首都医科大学宣武医院
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维生素D中毒早期发现问题，需要及时干预。维生素D中毒分早期症状和晚期症状，具体如下：
1、早期症状：主要是消化系统症状，表现为厌食，同时出现稀便、便溏。神经系统症状可出现烦躁、哭闹，躁动。泌尿系统症状出现脱水、酸中毒；
2、晚期症状：神经症状较为突出，如头痛、抑郁、昏迷、惊厥，出现心脏杂音，肾脏出现管型尿、肾功能衰竭，骨骼系统出现较早的骨骼钙化，可能导致死亡。
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"维生素D中毒的症状，涉及到多个系统，具体如下：1、消化系统方面的症状：如恶心、呕吐、吃饭不好、腹痛、腹胀、便秘，有的还会出现顽固性的消化性溃疡和急性的胰腺炎。2、精神神经和肌肉方面的症状：早期会有情绪不稳定、头脑昏沉、表情淡漠、嗜睡、疲乏无力、肌张力低，以后逐渐会出现抑郁、精神错乱、幻觉、抽搐、动作不协调、神志不清甚至昏迷。3、心血管方面的症状：出现多种心律失常，甚至会出现心跳骤停、心功能衰竭。4、泌尿系统方面的症状：尿频、夜尿多、极度口渴、蛋白尿、血尿、肾功能下降、肾脏感染、肾结石。5、全身多处出现钙化：如眼角膜病、肾脏里钙沉积、动脉血管钙化、关节周围钙化、皮肤钙化等等，影响功能。6、严重的会发生高钙危象：表现为严重的脱水、发高烧、心律失常、神志不清，病人可因心跳骤停、重症胰腺炎和肾脏衰竭而丧命。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(17638)
"维生素D中毒之后，患者往往会出现各个系统的不适症状，常见症状如下：1、消化系统的症状：比如恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹胀、便秘等情况。2、神经精神症状：患者也有可能会出现表情淡漠、嗜睡、疲乏无力、抑郁，甚至精神错乱等症状。3、心脏方面的症状：部分患者会出现心律失常，甚至心跳骤停等症状。4、其他症状：维生素D中毒之后还会出现全身多处的钙化，如眼角膜病、肾脏里面有钙沉积、动脉血管钙化、关节周围钙化等，严重者会影响到各个器官的功能，还有的患者会出现尿频、夜尿增多、血尿、肾功能下降，甚至有高钙的危象。总之，维生素D中毒之后由于会出现一系列的不良反应，故一定要严格按照医生的医嘱口服维生素D，以免维生素D摄入过量以后引起中毒。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/21收听(78764)
"维生素D中毒之后主要会出现食欲下降、全身疲乏无力、心律紊乱、恶心、呕吐、烦渴、便秘、多尿等症状表现，这些主要由于高钙血症以及由此引起的肾功能损害和软组织钙化而导致。维生素D过量之后还会导致出现动脉粥样硬化、广泛性软组织钙化和不同程度的肾功能受损，严重的患者可能会出现死亡的情况。维生素D在日常生活中应用比较广泛，主要是可以调节钙磷的代谢，促进骨骼的生长，调节细胞生长分化，还有调节免疫功能等作用，在维生素D使用过程中一定要按照医嘱正常服用，千万不要过量服用。"
2021/05/28收听(59432)
"维生素D中毒主要是因为口服大剂量维生素D造成的，通常中毒后最早表现出的症状是胃肠道反应，比如轻者仅仅表现为食欲减退，重者则可出现腹泻、腹痛、便秘、恶心、呕吐等不适，继而可导致内环境紊乱出现低钠血症、低钾血症。此外患者还可出现精神萎靡、烦躁、多汗、血压下降或升高，严重者可出现昏迷、惊厥等严重症状，故服用维生素D时要遵医嘱，不可随意加量。出现上述症状时应立即停服维生素D并让患者避免阳光照射，一般停用维生素D后患者的症状可改善且预后较好。若仍不缓解则需住院，通常给予患者肾上腺皮质激素治疗，要听从医生的建议。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/16收听(25414)
"维生素D中毒的症状主要还是以头晕、乏力为主，严重的患者还可以出现膝反射消失，都属于维生素D中毒的症状。在这期间他应该注意健康饮食，而且维生素D中毒还是有一定影响，但是这种中毒症状并不是特别严重。维生素D是用于促进钙的吸收，对于骨质疏松或者小儿补钙有好处，但是也不能过大或者过量的服用，一定要在医师的建议下才能够使用。同时还应该注意加强营养，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，也非常关键。如果患者出现恶心、呕吐、头晕、乏力、四肢无力的现象，就应该考虑是维生素D中毒的症状。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/24收听(48164)
"维生素D中毒是医源性的疾病之一，主要是防治佝偻病或治疗骨软化，甚至预防治疗骨质疏松时使用普通维生素D、活性维生素D，造成大量的钙吸收入血，引起高钙血症，病人可以出现食欲减退、饮食烦躁、哭闹、精神不振，甚至有低热的表现。严重的高钙血症可以造成高钙危象，危及生命。维生素D中毒，通过测定维生素D的水平，主要是根据临床症状和服用维生素D的病史，同时会发现血钙明显增高。在治疗上要先停用各种维生素D制剂和钙剂，采取低钙饮食，控制合并的各种感染性的疾病。同时输液补充大量的水分，帮助从尿中排钙，要使用糖皮质激素抑制肠道对钙的吸收，平时要预防维生素D中毒，最关键的是在医生指导下合理的补充维生素D。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(37780)
"宝宝生长发育迅速，在生长过程中适当补充维生素D是符合道理。因为，维生素D有促进钙质吸收的作用，对宝宝的健康成长有好处。但是，维生素D也可引起中毒，当大量长期补充维生素D可以导致中毒，维生素D中毒的症状，主要表现为宝宝会出现乏力、倦怠、嗜睡、易怒等神经系统表现。宝宝维生素D中毒会表现为食欲减退、纳差、消化不良、腹痛、腹泻等消化系统症状。部分宝宝还可以表现为头发稀少，易脱头发这种情况，还有的宝宝会出现夜尿增多、尿频等泌尿系症状。宝宝一旦出现维生素D中毒现象，应立即停用所服用的维生素D。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/24收听(79518)
"维生素D中毒通常是大量服用维生素D而造成，如果出现中毒的早期症状，首先表现为胃肠道反应，通过胃肠道吸收之后会出现胃肠道反应，例如急性胃肠炎的症状，有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现。如果呕吐或者泄泻比较厉害，有可能体内的水、电解质丢失，出现低钾、低钠的情况，精神比较差、四肢乏力等表现。如果是维生素D导致的血钙含量突然间升高的比较厉害，有可能影响全身的肌肉，导致肌肉抽搐的情况。如果影响心肌，会出现心律失常，最严重的是导致阵发性室上速、室颤、室扑等情况，导致生命危险。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/25收听(28708)
维生素D中毒可能与服用维生素D的药物有关，比如鱼肝油、其他的含钙制剂等。维生素D中毒可能表现为... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/14播放(25841)
维生素D中毒可能与服用维生素D的药物有关，比如鱼肝油、其他的含钙制剂等。维生素D中毒可能表现为...
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/14播放(25841)
"出现维生素A或者是维生素D中毒之后，及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠，这些措施都可以有效的改善中毒症状。因为在大多数看来这种中毒症状并不是特别严重，有严重的患者可以出现头晕、乏力，或者是出现血压升高、心率增快、心律失常，这些典型的临床表现，经过积极的处理和对症治疗，患者出现中毒症状都可以得到及时的改善。在这期间应该积极的按说明书使用，这些药物最好是在医师的建议下购买和使用，自己不能随便的加大剂量或者是更改剂量，因为有些药物对人体都会产生副作用。在这期间应该注意健康饮食，少吃多餐，不要吃辛辣、刺激的食物，如果出现中毒症状，及时到医院进行治疗。"
2021/04/07收听(71170)
"人体服用维生素D，如果一天服用的剂量超过4000IU，就会导致维生素D中毒。维生素D是对人体非常重要的一种维生素，人体内几乎不能自己合成，因此都要靠外源性的食物或者药物补充。正常情况下，食物中含有的维生素D已经足够人体的正常需要。但是在一些特殊的情况下，可能会需要外源性的再补充维生素D的药物，例如婴幼儿、儿童、青少年以及老年人，或者妊娠期妇女、哺乳期妇女，一般都需要再额外补充维生素D，一天的补充量大约在400-800IU之间。如果补充的剂量达到2000IU，就会出现维生素D超标，达到4000IU就会导致维生素D中毒。"
聂志扬│北京医院
2019/11/24收听(99372)
维生素D中毒通常都是大量的服用维生素D制剂，例如鱼肝油或者骨化醇等药物，分为急性中毒与慢性中毒。如果是急性中毒，一般给予洗胃、导泻对症处理，症状都会慢慢缓解。最常见的是慢性中毒，针对长期需要服用维生素D制剂的病人。出现维生素D慢性中毒之后，必须马上停用维生素D制剂或者钙剂，避免阳光照射，尽量饮食方面避免吃钙含量比较高的食物。有一种特效的疗法是应用肾上腺皮质激素，肾上腺皮质激素可以抑制肠道对钙的吸收，与维生素D有拮抗的作用，一般口服强的松1-2周之后，血钙都可以降到正常的水平。
2019/04/25收听(61132)
"维生素D严重中毒以后患者会出现休克和严重的酸中毒表现，维生素D严重中毒的患者出现休克的原因主要是中毒患者会出现发热、出汗等症状，患者会出现血压下降、心率变慢等一系列症状，会导致休克症状出现。维生素D严重中毒以后患者由于出现酸中毒症状会引起一系列病变，患者会出现头疼、头晕、烦躁易怒、精神差等现象，也会出现食欲减退、纳差、腹胀、腹痛、腹泻或者便秘等情况，有的患者会出现毛发脱落、呼吸困难、夜尿增多，甚至出现尿频等不舒服的现象。维生素D中毒的原因是维生素D属于脂溶性维生素，当过量服用以后会导致其在体内蓄积而产生中毒现象。"
2020/07/13收听(56990)
维生素D中毒分为慢性中毒和急性中毒，如果因为长期过量吃维生素D引起的慢性中毒，要马上停服维生素D去医院看医生。如果是因为一次吃下大量维生素D引起的急性中毒，病人能够配合可以马上喝水、压舌根催吐，再喝水再催吐，直到吐干净，吐出来的水清亮为止，然后到医院去洗胃、导泻。维生素D会促进钙的吸收、升高血钙，中毒后会引起高钙血症，到医院后会给病人扎针大量输注生理盐水，并且使用强效利尿药呋塞米，让钙从尿中排出。还可以用糖皮质激素如氢化可的松、强的松，病情严重还要上血液净化，其他治疗就是对症处理。
2020/09/02收听(77400)
"如果患者服用过多的维生素D，可以通过如下方法进行治疗，应该应用洗胃的方式，在服用维生素D8h之内，洗胃通常是最有效的解毒方式，可以应用温清水或者应用生理盐水进行洗胃，洗胃液量要在5000ml以上。如果患者意识清醒，通常采用催吐、抠喉的方式，直到引流出来的洗胃液为无色澄清透明，证明洗胃完成，而后可以通过导泻的方式，可以给予甘露醇进行灌肠，或者可以给予活性炭进行肠道内的吸附，在导泄完毕后，可以给予利尿剂进行排泄和促进代谢，例如应用氢氯噻嗪或者呋塞米等，都能够起到治疗维生素D中毒的作用效果"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(69970)
"有维生素D中毒的患者，要立刻停止服用任何钙剂和含有维生素D的食物和药物，并且要给予低钙饮食，还要避免阳光的照射。如果有感染以及酸中毒的情况，及时控制感染，纠正酸中毒。维生素D中毒对于肾功能造成的损害不一定能够恢复，恢复可能也要比较长的时间，甚至要一年以上的时间才能恢复。维生素D中毒的患者，可以口服肾上腺皮质激素类的药物，例如强的松。强的松可以拮抗人体对于维生素D的吸收，可以口服一段时间之后，能够起到比较好的控制维生素D吸收、减少维生素D再次摄入的作用。"
2019/12/11收听(66498)
维生素A中毒分为急性中毒和慢性中毒，急性中毒的表现比较经典，是颅内压增高的一些症状，如头痛、呕吐、视乳头水肿、烦躁、嗜睡等。此外由于脑脊液循环障碍，小孩子还可能出现头围变大、前囟隆起等。慢性中毒的表现比较多样化，一般有精神差、烦躁、低热、食欲差等症状，也可能出现颅内压增高的症状，也可能出现皮肤方面的，比如皮肤痒、皮疹、脱屑、皮肤或毛发干燥，时间长了也可能出现长骨痛、软组织肿胀，此外还可能出现肝脾肿大、出血、贫血等情况。
王欢│仙桃市中医院
2019/04/18收听(95698)
维生素A的中毒症状分为急性中毒症状与慢性中毒症状，具体如下：1、急性中毒症状：主... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(43701)
维生素A的中毒症状分为急性中毒症状与慢性中毒症状，具体如下：
1、急性中毒症状：主...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(43701)
经常补充维生素D，如果超量会产生中毒反应。中毒时皮肤可能会出疹子，还会有消化道症状，如恶心、呕... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(35005)
经常补充维生素D，如果超量会产生中毒反应。中毒时皮肤可能会出疹子，还会有消化道症状，如恶心、呕...
2023/04/23播放(35005)
"维生素D属于固醇类，主要包括维生素D2和维生素D3。在人和动物皮下组织中的7-脱氢胆固醇，经紫外线照射形成维生素D3。存在于藻类植物及酵母中的麦角固醇，经紫外线照射形成维生素D2。维生素D的主要生理功能是调节体内钙磷代谢，促进钙磷的吸收和利用，以构成健全的骨骼和牙齿。维生素D缺乏或不足，钙磷代谢紊乱，血中钙磷水平降低，致使骨组织钙化发生障碍，在婴幼儿时期出现佝偻病，成年人发生骨软化症，多见于孕妇、乳母和老年人。过量摄入也可引起维生素D过多症，多见于长期大量给儿童浓缩的维生素D，可出现食欲缺乏、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头疼等症状。"
宋新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/13收听(85362)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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