首都医科大学附属北京朝阳医院
心脏中心
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做完心脏支架以后,有一部分人会出现胸闷的表现,可能由多个因素引起:
1、小栓子:做心脏支架的时候,在病变的远端可能会出现小栓子,脱落到远端,虽然比较远,影响的面积比较小,但仍然会有胸闷、胸痛的表现;
2、小血管病变:做支架的时候只能为一定直径以上的血管做支架,或球囊的扩张。还有一些远端血管,自身存在病变,即小血管的病变,不能做支架,也不能做球囊,只能靠药物慢慢延缓病情发展,所以虽然解决了大的血管的问题,但这种小血管的病变仍然会引起胸闷等不舒服的感觉;
3、情绪影响:患者对支架的担心、焦虑,怀疑支架会断裂、移位,担心会不会有其他反应,还有部分患者会担心支架的排异反应,这些的焦虑或者抑郁,都可以导致胸闷、胸痛的表现。
因此需要根据患者当时的血管病变的程度,来判断胸闷和哪一种类型相关,根据不同的类型,采取不同的药物治疗。
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"做完支架后又有胸闷,可以考虑以下几个方面:一、支架后是否出现了支架内血栓。二、一般来说急性心肌梗死,只做罪犯血管,但是其他血管可能还是有狭窄,所以也会出现胸闷的症状。三、如果病人是冠心病合并心力衰竭,在做完支架以后心衰的症状不可能立刻得到缓解,所以也可能有胸闷的症状。所以胸闷到底是什么原因引起的,还要请临床大夫具体分析原因,针对原因进行治疗。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(92072)
进行心脏支架后,主要注意内容如下:1、改善生活方式并控制危险因素:如高血压、高血脂、...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/02/26播放(86352)
"做完支架后十天了还胸闷,常考虑以下几方面原因:1、存在其他血管的狭窄:人体的心脏当中有三支冠状动脉血管,即前降支动脉血管、回旋支动脉、右冠状动脉。在给患者安装支架时,很有可能是将其中一支最严重狭窄的血管安装了支架,但其他血管有可能还存在狭窄,这时就有可能出现其他血管出现的胸闷,也就是其他血管由于狭窄导致患者心肌供血不全,同样可以引起患者出现心绞痛的症状。2、安装支架过程当中引起一些小动脉闭塞:目前支架绝大多数都是覆膜支架,安装支架过程当中会将安装支架整个位置的其他周边小血管,也就是小的动脉进行闭塞,即小动脉会人为性变成了小的心肌梗死灶,而此种小的心肌梗死灶也会导致患者出现胸闷。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(45712)
做支架的血管,是严重狭窄的血管,即超过75%的冠状动脉狭窄。若冠状动脉为多支多处狭窄,即虽干预...
2023/04/11播放(97706)
如果心脏支架手术后出现胸闷气短,可能存在以下几种情况:
1、其他血管病变:其他血管...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(34903)
心脏支架植入术后厌食,其原因有以下几点:
1、预防血小板聚集、预防血栓形成的阿司匹...
陈晓杰│郑州大学第一附属医院
2023/07/03播放(64332)
患者做完心脏支架以后一般没有胸痛,但由于不是所有血管都已经处理好,或者残余部分血管有小问题,但...
王钦贤│浙江省立同德医院
2023/04/26播放(94514)
"做完支架后,心脏仍然有疼痛的感觉,一般是因为冠状动脉缺血所导致。冠脉缺血的原因有很多,有的血管可以放置支架,但有的血管堵塞过于严重,是不能放支架的,需要进行冠脉搭桥手术的治疗。因为最严重的缺血症状并没有完全的解决,所以会出现介入术后反复的胸痛,需要进一步的手术治疗。当然也要根据病情来判断,如果没有这种情况,还要考虑其他疾病的可能性,比如肺部的疾患。建议到正规三甲医院做心脏的造影,明确冠脉狭窄的情况,定制治疗的方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/29收听(82086)
患者植入心脏支架后,常见注意事项如下:1、按时服用药物:通常植入心脏支架后,服用药物...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/07/14播放(94150)
心脏支架是目前治疗冠心病的最主要的方式之一。对于严重的冠心病,药物无法控制的心绞痛,支架可以在...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2023/04/26播放(95342)
现在,随着冠心病治疗的进展,其介入治疗也在不断的发展,很多不稳定型心绞痛以及心肌梗死的病人接受...
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2023/12/10播放(57472)
做心脏支架一般不会影响寿命,做心脏支架的目的就是要好好活着,所以对寿命没有什么影响。只有在心脏...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/23播放(48338)
做完了心脏支架,口腔尤其是牙龈、黏膜出血,主要原因常常是在阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓药物的作用...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(45160)
"如果说做完心脏支架最怕什么,从医生的角度,我们最怕的就是患者不能够严格的遵照医生的医嘱,尤其是在药物治疗上。冠状动脉支架放入之后,医生会对患者进行药物的治疗。冠心病药物治疗分为几类,其中最为重要的就包括了抗血小板的药物,比如像阿司匹林、氯吡格雷,还有他汀类的药物,包括其他的一些辅助的药物像β受体阻滞剂、ACEI、ARB类的药物、硝酸酯类的药物。而这些药物实际上都是为了保证支架能够在体内正常的工作,保证血流的通畅。最怕患者自行停药或者不遵守医嘱、不来医院进行随诊。因为放完支架的病人,需要进行药物治疗,所以需要密切的观察病人的病情变化,包括一些化验的辅助检查。所以希望病人定期的能够到门诊来完善心电图的检查血常规、生化、血脂检查,以便于医生指导患者更好的治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/16收听(19558)
心脏支架术又称冠脉内支架植入术,手术后如果患者仍有症状,比如心里难受,常见于以下原因:
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/13播放(94926)
胸闷、气短症状可见于很多疾病,特别是冠心病患者,胸闷气短更常见,并不一定做完支架才有胸闷气短的...
李昌│湖北省第三人民医院
2023/06/24播放(75930)
刚做完支架胸闷是不正常的,正常情况下血管堵塞才会出现胸闷等症状,而在做完支架之后,应该不会再心肌缺血造成的胸闷症状。如果做完支架感到胸闷,可能是以下几种原因导致的:1、有可能是由于对支架不适应;2、有其他血管发生病变和堵塞没有发现,也没有做任何措施解决。如果做完支架患者仍然感觉到胸闷,应该及时进行相关系列的检查查明病因,做完支架之后还有可能导致血管再次堵塞,造成缺血形成血栓。如果患者做完支架却感到胸闷,一定要及时到医院确诊,进行下一步的治疗。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(58596)
"如果做完心脏支架后胸还疼,可能有以下几方面原因:第一、存在其他血管的狭窄:正常人体心脏上有三支冠状动脉,其中一支冠状动脉安装了支架之后,如果其他的冠状动脉还存在狭窄,患者支架术后依然会出现胸痛,这主要是由于其他血管的狭窄,而引起心肌缺血的症状。第二、小动脉闭塞:有些患者在安装支架时,由于支架比较长,患者的病变比较复杂,所以安装完支架之后,会使小的动脉闭塞,也就是在保全大动脉时,可能会导致一些小动脉闭塞,而这种闭塞的小动脉会引起一部分心肌的缺血、损伤,甚至坏死,就会出现心前区的疼痛,也就是心绞痛的症状。所以,如果患者坚持安装支架,一定要根据具体的病情来进行判断,并不是所有人都适合安装支架。"
2021/07/12收听(87692)
做完心脏支架后患者仍存在胸痛,是比较常见的情况,常见原因如下:
1、生理原因:部分...
2023/04/12播放(98246)
心脏支架后胸口疼原因非常多,具体如下:
1、急性冠脉综合征累及心包,支架只解决血管...
王圣│海南省人民医院
2023/03/12播放(82720)
湖北省中西医结合医院 温暖
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