重庆三博长安医院
消化内科
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胃溃疡症状主要是上腹疼痛、上腹胀闷感，有反酸、嗳气、纳差、恶心、呕吐，部分病人可以出现背心痛，严重者可出现呕血、黑便，甚至胃穿孔等。胃溃疡疼痛特点主要为慢性，病程可以长达几年甚至几十年；节律性，是指病人每次餐后1小时左右开始出现疼痛，到下次餐前疼痛消失，如果再进食，又再出现疼痛；周期性，是指每次发作都会痛几天或者几个星期乃至几个月，治疗、缓解后数年可以再发。胃溃疡疼痛与十二指肠溃疡不一样，十二指肠溃疡是饥饿后疼痛，进食后缓解。其诊断还是需要进行胃镜检查，治疗可能需要6-8星期。
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"胃溃疡的主要症状是腹痛，多数是餐后疼痛，持续半小时或一小时可以缓解，多以上腹部疼痛为主，伴有肩背部放射痛，疼痛为钝痛或者绞痛。溃疡性的疼痛，多数会由于饮食不注意或者药物性刺激，也容易加重，有些患者可以伴有恶心、呕吐、腹胀、纳差等表现。有的胃溃疡可能会合并有口腔溃疡的情况，多数是维生素缺乏导致的结果。溃疡的临床表现中，也可以表现出夜间胃部疼痛，多数与胃溃疡的痉挛或者合并十二指肠球部溃疡有很大关系。如果有幽门螺旋杆菌感染，可能会出现口腔有异味、口臭或者舌口发干以及口苦的情况。所以，胃溃疡的症状并不是特别典型，需要根据每个人患者的具体情况、具体表现，完善胃镜的检查，给予诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(32070)
"胃溃疡的典型症状是上腹部或剑突下疼，疼痛的性质可以是钝痛、胀痛、烧灼样疼痛、进餐后疼痛，也常有腹胀、反酸、烧心、食欲下降、嗳气等症状，在春夏之交或秋冬之交季节更替时多发。严重的胃溃疡会出现消化道出血，表现为呕血、便血、黑便等。但另外有一部分患者没有典型的腹痛或是消化道不良症状，而是以黑便、呕血或者消化道穿孔为首发症状就诊后确诊。如果胃溃疡在上腹疼痛剧烈，无法忍受，或伴有大汗、心慌时，要谨防合并有胃溃疡穿孔，应该及时就医做一些相关检查，比如血常规、幽门螺杆菌、胃镜、腹部CT等检查，以免延误病情。胃溃疡的发病常与饮食、生活方式、情绪、药物、幽门螺杆菌感染有关，治疗上可给予抗幽门螺杆菌的四联药物根治治疗，并给予抑制胃酸制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝口服混悬液、康复新液等。饮食上早期给予易消化的流食或半流食，避免辛辣刺激性食物，生活要规律，不要熬夜、生闷气等。"
贾百灵│河南省人民医院
2021/08/18收听(70986)
"胃溃疡的症状如下：1、患者上腹部的剑突下可出现疼痛，其疼痛程度不一，患者可感觉为隐痛、针扎样疼痛或较剧烈的疼痛。2、患者疼痛具有时间的节律性，一般空腹时症状较轻，进食后患者疼痛可明显加重。3、可出现恶心、嗳气、烧心、吐酸水。4、胃溃疡加重后，可出现穿孔、吐血、癌变等情况。若患者出现胃溃疡，一定需前往医院进行胃镜活检。患者平时要注意饮食方面的调养，一日三餐要按时吃，要定时定量，不可过饥或过饱。平时要注意饮食清淡，避免吃生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，同时忌烟、酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等，可以多吃软的、容易消化的食物，要注意营养均衡。要多注意休息，避免熬夜，每天要保证充足的睡眠时间，每天要有好的心情。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/20收听(48194)
"胃溃疡严重的症状有以下几种：1、上消化道大出血。一般胃溃疡如果发生在胃的胃角部或胃窦部，侵犯于黏膜下层，多数容易导致血管的侵蚀引起上消化道大出血，出血量有的甚至达到1500-2000ml以上，容易出现失血性休克，甚至严重的容易导致生命危险。2、幽门梗阻。多数轻者没有什么明显的其他表现，严重者容易导致水电解质紊乱，由于频繁的恶心、呕吐，引起电解质紊乱。3、癌变。胃溃疡容易发生癌变，一般癌变几率小于1%，但是出现癌变多数会发生在胃角部，而胃角部的癌变容易出现印戒细胞癌或者低分化腺癌。"
2018/11/05收听(46322)
"胃溃疡的典型症状就是腹痛，腹痛是溃疡病最常见的一种表现。多数是餐后疼痛一般持续半小时或一小时可以缓解，有的可能会出现钝痛或者尖锐性的疼痛。一般在上腹部或者剑突下为主，会伴有肩背部的放射等疼痛，有些可以带有反酸、嗳气、腹胀、纳差以及甚至恶心、呕吐，多因饮食或者由于消化功能不良等出现加重。一般溃疡病的腹痛，可以考虑给予抑酸的药物等对症治疗，多数都能缓解。所以给予药物性的治疗能够缓解的，多数也能提示有胃溃疡或者胃炎。溃疡病需要完善胃镜的检查或者上消化道钡餐的检查，进一步明确诊断。如果是有胃溃疡，需要取组织学病理检查协助诊治。"
2018/12/23收听(50784)
胃溃疡有可能癌变，没有很典型、明确的临床表现。胃溃疡的临床表现一般是上腹部疼痛。... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/16播放(44804)
胃溃疡有可能癌变，没有很典型、明确的临床表现。
胃溃疡的临床表现一般是上腹部疼痛。...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/16播放(44804)
"萎缩性胃溃疡的症状表现有以下几种：首先是上腹部痛，上腹部疼痛多数是餐后疼痛比较明显，一般持续半小时或一小时可以缓解。常常是由于饮食不注意，如吃辛辣刺激的食物，出现加重。有的如果喝酒或者喝浓咖啡，也出现腹痛加重。疼痛一般持续一段时间之后或者口服一定的药物，都能够达到缓解。其次，可以出现恶心呕吐、腹泻，与饮食有一定的关系。所以出现萎缩性胃溃疡表现症状，需要给予药物的对症治疗以及胃镜的检查，进一步排除其他可能存在的原因。"
2019/03/28收听(70730)
上腹部疼痛是胃溃疡主要症状，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后疼痛，通常为隐痛、钝痛、胀痛，部分... 李方玲│北京老年医院 2023/03/30播放(79612)
上腹部疼痛是胃溃疡主要症状，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后疼痛，通常为隐痛、钝痛、胀痛，部分...
李方玲│北京老年医院
2023/03/30播放(79612)
"胃溃疡早期主要表现为上腹部疼痛，疼痛可以是钝痛、灼烧性疼痛、胀痛和剧烈的疼痛。疼痛的部位多位于中上腹，可以稍微偏左或者偏右，一般为持续性的轻度至中度的疼痛，疼痛具有典型的节律性，在胃溃疡中，主要在进食后出现疼痛，多表现为餐后一个小时后发生疼痛，经过1-2小时后疼痛逐渐缓解，下一次进餐后再次出现规律性疼痛。它和十二指肠溃疡的典型区别是：十二指肠溃疡是在饥饿的时候出现疼痛，比如在夜间或者午夜饥饿的时候出现疼痛，胃溃疡是进食后出现疼痛。胃溃疡通常可以在口服奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物后疼痛逐渐缓解。有部分患者腹痛表现不太明显，仅仅表现为上腹部不适，同时伴有烧心、反酸、上腹胀满等表现。"
成红刚│聊城市人民医院
2019/01/03收听(50570)
"老年性胃溃疡临床表现和年轻人的临床表现来说是有所不同的，主要表现就在于患者的腹痛的症状并不是特别的明显，患者一般都会有比如腹胀、反酸、烧心、消化不良、饱腹感等并不典型的消化道的症状。即使是由腹痛，腹痛的症状可能并不是很典型，或者腹痛并没有明显的规律性，这时都容易引起患者忽视，正因为是老年患者神经末梢的感觉不明显，因此就会使患者消化道临床表现不典型。因为老年患者如果出现消化道溃疡，需要警惕是恶性溃疡，特别是对于有家族史的患者，对于这些患者来说，一旦出现消化道的症状，伴随着呕血、黑便、体重近期下降，均是建议患者行内镜检查来予以明确。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/08收听(88574)
"胃溃疡的表现主要会出现上腹部的疼痛，呈规律性的疼痛。胃溃疡的疼痛是在左上腹或者胸骨剑突后呈隐痛、钝痛、胀痛或者烧灼样的疼痛，而且一般是餐后1-2个小时出现疼痛。经过一段时间的缓解，到了下一餐进食后会再出现这个疼痛的发生，所以，它非常有规律、有节律。如果溃疡面积增大，有可能会出现溃疡的出血、穿孔或者癌变等都有可能发生，因此出现胃溃疡要进行及时的治疗，及时的调理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/14收听(88254)
胃溃疡的表现包括以下几个方面：1、胃痛，一般表现在上腹部，餐后1-2小时可出现上... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2023/03/11播放(64064)
胃溃疡的表现包括以下几个方面：
1、胃痛，一般表现在上腹部，餐后1-2小时可出现上...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2023/03/11播放(64064)
"胃溃疡最典型的最具有特征性的特点是，进餐后上腹部疼痛，饥饿的时候可以缓解，下餐进餐后再发上腹部疼痛。并且是一个慢性的过程，反复的发作，周期性的发作，非常有节律的上腹痛，腹痛的性质可以为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适感，还可以伴有反酸、嗳气、上腹胀、食欲下降等。如果出现胃溃疡出血的时候，会表现为黑便、血便、头晕、乏力、心慌、冷汗等。建议出现胃溃疡的症状，尽早酌情完善电子胃镜检查，协助明确诊断，并在消化内科医生的指导下，给予正规的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(46328)
"胃溃疡患者腹痛是就医的主要症状，疼痛的部位多位于右上腹部，可偏左，也可位于胸骨或剑突后。如果是穿透性溃疡，疼痛会放射至背部。疼痛的症状一般都比较轻，偶尔有较重者，多为烧灼样痛或饥饿样痛，1\/3的胃溃疡患者的疼痛具有节律性，多发生在餐后一小时，至下餐前缓解，夜间痛常常不典型，多数患者呈慢性、周期性的病程，以秋末和初春多发。尽管溃疡腹痛具有一定的临床特征，但这些症状与胃炎、功能性消化不良等疾病有较多的重叠，所以不能依据腹痛的特点来鉴别这些疾病。另外，一些胃溃疡患者虽然有上述典型的症状，但当病情进展时，疼痛节律可以消失，除上腹疼痛外，还有反酸、嗳气、上腹胀满、恶心、呕吐等消化不良症状，一般没有特异性。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/29收听(79802)
胃溃疡的典型表现，是上腹反复、规律、长程的疼痛，胃溃疡是消化性溃疡的一部分，消化性溃疡包括胃溃... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/28播放(26376)
胃溃疡的典型表现，是上腹反复、规律、长程的疼痛，胃溃疡是消化性溃疡的一部分，消化性溃疡包括胃溃...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/28播放(26376)
"胃溃疡癌变一般与胃溃疡的临床表现相似，表现为反复发作的上腹痛、上腹胀、反酸、嗳气、反胃、烧心、灼热等等，进食后可加重，饥饿的时候可以缓解。到后期可能会表现为不规律的上腹痛，与饮食无相关性，可伴有食欲下降、纳差、头晕、胸闷、乏力、消瘦、贫血、黑便等等。建议如果出现上述不适症状，需返院复查电子胃镜加病理检查，以明确诊断。必要的时候，可以在消化内科医生的指导下，给予住院行预防性手术治疗等，以免出现不良后果。"
2018/11/28收听(62248)
胃镜下的胃溃疡的表现有三种情况：第一、急性期的表现。多数可以表现出溃疡的黏膜充血、水肿、糜烂，甚至伴有裸露的血管或者血痂的形成。多数会质地比较脆，碰之易出血，容易出现再发活动性出血或者失血性休克，是比较严重的特点。需要积极的内科治疗或者内镜下的止血的治疗，有的出血量比较大的，内科保守治疗效果不好，需要外科手术治疗。第二、愈合期的表现。多数会血痂消失，裸露的血管消失，表面会有少量的白苔，周围黏膜充血水肿相对减少，是溃疡的愈合期的表现。第三、瘢痕期的形成。溃疡病反复的治疗之后容易出现白斑，胃溃疡的黏膜基本上充血水肿消失，留有白色的斑块形成，是溃疡病治愈的表现。
2018/12/15收听(35470)
胃溃疡具有独特的疼痛特点，主要表现为中上腹或者是偏左一点、偏右一点部位的疼痛，具有规律性和周期... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(26333)
胃溃疡具有独特的疼痛特点，主要表现为中上腹或者是偏左一点、偏右一点部位的疼痛，具有规律性和周期...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(26333)
胃溃疡在胃镜底下会看到有圆形或椭圆形的溃疡面，表面可能有白苔或黄苔。但在胃镜下确实存在两种溃疡... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/04/24播放(81536)
胃溃疡在胃镜底下会看到有圆形或椭圆形的溃疡面，表面可能有白苔或黄苔。但在胃镜下确实存在两种溃疡...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/04/24播放(81536)
"胃溃疡是消化内科一种比较常见的疾病，这种病在早期时可能会没有任何症状，部分可能会出现有胃酸、胃胀、胃痛，其中胃痛常常表现为进食后症状加重，在空腹的时候会相对减轻，绝大部分胃溃疡是通过做胃镜检查才发现的，在做完胃镜发现有溃疡时也并没有出现有任何症状。另外，如果胃溃疡引起有出血时，可能会表现大便呈黑色，或者解柏油样的大便。在确诊有胃溃疡时，需要进一步明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这种细菌感染，需要先用四联疗法将细菌杀死，然后再治疗胃溃疡。因为如果没有把幽门螺旋杆菌杀灭掉，即使治疗好胃溃疡也可能会复发。胃溃疡常用奥美拉唑加康复新液等药物治疗，疗程在6-8周。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/14收听(51974)
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