北京大学人民医院
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乐果属于中度毒类的有机磷杀虫剂,发生乐果中毒后禁止使用高锰酸钾溶液进行洗胃。高锰酸钾溶液为氧化剂,会将乐果氧化为氧化乐果,能够显著提高乐果的毒性,从而导致中毒加重。对于乐果中毒的患者,通常可以使用生理盐水或清水进行洗胃。除进行洗胃治疗外,还需要应用胆碱酯酶的复能剂,如碘解磷定、氯解磷定,属于乐果这类有机磷杀虫药中毒的特效解毒药,应早期、反复、足量、全程给药。另外,还需应用抗胆碱能药物,如阿托品、长托宁等,并且需要足量、反复应用,直至阿托品化。
乐果中毒的临床表现包括M样症状,也称之为毒蕈碱样症状,主要表现为平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增多,出现腹痛、腹泻、大小便失禁、尿频、瞳孔缩小、视物模糊、心率减慢、流眼泪、唾液以及鼻涕、支气管分泌物增多、痰多、肺部啰音等。而患者还可以出现烟碱样症状,也称为N样症状,表现为肌肉震颤、肌无力、抽搐等。此外,患者还可出现中枢神经系统症状,出现先兴奋后抑制的表现。
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"乐果中毒之后禁用高锰酸钾溶液洗胃。乐果属于有机磷农药的一种,主要是影响人体内胆碱酯酶的活性。乐果中毒之后,一定要禁用高锰酸钾溶液洗胃。因为高锰酸钾具有氧化作用,一旦中和乐果毒素会形成其它的毒物,使毒性增强,因此要禁用高锰酸钾溶液来洗胃。乐果中毒之后,可以用生理盐水洗胃,及时的催吐,同时要给予解毒治疗,常用的解毒药物有硫酸阿托品、碘解磷定或者是氯解磷定,如果患者中毒症状严重,要及时的给予血液净化治疗。乐果中毒之后如果出现呼吸抑制、血氧下降的情况,要尽早给予气管插管有创通气治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/08收听(91612)
乐果中毒禁用高锰酸钾溶液洗胃,因为很多的农药中毒或者药物中毒,可以通过高锰酸钾溶液洗胃,用1/... 张兴文│湖南省人民医院 2023/05/19播放(44634)
乐果中毒禁用高锰酸钾溶液洗胃,因为很多的农药中毒或者药物中毒,可以通过高锰酸钾溶液洗胃,用1/...
张兴文│湖南省人民医院
2023/05/19播放(44634)
敌百虫属于有机磷农药,误入体内后会出现瞳孔缩小、口吐白沫、抽搐等临床症状,主要通过洗胃的方法去除毒物。出现敌百虫中毒时,禁止使用碳酸氢钠、肥皂水等碱性溶液洗胃。敌百虫会与碱性溶液发生反应,在体内转化为更高毒素的敌敌畏,对机体的损伤更加严重,甚至对生命健康产生威胁,中毒时要让中毒者离开中毒环境,更换受污染的衣服,清洗污染部位,防止敌百虫通过皮肤进入体内。建议用清水彻底反复洗胃,在洗胃后可以使用阿托品等解毒剂,以及根据机体的症状,对症治疗,维持机体水电解质和体内酸碱的平衡。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/03收听(65954)
敌百虫是有机磷农药的一种,它在碱性的条件下能转为毒性更强的有机磷杀虫剂就是敌敌畏。敌敌畏属于剧... 林芳崇│海南医学院第二附属医院 2023/06/13播放(74490)
敌百虫是有机磷农药的一种,它在碱性的条件下能转为毒性更强的有机磷杀虫剂就是敌敌畏。敌敌畏属于剧...
林芳崇│海南医学院第二附属医院
2023/06/13播放(74490)
"安眠药临床比较常见的是苯二氮䓬类和巴比妥类镇静、催眠药,口服镇静、催眠药中毒的患者,早期可采用1:5000高锰酸钾溶液洗胃,或者用大量清水洗胃。口服药量大者,即使超过了4-6个小时,仍需洗胃治疗,以清除残留的毒物。因为高锰酸钾溶液需要临时配制,医院里没有库存,为了实现快速清除毒物,目前临床上基本都只用清水洗胃。在清除毒物方面,洗胃只是第一步,洗胃后一般需要经过胃管注入硫酸钠导泻,以及注入活性炭悬浮液到胃内,用来吸附还没有被吸收入血的药物。除了洗胃、导泻,对于已经吸收入血的毒物,一般采用大量补液、利尿的方法和血液净化的方式清除。对于镇静、催眠药来说,常用的血液净化方式是血液灌流,其他药物则根据具体情况选择血液透析或者血浆置换。此外,对于苯二氮䓬类药物中毒,可以选择特异性解毒剂氟马西尼,同时联合应用盐酸纳洛酮治疗。对于没有特效解毒剂的药物中毒,则给予对症支持的综合治疗方法。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(27689)
安眠药中毒用清水洗胃是最好的选择。可以根... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/22播放(37310)
安眠药中毒用清水洗胃是最好的选择。可以根...
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/22播放(37310)
"中毒洗胃溶液的选择分四大类:1、温清水或0.9%的生理盐水,对于不明原因导致的中毒,对于某些不可以应用强酸或强碱溶液洗胃的物质,可以选择应用温清水适当进行洗胃;2、1:5000高锰酸钾溶液,这种洗胃液通常可以应用于重金属物质中毒,导致抽搐、痉挛、肌肉颤动、意识不清、烦躁等临床症状时的选择;3、还可以选择碳酸氢钠注射液进行洗胃,但是对于有机磷中毒的患者,如果属于敌敌畏中毒,不可以选择2%的碳酸氢钠进行洗胃,否则会让患者出现中毒进一步加重的情况;4、可以应用温牛奶进行洗胃,如果患者是弱酸或弱碱中毒,必须行洗胃治疗时可应用温牛奶,对胃黏膜起到进一步的保护作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/06收听(86166)
"敌百虫中毒之后,禁用的洗胃溶液是碱性洗胃液,比如碳酸氢钠等。一般如果敌百虫中毒之后用碱性的洗胃液去洗胃,会使敌百虫转换为毒性更强的敌敌畏。敌百虫中毒之后的处理办法包括洗胃、解毒、有创通气等,具体如下:1、洗胃:一般是用清水或者是淡盐水来洗胃。2、解毒:敌百虫中毒之后,要尽早给予补液、灌肠、导泻,以及有机磷中毒的解毒治疗。常用的解毒治疗方法有碘解磷定和阿托品等,此外敌百虫中毒的患者也可以使用血液净化治疗来清除敌百虫。3、有创通气:如果患者出现意识不清,呼吸减弱等情况,尽早给予经口气管插管有创通气治疗,同时还要保护各个脏器的功能。"
2021/05/26收听(86126)
敌百虫中毒时禁止使用碳酸氢钠洗胃,因为敌百虫与碳酸氢钠类碱性物质相结合,会转变为毒性更强的敌敌... 迟骋│北京大学人民医院 2023/02/26播放(87594)
敌百虫中毒时禁止使用碳酸氢钠洗胃,因为敌百虫与碳酸氢钠类碱性物质相结合,会转变为毒性更强的敌敌...
迟骋│北京大学人民医院
2023/02/26播放(87594)
敌百虫中毒时禁忌使用碳酸氢钠等碱性溶液洗胃,应该主张用1:5000的酸性的高锰酸钾溶液洗胃。因... 余剑波│北京大学人民医院 2023/05/22播放(29647)
敌百虫中毒时禁忌使用碳酸氢钠等碱性溶液洗胃,应该主张用1:5000的酸性的高锰酸钾溶液洗胃。因...
余剑波│北京大学人民医院
2023/05/22播放(29647)
"临床上常见的安眠药中毒包括苯二氮䓬类药中毒和巴比妥类药物中毒。安眠药中毒之后,要立刻为病人进行洗胃,洗胃液可以选择温水或者是生理盐水。如果是巴比妥类药物中毒,还可以选择2%碳酸氢钠溶液进行洗胃,洗胃越早效果越好,因为洗胃可以把胃内尚未吸收的药物清出体外,可以减轻中毒的程度。洗胃时,患者应左侧卧位,头偏向一侧,每次向胃内注入洗胃液200—300ml,反复洗胃,直到洗胃液变得澄清,洗胃液的总量在5000ml左右,洗胃之后应给予导泻,以清除肠道内尚未吸收的安眠药。安眠药中毒之后,患者可以出现昏迷、呼吸抑制、血压下降甚至休克,长时间昏迷可以导致肺炎的发生,所以说安眠药中毒,对机体的危害很大。在安眠药中毒之后,除了给予洗胃导泻之外,还要进行对症支持治疗,和使用特异性的解毒药物。如果患者存在呼吸抑制,可以给予气管插管接呼吸机辅助通气,以保证氧供;如果存在低血压,可以给予补液以及应用血管活性药物,以维持血压在正常水平;如果是苯二氮䓬类药物中毒,可以应用氟马西尼以拮抗其毒性,因为氟马西尼是苯二氮䓬类药中毒的特异性解毒药物。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(10431)
发生安眠药中毒时,一般病人表现为嗜睡或昏睡,不能进行催吐治疗,只能洗胃,需根据具体情况选择不同... 余剑波│北京大学人民医院 2023/07/30播放(78482)
发生安眠药中毒时,一般病人表现为嗜睡或昏睡,不能进行催吐治疗,只能洗胃,需根据具体情况选择不同...
2023/07/30播放(78482)
"乐果是一种常用的农药,主要用于杀灭农作物上的害虫,属于有机磷类农药,主要通过抑制体内的胆碱酯酶活性,而造成神经生理功能紊乱。中毒时会出现头昏、恶心呕吐、腹痛、流口水、瞳孔缩小、呼吸抑制,重度中毒时会出现肺水肿、呼吸衰竭、肌肉震颤、昏迷,最终出现呼吸循环衰竭、呼吸心跳停止而死亡,可通过检查血胆碱酯酶来判断乐果中毒严重程度。乐果一般通过皮肤黏膜或者误服而中毒,中毒后应及时脱离中毒环境,用肥皂水或者清水清洗皮肤毛发、及时的洗胃,使用胆碱酶复能剂和阿托平对抗治疗,及时生命体征支持,严重的病例可以做血液净化治疗。应该及时送医院急诊科抢救治疗,不可耽误,否则会有生命的危险。"
陈小军│马鞍山市人民医院
2019/01/27收听(50200)
乐果是有机磷杀虫剂的一种。无论是乐果或者是氧化乐果,都是毒性非常大的药物,是一种剧毒的农药,尽... 菅向东│山东大学齐鲁医院 2023/10/21播放(70292)
乐果是有机磷杀虫剂的一种。无论是乐果或者是氧化乐果,都是毒性非常大的药物,是一种剧毒的农药,尽...
菅向东│山东大学齐鲁医院
2023/10/21播放(70292)
乐果是有机磷杀虫剂的一种。无论是乐果或者是氧化乐果,都是毒性非常大的药物,是一种剧毒的农药,尽... 菅向东│山东大学齐鲁医院 2023/06/26播放(86466)
2023/06/26播放(86466)
乐果中毒需要现场急救,患者早期因为胆碱能危象会出现呼吸衰竭,部分患者会出现心脏呼吸骤停。在现场... 张君│海南省人民医院 2023/02/09播放(79474)
乐果中毒需要现场急救,患者早期因为胆碱能危象会出现呼吸衰竭,部分患者会出现心脏呼吸骤停。在现场...
张君│海南省人民医院
2023/02/09播放(79474)
乐果属于中度毒类的有机磷杀虫药,通过吸入空气中的乐果引起中毒的马下离开中毒现场,通过皮肤吸收乐果引起中毒的马上脱掉沾染乐果的衣服,用肥皂水和清水彻底清洗被乐果污染的皮肤、毛发和指甲。乐果不慎溅入眼睛的赶紧提起眼皮,用清水或者生理盐水反复冲洗。乐果中毒是有特效解毒药的,以上处理之后赶紧到医院用解毒药。口服乐果中毒、离医院近的直接送医院,中毒重的、神志不清的打120去医院,等120救护车的时候,如果病人神志清楚可以喝水、压舌根、反复催吐。医生接手之后会先给病人用上特效解毒药阿托品、解磷定,还要吸氧、监护呼吸、心跳、血压、氧饱和度等生命体征,必要时插管上呼吸机,生命体征稳定后洗胃、导泻,同时处理各种并发症。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/22收听(62500)
吃安眠药过多、过量,通常选择清水洗胃。部分人认为药效为酸性,是否可以选择碱性的药物洗胃,实际上... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/05播放(26051)
吃安眠药过多、过量,通常选择清水洗胃。部分人认为药效为酸性,是否可以选择碱性的药物洗胃,实际上...
2023/06/05播放(26051)
"临床上催眠药物中毒,一般可以考虑应用等渗的生理盐水进行洗胃,对于意识清楚的患者可以考虑采用催吐的方式,就是让患者口服洗胃液的情况之下刺激咽喉部,从而诱发患者出现恶心反射,从而起到洗胃的作用。对于昏迷的患者,临床上是相对的禁忌症,但是临床上对于比较重的患者,考虑药物中毒时间窗之内,特别是4-6小时内也可以考虑洗胃,这时候洗胃一定要保持头高位,同时头偏向一侧,洗胃量每次200ml左右,不要过多,以免造成反流,引起患者误吸,导致患者呼吸功能不好,直至洗至患者洗胃液澄清为止。其他的治疗就是如果有解药尽量尽早地应用解毒药,其他的就是对症补液,促进药物代谢,对中枢神经系统进行相应的保护。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/01收听(17774)
安眠药中毒通常选择清水洗胃,此时在冬天的季节可能要特别注意,如果用冰水洗胃,患者容易出现寒战,... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/02播放(29051)
安眠药中毒通常选择清水洗胃,此时在冬天的季节可能要特别注意,如果用冰水洗胃,患者容易出现寒战,...
2023/06/02播放(29051)
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