广东省第二人民医院
消化内科
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急性胃炎的诊断首先要详细问询病因，了解现病史，其次完善辅助检查。要做胃镜检查，是否有胃黏膜出血、充血、溃疡等。检查血常规、大便常规等。胃镜有普通胃镜、无痛胃镜。普通胃镜操作时会有恶心、呕吐等轻度不适。胃镜术前需禁食6-8小时，问询是否有精神病史、张口困难等，无痛胃镜术前要评估患者心肺功能，胃镜术后1小时内不要进食，无痛胃镜患者清醒后再进食。
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"急性胃炎的鉴别诊断如下：1、急性胰腺炎：如果是急性胃炎患者，会有上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐的症状，这些症状和急性胰腺炎非常相似。但是急性胰腺炎患者上腹部疼痛剧烈，而且常向腰背部放射，严重者可出现休克，同时伴有呕吐后腹痛无缓解，而急性胃炎的腹痛在呕吐后会减轻。2、急性胆囊炎：急性胆囊炎的特点是右上腹部胆囊点压痛阳性，做腹部B超即可鉴别诊断。3、心肌梗死：对于年龄在30岁以上的患者，如果因为腹痛就诊，建议进行心电图检查，排除急性心肌梗死，因为有的心肌梗死患者可能以腹痛伴呕吐的症状来院就诊。4、肠梗阻：此时完成腹部彩超或者腹部平片即可鉴别诊断。"
粟英│湖北民族学院附属民大医院
2021/07/12收听(74234)
"急性胃炎的饮食是非常重要的，俗话说胃炎的治疗是三分治七分养，这句话是非常正确的。所以饮食对于急性胃炎的恢复至关重要，临床上对于饮食来讲，首先就要避免刺激性的食物摄入，避免生冷、辛辣、凉硬的食物摄入。比如火锅或者不容易消化的肉类，比如牛肉都要少进食甚至不进食，这样能够减少对胃肠黏膜的刺激，促进胃黏膜的恢复。临床上要多吃容易消化和吸收的食物，比如粥类，临床一般对于急性胃炎养胃期的饮食，主要建议吃比如小米粥、大米粥、八宝粥等，也可吃清淡的蔬菜、水果都可以。水果一般选择不要刺激性过强的，比如柠檬等水果，最好不要进食，要吃比较容易消化吸收的食物，香蕉就是不错的食物。其他的方法就是要减轻压力，精神压力对于胃炎的发生发展是有非常重要的作用，也有可能会导致胃炎急性发作，甚至导致消化性溃疡的发生。保持合理的睡眠，劳逸结合，这样再配合药物治疗才能取得非常好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/28收听(10410)
"急性胃炎在治疗上分为一般治疗和对症支持治疗，一般治疗应消除病因，卧床休息，避免一切对胃有刺激的食物或药物。给予清淡饮食，必要时禁食，多饮水，腹泻较重时可饮糖盐水。对症治疗，针对不同的症状进行治疗，腹痛者可以局部热敷，腹痛剧烈者给予解痉、止痛药，剧烈呕吐应用相关的药物治疗如甲氧氯普胺，必要时口服H2受体拮抗剂，如法莫替丁、雷尼替丁以减轻黏膜炎症，也可以应用抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，或胃黏膜保护药，如硫糖铝混悬液、铝碳酸镁片等抗感染治疗，一般不需要抗感染治疗。但由细菌引起，尤其伴发热腹泻者可选用抗菌药物，维持水电解质及酸碱平衡，因为呕吐腹泻导致水电解质紊乱时，轻者可口服补液，重者静脉补液，可选用平衡盐液或5%的葡萄糖盐水。注意补钾，对有酸中毒者给予纠正。\r"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/22收听(86216)
"急性胃炎主要表现为急性的腹痛，或者恶心、呕吐，有部分人是有发烧的。针对它的治疗首先是要祛除病因，也就是不要再进食对胃有损害的食物或者是药品，这是第一个最重要的治疗。第二个是用对症的治疗，呕吐比较厉害，可以用止吐的，促进胃动力的药物。是以疼痛为主的，可以用解痉挛的药物，或者是抑制胃酸以及保护胃黏膜的药物。如果还有发烧或者是其他的情况，有可能会用到输液或者是抗菌素。具体的情况，要根据医生的判断来决定。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/20收听(64376)
1、一般治疗 应去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的食物或药物，给予清淡饮食，必要时禁食，多饮水，腹泻较重时可饮糖盐水。 2、对症治疗针对不同的症...
郭建超│随州市中心医院
2017/03/23阅读(96056)
急性胃炎的患者要做胃镜检查，因病变可在短时间内修复，最好在发病24-48小时内进行。术前需禁食... 王伟福│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(50738)
急性胃炎的患者要做胃镜检查，因病变可在短时间内修复，最好在发病24-48小时内进行。术前需禁食...
王伟福│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(50738)
急性胃炎是急性的胃黏膜的损伤，是消化科较常见的胃炎类型，主要因饮食不洁、食用对胃肠道黏膜刺激或... 夏建国│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/27播放(94567)
急性胃炎是急性的胃黏膜的损伤，是消化科较常见的胃炎类型，主要因饮食不洁、食用对胃肠道黏膜刺激或...
夏建国│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/27播放(94567)
"急性胃炎的分类，主要是根据急性胃炎的病因给予分类，目前主要分为急性糜烂出血性胃炎、急性幽门螺旋杆菌感染性胃炎以及其他类型的特殊性胃炎。第一种，急性糜烂出血性胃炎，最常见的是药物性引起，也与自己的饮食或者喝酒、抽烟以及长期间的压力比较大导致植物神经功能失调，引起内分泌功能紊乱，有很大的关系。所以，急性糜烂出血性胃炎有可能会出现呕血、黑便或者急性的浅表溃疡。第二种，幽门螺旋感染性胃炎，需要积极的抗幽门螺旋杆菌治疗。第三种，其他类型的可以表现为急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎和幽状胃炎。比如化脓性胃炎多数革兰氏阴性杆菌感染，腐蚀性胃炎多数是强酸、强碱等或误服腐蚀性的东西之后导致的。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(85915)
"急性胃炎是一种由多种原因所导致的胃黏膜急性病变，在临床上多见于酗酒、刺激性食物摄入、细菌或病毒感染、药物或者毒素的相关损伤等所导致。在治疗过程当中主要给予患者抑酸药物使用，胃黏膜保护药物使用。同时根据患者相关的致病原因给予相应的对应治疗，比如考虑患者为细菌感染所导致的急性胃炎时，可以给予患者抗生素的使用。在给予急性胃炎患者相关的治疗过程当中，有效的护理是提高胃炎治疗效果、缩短病程的有效方法。在护理过程当中应该限制患者辛辣刺激、坚硬食物的摄入，避免烟酒的刺激，与此同时应该视患者的病情情况，给予相应的饮食结构调整，比如在患者早期阶段可以给予患者禁食或者恶心、呕吐比较明显的情况下，给予适当的液体补充和盐分的摄入，以达到纠正患者失液、离子紊乱的治疗目的。针对患者病情好转后再给予患者流质食物，或者是半流质的、清淡、易消化的食物摄入，以促进患者胃肠功能的恢复。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/11收听(63807)
"急性胃炎的治疗主要是对症性的治疗。急性胃炎大多是由于饮食不当、精神紧张以及药物等引起的胃黏膜广泛性急性炎症。要有良好的生活习惯，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。少食多餐，避免暴饮暴食，避免饮酒，停止服用对胃黏膜有刺激的药物。保持心情愉快，避免精神压力过大，再进一步服用抑制胃酸分泌的药物，保护胃黏膜的药物，比如泮托拉唑胶囊、铝碳酸镁。腹痛症状比较严重的，可以同时口服解痉止痛的药物，比如山莨菪碱或者是颠茄片。呕吐症状比较严重的，可以考虑输液治疗，维持水电解质酸碱平衡，多休息。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/13收听(66075)
急性胃炎的患者，首先要停止对胃有刺激的饮食或者药物，酌情短期禁食、吃流质食物。因细菌感染引起，... 王伟福│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(56849)
急性胃炎的患者，首先要停止对胃有刺激的饮食或者药物，酌情短期禁食、吃流质食物。因细菌感染引起，...
2018/04/26播放(56849)
"急性胃炎一般主要是慢性胃炎的急性发作，或者是单纯的急性胃炎。它的发病病因一方面主要是应激，第二个方面就是不洁的饮食，抽烟、酗酒等等，引起胃黏膜的急性的糜烂、损伤，甚至是溃疡出血。对于这种情况，首先要消除病因。最近在发作的这几天尽量以流质饮食为主，严重的时候建议可以禁食，让胃黏膜自行修复，也可以口服莫沙必利、吗丁啉来促进胃肠道的蠕动，同时抑酸剂必不可少，可以口服达喜以及质子泵抑制剂，奥美拉唑或者是泮托拉唑这一类的药物，它能很好地抑制胃酸分泌。如果伴有明显的溃疡出血，建议可以口服康复新液，它能够很好的修复胃黏膜，谷氨酰胺颗粒也可以选择。"
2018/02/28收听(58273)
"急性胃炎是常见的一种胃病，很多人都有过急性胃炎症状。急性胃炎发作的时候，自我感觉就能做出初步的判断。急性胃炎最明显的症状是在饭后出现胃部隐隐疼痛，出现饱胀感。而在饥饿的时候，这种疼痛就明显减轻，这一点是与胃溃疡进行识别主要表现。胃溃疡的病人在饭后出现疼痛减轻，而在饥饿的时候或者空腹的时候会出现疼痛加重现象。急性胃炎在平时主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、胃部阵发性疼痛等。急性胃炎如不及时治疗可发展成慢性胃炎，会长期出现胃部饱胀感，面色灰暗，体重下降等，会严重影响人们的身体健康。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/06/23收听(76748)
所有的治疗都可以分为对因治疗和对症治疗，急性胃炎主要是物理因素、化学因素和生物因素。物理因素是... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(55166)
所有的治疗都可以分为对因治疗和对症治疗，急性胃炎主要是物理因素、化学因素和生物因素。物理因素是...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(55166)
急性胃炎是指由于各种外在和内在因素引起的胃黏膜急性炎症，若合并肠道炎症则称急性胃肠炎。急性胃炎... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/19播放(54700)
急性胃炎是指由于各种外在和内在因素引起的胃黏膜急性炎症，若合并肠道炎症则称急性胃肠炎。急性胃炎...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/19播放(54700)
急性胃炎指多种病因引起的胃黏膜急性炎症。其病因多样，有感染、创伤、刺激性、变质、已污染的食物，... 王伟福│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(61577)
急性胃炎指多种病因引起的胃黏膜急性炎症。其病因多样，有感染、创伤、刺激性、变质、已污染的食物，...
2018/04/26播放(61577)
急性胃炎是指各种外在和内在因素引起的急性广泛性，或局限性的胃黏膜急性炎症。其病因多样，主要引起急性胃炎的因素有物理因素，如过冷、过热的食物和饮料、浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品，过于粗糙的食物、药物，特别是非甾体类消炎药，如阿司匹林等均可刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障。化学因素，阿斯匹林等药物还能干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白，使胃粘液减少，脂蛋白膜的保护作用减弱，引起胃腔内氢离子逆扩散导致黏膜固有层肥大，细胞释放组胺，血管通透性增加，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程出现。生物因素，细菌及毒素，常见致病菌为沙门菌、致病性大肠杆菌、嗜盐菌，常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素，尤其以前者较为常见，进食污染的细菌或毒素的食物，数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎及急性胃肠炎。精神神经因素，精神神经功能失调，各种急重症的危急状态以及机体的变态反应、过敏反应，均可引起胃黏膜的急性损伤。胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激，导致本病。情绪波动、应急状态以及体内各种因素引起的变态反应，也可作为内源性刺激而致病。
2018/04/22收听(43472)
"急性胃炎是由于各种病因所引起的胃黏膜的急性炎症，有部分是比较局限性的，也有比较弥漫性的炎症，当然有的时候会伴随有糜烂。急性胃炎病因的不同，而分为不同的类型，最常见的病因有饮食的因素，包括不洁的饮食或者非常刺激的饮食，饮酒过量，酒精也会引起急性的胃糜烂，吃刺激性的药物也有可能。甚至有非常严重的情况就是误饮了腐蚀性的液体，有的人不小心喝了洁厕灵或者是硫酸等，这种是非常少见的严重的情况。急性胃炎是一种胃黏膜的急性炎症，病因不是特别厉害，大多数都比较轻，是一过性的情况，除非有上述特殊的病因。"
2018/04/19收听(23079)
常见的胃炎症状主要是恶心、呕吐、腹痛，有一些病人可能会有一些反酸、烧心、腹胀，这些症状本身对于胃炎来讲，并不具有特异性，胃炎根据病程可以分为急性胃炎和慢性胃炎，一般急性胃炎都是由于急性过程造成的一种突发的表现，比较常见的像感染性的急性胃肠炎这一类的，有些强刺激性的食物或者食品、药品等等造成的急性损害也可以归在急性胃炎的范畴里面，病人的表现可能会强烈一些，有腹痛、恶心、呕吐等表现，如果是有感染的情况下，还可以同时伴有发热等症状。
2017/06/20收听(75081)
急性胃炎指各种原因引起的胃黏膜急性炎症，病理上可以看到有大量中性粒细胞的浸润。急性胃炎的发病原... 苏琳│北京大学人民医院 2021/03/02播放(96265)
急性胃炎指各种原因引起的胃黏膜急性炎症，病理上可以看到有大量中性粒细胞的浸润。急性胃炎的发病原...
苏琳│北京大学人民医院
2021/03/02播放(96265)
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