胸闷气短按病因不同，可以分以下几种情况：
1、情绪激动时，胸闷气短能仅仅是一种精神焦虑症状；
2、肺功能问题，比如感染诱发加重，甚至气胸、长期长途旅行或卧床以后出现胸闷气短，要考虑有没有肺栓塞。如果是真菌感染后出现，且有长期吸烟史、慢阻肺病史，可能是慢阻肺急性加重，是呼吸系统问题；
3、劳力性心绞痛，活动时产生，需要及时就医；
4、卧位型心绞痛，卧位时出现胸闷气短，大多数见于心功能不全病人，一般症状持续时间至少1分钟以上，多数见于有基础心脏病，比如高血压、糖尿病、冠心病，或者有基础疾病如心功能不全导致水负荷加重，或者感染等各种诱因情况下，出现夜间不能平卧，需要坐起来呼吸。这种情况考虑心功能不全，这类患者出现胸闷气短，需要及时就医。
总之，胸闷气短少数是精神心理问题，大多数是病理性改变。
