四川省骨科医院
骨病科
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骨髓发炎在临床上常指骨遭到一种侵害,这种侵害形成骨的化脓性感染,可称为骨髓发炎,是很常见的一种疾病,对人的伤害特别大,影响也很大。目前,临床上对于该病的整个治疗还存在许多难点,是一类比较严重的疾病。该病形成的原因很复杂,其治疗效果对医疗界是很大的挑战。此外,该病的临床表现形式很多,可以有局部症状,也有全身症状,不同年龄都可能患这个病。
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若发生骨髓发炎,可以诊断为患有骨髓炎。发病因素多数有开放性骨折,由于就诊不及时或采取不恰当治疗方法,导致外伤感染,从而出现骨感染,而发生骨髓炎。还有部分是发生骨折后采取手术治疗,由于术后刀口出现感染,导致骨感染,从而出现骨髓炎。发生骨髓炎后,首先会感觉局部有红、肿、热、痛等炎性表现,有些还会出现窦道,有炎性分泌物或脓性分泌物渗出,局部压痛明显,可做细菌培养明确诊断。另发生骨髓炎后,要针对炎症,进行对症治疗,可应用敏感抗生素,对刀口部位进行定期换药,临床上有极少部分病人由于血液因素,而出现血源性骨髓炎。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(69710)
骨髓发炎是比较宽泛的概念,一般是由于致病微生物免疫反应或各种物理因素导致骨质侵蚀、破坏,同时伴... 靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/02/13播放(75718)
骨髓发炎是比较宽泛的概念,一般是由于致病微生物免疫反应或各种物理因素导致骨质侵蚀、破坏,同时伴...
靳国强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/02/13播放(75718)
"骨髓发炎的治疗,采取保守治疗和手术治疗相结合的方式,来进行综合治疗。对于骨髓发炎的患者,一经发现应尽早的应用对症的广谱抗生素,一般情况下是一种头孢类的抗生素,如头孢哌酮,加上一种氨基糖苷类抗生素,如阿米卡星等来联合用药,也就是经验性用药。如果能在发病的5天之内,及时给予对症的消炎药物,临床效果是比较令人满意的。同时,也应该进行骨髓发炎处的分泌物培养和药敏试验,等这些结果出来以后,根据药敏试验的结果,及时更换敏感的抗生素。对于骨髓发炎症状较重的患者、已经发生脓肿的患者、已经发生骨坏死的患者,需要采取及时手术引流的方式对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(84178)
骨髓发炎会导致严重的坏死骨、局部骨强度减弱、病理性骨折,甚至出现严重的全身中毒症状,可能会危及... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/25播放(71484)
骨髓发炎会导致严重的坏死骨、局部骨强度减弱、病理性骨折,甚至出现严重的全身中毒症状,可能会危及...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/06/25播放(71484)
"骨髓炎,是指细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的一种炎性疾病。多见于四肢的两端和髋关节,也多见于外伤导致的骨折污和手术之后的感染等。症状多有感染处疼痛、局部的红肿、活动受限,甚至有皮肤破溃、流脓,经久不愈。化脓性骨髓炎会引起骨坏死,重症者会出现残疾,甚至感染加重导致死亡。其治疗病程长,治愈性差,故临床上称为灾难性骨疾病。本病治疗以加强营养,增强免疫力为主。针对感染细菌,抗感染治疗和手术治疗。临床上手术治疗的方法非常多,效果各不相同。主流的手术办法是窦道清除、死骨去除、病灶清除或开槽引流,骨搬移手术等。根据不同的位置,不同的病因,不同医生的经验和特长,选择不同的手术方案进行治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/01收听(48194)
"骨髓发炎就是指骨髓由于各种原因导致炎症反应,在临床上,骨髓发炎有急性骨髓发炎和慢性骨髓发炎两种情况,症状有明显的不同。急性骨髓发炎,病人常见的症状就是剧烈的骨痛,表现为一种剧烈的疼痛,往往难以忍受。同时病人会有影响发热的症状,一般是高热,同时在局部的皮肤会有明显肿胀,往往需要给予敏感的抗菌药物治疗。慢性骨髓发炎就是慢性骨髓炎,是一种骨髓的慢性炎症,经常表现为慢性的骨头疼痛。如果长期炎症发作,还可以表现为局部的皮肤破溃,同时由于骨髓炎症,骨头遭到了破坏,还可能有破碎的骨片从破溃的伤口中流出。所以骨髓炎症有急性和慢性两种,症状也有明显的不同。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(54476)
"通常骨髓发炎进而引起脚疼是骨髓炎的症状,而且是比较严重的病,出现这种病后建议患者及时到当地医院进行检查,可以挂神经外科就诊,明确病因所在后确定病症的严重程度,情况较轻建议患者采用保守治疗的方法,此时可以采用中药外敷的方法,可以涂抹活血生肌膏促进坏死组织的排出以及新生组织的生长,也可以贴活血化瘀、清热解毒的膏药以缓解疼痛。骨髓炎症比较重建议患者直接到医院检查,最好对脚部做核磁共振后进行手术治疗,将发炎处的坏死组织剔除并促进新生组织的生长,如果出现发炎、肿胀的状况可以吃布洛芬等消炎镇痛药,同时要注意休息,不要进行剧烈运动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/16收听(25766)
"正常人骨髓腔里有黄骨髓和红骨髓,理解为黄骨髓是备用的骨髓,平时没有造血功能。只有在明显严重的失血性的疾病,或其他消耗性疾病,需要涉及到造血功能,可能就会出现骨髓转换的症状。检查结果在核磁共振的检查体现,没有特殊的硬化现象,没有骨头的囊性改变,没有其他骨肿瘤的提示性改变。单纯出现骨髓转换,没有其他特殊的疾病症状,不需要特殊的治疗。如果有其他症状,可以进行相关的检查,明确骨髓转换的原因。没有找到原因疾病诊断,没有症状,可以定期复查,不用过于担心此问题,不是有明显意义的疾病。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/13收听(68990)
"骨髓水肿的原因比较多,最常见的原因:第一个,是外伤,外伤以后周围组织肿胀,同样也可以引起骨组织的肿胀,是骨髓的水肿。第二个、常见的原因是周围的感染或者骨质的感染,周围组织感染压迫骨组织,或者侵蚀骨组织都可以引起骨髓的水肿。同样骨髓炎也可以引起骨髓的水肿。第三个、常见的原因是肿瘤,肿瘤压迫周围的骨组织从而导致骨髓的水肿。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(67176)
"骨髓水肿说明骨内的骨小梁遭受到了创伤,出现了骨小梁的骨折,在临床上骨髓水肿最常发生于以下几个部位:首先,是老年患者的椎体,骨质疏松性的骨折,轻微的外力甚至没有明显外力作用下,椎体的骨髓在磁共振下表现为高信号,可以判定为椎体出现了骨质疏松性的骨折。这是因为骨质疏松导致骨小梁的密度减低,患者在轻度或者甚至没有外力作用下,就会出现骨小梁的骨折,在磁共振上显示出高信号,提示骨髓水肿,间接的说明椎体出现了骨折。其次,年轻的患者体格偏胖或者下肢力线不良时,也容易出现骨髓水肿,最常见于膝关节的骨性关节炎,伴有内翻或者外翻的情况下,在应力侧,容易出现股骨下段或胫骨上端骨水肿,这也是骨内骨小梁受伤的一个表现。"
2020/12/23收听(53430)
骨髓是人体的造血器官,分布在松质骨以及长骨的骨髓腔内,为人体生产红细胞、白细胞、粒细胞、单核细... 纪泉│北京医院 2023/06/02播放(39204)
骨髓是人体的造血器官,分布在松质骨以及长骨的骨髓腔内,为人体生产红细胞、白细胞、粒细胞、单核细...
纪泉│北京医院
2023/06/02播放(39204)
"骨髓是人体最重要的造血器官,在成人后骨髓基本上变成了黄骨髓,不需要太多的造血功能,所以一般没有出现太多的增生。但是在人体出现一些病态的情况下,会诱发骨髓出现增生,所以骨髓增生有时候通过抽取骨髓进行骨髓象的检查,来判断骨髓增生的程度,通过骨髓增生的程度来判断人体有没有疾病,特别是血液系统疾病。骨髓增生如果增生极度降低,见于典型的再生障碍性贫血,如果是增生降低见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤等等,或者是白血病在化疗中的骨髓被抑制。增生活跃多见于健康人和非原发于造血系统的疾病,像早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等。增生明显活跃见于增生性贫血还有药物引起的骨髓反应、细菌感染,还有不典型的急、慢性白血病,如果增生极度活跃多见于各种典型的急、慢性的白血病还有各种骨髓增生性疾病,骨髓增生性的疾病多见于因为骨髓增生导致不同的细胞增多,造成一组肿瘤性疾病,像慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,慢性骨髓纤维化等疾病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/30收听(90832)
"骨髓是人体的造血器官,含有各种造血细胞和骨髓基质。造血细胞包括造血干细胞,以及处于各个生长发育阶段的白细胞、红细胞和血小板。骨髓基质是骨髓细胞生长发育的土壤,包括各种骨髓基质细胞和蛋白多糖以及糖蛋白。人体的骨髓,有红骨髓和黄骨髓两种。红骨髓处于人体长骨的两端、扁骨和不规则骨,是人体具有造血功能的骨髓。黄骨髓就是脂肪化骨髓,没有造血功能,但是,当人体有失血的情况时候,部分黄骨髓也会变成红骨髓,发挥造血的功能。人年龄越小的时候,体内红骨髓的数量越多,随着年龄的增长,红骨髓的数量越来越少,黄骨髓的数量越来越多,到了老年阶段,体内的骨髓大部分就变成黄骨髓。"
2018/11/26收听(62900)
"骨髓水肿,一般只有在做核磁共振的时候,有时候会报告上会写骨骼或者是干骺端地方出现骨髓水肿。骨髓水肿常见的有几种情况具体如下:第一、外伤,当运动或者是车祸,受了外伤以后做核磁共振,报告有骨髓水肿。一般来说这种情况主要是在外力的作用下,有时候会造成骨小梁的骨折,骨骼内部细微的结构发生轻微的骨折,在这种情况下出现出血水肿。早期做核磁就会出现报告是骨髓水肿,这种情况要当作一种微骨折来处理,早期要建议避免负重,可能会用药物帮助恢复。但微骨折不像常见的一味的骨折,需要做手术或者是需要积极的处理,主要是制动、休息,基本都能够恢复。第二、关节炎,炎症的刺激也会造成关节周围干骺端地方的骨头出现骨髓水肿。这时候做核磁,也会报告说出现骨髓的水肿的情况。主要是由于炎性刺激后血管扩张,然后造成局部的肿胀。一旦关节的炎症控制住以后,骨髓肿就能消除,一般是这两种比较常见的情况。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(36310)
"骨髓是一种柔软并且含血液量较多的组织,包括红骨髓和黄骨髓,这是根据其结构不同分成的两部分。骨髓主要存在于长骨的骨髓腔内,比如胫骨、腓骨、肱骨、股骨、尺骨、桡骨等,也存在骨松质的腔隙中。骨髓有造血以及免疫、防御的作用,其中红骨髓有造血、免疫、防御以及创伤修复等多项功能。当人体年满18岁以后,身体骨干当中红骨髓基本都变为黄骨髓,当人体出现病理改变时,如出现贫血及失血的情况,有可能出现黄骨髓重新成为红骨髓,进行造血功能,弥补身体血液的不足。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(26212)
骨髓是人体最主要的造血器官,骨髓增生程度在临床上分为五类,包括骨髓增生活跃、明显活跃、极度活跃... 黄晨│河北医科大学第四医院 2023/09/03播放(74298)
骨髓是人体最主要的造血器官,骨髓增生程度在临床上分为五类,包括骨髓增生活跃、明显活跃、极度活跃...
黄晨│河北医科大学第四医院
2023/09/03播放(74298)
"骨髓病性贫血要分好多种,比如急性白血病、急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病,还有一些慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞性白血病,再就是骨髓增生异常综合征,还有多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血,这些都可能导致贫血。白血病,主要是因为造血干细胞的异常和增生,从而抑制了一个血红蛋白的生成所导致的贫血,治疗方案主要是以化疗为主。再就是慢性再生障碍性贫血,因为骨髓增生减低导致的一系或者多系的减低,从而也会导致贫血。治疗主要是以刺激骨髓造血为主。再就是MM,也叫多发性骨髓瘤,是一种浆细胞的恶性增生,从而抑制了血红蛋白的合成所导致的贫血。所以每个疾病导致贫血的原因都是不一样,首先要进行骨髓穿刺,确诊疾病的类型,然后对症下药。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(92522)
"膝关节骨髓水肿属于磁共振检查的影像学改变,多见于膝关节外伤,局部外伤导致骨骼受损,但是还没有引起骨折。这种情况存在明确外伤病史,这种骨髓水肿可以口服活血止痛胶囊等药物治疗,适当休息静养就可以。另外,就是膝关节局部骨骼骨髓炎、骨肿瘤等,也可能有这样的表现,这种情况伴随局部发热、全身高热及局部疼痛等临床表现,同时骨肿瘤还有局部包块等异常表现。对于骨髓炎引起的骨髓水肿,适当限制膝关节活动,及时给予抗生素,比如左氧氟沙星注射液等消炎治疗,局部可以配合硫酸镁外敷。如果是骨肿瘤导致,一般需要手术治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(15330)
肩袖损伤目前是运动医学肩关节外科非常常见的疾病,严重困扰广大中老年患者,严重影响健康。肩袖损伤... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/10/13播放(79718)
肩袖损伤目前是运动医学肩关节外科非常常见的疾病,严重困扰广大中老年患者,严重影响健康。肩袖损伤...
徐大启│中南大学湘雅医院
2023/10/13播放(79718)
"骨髓穿刺是一种最常用的检查血液病的方法,几乎所有的血液病都要通过骨髓穿刺来确诊。骨髓穿刺时感到疼痛,通常发生在两种情况下:1、在打麻醉的时候。当麻醉针头碰到骨膜的时候,由于骨膜受到刺激,病人会有痛感。2、当骨髓穿刺针进到骨髓腔里,向外抽吸骨髓液的时候,由于负压的作用,骨髓液进入针管时,病人会感到一阵尖锐的酸痛。但是,这两种疼痛无论是哪一种,一般程度都比较轻,病人可以耐受。如果是有经验的医生做骨髓穿刺,病人往往不会感到疼痛,骨髓穿刺就做完了。所以,做骨髓穿刺的时候,大家不要恐惧。"
2018/09/25收听(12020)
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