首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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在临床上并没有失枕的说法,一般将其称为落枕,即睡眠时由于姿势不当,脖子突然无法活动而且伴有剧烈疼痛。此类情况是颈部肌肉的急性肌筋膜炎导致的颈部肌肉出现疼痛、僵硬,或者痉挛,从而导致颈部活动受限。对于此类患者,处理方法如下:
1、落枕的患者应到正规机构进行处理,如果不到正规的机构进行正确的处理,则可能会造成进一步的损伤。比如患者到街头或者其它没有经过正规培训的机构处理,则可能造成颈部的进一步损伤。若损伤到颈髓则会造成四肢瘫或者高位截瘫;
2、治疗落枕可以选择康复治疗,包括物理因子治疗、热疗、牵引、治疗师的正规手法治疗。
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"失枕俗称落枕,出现落枕的情况,多是由于夜晚睡眠姿势不正确,颈部长时间偏向一侧,引起的颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,从而引起落枕的现象发生。当出现落枕的情况后,可以采用以下的方法进行缓解。1、按摩。用一指轻轻按颈部找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到颈肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,可迅速使痉挛的部位松弛而止痛。2、热敷颈部。热敷可以缓解肌肉疲劳,以促进颈部的血液循环,从而达到缓解落枕的情况。严重的落枕的患者,也可以口服一些消炎止痛的药物进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/11/07收听(21934)
"失枕又称落枕,通常都是由于不良睡姿,而对颈部肌肉造成了损伤,继而出现了落枕疼痛。如果疼痛感较轻,患者可以自行通过对脖子的热敷、按摩来进行缓解,或者是使用活血止痛的外用药膏。同时多做一些脖颈运动来加快其恢复速度,一般需要三天左右即可恢复。如果疼痛感较重,需要及时到医院进行检查治疗,或是直接使用中医的针灸、推拿等方法来进行治疗。想要避免脖颈出现疼痛,平时要注意好相关部位的保暖工作,不要长时间保持同一个姿势,尤其是坐姿,多做运动,并且尽量以颈部活动为主。保持良好的睡姿和使用正确的床上用品,对于预防落枕有很大帮助,例如尽量使用实心枕头,高度在10厘米左右,尽量保证侧卧时和肩膀在同一个高度等。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(31836)
"失枕最有效的办法是佩戴颈围,还可以应用消炎镇痛的药物治疗。如果有时间可以多卧床休息,同时进行局部热敷,一般3-5天就能得到有效的缓解。产生的原因是颈背肌筋膜炎,颈背肌有劳损的状态,加上晚上睡眠过程导致肌肉风侵的情况,治疗是上述的方法。平时的预防最主要,多做向后仰头的动作,少低头,多做小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑这些动作,对身体都非常有好处。临床上这种情况也比较多见,主要是平时缺乏锻炼,户外运动对身体也非常有好处,包括游泳、小燕飞,还有快走、慢跑、骑车,还有太极等有氧运动,对身体来说都非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(18898)
"脖子失枕应该进行口服药物的治疗,或者局部应用热敷、膏药的治疗,同时可以多休息。起床的时候如果症状明显,建议患者佩戴颈围,以减轻颈椎的力学改变,使肌肉组织放松。其产生原因多半是睡得比较沉,然后姿势不变,最终风侵肌肉组织炎症产生,也有可能是颈椎不好、颈椎曲度不好,最终造成肌肉的力量下降,等睡得比较晚或者姿势不对的时候,也就会造成落枕的情况。还是应该平时多注意少低头,加强颈背肌的功能锻炼,小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑及游泳,任何一种动作都可以,好处都非常明显。"
2021/02/23收听(88772)
"睡失枕也叫落枕,通常都是睡觉的时候因为局部着凉,或者睡觉的时候,颈部或者肩部的肌肉长期用力,导致局部的痉挛性疼痛。如果要处理的话,通常有以下几点:1、尽量休息为主,避免头部多活动,有条件的话可以用颈围外固定。2、可以局部外用消肿止痛、活血化瘀的药膏,或者跌打药油外涂。3、可以局部热敷或者做些物理治疗,例如红外线治疗、中频脉冲电治疗或者微波治疗,都是能够促进局部的血液循环,缓解局部痉挛性的疼痛,从而令症状更快的恢复。4、如果疼痛得的确很厉害,可以口服非甾体类抗炎药消炎止痛处理。5、也可以用中医的针灸推拿的治疗方法,都是非常有效。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(84134)
"患者失枕出现疼痛症状,常可以采用以下几种方法治疗:1、手法按摩:松弛斜方肌和颈部肌肉,去除斜方肌颈部肌肉内痉挛性结节,能够使疼痛症状迅速得到缓解,恢复肌肉的顺应性和颈椎的活动范围。2、局部热敷治疗:可以加速血液循环,改善肌肉痉挛、紧张,减轻疼痛,每次热敷时间不少于30分钟,温度应保持40-42℃。3、局部药物治疗:如外喷镇痛活络酊、外敷复方南星止痛膏,均可以减轻疼痛缓解颈椎活动受限,配合口服肌肉松弛药物,如盐酸乙哌立松片,能够达到更好的治疗效果。一般采用以上几种方法综合处理后,疼痛症状很快会得到改善,病人生活中应注意调整枕头高度,尽量避免疾病的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(98244)
"睡失枕了可以通过以下方法进行治疗:第一、局部热敷及按摩,本病常见症状是枕颈部疼痛、颈肌僵硬以及颈部活动受限,将头颈限制到特定位置,头部常歪向一侧,通过颈部热敷以及对颈部肌肉进行按摩可以缓解颈部肌肉僵硬,促进肌肉血液循环,减轻颈部疼痛症状,能够使颈椎活动受限逐渐缓解。第二、颈椎牵引、制动,每日进行颈椎牵引1-2次,每次30分钟,可以缓解颈部肌肉僵硬,减轻颈部疼痛症状。牵引后对颈椎进行制动可以巩固颈椎牵引治疗效果,避免颈部活动刺激引起疼痛症状加重。"
2020/07/06收听(74564)
病人出现脖子失枕的病情,实际上是病人出现了落枕的病症。治疗方法有很多,主要是以保守治疗为主。首先,需要病人减少头颈部位的活动,可以采用推拿手法在颈部进行按摩处理,也可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入,能够恢复局部的血液循环,刺激局部肌肉内的新陈代谢,改善微循环,可以缓解病人的疼痛、肿胀等症状。其次,也可以配合毛巾热敷、频谱仪烤电、微波仪治疗等办法,加快颈部的血流速度,疏通经络。然后,可以告诉患者,在睡觉时要选择高矮适度的枕头,同时避免颈部着凉,就可以减少发生落枕的情况。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(73272)
"出现落枕的情况,多是由于白天颈部劳累,或是夜晚颈部受风寒,或是由于睡眠姿势不正确,从而导致出现落枕的情况发生。落枕后,多会感到项背部明显疼痛,颈部活动受限等。出现落枕的情况,可以采用热敷的方式用热毛巾或是热水袋,以及红外线灯泡照射,均可起到止疼的作用。另外就是配合着按摩方式,用一指轻按颈部找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到颈肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,症状则明显的缓解。"
2018/10/28收听(93858)
"失枕和落枕通常没有明显区别,二者均是指同一种疾病。病人主要是在睡眠的过程中,出现颈部肌肉痉挛、颈椎关节错位,导致醒来后颈椎疼痛、活动受限,严重时会伴有肩部肌肉痉挛、紧张,病人颈部会偏向一侧,不敢活动,活动会刺激疼痛症状持续加重,拍摄X光片会发现颈椎关节错位。此类患者比较痛苦,不能长时间保持端坐位,只能卧床休息,才可以轻缓解疼痛。使用一般的止痛药物和理疗后,症状均无明显的缓解,手法按摩治疗、电流治疗能够改善症状,尤其是通过弱电流改善肌肉痉挛,能够迅速缓解颈部疼痛,恢复颈椎的活动。"
2021/06/15收听(67944)
"失枕又称为落枕,临床上主要见于在睡觉过程中,由于枕头的高度不合适,或者由于在睡觉过程中,颈枕部的肌肉受到寒冷等因素的刺激引起的无菌性炎症,从而导致颈部的肌肉痉挛、疼痛,并且引起颈部的活动受限一类的症状。大多数多于晨起时发现,颈部往往偏向于一侧,并且不敢活动,并有明显的疼痛,出现这种情况:第一、应该注意切忌颈部的擅自活动,尤其避免的强行进行一些复位等这种操作。第二、可以局部热敷,或者采用一些烤电红外线照射的方法,使局部的肌肉能够的逐渐从紧张状态变成舒张状态,同时缓解肌肉的无菌性炎症和痉挛,使疼痛和颈部的活动可以逐渐恢复。第三、可以采用药物治疗,包括口服的非甾体类抗炎药物,以及松弛肌肉的药,外用的可以用一些活血化瘀、消肿止痛类的药水、药膏,都可以起到有效的止疼、缓解症状的作用。第四、也可以采用一些物理康复的方法,进行随后的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/27收听(30482)
"突然失声多由感冒或者急性喉炎、大声说话和说话过多引起的。表现为声音嘶哑,可有憋闷感,检查时可见声带充血水肿,声带闭合不全或者不能闭合。因此,治疗上先治疗原发疾病,如积极治疗感冒,可给予感冒灵口服,多饮水等。急性喉炎时需给予广谱抗生素等治疗,可静脉用青霉素等,少说话减少声带的振动。还需给予激素治疗,一般量较平时大,可给予地塞米松治疗,成人可给予10-15mg,儿童可给0.5mg静脉用。同时还需用布地奈德雾化吸入,会很快解除声带充血水肿,也就是声带声音嘶哑会得以快速好转,甚至恢复。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/06收听(23018)
心肌缺血常常是给心肌供血的冠状动脉出问题,导致血管给心肌供应血量减少而出现相应缺血症状,可能会... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(41351)
心肌缺血常常是给心肌供血的冠状动脉出问题,导致血管给心肌供应血量减少而出现相应缺血症状,可能会...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(41351)
"扭伤脚以后想要快速的恢复,主要取决于治疗方法是否得当,具体如下:1、冷敷:一般在扭伤脚以后的急性期,也就是48-72小时之内,多数以严格制动为主,这个期间一定不要负重、活动、下垂患肢。同时在急性期,配合持续的冷敷,可起到非常好的消肿、止痛效果。2、口服消肿、止痛的药物:在临床当中,多选择地奥司明片、迈之灵片、草木犀流浸液片等,均具有较好的消肿效果。3、支具、石膏外固定:对于重度扭伤的患者,可以针对病变的严重程度,适当给予支具、石膏外固定。4、影像学检查:如果怀疑扭伤以后出现了骨折、韧带撕裂,需要针对性的进行影像学的检查,比如磁共振、X线平片,以判断有无骨折、韧带损伤,同时需要根据骨折类型、韧带损伤程度,选择保守治疗或手术治疗。"
李磊│泰安市中医院
2021/06/30收听(66680)
"肌肉拉伤后,首先,最重要的一点是患肢制动,不能让受伤的肌肉和肢体再进一步的损伤。在48h之内冷敷,48h之后可以热敷以及微波理疗及使用活血化瘀药物治疗。一定要注意观察病情的恢复情况。如果病情逐渐减轻,说明损伤较轻,治疗得当。如果病情逐渐加重,没有变化,建议到医院进一步的做核磁共振检查,确定是否是由于肌肉断裂而形成的损伤。最重要的是休息。休息可以使软组织比较快地恢复。如果不注意,仍然运动,肌肉的急性损伤就有可能变成慢性损伤,从而久治不愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/02收听(93764)
对于扭伤,要想快速恢复,首先要保证充足的休息。在早期24-48小时之内,及时给予冷敷,可以用冰袋或者去药店买冷敷贴,能够有效的控制早期的组织肿胀,从而有效的控制病情的进展。1-2天之后,要停止冷敷,改为局部的温热敷,要抬高患肢,可以做局部的理疗,中药外敷或者按摩,以及应用活血通络的药物,促进局部的血液循环,从而促进组织修复。对于扭伤症状严重的患者,比如损伤到肌腱、韧带或者撕脱骨折,考虑进行石膏托的外固定。在饮食方面要加强营养,比如多吃富含蛋白质和维生素的食物。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(74894)
在乘车的时候如果患者出现晕车的情况,首先应该打开车窗保证车内的空气流通,尽量闭目养神不要向车窗外看。同时可以用一只手按住另一只手的合谷穴,反复的按压,也能够有效地减轻患者晕车的症状。还可以喝菠萝汁、橙汁比较酸的饮料,能够有效地减轻患者恶心、想吐的情况,正常车里面都会有晕车药,比如苯巴比妥、东莨菪碱片,患者服用半个小时左右晕车的情况应该会有明显的好转。如果患者本身就有晕车的症状,在乘车之前一定要做好准备,可以用晕车贴贴在患者的双侧耳后,能够有效地减轻患者晕车的情况,在乘车之前不要吃得过饱也不要空腹。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/06收听(72826)
"产后快速恢复在临床上也要有一定时间,因为毕竟在孕期的时候身体的各项指标发生了相应的变化,而且血容量会在怀孕六个月以后出现明显的增加,所以在生完孩子之后血容量要逐渐的减少,在产褥期的时候会有大量的汗液排出,然后才能恢复到正常的血容量。另外,身体的各项指标,比如雌激素、孕激素要逐渐的下降,子宫也要慢慢的恢复,所以有一个过程。一般在产后生理恢复期,正常阴道分娩的情况下,生理恢复期是5-6天的时间。如果是剖宫产,生理恢复时间是三个月,所以没有最快,只有是按着生理恢复期慢慢的恢复,自己要做的就是在饮食上加强营养,多补充蛋白质,多吃一些容易消化的食物,并且一定要科学的坐月子。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(46704)
在临床工作中发现严重腿麻,想快速康复要找到病因,多半可能在于腰椎,如腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出... 黄术│湖南省人民医院 2023/10/23播放(78866)
在临床工作中发现严重腿麻,想快速康复要找到病因,多半可能在于腰椎,如腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出...
黄术│湖南省人民医院
2023/10/23播放(78866)
失声后应明确诱发原因,比如用声过度、感染或其他因素。不同原因...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/17播放(81966)
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