广东省中医院
肾病专科
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肾衰分为广义上的和狭义上的，肾衰能否治好，无法说能将某些慢性肾衰治好，所以从广义上讲，应该无法治疗，但从狭义上讲肾衰可控。肾衰还分为急性和慢性，若是各种病因导致的急性肾衰，经过治疗可以恢复，甚至都有可能完全恢复。慢性肾衰来讲，恢复的可能性则较小。目前治疗的措施是为了让肾衰竭发展的较缓慢，尽量达到正常人一样的肾功能衰退速度，而非由于疾病引起的快速肾功能衰退，直到透析。即使肾功能已完全衰竭，也并非患者会面临死亡，现较多种手段可治疗已衰竭的肾脏，可用肾脏的替代治疗，包括血液透析、腹膜透析。如果条件允许，还可进行肾移植。虽然肾衰本身治疗在较大程度上受限，但即使患有肾衰的患者，如果控制较好，不使其快速进展，还可进行治疗。
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肾衰包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，相对而言急性肾衰竭比较好治，因为往往有明显的原因，去除病因后积极的进行对症以及透析治疗，可以使急性肾衰完全治愈。慢性肾衰竭是一个慢性进行性发展的疾病，在后期会出现全身各个系统的表现，导致消化道出血、心功能衰竭、反复呼吸道感染、肾性贫血，以及钙、磷代谢障碍，骨关节疼痛等，治疗比较困难。对症治疗的同时需要进行肾脏替代治疗，替代治疗的过程中仍然可能会因为脑血管病，如脑出血、脑梗塞、心衰和电解质紊乱危及生命。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(31894)
"肾衰竭好不好治疗，其实最主要的在于鉴别患者是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭。如果是急性肾衰竭，大多数是能够治愈的，肾功能有希望完全或者是大部分恢复。因为急性肾衰竭的状态下，患者肾脏的组织还存在，只是短暂的失去了功能，经过恰当的治疗引起急性肾衰竭的病因，患者肾功能能够恢复。如果是慢性的肾衰竭，这种情况下是不能治愈，不能逆转的。因为慢性的肾功能衰竭的时候，实际上一部分的肾组织已经被毁损，被纤维疤痕组织所取代，经过治疗，也只能延缓慢性肾衰竭的发展速度，而不可能再有新的肾脏组织重新生长出来，所以慢性肾衰竭只能延缓，不可以治愈。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(46198)
肾衰分为慢性肾衰和急性肾衰，急性肾衰通常治疗效果是很好的，大多数情况下可以完全恢复正常，有极少部分患者会转成慢性肾衰。慢性肾衰要根据病因来确定治疗，慢性肾衰分为原发和继发，原发的慢性肾衰，多数由慢性肾小球疾病疾病、肾小管疾病引起，继发的慢性肾衰，基础病发病率较高的有糖尿病肾病、高血压肾病。随着生活条件的改善，高尿酸血症、痛风的发病率也是非常高，这一类患者会出现高尿酸性肾病，最终形成慢性肾衰。不管是原发的还是继发的慢性肾衰，主要以延缓肾功能的进展为主要治疗方向，最终慢性肾衰会走向透析治疗阶段。
刘会芳│陆军军医大学新桥医院
2020/07/01收听(16012)
"肾衰竭可以治疗。肾衰竭可以分为急性的肾衰竭和慢性的肾衰竭两大类型，急性的肾衰竭通过积极的治疗以后，一般肾功能可以恢复，后续也不需要永久的治疗，但是慢性肾衰竭是长期治疗的过程，要定期的监测、随访以及治疗。急性肾衰竭常可以分为肾前性、肾性以及肾后性的急性肾衰竭。根据不同的病因，比如肾前性的肾衰竭，要提高肾脏的灌注进行治疗；而对于肾后性的肾衰竭的急性肾衰竭，要及时的解除梗阻；对于肾性的急性肾衰竭，可以做肾穿刺活检明确病理类型，指导治疗。对慢性的肾衰竭的患者，治疗上面首先以降压、降尿蛋白为主。平时注意保护肾脏，避免引起肾脏急性加重的危险因素，比如感染、劳累以及使用肾毒性药物等，都应该予以避免。其次，要定期的复诊，监测肾功能，如果慢性肾衰发展到尿毒症期的时候，需要行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(95248)
心衰、肾衰是指心力衰竭、肾功能衰竭，患者预后较差，但依据目前循证医学治疗，很大程度上仍能获得一... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(48016)
心衰、肾衰是指心力衰竭、肾功能衰竭，患者预后较差，但依据目前循证医学治疗，很大程度上仍能获得一...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(48016)
"随着医疗技术的进步，目前心衰以及肾衰都有很好的治疗手段。对于心衰的患者，可以了解心衰的原因并针对性治疗，比如缺血性心脏疾病引起的心衰，可以行支架植入，改善血运。在药物上也有诺欣妥等新型药物出现，对于心衰的患者可以大大改善症状，延缓患者寿命。心衰患者也可以植入左室再同步化治疗起搏器治疗，同时也可以做心脏移植等，都对心衰患者有很好的效果。对于肾脏功能衰竭，则治疗方式更多，可以通过药物治疗改善肾功能。对于慢性肾衰、尿毒症的患者，可以行人工肾替代治疗，也就是对患者进行透析治疗，可以延长患者寿命达几十年。心衰、肾衰的患者一定要乐观，配合医生的治疗方案，积极治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/04/19收听(37990)
肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭，具体治疗如下：1、急性肾衰竭：去除病因后肾衰可以... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/19播放(97646)
肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭，具体治疗如下：
1、急性肾衰竭：去除病因后肾衰可以...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/19播放(97646)
"肾衰中的急性肾衰是有治好的可能的，而慢性肾衰没有治好的可能性。肾衰只是提示了肌酐明显的升高，肾脏排毒能力下降，但是这种情况可能是由急性因素所导致的，比如患者由于呕吐、腹泻，导致血压降低、肾脏灌注不足，导致肾前性的肾功能衰竭。或者是患者得了横纹肌溶解症，在短期内出现的少尿、无尿。或者是患者用药不注意，大量应用了导致肾损伤的药物。这些因素都能够导致肾脏功能在短期内急剧下降，就引起了急性肾衰。这些急性肾衰在急性因素去除了以后，并给予维持水和电解质平衡治疗，经过一定时间，肾功能就恢复了，这就是所谓的急性肾衰的治愈。另外有些肾衰是由慢性因素所导致的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病，这些疾病逐渐发展，最后引起了肾脏的排毒能力下降，就成为慢性肾衰。慢性肾衰是无法治愈的，肾脏疾病会逐渐的发展，会发展成为尿毒症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/23收听(35512)
"目前临床上治疗肾功能衰竭的药物主要以中成药为主，包括尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、肾衰宁胶囊、包醛氧淀粉、爱西特片、肾康注射液和肾康栓，以及虫草制剂，包括金水宝、百令胶囊、至灵胶囊，以及大黄苏打片和复方α-酮酸片等。这些药物的主要作用机理是化浊排毒、平阳泄浊、健脾利湿、活血化瘀、吸附肠道内的毒素，以及通过蛋白质的再合成等，达到治疗肾功能衰竭的目的，或者延缓慢性肾功能衰竭进行性发展。"
2021/01/04收听(26050)
肾衰分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，两者预后不同。急性肾功能衰竭的预后与病因及并发症严重程... 胡学芹│海南医学院第二附属医院 2023/06/27播放(64544)
肾衰分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，两者预后不同。急性肾功能衰竭的预后与病因及并发症严重程...
胡学芹│海南医学院第二附属医院
2023/06/27播放(64544)
肾衰竭大多数是双肾衰竭，分为急性和慢性，急性肾衰竭经过积极控制大部分可以痊愈。慢性肾衰竭不同时... 刘红│山西省中医院 2023/05/28播放(63410)
肾衰竭大多数是双肾衰竭，分为急性和慢性，急性肾衰竭经过积极控制大部分可以痊愈。慢性肾衰竭不同时...
刘红│山西省中医院
2023/05/28播放(63410)
"肾衰竭肯定是需要治疗的。肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如果是急性肾衰竭需要找一下原因是肾前性的肾衰、肾后性肾衰、肾性肾衰。肾前性肾衰需要补充血容量，肾后性肾衰解除梗阻需要，而肾性肾衰主要找一下导致肾衰的原因是服用肾毒性药物还是其他方面引起的。比如急性间质性肾损害可以适当的用一些激素，而慢性肾衰竭只能以对症处理然后治疗并发症为主。不能够逆转肾衰的进展只能够延缓肾衰的进展速度、控制好血压、控制饮食，去除导致慢性肾衰加重的因素，定期到医院肾功能，避免受凉感冒。如果是进入尿毒症期需要进行血液透析治疗。条件好的尿毒症患者可以考虑换肾治疗。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/09收听(25832)
"肾功能衰竭，如果是急性肾功能衰竭，都有一些原因，比如挤压综合征、急性的肾小管坏死，或者是尿潴留、梗阻引起的肾功能衰竭，这些原因往往解除掉以后，肾功能是可以很快恢复正常的，也就是能治好。但是临床上更多见的是慢性肾功能衰竭，这一部分的病人病史时间会比较长，有10年甚至20年、30年的病史，肾功能的损坏是逐年进展的一个过程，它是不能被治好的。治疗主要是预防肾脏病的一些并发症，比如高血压、肾性骨病、肾性贫血这些对症治疗来提高生活质量。到了尿毒症期以后，随着尿量的减少，这时候需要行血液透析或者腹膜透析来进行肾脏替代治疗。经过正规治疗以后，肾功能衰竭即使进入到尿毒症期，开始行血液透析，对生活质量影响也不是很大，可以完成日常的一些活动，甚至简单的轻体力劳动。"
李方晓│开封市中心医院
2018/03/27收听(84194)
肾衰竭是否可以治愈，需根据引起肾衰竭的原因而定。急性肾功能衰竭，包括急性小管间质损伤导致的肾功... 陈丽君│银川市第一人民医院 2023/12/10播放(94414)
肾衰竭是否可以治愈，需根据引起肾衰竭的原因而定。急性肾功能衰竭，包括急性小管间质损伤导致的肾功...
陈丽君│银川市第一人民医院
2023/12/10播放(94414)
"得了肾衰竭，急性情况下可以治好，治愈率在50%左右，慢性肾功能衰竭不能治好，只能延缓疾病的进展。急性肾衰竭可以分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性，主要是由于血容量不足引起，如大量的恶心、呕吐、不能进食、腹痛、腹泻、大量失血导致血容量不足，出现低血压休克等，通过积极补充血容量，肾功能可恢复正常。肾性因素多由于应用肾毒性药物，如口服中草药制剂、解热止疼的药物，通过停止肾毒性药物，应用激素3-5天，大多数为1-2个月，也可恢复正常。如为肾后性，多由于结石和占位引起梗阻引起，可以解除梗阻因素，或者是肾盂造瘘缓解梗阻。如为慢性，多有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病引起，需要积极的保肾治疗，晚期需要肾脏替代治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/17收听(52126)
急性肾衰是否能治好，主要取决于引起急性肾衰的原因。急性肾功能衰竭的病因为肾前性、肾性和肾后性，... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/10播放(76638)
急性肾衰是否能治好，主要取决于引起急性肾衰的原因。急性肾功能衰竭的病因为肾前性、肾性和肾后性，...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/10播放(76638)
"肾衰在临床上是指肾功能衰竭，相对还是比较严重的，根据血肌酐数值不同将肾衰划分为四期，分别是慢性肾功能衰竭代偿期、慢性肾功能衰竭氮质血症期、慢性肾功能衰竭肾衰竭期，以及慢性肾功能衰竭尿毒症期。如果处在而肾衰早期，这个时候肾衰相对不是特别严重，要积极治疗原发病同时注意保护肾功能，延缓肾衰竭的进展是治疗首要目的。如果肾衰进展到了肾衰竭期甚至尿毒症期，可能更为严重一些甚至会危及生命。当出现尿毒症期的以后会出一系列严重并发症，比如心力衰竭、恶性心律失常、消化道出血，严重的代谢性酸中毒、高钾血症，甚至会发生脑出血等这些情况危及患者的生命。"
2019/09/09收听(36574)
"肾衰我们在临床上可以分为急性肾衰和慢性肾衰。首先，急性肾衰往往是由于急性呼吸道感染所诱发，患者常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及一过性的肾功能损害这种。急性肾衰出现的少尿以及肌酐的升高是一过性的，一般经过对症治疗后，患者的肾功能能够完全恢复正常。慢性肾衰常是由慢性肾小球肾炎或者是糖尿病、高血压等慢性病所继发的。患者常表现为血肌酐逐步升高，抽血化验时提示血肌酐、尿素氮升高，同时可能会出现一系列肾衰的临床表现，比如贫血、心力衰竭，或恶心呕吐等消化道症状，我们称之为慢性肾衰。"
2019/07/12收听(39840)
"肾衰的原因大部分都是因为急性的肾功能不全，或慢性的肾脏疾病没有处理好，导致病人出现肾衰，肾衰常见的原因通常有以下两种：1、急性的肾功能不全、急性肾损伤，这种情况通常见于肾前性、肾性、肾后性这三种因素所导致，这时病人会出现血肌酐的升高，临床上碰到这种病人通常要找到原因，再相应的对因治疗，则肾功能可以恢复。2、见于慢性的肾脏疾病的病人，像慢性肾炎、肾病综合征，或者是继发性的肾脏疾病，像糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮肾等，这些疾病如果没有积极的治疗，没有有效的治疗，病人肾功能会逐渐损害，以后会发展到肾衰，甚至有些病人会发展到尿毒症。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/07收听(75350)
"肾衰分为慢性肾衰和急性肾衰，是指各种原因导致的肾小球滤过功能受损，血肌酐不断的上升，就称之为肾衰竭。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(61120)
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