山东省肿瘤医院
结直肠外科一病区
手机浏览
便血有好多种原因,肛周疾病如痔疮、肛裂等疾病会导致一定程度的便血,一般以鲜血鲜红色为主,附着在大便表面。结肠慢性炎症、息肉、结肠癌、恶性息肉等会导致便血,暗红色血液有可能混在大便当中。消化道出血会导致便血,上消化道出血大便颜色以暗黑色或暗红色、褐色为主。至于便血是否为结肠癌晚期因人而异,如果便血伴随贫血,或腹腔肿瘤伴随贫血、消瘦、乏力恶液质表现,可能会提示肿瘤分期较晚,如果单纯便血对于结肠癌分期没有什么提示意义。所以如果一旦发现有便血建议及时就医,完善大便常规、结肠镜的检查,争取早发现肿瘤早治疗。
分享:
"结肠癌的便血和结肠癌的部位,以及出血量多少有关系。结肠癌从结肠的起始部分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌,到直肠癌。同样的出血量,在升结肠癌也就是右半结肠,会表现为黑便,或者量多的时候会呈轻度暗红色,甚至棕色。这是因为在升结肠出血之后,经过比较长的结肠之后会引起改变,变成黑便。如果出血量很少,甚至肉眼看不到,只能是大便潜血试验为阳性。到了横结肠甚至降结肠,如果出血量多,颜色会变得暗红。如果出血量少,会变成黑便。如果到了乙状结肠,这个部位因为靠近直肠,出血稍多,患者可能会出现暗红色甚至鲜红色的出血,出血量越多,颜色越鲜。另外,如果接近直肠,多数是明显的鲜血便。结肠或者直肠出血和痔疮出血有一定的区别,痔疮的出血经常是便后滴血,而结肠出血一般是颜色偏暗甚至偏黑。直肠出血量不会太大,会覆在大便的表面,在某个侧面会有血,偶尔会有便后的纸带点血。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/14收听(70212)
"结肠癌便血不多,结肠癌根据肿瘤发生的位置,有的在右半结肠,有的在横结肠,有的在左半结肠,结肠肿瘤在不同的部位表现是不一样的。右半结肠因为比较粗,结肠肿瘤进展的比较大患者才有可能发现,也有可能肿瘤已经长到了肠壁的外面,侵犯到腹腔内的脏器,因为结肠肿瘤比较大,所以有可能表面会破溃、出血,但是出血量比较少,患者表现最多的是黑便,也有可能表现是贫血的症状,就是经常会出现头晕。如果是横结肠或者左半结肠出现肿瘤,大部分表现是浸润性的生长,容易引起肠道不全梗阻或者完全梗阻,导致结肠出血相对比较少。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(61876)
一般结肠癌的便血,主要与肿瘤位置距肛门的远近有关,具体如下。1、左半结肠癌:离肛... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/26播放(43676)
一般结肠癌的便血,主要与肿瘤位置距肛门的远近有关,具体如下。
1、左半结肠癌:离肛...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/26播放(43676)
大部分结肠癌的病人都会便血,但不是所有的结肠癌患者都会便血。如果结肠里边的肿瘤生长在肠腔内部,肿瘤比较大,而且出现溃疡或者破溃,这样的情况下都会出现便血的症状。如果结肠癌向外生长,没有向肠腔内生长,肠腔里面的黏膜是完整的,结肠癌即便出现了肠梗阻的症状,也不会出现便血。所以不同类型的结肠癌出现便血的症状不一样,不能因为没有便血就可以排除结肠癌,要积极配合医生进行治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/03/23收听(11974)
"结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,结肠癌的病人会持续性便血,对于便血的病人,是结肠癌非常典型的危险信号,出现这样的症状需要尽快到医院做肠镜检查,通过肠镜检查发现肿瘤,通过病理诊断确诊肿瘤,病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈结肠癌和延长寿命的关键。早期的结肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除可以治愈。"
2020/05/19收听(53896)
结肠癌任意分期均可能出现便血,便血状态具体如下:1、肠癌早期:多为大便隐血; 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/16播放(93080)
结肠癌任意分期均可能出现便血,便血状态具体如下:
1、肠癌早期:多为大便隐血;
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/16播放(93080)
"开始便血不能够判断结肠癌属于第几期,便血是结肠癌比较常见的症状之一,可以出现在早期结肠癌,也可以出现在晚期结肠癌,所以光凭便血症状没有办法判断结肠癌的分期。要判断结肠癌属于第几期,主要根据以下三种情况进行判断:第一、肿瘤本身的生长情况:要看肿瘤属于原位癌,也就是局限于上皮内,是只侵犯到了黏膜固有层,还是侵犯到了黏膜下层,或者是侵犯到了固有肌层等。第二、区域淋巴结的转移情况:有没有区域淋巴结转移,以及有几枚区域淋巴结转移。第三、其他情况:判断有没有远处器官转移。结合上述三方面的情况,才可以确定结肠癌的分期。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/19收听(59390)
肠鸣便血是否为结肠癌需根据患者情况具体分析。临床认为左半结肠比右半结肠狭窄,因此,左半结肠癌更... 赵淑磊│山东省立医院 2023/10/29播放(61418)
肠鸣便血是否为结肠癌需根据患者情况具体分析。临床认为左半结肠比右半结肠狭窄,因此,左半结肠癌更...
赵淑磊│山东省立医院
2023/10/29播放(61418)
结肠癌出现便血和发病位置有一定关系。如果位置靠下、靠近肛门,则便血颜色较新鲜,偏鲜红。另外与大... 张波│烟台毓璜顶医院 2023/07/07播放(70876)
结肠癌出现便血和发病位置有一定关系。如果位置靠下、靠近肛门,则便血颜色较新鲜,偏鲜红。另外与大...
张波│烟台毓璜顶医院
2023/07/07播放(70876)
根据临床经验,一般出现便血属于肿瘤中晚期,即Ⅲ-Ⅳ期。结肠癌是消化道最常见的一种恶性肿瘤,按照... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/04/20播放(76510)
根据临床经验,一般出现便血属于肿瘤中晚期,即Ⅲ-Ⅳ期。结肠癌是消化道最常见的一种恶性肿瘤,按照...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/04/20播放(76510)
便血只是结肠癌一个比较常见的临床症状,不能决定结肠癌的严重程度,所以说不能单纯因为出现便血就觉... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/29播放(34028)
便血只是结肠癌一个比较常见的临床症状,不能决定结肠癌的严重程度,所以说不能单纯因为出现便血就觉...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/29播放(34028)
"结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,开始便血的结肠癌的病人一般属于癌症的中晚期。如果能够早发现、早诊断、早治疗,是治愈结肠癌和延长生命的关键。早期的结肠癌病人肿瘤没有发生转移和扩散,通过根治性的手术切除一般是可以治愈。中晚期的结肠癌病人积极的治疗,联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情,防止肿瘤的复发。中晚期的结肠癌病人,积极的治疗五年生存率60%左右。"
2020/05/22收听(10508)
结肠癌是恶性肿瘤的一种,大肠分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,包括直肠,通称结直肠。正... 陈军│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/12播放(74626)
结肠癌是恶性肿瘤的一种,大肠分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,包括直肠,通称结直肠。正...
陈军│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/12播放(74626)
"不便血并不代表就不是结肠癌,结肠癌不一定会出现便血的情况,每个人的情况都不一样,有些就是表现为腹部肿块、腹胀、有黏液便或者黏血便,可能有腹痛、血便、排便次数及性状改变等,还会有其他全身性的症状,比如贫血或者消瘦等。这病容易反复发作,而且还会发生恶变或者转移的可能,通过做肠镜检查才能明确诊断,并进行及时治疗,因此不能从单一的不便血,来排除是否为肠癌。如果实在不放心,建议去医院的肛肠科就诊,对于一旦明确诊断的结肠癌患者,早期的患者经过合理治疗后预后比较理想,可以选择手术治疗,然后放、化疗,再结合中药调理,效果不错,能够抑制癌细胞的发展,提高自身的免疫力。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(44012)
肿瘤分期依据侵袭范围而定,如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/19播放(51830)
肿瘤分期依据侵袭范围而定,如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/19播放(51830)
"直肠癌有便血的症状不一定就是晚期,一般直肠癌常见的症状有便秘、腹泻,便秘和腹泻交替出现,肛门的坠胀感、腹部的隐痛、便血、肠梗阻,或者是出现腹部的肿块、贫血、消瘦、发热、全身乏力等,这些都是直肠癌比较常见的症状。直肠癌便血的发生机制是因为直肠的肿瘤发生了破溃导致了出血,所以直肠癌的便血和肿瘤是早期还是晚期并不一定有关系。直肠癌的晚期都有哪些症状呢?一般如果直肠癌广泛的浸润到了盆腔就会出现腰骶部的疼痛、坐骨神经痛等,侵犯到了膀胱黏膜可能会出现血尿,甚至是尿毒症。所以这些都是直肠癌比较晚期的表现,而直肠癌便血不一定就是晚期。"
2021/06/10收听(37870)
"直肠癌是临床中比较常见的消化道恶性肿瘤,直肠癌如果出现便血并不能确诊是晚期的症状,因为有的直肠癌在早期时就会出现便血和血便的情况。直肠癌的分期要根据患者的年龄、病史、用药史以及肠镜,包括PET、CT以及增强磁共振等综合因素来分析。有的直肠癌虽然便血,但是有可能是早期黏膜破裂出血,而且没有明显的淋巴结转移,这种情况可能是早期。因此得了直肠癌的患者出现便血,最好做结肠镜来彻底检查,通过结肠镜取病理,根据病理类型以及是否有淋巴结转移等综合因素来评判直肠癌的分期,这样更为科学、有效,也有利于对直肠癌患者采取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/09收听(14128)
结肠癌术后的便血发生因素很多,首先要排除肛门周围疾病,痔疮、肛裂、内痔、外痔等都有可能会发生便... 刘路光│山东省肿瘤医院 2023/07/24播放(61014)
结肠癌术后的便血发生因素很多,首先要排除肛门周围疾病,痔疮、肛裂、内痔、外痔等都有可能会发生便...
刘路光│山东省肿瘤医院
2023/07/24播放(61014)
"结肠癌患者手术以后大便带血要具体分析,因为结肠癌手术需要将肠管切除一部分,将另外两端肠管重新吻合在一起,也就是缝合在一起。肠管的断端在早期可能会有少量的出血,所以在手术以后第一次排便时大便可能有少量的血液或者黑便,这是正常的现象不用担心,等到第二次排便基本上大便就会转黄。如果在手术以后短期内出现血便,并且血便的量比较多,同时有可能会含有血凝块,说明吻合口大量出血以后引起的,需要急诊检查血常规了解失血量的多少,同时还需要心电监护了解心率、血压、脉搏等。如果能够行肠镜检查要行急诊肠镜,一般能够发现出血点,能够在肠镜下将出血止住效果是最好的,如果在肠镜下不能够止血要考虑是否行介入止血或者再次手术止血。"
2020/03/24收听(35690)
"结肠癌手术以后便血说明排便时有出血,说明肠道内部有出血,有可能是在手术的过程中以及手术以后一段时间之内吻合口有出血,但是已经自行停止。在第一次排便时有可能表现为黑便或者大便带血,但是血的量比较少,一般可以自行的停止继续观察,如果下一次排便大便转黄就没有太大的问题。如果是排便的量比较多、出血量比较多、颜色比较红,甚至含有血凝块考虑是吻合口有出血引起的,就需要急诊行肠镜检查,同时还需要查血常规、凝血常规、腹部CT检查,如果在肠镜内能够发现有明显的出血病灶,可以将血止住后期继续观察,但是要警惕有可能会出现吻合口瘘。"
2020/03/10收听(31780)
宜春市人民医院 邓琍强
播放次数:2.34万
烟台毓璜顶医院 姜立新
播放次数:3.75万
银川市第一人民医院 马斌
播放次数:2.87万
浙江省肿瘤医院 钱俊
播放次数:3.5万