长沙市中心医院
结核病诊疗中心
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结核疫苗即为卡介菌疫苗，属于国家一类疫苗，是减毒牛型结核分枝杆菌悬浮液制成的活疫苗，接种时间为3个月内婴儿或3个月到3岁以内婴幼儿。如果结核菌素试验阴性，都应该接种疫苗提高机体抗病能力，预防结核病，接种后8-12周可以形成免疫抗体。
结核病是临床较常见的疾病，儿童需要进行疫苗注射，通常活疫苗在机体接种后可以刺激巨噬细胞活化。同时可以增加T淋巴细胞活性，整体增加机体抗病能力，大幅度降低儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎发病率。
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"结核疫苗指的是卡介苗，在出生后24小时左右就可以接种。如果在出生时没有接种，也可以补接种。对于一部分儿童和成人，如果做PPD试验是阴性，并且没有其它的基础疾病，这样的人群也可以去打卡介苗。卡介苗有部分预防结核感染的作用，可以减少结核性脑膜炎的发生率，可以去接种，但卡介苗不能完全地预防结核感染。所以对于结核来说，最重要的还是需要对传染源进行治疗，并且需要切断传播途径。大多数结核患者，经过抗结核治疗一段时间以后，它的传染性都会明显的下降。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/12收听(14348)
结核疫苗也称为卡介苗，通常在新生儿出生24小时之内，接种第一针卡介苗，接种后...
李英│河南省人民医院
2023/08/28播放(61180)
"结核疫苗是用来预防结核病的疫苗，目前我国使用的是卡介苗，卡介苗接种的时间是在新生儿出生后的24小时之内接种。对于出生体重儿或者早产儿或者患有其他疾病，比如新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎等，这种新生儿需要延缓接种的时间，但是必须在一年之内完成卡介苗的接种。如果卡介苗接种的时间超过生后3个月，在接种前需要进行结核菌素试验，结核菌素试验阴性的才可以给予接种。接种卡介苗以后，一般接种部位会出现一个红肿、硬结的形成，局部大部分会出现破溃，破溃以后会局部结痂，形成疤痕，这是一个正常的反应过程，局部注意避免感染，一般都能自愈。接种疫苗后要多注意休息，观察孩子的身体情况，如果打针的部位出现了脓肿，或者出现了皮疹及休克的症状，需要及时的去医院诊治。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(20072)
卡介苗是目前全球预防结核病的唯一疫苗，目前在市场上主要为皮内注射用卡介苗。国内外主要采用接种方式为皮内注射，也有皮上针刺的方法。一般来说结核疫苗接种的对象为出生3个月以内的婴儿，或用5U的PPD试验结果为阴性的儿童。免疫接种的程序一般是出生后接种第一针用于预防部分结核病，在接种2周后，局部可会出现红肿、化脓形成小溃疡，一般8-12周能够结痂。接种以后也可能会出现发热，1-2天自行缓解。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/30收听(75010)
疫苗反应一般在接种完疫苗后1周出现，常见的疫苗反应主要包括局...
陆海英│北京大学第一医院
2023/10/10播放(54684)
"疫苗什么时候能够出来，应该指的是冠状病毒的疫苗，冠状病毒是一个新的病毒，产生疫苗首先要认识这个病毒，因为这个病毒在整个过程中的变异很大，所以不能够完全确定病毒的排序，在不停变化、变异的过程中不能够完全确定排序，很难选择某一个菌株进行灭活或者减活处理，然后才是第二步，进行安全性和有效性的测试。先从动物开始，动物安全之后才能进一步的人体试验，首先要保证安全性，不能把疫苗打进人体之后人体就感染了病毒，就达不到疫苗的作用。再有就是有效性，要经过临床观察，打了疫苗的人具有免疫力，这也是一个长时间观察的过程，所以现在虽然全世界已经有几十企业进行疫苗的研制，但是目前还不能够得到一个有效、乐观的结果，所以到底疫苗什么时候能出现，可能还需要一段时间，我们在期盼。"
王志新│中日友好医院
2020/04/08收听(70222)
"肺结核治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。患者可在早晨空腹口服异烟肼与利福平，在饭后口服吡嗪酰胺和乙胺丁醇，还可通过肌肉注射链霉素。对于患者的肺结核，其越早开展抗结核治疗，效果越好。肺结核治疗的整个方案分强化和巩固两个阶段。在常用的抗结核药中，异烟肼是一种杀菌剂，一般每日早晨空腹顿服，可以防止食物影响异烟肼的吸收。利福平也是一种杀菌剂，早晨空腹口服或早饭前半个小时口服效果最好。吡嗪酰胺的副作用相对比较大，尤其胃肠道反应比较重，所以建议每日3次，饭后口服。乙胺丁醇每日1次，饭后口服。而链霉素主要由肌肉给药，每周5次。当患者口服抗结核药后，要定期检查肝肾功能，防止出现药物的副作用。日常生活中患者在确诊肺结核后，应及时进行系统正规的治疗，遵医嘱按疗程定时、定量服用抗结核药物。平时定期随访复查，当出现药物不良反应及病情变化等情况时，及时与医生沟通，且不可擅自漏药、断药、停药或服用其他类药物。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(89616)
"结核药建议空腹吃最好，尤其是利福平空腹吃吸收会更好。目前对于结核病的治疗，最常见的治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，前两个月为强化期，后四个月为巩固期。在服用抗结核药物的过程中，需要注意监测药物的不良反应，抗结核药的不良反应比较多，有胃肠道反应、肝肾功能损害、视神经炎、周围神经炎、高尿酸血症、过敏等，需要定期到医院复查，并且需要注意评估疗效。有一小部分结核病患者可能疗效不佳，需要警惕耐药肺结核的可能，需要做药敏试验进行明确。"
2019/07/10收听(45078)
"抗结核药需要空腹吃，尤其是利福平，空腹对吸收有好处，所以最好是在饭前半小时吃。在吃利福平时，还会出现尿变红或者是眼泪唾液变红。这种情况都是正常反应，不用特殊处理。利福平有时候还出现肝脏的损伤，如果不严重时可以用一些保肝药，严重的话就需要停用抗结核药了。其他的抗结核药也会有一些副反应，常见的是胃肠道刺激症状，出现厌食、腹胀等，这种情况如果不严重不需要特殊治疗。但是有一些药物的副反应就比较严重，比如吡嗪酰胺，会影响血尿酸的排泄，使尿酸增高诱发痛风。乙胺丁醇会引起视神经的损伤，造成视力模糊，还有异烟肼会造成末梢神经炎的症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/12收听(73082)
"现在国家计划疫苗的接种是非常普及的，新生儿第一针就得打卡介苗。卡介苗的保护力是有限的，接种了卡介苗不代表不得肺结核，是有一定保护力，保护不得重症的肺结核。过去很多病人在农村，出生时没有接种卡介苗就容易得比较重症的结核，结核性脑膜炎或者血播性结核，死亡率非常高。接种了卡介苗，即使得了结核，不会得危及生命的严重疾病。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/04/17收听(66488)
结核疫苗即卡介菌疫苗，在儿童出生时接种1次，接种2-3周可出现接种部位红肿逐渐转化为脓包，自行... 黄云辉│长沙市中心医院 2023/08/06播放(69760)
结核疫苗即卡介菌疫苗，在儿童出生时接种1次，接种2-3周可出现接种部位红肿逐渐转化为脓包，自行...
黄云辉│长沙市中心医院
2023/08/06播放(69760)
2018/05/31收听(63394)
"结核疫苗指的是卡介苗，可以减少结核性脑膜炎和粟粒性肺结核的发生率，但不能完全预防结核的作用。目前对于结核的预防，除了接种卡介苗以外，最重要的是控制传染源，也就是痰菌阳性的肺结核患者，对于这部分患者建议隔离治疗，及时的服用抗结核药物。经过正规的抗结核治疗以后，两周左右传染性就会明显的下降，两个月左右基本上没有传染性，但需要继续的巩固治疗。对于初治的肺结核患者，治疗疗程至少半年以上。如果是复治的肺结核患者，疗程需要九个月，甚至更长的时间。"
2019/07/09收听(44892)
"肺炎疫苗，我们所说的就是经常性就是肺炎球菌多糖疫苗，最常用的是23价的疫苗，可以预防23种经常引起肺炎的球菌的感染，约占到90%。这种疫苗在美国加拿大等西方地区上市十多年，取得良好的效果，使肺炎的发病率和死亡率明显的下降。可以疫苗可以在全年任何时间进行接种，也可以与流感疫苗进行同时的接种。接种的人群，两周岁及以上人群还高危人群，高危人群是什么？脾切除的、老年人抵抗力差，合并心脑血管疾病，容易发生肺炎，潜在人群，儿童应在超过两周岁时的接种。肺炎疫苗接种后保护水保护的抗体水平至少可以保持五年。一般来说，肺癌疫苗这只需要接种一次，但对于上述所说的高危人群，在首次接种之后的五年，需要进行第二次的再次接种。以防抗体水平下降，引起相关的球菌的感染。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(82960)
乙脑疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗两类，减毒活疫苗共接种2次，分别在8月龄和2周岁时各接种1次。灭活疫苗共接种4次，在8月龄时接种2次，间隔7-10天，然后在2周岁和6周岁时分别各再接种1次。灭活疫苗首次接种时不良反应很少，但在复种时，会有荨麻疹、头晕等不良反应。减毒活疫苗不良反应相对发生率要低，主要表现为局部接种部位的硬结和发热等全身症状，目前接种减毒活疫苗相对较多。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/25收听(33202)
甲肝疫苗一般建议越早接种越好，甲肝疫苗现在已经被纳入了国家计划免疫的范围，很多人都非常熟悉。儿... 杨慧│山西医科大学第一医院 2023/03/07播放(79494)
甲肝疫苗一般建议越早接种越好，甲肝疫苗现在已经被纳入了国家计划免疫的范围，很多人都非常熟悉。儿...
杨慧│山西医科大学第一医院
2023/03/07播放(79494)
脑炎疫苗注射时间如下：1、流脑疫苗：前两针为6-18个月注射，两针之间需间隔3个... 周杰林│杭州市儿童医院 2023/07/27播放(71638)
脑炎疫苗注射时间如下：
1、流脑疫苗：前两针为6-18个月注射，两针之间需间隔3个...
周杰林│杭州市儿童医院
2023/07/27播放(71638)
"五联疫苗是含有脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗，可以替代脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗，用于预防多种疾病，比如白喉、百日咳、脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌引起的肺炎等。接种方式：在2、3、4月龄和3、4、5月龄进行3剂基础免疫；在18月龄进行1剂加强免疫。采用肌肉注射，对婴儿推荐最佳注射部位为大腿前外侧。对于基础免疫程序接种没有完成的婴儿，通常可以考虑继续接种，也就是接种少于3个剂次的宝宝。禁忌用于对本品任一组或对百白破疫苗过敏，或者以前接种过含有相同组分的疫苗，出现过危及生命的不良反应者。有进行性脑病者、以前接种百白破疫苗后7天患过脑病者、发热或急性病期间，必须推迟接种本品。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/10收听(26408)
"腹泻疫苗也就是平时所说的轮状病毒疫苗，由于轮状病毒的高发季节一般是在秋、冬季。所以接种轮状病毒疫苗的时间，建议选择在秋、冬季节之前2-4周，完成轮状病毒疫苗的接种，这样才能在高发期的时间内产生抗体。轮状病毒疫苗的保护期为一年，轮状病毒疫苗是一种减毒的重组活疫苗。它是一种口服的疫苗制剂，一般适用于两个月到三岁以下的婴幼儿。服用的时候直接开启瓶盖，用吸管吸取疫苗喂给婴幼儿，切记不能够用热水送服，一般每年都应该服用一次。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/26收听(51036)
"手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，目前被划归为丙类传染病，大多数患者症状轻微，以手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要表现，有的发热、有的轻症没有发热或者低热。但是，引起重症手足口病的肠道病毒71型，也就是EV71型，可以引起神经源性肺水肿、心肌炎以及脑干脑炎等，所以要积极的给予预防和治疗。手足口病预防主要是预防肠道病毒71型，一般在六个月到五岁之间接种，接种两次间隔一个月，对EV71病毒感染有预防作用，但是手足口病的病毒有二十几种，其他病毒没有预防的疫苗。所以，打了手足口病的疫苗也有可能再得手足口病，但是再得手足口病是其他病毒感染引起，一般属于轻症。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(79286)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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