北京大学第一医院
消化内科
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胃里有气往上顶，还想吐，是胃内存在气体逆向蠕动，称为嗳气。嗳气患者有的时候会伴有恶心、干呕，通常是呕吐前兆，常见原因如下：
1、反射性症状：胃肠或者咽部疾病，比如咽喉发炎，呈高敏状态，有的人一刷牙就会有呕吐的感觉；或者胃内出现炎症，也会有恶心、想吐的感觉；
2、肝、胆、胰腺疾病：患者也会伴随有恶心、干呕；
3、中枢神经系统疾病：如脑血管病患者也会导致恶心。
这种情况既可能有功能性疾病，也可能有器质性疾病。如果持续的时间比较长，应该及时就诊，查明原因。
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"病人胃里有气往上顶还想吐，即表现有打嗝、嗳气以及恶心等症状，这类的症状多提示胃的蠕动排空功能不好，胃内的气体，多见于功能性的胃肠病，其中气体的来源，跟进食时带进去的气体有关系，也见于肠道菌群失调，发酵产生的气体往上就会到胃。有上述症状时，即通过以下方法调理：一、要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，要戒酒。二、可以沿上腹部按摩肚脐，以促进胃肠道蠕动。如果上述饮食跟行为调节效果不佳时，可以用马来酸曲美布丁加整肠生加奥美拉唑治疗。胀气特别明显时，也可以服用二甲硅油散剂，吸附胃肠道的气体，以将其排出。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/22收听(76444)
胃里有气往上顶还想吐，这种情况主要见于急性胃炎的表现，根据不同的病因，有不同的治疗方法。如果是饮食不洁引起的恶心、呕吐症状，建议口服止吐的药物以及保护胃黏膜的药物缓解症状，如莫沙必利片和枸橼酸铋钾。同时应注意饮食，尽量清淡饮食，以清淡、易消化食物为主。如果伴有腹胀、纳差等消化不良表现，应建议控制进食量，避免出现暴饮暴食现象，同时可以口服四磨汤和健胃消食片或者吗丁啉改善症状。除此之外，平时还应该注意尽量少喝啤酒以及碳酸类饮料和冷饮之类的食物。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(69512)
"胃里有气往上顶，还想吐，有可能是生活不规律、饮食习惯不健康等因素，导致的消化不良引起，食物由于消化不良，会在胃内停留的时间比较久，会造成食物在胃内发酵产生气体，这些气体在胃里积聚，不能及时排出会导致胃胀气，感觉胃里有气往上顶想吐的状况，要注意饮食调节，建立科学的饮食习惯，合理膳食，不吃伤胃的食物。某些疾病也会引起胃胀气往上顶，想吐的情况，比如慢性胃炎、胃溃疡、反流性胃炎等疾病，由于疾病的因素引起胃功能紊乱，出现胃胀气、消化不良症状，需要及时去医院做胃镜检查，根据检查结果进行对症治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(20518)
胃里面有气往上顶，还想吐，其实就是胃胀、恶心、想吐的感觉，中医理论有可能叫奔豚，如同小猪在内往... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/13播放(32491)
胃里面有气往上顶，还想吐，其实就是胃胀、恶心、想吐的感觉，中医理论有可能叫奔豚，如同小猪在内往...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/13播放(32491)
胃里有气往上顶还想吐是消化科门诊较为常见的主诉，这是由于胃肠动力紊乱而导致的，多见于一些动力相关的疾病，有时也伴发于一些器质性疾病。较为常见的疾病有急性胃炎、慢性胃炎急性发作、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病，以及一部分消化性溃疡的患者。所以出现这种症状应当去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，明确诊断，针对性治疗。如果出现了这种症状，建议使用胃肠动力调节药，如莫沙比利、西尼必利、曲美布丁等，通过胃肠动力药的调整，这种症状可以很快得到控制，但是还需要进行检查，明确诊断后才能真正地对因治疗。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(24398)
胃里有气往上顶还想吐有怀孕的可能，因为怀孕以后的早孕反应会使部分女性出现恶心、晨起呕吐等症状。多在停经六周左右开始出现，一般在停经12周左右自行消失，如果有过同房史，对于月经平素规则的女性，一旦月经过期，就应该考虑到怀孕的可能。可以通过早早孕试纸进行检测，或者直接到正规医院检查一下血中的人绒毛膜促性腺激素水平。如果监测为阳性，还需要进行进一步的超声检查以明确是否为宫内妊娠。另外，胃胀、恶心不适也有可能是胃肠功能紊乱引起的，建议出现这种情况到正规医院进行检查，并在专业医生的指导下对症治疗。
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/06/09收听(35806)
胃里有气往上顶可以适当的按摩或者服用促消化的药物改善，胃部出现有气往上顶主要是由于胃胀气的因素导致，常见的原因有进食过快或者吃了大量产气食物。在早期症状不是特别严重时可以通过对腹部顺时针按摩的方法帮助改善，通过按摩能够促进肠道蠕动，让消化系统中的气体随着蠕动排出体外，并且这段期间尽量避免吃容易产气的食物。部分人通过按摩无法改善可以考虑使用药物的方法进行治疗，常见的药物有健胃消食片、多潘立酮、莫沙比利能够促进肠道蠕动，帮助消化系统中食物的消化，但食物被人体消化吸收之后腹胀现象自然就会逐渐消失。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/11收听(42806)
胃内有气向上顶是一种非特异性的消化道症状，并不能诊断其为一种疾病。而功能性胃肠疾病、慢性胃炎、... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/02/03播放(72028)
胃内有气向上顶是一种非特异性的消化道症状，并不能诊断其为一种疾病。而功能性胃肠疾病、慢性胃炎、...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/02/03播放(72028)
"胃里有气往上顶，应该不是胃癌。在临床上，胃癌的早期症状一般没有太特殊的临床表现，只有少数的患者可能会出现恶心、呕吐，或者类似于胃、十二指肠溃疡等消化病的常见症状。但是在临床上，进展期的胃癌则会出现腹部疼痛和体重减轻，一般患者还会出现腹胀感觉。另外，有一部分患者还会出现食欲下降、乏力、消瘦。如果患者是贲门胃底癌，有时还可以出现胸骨后疼痛和进行性吞咽困难。而且有的患者的癌肿位于幽门附近，这时候会出现幽门梗阻的表现。有的患者还会出现呕血、便血等消化道出血症状，但是这种情况一般不多。另外如果患者胃癌晚期，还会出现锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸，而且到了晚期的时候，患者会出现贫血、消瘦、营养不良，甚至是恶病质等表现。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/08收听(40820)
胃里有气往上顶，应该指打不出嗝。有这类情况应规律饮食，勿暴饮暴食，吃完饭2小时内不要马上躺下，... 秦耿│中日友好医院 2023/08/06播放(95378)
胃里有气往上顶，应该指打不出嗝。有这类情况应规律饮食，勿暴饮暴食，吃完饭2小时内不要马上躺下，...
秦耿│中日友好医院
2023/08/06播放(95378)
胃有气往上顶，说明气机不畅，分析如下：1、从中医角度而言：脾气主升，胃气主降，所... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/16播放(41766)
胃有气往上顶，说明气机不畅，分析如下：
1、从中医角度而言：脾气主升，胃气主降，所...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/16播放(41766)
"这种情况一方面可能存在着胃食管反流的原因，另一方面可能存在着消化不良的原因：1、胃食管反流病最典型的表现是反酸、烧心，可以伴有上腹的胀气以及嗳气的症状，需要口服促进胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等等，以及抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。2、如果不是胃食管反流病，可能是消化不良，消化不良分为器质性的病因和功能性的病因，器质性的病因包括急慢性的胃炎、溃疡病等等，需要明确有无幽门螺杆菌的感染，有幽门螺杆菌需要杀菌治疗，如果没有器质性的病变，考虑为功能性的消化不良，可以口服助消化的消化酶以及促动力的药物进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(37042)
"仅凭胃里有气往上顶这一症状，并不能够诊断为胃癌，胃癌早期并没有明显的症状。胃里有气往上顶，很有可能是由于消化不良、胃动力不足导致的，体内产生的气体无法排出体外，可以使用改善胃肠动力的药物和助消化的药物进行治疗。建议患者平时少吃含有淀粉的食物，避免胃肠胀气，同时患者应该到医院进行胃镜检查，排除胃癌的可能性。在日常的生活饮食中，患者要注意饮食规律，不要暴饮暴食，避免辛辣、刺激、生硬、油炸的食物。在饭后，建议患者适当的进行小范围的散步，有助于胃肠的消化。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(64164)
胃里有气往上顶还会放屁即肛门排气，和胃癌没有明确的相关性。在门诊中，部分患者会表明胃里有气，有... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/04/21播放(38667)
胃里有气往上顶还会放屁即肛门排气，和胃癌没有明确的相关性。在门诊中，部分患者会表明胃里有气，有...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/04/21播放(38667)
引起胃里有气往上翻的原因比较多，不一定是食道癌。因为胃良性病变如胃炎、胃溃疡也会造成胃功能的障... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/10/07播放(69302)
引起胃里有气往上翻的原因比较多，不一定是食道癌。因为胃良性病变如胃炎、胃溃疡也会造成胃功能的障...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/10/07播放(69302)
经常有病人会自觉胃里有气体往上翻，这种胃部不适感并不是食道癌特异性的表现，具体分析如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(32832)
经常有病人会自觉胃里有气体往上翻，这种胃部不适感并不是食道癌特异性的表现，具体分析如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/22播放(32832)
正常人的胃里有少量气体。但平常感知不到气体存在，当感觉到胃里有气时，往往提示胃动力出了问题，动... 张昊│河南省人民医院 2023/06/02播放(39349)
正常人的胃里有少量气体。但平常感知不到气体存在，当感觉到胃里有气时，往往提示胃动力出了问题，动...
张昊│河南省人民医院
2023/06/02播放(39349)
引起吃完饭胃里有气往上反的原因有很多，常见的原因如下：1、由饮食不当引起的胃肠功能紊乱、消化不良，导致吃完饭胃里有气往上反的症状。吃得过快、边吃饭、边说话、暴饮暴食等，都可能出现吃完饭的胃里有气往上反的症状，平时要注意饮食习惯的调理，吃饭要细嚼慢咽，不要生气时吃饭，避免吃大量过凉的食物，注意腹部的保暖。2、吃了大量产气过多的食物，如豆腐、豆浆、牛奶等，也可以出现这种症状。3、某些消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等，病人同时伴有反酸、暧气、腹胀等症状，可以口服促胃动力药，如吗丁啉、西沙必利、莫沙必利等。
周毅│湖北省中医院
2020/01/21收听(85294)
"如果感觉食道上有气往上顶，很有可能是肠道胀气或者消化不良导致，或者很有可能与胃酸分泌过多，或进食不规律有关，平时要多注意饮食，多吃清淡的食物和富含维生素的蔬菜、水果，多吃易消化的粗粮。可以在饭后进行适当的锻炼，促进肠胃的蠕动，从而促进消化，也可以在腹部进行适当的按摩，多喝温水，从而使体内吸入的冷气排出。还可以服用改善胃肠道动力的药物，比如单纯改善胃动力的多潘立酮、吗丁啉、健胃消食片等药物，进行缓解，如果严重的，及时去医院进行检查，查看是否有食管癌，及时对症治疗。"
2019/09/03收听(86426)
感觉食道上有气往上顶，多是由于胃肠道胀气、消化不良导致。发病的原因也有患者的情绪、消化不良、饮食不规律或者消化液分泌异常等有关。如暴饮暴食或者慢性胃炎、吃饭时精神不集中、空气进入消化道过多，都有可能会导致胃胀气、食道有气往上顶的感觉。中医多认为是由于肝气犯胃导致，可以口服疏肝和胃丸调理或者用促胃动力药吗丁啉治疗。平时也要多运动，可以促进胃肠蠕动，缓解消化不良、胃肠道胀气的症状。饮食上多吃清淡的、容易消化的粗纤维食物，有利于增强胃的蠕动，缓解胀气的症状。
2019/04/10收听(26316)
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