急性肠炎怎么治疗

2023-11-26 09:34播放 : 52657

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急性肠炎按病因进行分类,常见有病毒性、细菌性、真菌性、抗生素相关性、寄生虫性和食物过敏性,最常见的是病毒性和细菌性。其治疗根据病因不同而不同,主要有以下几点:

1、病毒性肠炎治疗没有特效药,主要是对症治疗,即口服益生菌、肠黏膜保护剂,对于腹泻比较明显病人,可能要补充液体,防止病人电解质紊乱;

2、细菌性肠炎治疗重点是使用抗生素,如果感染比较重可能需要使用抗生素静脉输液;如果感染比较轻,可以口服抗生素;

3、抗生素相关性肠炎治疗就不一样了,抗生素相关性肠炎治疗首先要停用原来的抗生素,可以口服甲硝唑、替硝唑治疗,效果大多数比较好;

4、过敏性肠炎主要是抗过敏治疗,避免接触引起过敏的食物,如果没有感染可以不用抗生素,饮食方面进食较清淡、容易消化食物,避免刺激性、油腻、粗纤维食物,因为粗纤维饮食可以增加大便量,加重腹泻,不利于肠炎康复。

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急性肠炎的症状及治疗

"恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。腹泻的程度轻度不一,轻者每日排便3-4次,或腹泻、便秘交替出现。重者可每1-2小时/次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻或餐后腹泻,直肠严重受累时可有里急后重感。在治疗上,急性肠炎的治疗根据病因的不同,其治疗方案也不同。病毒性肠炎一般不需要病人治疗,可自愈。细菌性肠炎最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗生素,患细菌性痢疾时,因痢疾杆菌对常用抗菌药物广泛耐药,一般选用复方新诺明、庆大霉素,空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素,氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、四环素等。沙门菌肠炎轻型病人可不需要抗菌药物,重型病人可用氯霉素或复方新诺明治疗。侵袭性大肠杆菌性肠炎,用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗可获得良好的效果。阿米巴痢疾引起的肠炎,可用甲硝唑治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗,白色念珠菌肠炎以口服制霉菌素为宜,治疗效果比较好。伴有全身性真菌感染者,则需应用两性霉素B治疗。对症支持治疗、补充液体及纠正电解质和酸中毒,轻度脱水且呕吐不重者可以口服补液。WTO推荐口服补液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖加水。脱水或呕吐较重者可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液,以及葡萄糖,减少肠道蠕动和分泌性的药物可小量应用阿托品、颠茄,以减轻肠道的蠕动。可止痛止泻,也可利用氯丙嗪,有镇痛的作用。并可抑制肠毒素以及肠黏膜过度分泌,使大便的次数及排便量减少。"

语音时长02:40''

张珣武汉市第五医院

2018/04/17收听(33074)

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