饮水,补充丢失的水分,以淡盐水为好,不要饮含碳多的饮料,以免产生过多加重腹痛。对于急性胃炎,最好的办法是预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。急性单纯性的胃炎要及时的治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/14收听(38772)
"急性胃炎主要是口服抑制胃酸分泌的药物治疗,如常用的抑酸药是H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,质子泵抑制剂的抑酸效果最强,即常说的PPI类,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等,可以饭前口服上述药治疗,对于缓解急性胃炎引起的胃痛效果特别理想。如果患者出现频繁的呕吐,也可以适当使用止吐的药物治疗,如胃复安。饮食上要注意清淡饮食,在急性胃炎发作期间最好是无油、半流饮食,可以吃小米粥、大米粥、燕麦粥等。随着病情逐渐缓解才可以逐渐过渡到少油、半流饮食,如瘦肉粥或清淡的各类汤都可以。如果急性胃炎患者伴有发烧的症状,自备上述药治疗无缓解,建议最好到医院就诊。"
2019/12/03收听(24946)
急性胃炎是胃炎的一种,是一种急性的胃内炎症,是一种良性疾病。去除诱因后,急性胃炎多在24h之内恢复。急性胃炎是指由于各种原因导致胃内的急性炎症,包括物理因素、化学因素以及生物因素。物理因素包括环境以及食物的过冷、过热,化学因素是指食物的刺激性过大,生物因素是指食物受到微生物的影响。急性胃炎的主要临床表现是剧烈上腹疼痛伴有恶心、呕吐,如伴有腹泻者称为急性胃肠炎。治疗首先是禁食、禁水,通过静脉补充水分和电解质,其次是使用抑制胃酸的药物以及黏膜保护剂,此外可以加用调节胃肠蠕动药物辅助治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(89584)
"急性胃炎的治疗主要还是根据急性胃炎的原因来定,急性胃炎可以是急性感染性胃炎,比如说细菌感染。这时候除了发热有可能还出现恶心、呕吐,抗生素的应用可能是治疗急性细菌性胃炎的最好的办法。还有病毒感染同样也可以导致急性胃炎,在这时候主要还是对症,如果是以恶心为主,可以用促动力的药并且注意饮食,可以吃清淡的、容易消化的饮食,病毒感染往往可以自愈。除了感染以外,比如饮食不当或者是吃药不当,引起的急性黏膜的损伤,比如说大量地饮酒或者服用止痛片,或者服用阿司匹林导致胃黏膜的损伤,甚至有时候可以导致出血。这种情况还是抑酸,可以用质子泵抑制剂来抑制胃酸,并且可以加用胃黏膜保护剂来促进黏膜的愈合,通过这种方法来改善症状,促进黏膜的愈合。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/11收听(36366)
"对于服用非甾体类抗炎药后引起的急性胃炎患者,大多临床症状比较轻微,可表现为上腹部隐痛不适,或者无症状。治疗上可以暂时观察或者适当的口服抑酸药治疗。对于病情比较严重的患者,像急性糜烂出血性胃炎,多由于大量饮酒后或者急性应激引起的,患者的临床症状主要以消化道出血为主,表现为恶心、呕吐、呕血、黑便、头晕、乏力、冷汗、胸闷等等。电子胃镜检查可以看到胃黏膜糜烂、出血、浅溃疡形成等等。治疗上主要是积极的治疗原发病,同时还要给予抑制胃酸分泌的药物,常用质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,一般是静脉给药,同时要给予促进黏膜修复的药物,康复新液、替普瑞酮、马来酸伊索拉定等。"
2018/11/21收听(28824)
"急性胃炎在治疗上分为一般治疗和对症支持治疗,一般治疗应消除病因,卧床休息,避免一切对胃有刺激的食物或药物。给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水。对症治疗,针对不同的症状进行治疗,腹痛者可以局部热敷,腹痛剧烈者给予解痉、止痛药,剧烈呕吐应用相关的药物治疗如甲氧氯普胺,必要时口服H2受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁以减轻黏膜炎症,也可以应用抑酸药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,或胃黏膜保护药,如硫糖铝混悬液、铝碳酸镁片等抗感染治疗,一般不需要抗感染治疗。但由细菌引起,尤其伴发热腹泻者可选用抗菌药物,维持水电解质及酸碱平衡,因为呕吐腹泻导致水电解质紊乱时,轻者可口服补液,重者静脉补液,可选用平衡盐液或5%的葡萄糖盐水。注意补钾,对有酸中毒者给予纠正。\r"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/22收听(86216)
"急性胃炎主要是因为细菌、胆汁反流、应激以及药物等因素引起的胃黏膜急性损伤。在治疗方面主要是:1、饮食治疗:避免食用辛辣、生硬等食物,戒酒、戒烟等,减少对胃黏膜的刺激。以清淡饮食,如粥类、面条等谷薯类食物为主。2、药物治疗:针对出现腹痛的患者可给予山莨菪碱、颠茄片等给予解痉止痛;针对有呕吐的患者可给予止吐、改善胃动力药物,如多潘立酮、胃复安等;给予胃黏膜保护剂,如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等;减少胃酸分泌,如奥美拉唑、兰索拉唑等。如果伴有胃黏膜感染出现大便次数增多的情况,可给予抗感染药物,如呋喃坦啶等药物。另外针对呕吐、腹泻严重者则需要给予补液治疗,如复方电解质溶液等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(48632)
急性胃炎是急性的胃黏膜的损伤,是消化科较常见的胃炎类型,主要因饮食不洁、食用对胃肠道黏膜刺激或... 夏建国│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/19播放(94568)
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夏建国│安徽中医药大学第二附属医院
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儿童急性胃炎一般是因为进食不妥食物,或者因为感染细菌、病毒类病原等造成,表现症状往往是发热、腹... 郑艳梅│太原市妇幼保健院 2023/06/02播放(86432)
儿童急性胃炎一般是因为进食不妥食物,或者因为感染细菌、病毒类病原等造成,表现症状往往是发热、腹...
郑艳梅│太原市妇幼保健院
2023/06/02播放(86432)
1、一般治疗 应去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的食物或药物,给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水。 2、对症治疗针对不同的症...
郭建超│随州市中心医院
2017/03/23阅读(96056)
"急性胃炎伴有发烧,这种情况见于细菌感染引起,跟细菌产生的毒素刺激身体发烧有直接关系。其治疗需要看体温上升的程度,如果体温没有超过38℃,建议病人多喝水,使用抗生素加保护胃黏膜、抑酸的药物即可好转。如果体温超过38.5℃,则需要在抗感染加上使用奥美拉唑等护胃药物的基础上,加用退热药物。退热药物最好使用小柴胡或肌注复方双氯芬酸钠治疗,饮食上暂时清淡饮食,少吃辛辣、油炸、油腻的食物,鼓励病人多喝水。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/30收听(316)
"急性胃炎主要表现为急性的腹痛,或者恶心、呕吐,有部分人是有发烧的。针对它的治疗首先是要祛除病因,也就是不要再进食对胃有损害的食物或者是药品,这是第一个最重要的治疗。第二个是用对症的治疗,呕吐比较厉害,可以用止吐的,促进胃动力的药物。是以疼痛为主的,可以用解痉挛的药物,或者是抑制胃酸以及保护胃黏膜的药物。如果还有发烧或者是其他的情况,有可能会用到输液或者是抗菌素。具体的情况,要根据医生的判断来决定。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/20收听(64376)
急性胃炎是指由于各种外在和内在因素引起的胃黏膜急性炎症,若合并肠道炎症则称急性胃肠炎。急性胃炎... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/05播放(54700)
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2023/06/05播放(54700)
急性胃炎指多种病因引起的胃黏膜急性炎症。其病因多样,有感染、创伤、刺激性、变质、已污染的食物,... 王伟福│广东省第二人民医院 2023/07/14播放(61578)
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王伟福│广东省第二人民医院
2023/07/14播放(61578)
"急性胃炎的治疗主要是对症性的治疗。急性胃炎大多是由于饮食不当、精神紧张以及药物等引起的胃黏膜广泛性急性炎症。要有良好的生活习惯,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。少食多餐,避免暴饮暴食,避免饮酒,停止服用对胃黏膜有刺激的药物。保持心情愉快,避免精神压力过大,再进一步服用抑制胃酸分泌的药物,保护胃黏膜的药物,比如泮托拉唑胶囊、铝碳酸镁。腹痛症状比较严重的,可以同时口服解痉止痛的药物,比如山莨菪碱或者是颠茄片。呕吐症状比较严重的,可以考虑输液治疗,维持水电解质酸碱平衡,多休息。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/13收听(66076)
急性胃炎指各种原因引起的胃黏膜急性炎症,病理上可以看到有大量中性粒细胞的浸润。急性胃炎的发病原... 苏琳│北京大学人民医院 2023/12/21播放(96266)
急性胃炎指各种原因引起的胃黏膜急性炎症,病理上可以看到有大量中性粒细胞的浸润。急性胃炎的发病原...
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/21播放(96266)
急性胃炎的患者,首先要停止对胃有刺激的饮食或者药物,酌情短期禁食、吃流质食物。因细菌感染引起,... 王伟福│广东省第二人民医院 2023/07/27播放(56850)
急性胃炎的患者,首先要停止对胃有刺激的饮食或者药物,酌情短期禁食、吃流质食物。因细菌感染引起,...
2023/07/27播放(56850)
"急性胃炎一般主要是慢性胃炎的急性发作,或者是单纯的急性胃炎。它的发病病因一方面主要是应激,第二个方面就是不洁的饮食,抽烟、酗酒等等,引起胃黏膜的急性的糜烂、损伤,甚至是溃疡出血。对于这种情况,首先要消除病因。最近在发作的这几天尽量以流质饮食为主,严重的时候建议可以禁食,让胃黏膜自行修复,也可以口服莫沙必利、吗丁啉来促进胃肠道的蠕动,同时抑酸剂必不可少,可以口服达喜以及质子泵抑制剂,奥美拉唑或者是泮托拉唑这一类的药物,它能很好地抑制胃酸分泌。如果伴有明显的溃疡出血,建议可以口服康复新液,它能够很好的修复胃黏膜,谷氨酰胺颗粒也可以选择。"
2018/02/28收听(58274)
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