广东省中医院
肾病专科
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肾病皮肤症状属于尿毒症的并发症，很多病人到了尿毒症期会出现皮肤瘙痒，是一种顽固性的皮肤瘙痒，主要是因为毒素非常多，沉积在皮肤表面形成一种刺激，所以导致顽固性瘙痒。另外还有湿疹的表现，所以有一部分病人是因为湿疹或者皮肤瘙痒到皮肤科就诊。这种情况下还是要查肌酐，来明确肾衰竭的程度，必要时可能要进入透析治疗。还有皮肤的其他表现，可能会出现溃疡或者皮下瘀斑。还有看它的原发病是什么，比如紫癜性肾炎或者狼疮性肾炎，可能都有面部红斑或者皮下紫癜，要结合肾病进一步查原因。
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"肾脏疾病可能会造成全身系统的病变，包括皮肤系统，但是在肾病的早期一般来说皮肤的症状并不明显。早期的患者可能仅仅是出现组织的水肿，比如有肾病综合征或者肾炎的患者出现颜面部或者双下肢等部位的水肿表现；随着病情的进一步发展，如果出现严重的肾功能衰竭，患者的皮肤的症状会更加明显，主要表现为皮肤干燥，没有光泽；有些患者可能会因为代谢废物不能够正常从肾脏中排泄出来，可能会在皮肤上形成一层霜样结构；肾衰的最后阶段，患者会因为代谢废物的刺激，因为甲状旁腺功能亢进进而造成皮肤瘙痒，可能患者会因为反复的搔抓而出现抓痕。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(54578)
"肾病患者出现皮肤瘙痒的症状，往往局部没有皮炎、湿疹，但是瘙痒很剧烈，而且用药物控制效果不好。肾病导致皮肤瘙痒的原因和其它的皮肤病不一样，肾病导致的皮肤瘙痒主要是因为毒素在皮下的积聚。肾脏病的毒素积聚不光是在血管内，也不光是在一些重要的器官，在全身都会有毒素的积聚。毒素到达皮下以后，会刺激周围的感觉神经末梢，这个感觉神经末梢就会有瘙痒的感觉。这个时候局部的皮肤并没有皮炎湿疹等等的症状，而且病人把手伸出来的时候，可以看到上面有很多的抓痕，这就是瘙痒的情况。另外，这种病人应用一些止痒的药物或者外用止痒的药物，效果都不好。所以，以上就是肾病病人皮肤瘙痒的主要症状和原因。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(89146)
"这个概念比较笼统，因为肾病一般分为肾小球疾病和肾小管疾病。肾小球疾病常见的症状主要就是水肿、蛋白尿、高血压、血尿等等，肾小管疾病早期可能没有任何症状，实验室检查发现有肾性尿糖以及近端和远端肾小管功能的一些指标的改变。严重的肾小管疾病，可能会出现急性肾衰竭，病人会出现少尿、无尿等症状。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(57964)
一般肾脏跟尿道是相连的，所以肾病的症状往往有多尿、少尿，有些表现为夜尿增多，有些表现为早起有浮... 梁继铁│中山市博爱医院 2023/10/01播放(86034)
一般肾脏跟尿道是相连的，所以肾病的症状往往有多尿、少尿，有些表现为夜尿增多，有些表现为早起有浮...
梁继铁│中山市博爱医院
2023/10/01播放(86034)
"肾病有什么症状？肾病是指肾小球的疾病，它有肾小球肾炎和肾病综合征两大类。肾小球肾炎的典型症状就是以血尿为主，同时可以伴有蛋白尿，还可以伴有或者不伴有血肌酐的升高，也称为肾炎综合征。急性肾炎基本是可以痊愈的，急进性肾炎的预后不好，隐匿性肾炎可能终身血尿、蛋白尿都不会消失，但病情进展的比较缓慢。肾病综合征的症状表现为大量的蛋白尿，血清中的白蛋白降低，血脂高、水肿。肾病综合征的病情比肾炎要重，并发症多，比如感染、静脉血栓，甚至出现急性肾衰等，预后的情况根据病理分型而有不同，所以也有轻重不同的临床表现。"
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(16884)
"肾病的症状具体看肾病是什么肾病，肾病分类很广的。包括肾炎，还有肾衰竭。肾炎有急性的，有慢性的，急性起病急，有的会感染以后，出现血尿、蛋白尿，大部分都是化验检查出来的。临床发现最多的肾病的症状可能就是水肿，不管是哪一种肾病都会有水肿，腿部的水肿或者是眼睑的水肿。还有的会出现乏力，身上没有力气，吃饭不好，有的可能有恶心、呕吐，类似于消化道的症状。像肾衰竭的，可能还会出现胸闷、气结，还有的有端坐呼吸，就是必须坐起来，呼吸才能好一些，如果躺平，胸闷不能呼吸。这些症状都会有，具体得看是什么肾病，症状稍微会有一点差异。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(19256)
"肾病综合征的诊断标准，主要有以下四条：第一、大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量＞3.5g。第二、低蛋白血症，血白蛋白＜30g/L。第三、高脂血症。第四、水肿。所以，肾病的症状由这四条诊断标准延伸出来。大量蛋白尿表现为尿中泡沫增多，是由于尿蛋白被尿液冲刷起来的泡沫。低蛋白血症，导致胶体渗透压降低，会出现水肿，表现为眼睑部以及双下肢水肿，有些病人还会出现胸水、腹水，表现为胸闷或者腹胀。除此之外，有些病人还伴有血尿以及高血压。如果出现并发症，比如肺部感染，表现为咳嗽、咳痰。有些病人出现血栓形成，表现为双下肢不一样粗细。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(78090)
"肾病的症状多种多样，在早期肾病病变比较轻微可以没有任何的症状，有时会有间断的肉眼血尿。随着疾病的进展当出现明显蛋白尿的时候，可以发现有泡沫尿。如果肾病的进一步发展出现了严重的低白蛋白血症，病人可以表现为浮肿，包括眼睛肿、脚肿。会有一些消化道的症状，胃肠黏膜水肿，会出现腹胀、食欲减退。随着肾病的进一步发展，如果影响到肾功能的时候，可能会出现一些高血压的表现，当合并有慢性贫血的时候，病人会感觉乏力、心慌。随着肾病的进一步发展，肌酐进一步上升体内毒素无法排除，会出一些恶心呕吐甚至尿量少、胸闷、憋气、皮肤瘙痒等症状。一旦出现这些症状提示了肾病已经到了晚期，需要马上进行处理。所以在不同的阶段，肾病可以有不同的表现，随着肾病的加重，临床表现会越来越多，更要重视早期肾病，往往没有症状。所以，常规体检要关注尿常规的变化和血肌酐的变化，以及是否有难以解释的高血压的情况。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(44130)
肾病的早期症状非常隐匿，非常不典型，甚至有些患者没有任何症状，通过比如单位体检的时候发现。如果... 王春凤│惠州市中医医院 2023/12/08播放(64088)
肾病的早期症状非常隐匿，非常不典型，甚至有些患者没有任何症状，通过比如单位体检的时候发现。如果...
王春凤│惠州市中医医院
2023/12/08播放(64088)
"得了肾病最主要的症状包括以下方面：1、水肿，从眼睑及颜面开始，逐渐波及双下肢以及严重时产生胸腹水，而出现下肢的胀痛、胸闷、气短、腹胀、腹痛等。2、血尿，可以有肉眼血尿和明显的镜下血尿，一般肉眼血尿在感染和劳累后会加重或者出现。3、蛋白尿，可以表现为大量蛋白尿，尿中的泡沫明显增多，不容易消失，化验检查尿蛋白定量超过3.5g\/d。4、肾病的患者由于胃肠的水肿引起食欲不振、恶心、呕吐，个别会出现腹痛、腹泻等，肾病严重者可以引起高血压和一过性的氮质血症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/04收听(44144)
"有些肾病患者在早期可以没有明显的临床症状。有些患者在早期时可以出现乏力、疲倦、腰部酸痛、进食不佳、尿中泡沫增多等一般的症状。还有患者会出现水肿，严重时会出现胸闷、气喘、胸腔积液、腹腔积液等表现。部分患者还可以出现头晕、头痛、失眠，与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱有关。还有少数患者会出现少尿，肾小管功能损害较明显者可以出现尿量增多、夜尿频繁等。另外，部分患者病情常因感染、劳累、使用肾毒性药物等因素，呈急性发作或急骤恶化。如果患者出现了上述表现，应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊，千万不要去广告做得很好的肾脏病专科医院以免上当受骗，延误病情。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(94274)
"肾病患者会出现以下症状，水肿，脸部、踝部、腿部水肿是肾病的常见情况。由肾病引起的水肿主要表现为晨起时面部，尤其是眼睑有明显的水肿，下午和晚上减轻。泡沫尿也是肾病患者的症状。正常情况下，因为排尿的高度、角度等原因，使尿液产生泡沫，但是泡沫比较大，容易消散。如果出现很多持续不散细密的泡沫，则提示可能存在蛋白尿。蛋白尿是肾病的信号，正常情况下尿中蛋白质的排出量很少，但肾病患者可能排泄较多的蛋白质。尿液颜色的变化，如果尿液颜色变红，呈洗肉水色或者浓茶色，很可能是血尿的信号，血尿是肾病的比较常见的症状。还有一些患者会出现食欲丧失、恶心呕吐、口腔中有尿素味、食量减退，可能都是肾衰竭、肾病的常见问题。随着肾功能的减退及毒物的聚集，患者可能会有恶心、呕吐等不适。如果患者出现高血压或者在年轻的患者中出现，或者是高血压患者就诊时血压就异常的高，需排除肾脏疾病导致的血压升高。如果患者出现上述症状和迹象，并不代表一定有肾脏病，但是需要高度重视，到医院通过化验、检查排除肾病的可能性。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/22收听(61844)
慢性肾炎或者肾病综合征等都可以叫做肾病，发生肾脏病以后，有些症状是所有的慢性肾脏病都会有的，如... 杨林│江西省人民医院 2023/06/20播放(61530)
慢性肾炎或者肾病综合征等都可以叫做肾病，发生肾脏病以后，有些症状是所有的慢性肾脏病都会有的，如...
杨林│江西省人民医院
2023/06/20播放(61530)
"肾脏病分好多种，症状不一样。最常见的是肾盂肾炎，这种会有前尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛，严重的会有肾脏叩击痛、全身发热。肾炎类的分急性肾炎和慢性肾炎，急性肾小球肾炎会有血尿、水肿，慢性肾小球肾炎会有高血压、下肢水肿、乏力、尿有泡沫、尿液可能会发红。肾病综合征，会有双下肢凹陷性浮肿，这种是肿的比肾炎很厉害，再造成眼皮肿、眼睑肿，这种晨起较明显，下午会减轻。一些其他的肾病，比如一些间质性肾损害、急性间质性肾炎，会腰疼的特别厉害、呕吐、夜尿增多，在结石、双肾结石，也是会有血尿，再有一些刺激性的肾脏绞痛。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/03收听(96886)
"肾脏病早期的症状一般不典型，但是通常情况下就是出现血尿、泡沫尿、水肿的时候，应该考虑到肾脏问题的可能。肾脏病其实是沉默的杀手，就是一开始的表现可能很不典型，如果不重视它，等到它某一天凶相毕露，那个时候再做治疗就晚了，所以还是要早期注意蛛丝马迹。肾病早期的表现主要是两个：一个水肿，可以是颜面部和眼睑的水肿，也可以是下肢的水肿；另一个是泡沫尿，尿中的泡沫通常比较均匀，长时间都不消散。这是肾脏有问题时，常见的两个症状。另外，做化验检查的时候，经常会发现病人尿中有红细胞，这算是血尿。所以，肾脏有问题，早期的症状主要是上面三个。"
2021/04/20收听(17460)
通常所说的肾病，其实在医学上它的全称是肾病综合征，这种孩子来医院看病最常见的首先的主诉是浮肿。... 钟旭辉│北京大学第一医院 2023/05/26播放(82574)
通常所说的肾病，其实在医学上它的全称是肾病综合征，这种孩子来医院看病最常见的首先的主诉是浮肿。...
钟旭辉│北京大学第一医院
2023/05/26播放(82574)
尿酸对肾脏造成的损害，是尿酸可以停留而引起尿酸性结石。结石时间久会引起肾积水，时间长以后会引起... 陈钦│浙江省立同德医院 2023/01/11播放(95358)
尿酸对肾脏造成的损害，是尿酸可以停留而引起尿酸性结石。结石时间久会引起肾积水，时间长以后会引起...
陈钦│浙江省立同德医院
2023/01/11播放(95358)
肾病存在很多种类型，均可引起高血压症状，患者出现高血压时，往往表现为血压升高。高血压患者早期多... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2023/09/17播放(87984)
肾病存在很多种类型，均可引起高血压症状，患者出现高血压时，往往表现为血压升高。高血压患者早期多...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2023/09/17播放(87984)
肾脏病的主要表现是以水肿、腰痛为主，所以肾脏病的早期可以表现为运动过后或者是劳累以后，出现眼睑... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/08/28播放(97916)
肾脏病的主要表现是以水肿、腰痛为主，所以肾脏病的早期可以表现为运动过后或者是劳累以后，出现眼睑...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/08/28播放(97916)
"女性肾病的症状与男性无明显的差异，可以表现为：一、尿检异常，如血尿或者是蛋白尿，血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿即可以看到尿色发红，镜下血尿就在显微镜下才能查到红细胞，一般高倍镜下大于3个可以称为尿潜血阳性。蛋白尿是尿中泡沫明显增多，且泡沫区不能消散，一般查尿常规尿蛋白阳性，部分患者可以合并高血压。有些患者可以出现肾功能异常，部分患者肾功能出现衰竭时，可以出现明显的厌食、纳差、恶心、呕吐、胸闷、憋喘、乏力、深大呼吸、月经不规律、眼睑双下肢浮肿、少尿甚至无尿的情况。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/14收听(99508)
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