银川市第一人民医院
心脏诊疗中心
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心绞痛是冠心病的症状之一，其护理主要包括如下：
1、疼痛发作时的护理：应嘱患者卧床休息，吸氧，心电监护。适当应用镇静、硝酸酯类药物，消除患者紧张情绪；
2、饮食指导：指导患者少量多餐，不宜过饱，饮食应以清淡易消化，低脂、低胆固醇、低热量、高维生素的饮食为主；
3、观察病情：严密观察患者血压、脉搏、呼吸、心率；
4、用药护理：向患者交代用药的频次、剂量、不良反应等，嘱患者不可盲目服药。
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心绞痛的护理：1、要培养患者的乐观精神，消除紧张、焦虑、恐惧等情绪，这样有利于患者的身体恢复。2、要避免心绞痛发作的各种诱因，不要饱餐、饮酒、喝浓茶，不要吸烟，不要熬夜。每天可以用温水洗脚，促进全身血液循环。3、平时注意少量运动，每周运动2-3次，每次运动30分钟左右，运动量以有轻度的疲劳感而不发生心绞痛为度。4、饮食要以清淡、低盐、低脂饮食为主，多食用水果、蔬菜，少摄入动物脂肪。5、平时要保持大便通畅，避免用力排便，以增加心脏负担。6、平时身边常备硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等药物，急性发作时可以含服上述药物以缓解症状。
师常喜│银川市中医医院
2020/03/16收听(95220)
"对于存在心绞痛的患者，平日里一定要注意低盐低脂饮食。低盐是指每日应当将食盐的摄入总量控制在6g以下，低脂就是对于高热量、高胆固醇的食物，一定尽量少吃或者完全不吃，比如动物内脏、肥肉等食品注意避免食用。建议患者多吃新鲜的瓜果蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，因为新鲜的瓜果蔬菜以及绿叶蔬菜当中含有很多的镁、钾、叶酸等成分，而这些成分有助于抗动脉硬化，有助于预防高同型半胱氨酸血症，同时还可以降低血清尿酸水平，非常适合心绞痛患者食用。除此之外，患者做菜时尽量采用植物油，并且要少放油，对于动物油做饭的时候不建议使用。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(23572)
老年人心绞痛的护理方法如下：1、多休息，合理的进行饮食控制，因为老年人活动量较少... 王卫│海南省人民医院 2020/05/19播放(97427)
老年人心绞痛的护理方法如下：
1、多休息，合理的进行饮食控制，因为老年人活动量较少...
王卫│海南省人民医院
2020/05/19播放(97427)
心绞痛患者护理如下：1、养成良好的生活方式，饮食规律，以低盐、低脂、低糖、营养丰富的... 严翠玲│武汉市汉阳医院 2019/11/15播放(62537)
心绞痛患者护理如下：1、养成良好的生活方式，饮食规律，以低盐、低脂、低糖、营养丰富的...
严翠玲│武汉市汉阳医院
2019/11/15播放(62537)
"心绞痛的护理分为急性期护理和缓解期的护理。心绞痛的急性期，应该让患者马上停止活动，进入休息状态，舌下含服硝酸甘油或者硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物以缓解症状。如果处于心绞痛的缓解期，就是没有发作的时候，平时需要规范的服用抗心绞痛的药物，定期到医院门诊随诊，由医生调整心绞痛的药物。再一个就是平时注意改善生活方式，戒烟限酒、避免劳累、避免受凉、尽量减少情绪激动，平时坚持适量的运动，运动以不诱发心绞痛的发作为量。平时心绞痛的药物规律服用是至关重要的，常用的有阿司匹林、他汀类、硝酸酯类药物、美托洛尔等。"
雷玉平│聊城市人民医院
2019/08/16收听(23198)
" 在临床上对于心绞痛的护理应该包括以下两方面的内容：日常的护理和心绞痛发作时的护理。 在日常的护理过程当中应该给予患者低盐、低脂、低热量、低胆固醇的饮食摄入，提倡清淡易消化的饮食，在进食过程当中提倡少食多餐，多摄入新鲜的果蔬，避免患者出现大便干燥的情况。与此同时也应该给予患者适当的心理疏导，避免情绪紧张、焦虑等情况的出现。在日常的护理过程当中应该避免劳累，注意休息。 如果患者发生心绞痛的相关症状，在护理上应该给予患者卧床休息，同时进行吸氧和心电监测，观察患者血压、脉搏、呼吸和心率情况，同时按照医生的医嘱给予相应的药物应用，给予患者硝酸甘油等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/13收听(27022)
"当患者出现心绞痛的时候要让患者卧于床上，给予患者吸氧、心电监护，并舌下含服硝酸甘油片或者静脉滴注硝酸甘油，心绞痛症状持续3-5分钟就会缓解。如果症状不缓解，要再次检查患者的血压，可以给予硝苯地平之类的药物降血压，同时缓解冠状动脉的痉挛。症状持续不能缓解的患者，需要进一步检查心电图以及心肌酶，查看患者是不是出现了心肌梗死。心肌梗死的症状和心绞痛的症状非常相似，但是心绞痛持续的时间比较短，心肌梗死的持续时间比较长，而且会伴有低血压和心律失常等情况。"
孟宪华│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(12384)
心绞痛常发生于患者情绪激动、劳累时，所以建议患者避免劳累、情绪激动。若患者长期合并高血压、糖尿... 肖冰│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(83136)
心绞痛常发生于患者情绪激动、劳累时，所以建议患者避免劳累、情绪激动。若患者长期合并高血压、糖尿...
肖冰│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(83136)
"一旦出现心绞痛的症状，平时要坚持服用扩冠、抗凝的药物，预防心绞痛的发生，代表药物有硝酸酯类的药物，比如单硝酸异山梨酯分散片、单硝酸异山梨酯缓释片，以及硝酸异山梨酯注射液等。另外，还需要吃抗凝的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷，能够抑制血小板的聚集，抑制血栓的形成。在用药的同时，要注意观察药物的副作用，有没有出现消化道的症状，比如恶心、呕吐等。如果出现这种症状，要及时减药或者停药。在用药上还要注意坚持定时定量，不定期复查，根据复查的结果调整药物剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/14收听(76911)
"对于心绞痛正在发作的时候，需要立即停止活动，就地休息，给予吸氧。如果是不稳定心绞痛，则应该注意休息，注意观察有无症状。要安慰患者，让患者保持好心情，避免精神紧张。平时注意观察患者有无胸闷、气短、胸痛、大汗等，疼痛的性质、程度、持续时间，严密监测患者生命体征，行心电监护，及时记录心绞痛发作的情况。告知患者要注意避免情绪激动，避免劳累，戒烟、戒酒，不要暴饮暴食。一定要保证大便通畅，如果排便困难，需要借助药物及饮食调节，以免诱发心绞痛。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/05收听(59606)
"心绞痛的患者进行护理时，每日的三餐建议患者不要吃得过饱，七八分饱即可。做的饭菜一定要清淡，采用的油尽量是植物油，不要采用动物油，相对而言，植物油热量较低，比较适合心绞痛的患者食用。做菜尽量把菜煮得烂一些，不要做辛辣刺激的或者寒凉的食物心绞痛的患者食用。平日里还要保证心绞痛的患者排便顺畅，所以要吃新鲜的瓜果、蔬菜有助于清肠胃、促胃肠动力。如果患者存在便秘，可以经过肛门应用开塞露或者口服六味安消改善，平日里还要给心绞痛的患者定期监测心率和血压。"
2019/02/14收听(60962)
"心绞痛的治疗要选择减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压的β受体阻滞剂，比如倍他乐克，能减少心绞痛的发作和增加运动耐量；还要用硝酸酯制剂，它能减少心肌的需氧和改善心肌的灌注，比如硝酸甘油；还有一种钙通道阻滞剂，有助于抑制心肌收缩力，减少心肌的耗氧量，常用的是维拉帕米；为了预防心梗，改善预后，也可以用阿司匹林抗血小板聚集。在护理上要注意膳食，选择低热量、低脂、低胆固醇、易消化的食物，为了防止便秘出现，要选择高纤维素的蔬菜和水果，并且戒除烟酒和辛辣食物，解除病人紧张不安情绪。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(12492)
"老年人为心绞痛的高发人群，老年心绞痛的患者除了药物治疗以外，日常护理也相当的重要。所以在日常的生活中，建议老年心绞痛的患者一定要注意避免过度的情绪激动、焦虑、发怒以及精神紧张。同时要注意天气的变化，一定要避免因为突然受到寒冷刺激而诱发心绞痛。此外，老年心绞痛的患者还要注意饮食的结构，应当给予低热量、低动物脂肪和低胆固醇、适量蛋白质的清淡饮食，要多吃富含维生素C的食品。同时要少食多餐，限制脂肪的摄入，控制肥胖，还要戒烟，避免酗酒和暴饮暴食，患者还要适当的限制钠盐的摄入。对于老年心绞痛的患者，不一定要卧床休息，一般不需要卧床休息，可适当的给予体育劳动和锻炼，但以不出现心绞痛的症状为度。有心肌梗死先兆的患者，则应当卧床休息并严密的观察。心绞痛发作的时候，要嘱患者立即停止活动，安静的坐下或者卧床休息，同时给予吸氧，要严密的观察病情变化，必要的时候及时去医院就诊。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2019/01/08收听(12319)
心绞痛护理常规分为急性发作期护理和稳定期护理，在急性发作期需要消除患者紧张、焦虑、恐惧情绪。指导病人采取放松技术，如缓慢深呼吸，全身肌肉放松，发作时安静坐下或半卧位休息，合并呼吸衰竭，氧饱和度下降者给予吸氧治疗。对于频繁心绞痛发作患者介入术后，观察手术穿刺点有无出血、血肿，监测血压心率情况，症状复发或者生命体征不稳定者，及时汇报医生给予相应处理。心绞痛稳定患者要低脂清淡饮食，少量多餐，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免过饱及刺激性食物与饮料，避免寒冷刺激，不饮浓茶，戒烟戒酒，规律服用冠心病二级预防药物，定期随诊。
李志龙│宿迁市人民医院
2019/10/17收听(34022)
"心绞痛是常见的心血管病之一，护理主要分为以下几点：第一、应注意休息。情况稳定的时候适当活动，劳逸结合，保证充分的睡眠。第二、宜摄入低盐、低脂肪的食物，控制糖分的摄入。多食含优质蛋白和维生素的食物，每餐不宜过饱。第三、戒烟、戒酒。第四、保持情绪稳定，避免情绪过激，可予适当的心理安慰。第五、保持大便通畅。第六、如果急性发作心绞痛时，需严格卧床休息。有条件时可吸氧，以改善心肌供氧。可给与病人硝酸甘油或者消心痛舌下含服治疗。第七、若心绞痛发作频繁或者持续时间长，含服药物不能缓解，要考虑病情加重的可能。警惕急性冠脉综合征的发生，应及时到医院就医。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(44245)
"心绞痛在临床中是非常一种危险的疾病。当发生时马上安静下来，不要再做任何的活动，最后取平卧位。如果有速效救心丸或者硝酸甘油片，马上舌下含化，同时拨打120，由专业人员来送到医院进行进一步的检查，千万不要忽视，就算服用硝酸甘油和速效救心丸，症状缓解，也必须到医院做一个心电图，抽心脏损伤标志物检查做进一步的排查诊断，因为往往一些不典型的心梗发作前征兆就是心绞痛，很多前半个小时就是一个反复发作的胸闷、胸痛心绞痛的症状，但是很快就会演变成一个急性心梗。发生时做到以下几点，第一、马上静止下来取平卧位；第二、舌下含化速效救心丸或硝酸甘油，以硝酸甘油为主；第三、拨打120马上送往医院进一步诊查治疗，不要耽误。"
王猛│泰安市中医院
2019/05/24收听(74389)
对于心绞痛患者的护理而言，如果是稳定型心绞痛，1个月可能都不发作一次，患者自己规律服药，病情非... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2021/04/06播放(76091)
对于心绞痛患者的护理而言，如果是稳定型心绞痛，1个月可能都不发作一次，患者自己规律服药，病情非...
赵学│上海东方肝胆外科医院
2021/04/06播放(76091)
"心绞痛常在情绪激动、劳累的时候发作，心绞痛患者重点避免劳累、避免情绪激动。由于常合并高血压以及糖尿病，所以在规律服用冠心病药物基础上，要控制好血压、血糖，平时饮食应该以清淡为主，避免吃油腻的食物。由于凌晨及清晨是心绞痛常发作的时间段，所以患者在凌晨或清晨起床的时候，应该缓慢起床，尤其夜间起床上卫生间时，要在床上平卧几分钟后再起身下地。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/05/30收听(67166)
心绞痛护理可分为心理护理、疼痛护理、用药护理以及饮食护理，具体如下：1、心理护理... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(50600)
心绞痛护理可分为心理护理、疼痛护理、用药护理以及饮食护理，具体如下：
1、心理护理...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(50600)
"对于心绞痛的饮食护理措施，先要合理膳食，膳食的总热量不宜过高，以维持正常体重为度，40岁以上的尤其要预防超重和肥胖，如果超过正常标准体重，应该减少每天饮食的总热量，食用低脂的饮食，其中动物性脂肪不超过10%，低胆固醇饮食，每天胆固醇摄入量不超过300mg，并限制蔗糖及含糖食物摄入。如果年过40岁，即使血压正常，也要避免经常食用过多的动物性脂肪和胆固醇较高的食物，如肥肉、动物的内脏、鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、猪肉、蛋黄、蟹黄等，如果血脂过高应该吃降胆固醇的药物。低动物脂肪的食物包括鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等，要严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗死，尽量吃清淡饮食，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(88712)
中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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