江西省人民医院
神经内科
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脑梗死的发病率越来越高，对于有脑梗死发生危险因素的人，将来的生活中可能存在复发的风险性。临床医生会去评判病人复发的风险有多大，有糖尿病和高血压的高龄老人复发概率很大，所以通常会通过控制血糖、血压等方法，尽量降低复发的风险性。脑梗病人不能因为原来发过脑梗已经很多年，而认为不会复发，事实上不应该忽视这种情况。病人应该把预防工作做到实处，控制好自己的饮食，适当锻炼，把脑梗的危险因素控制到最低，尽量减少脑梗死复发。
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"引起脑梗的原因主要是随着年龄的增加，动脉粥样硬化的发展，血管壁增厚，血管腔变得狭窄，当脑部血流量减少的时候会出现远端的血管闭塞，而导致脑部缺血出现脑梗死。对于具有脑血管病危险因素的患者要积极进行预防，有的患者可以在发病后的2-3个月之内再次复发，也有的患者可以在发病后半年或者2-3年之内出现脑梗复发，有的患者可以在5年或10年以后出现脑梗的复发。有的患者在一生当中可以反复复发多次，也有的患者得了一次之后终身不会复发。因此，脑梗几年不复发算好了，这是错误的说法。随着年龄的增长，它的病理基础并没有改善，而是在加重，因此对于脑梗的预防是长期持久战，可以说是终生性的预防。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/15收听(69338)
"肺腺癌如果10年没有复发，这种在临床上叫做临床治愈，但是不能说完全就好了，因为不能保证10年之后就一定不会复发，就像正常人也不能保证不得肺癌一样，但是再复发的几率会降低很多，甚至比正常人得肺癌的几率还要低。肺腺癌一般是有可能生存超过10年，甚至更长时间的。肺腺癌可以做基因检测，可以选择的靶向药物还是比较多的，比如易瑞沙、特罗凯，还有像二代和三代的TKI类靶向药，以及其他类型的靶向药物比较多，可以在化疗效果不太好的情况下选择使用。另外，还有常规的放、化疗等方式可以选择。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/14收听(38682)
"第一次脑梗是信号，提示患者脑血管基础不好，很可能再发脑梗。并不是患脑梗之后，以后就不会复发。脑梗是脑动脉硬化导致，动脉硬化是由于人年纪增高，血管壁逐渐出现老化。因此，越活越老，越老越有可能患。只要是高龄的人，越往后越容易患脑梗。因此，必须启动脑血管病的二级预防治疗，二级预防治疗原则是抗菌、降脂、控制血糖和改变生活方式。遵医嘱按时服用阿司匹林或者氯吡格雷以及汀类降脂药，把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下；病人血压建议控制在140\/90mmHg以下，糖尿病病人的血压控制到130\/80mmHg以下。有糖尿病一定要控制好血糖，另外一定要戒烟限酒，每天有0.5-1小时以上的运动时间。做好以上几点，80%以上的脑梗都能够预防。此外，患者的饮食以低盐、低脂饮食为原则，每日的食盐量在6g以内，以清淡的饮食为主，不能吃油腻的食品。要多吃水果和蔬菜，多吃粗粮，监测血压、血糖、血脂。"
国红│北京医院
2020/05/09收听(53452)
脑梗患者几年复发，因人而异，与患者的生活方式和发病后是否给正规预防治疗均有关系。一部分可以在发病后一年、数年、数月内复发，也可以长期不复发。如果患者发病后能够长期给二级预防治疗，比如口服阿司匹林抗血小板聚集，口服他汀类药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂稳定斑块，可能会减少患者复发的风险。同时应给予生活方式的改善，比如要低盐、低脂、低糖饮食，并戒烟忌酒，适当参加体育锻炼，控制体重，同时要控制危险因素包括控制患者的血脂、血糖和血压。如果高同型胱氨酸血症时，给予降同型半胱氨酸治疗，常用的药物有维生素B6、叶酸片、腺苷钴胺和甲钴胺等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(68444)
"轻微脑梗死复发时间，要根据患者病情、治疗情况以及恢复情况等进行具体观察。不管是轻度、中度还是重度的脑梗，只要患者得了脑梗，提示着脑血管出现了动脉硬化，血管的基础不好。动脉硬化是全身性改变，发现有一次的脑梗，别的地方血管可能也存在着动脉硬化，随时有可能发现堵塞，堵塞就是脑梗。所以，有过一次脑梗之后，一定要做好脑血管病的二级预防治疗，降脂、降压、控制血糖、改变生活方式，戒烟限酒、加强运动，只要做好脑血管病的二级预防治疗，80%以上的脑梗死都可能被预防。患者要注意以低脂肪、低热量，低盐饮食为主，切勿长期随机服用药物、随机剂量或自行减少剂量等行为，定期到医院内科复查。"
2020/05/09收听(69098)
脑梗的安全时间是控制5年不复发。当然，5年不复发也不是说脑梗完全康复。因为脑梗的本质是动脉硬化... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2023/06/01播放(69236)
脑梗的安全时间是控制5年不复发。当然，5年不复发也不是说脑梗完全康复。因为脑梗的本质是动脉硬化...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2023/06/01播放(69236)
"脑梗是一个高复发性的疾病，有高度的自噬性、高度的致残性、还有一个高复发性。据科学家统计，脑梗后第一年的复发率是11%；脑梗后五年复发的风险占了26%；脑梗后十年复发的风险增高到39%。所以脑梗后随着时间的延长，人也是随着年限的增高是越活越老的，越老就容易再发脑血管病。所以一旦得过脑梗，一定要启动脑血管病的二级预防治疗，这个治疗是持续终身的一辈子的事儿，只要做好了脑血管病的二级预防治疗，再发的风险就能够下降80%。"
2020/03/30收听(67300)
Ⅲ期卵巢癌治疗后10年没有复发，属于治疗效果非常好的病例。一般情况下5年没有复发，理论上认为未... 生秀杰│广州医科大学附属第三医院 2023/03/23播放(70376)
Ⅲ期卵巢癌治疗后10年没有复发，属于治疗效果非常好的病例。一般情况下5年没有复发，理论上认为未...
生秀杰│广州医科大学附属第三医院
2023/03/23播放(70376)
"脑梗几年不复发就好了，这种情况是不存在的。脑梗疾病的形成基础是大脑动脉粥样硬化、斑块形成，造成血管管腔狭窄。动脉硬化属于不可逆改变，而且脑梗死后导致患者的大脑细胞、大脑神经坏死的部分不可能恢复，影像学上会有永久的梗死病灶遗留。但是患者可能会因为梗死面积比较小或者通过后期的积极康复训练，可能不会有明显的后遗症，属于功能上的痊愈。但是实际上患者的脑部已经存在梗死灶，还要预防复发的问题。因为脑梗死属于高复发率、高致残率、高致死率的疾病，所以要针对引起脑动脉硬化的危险因素进行有效控制，要口服阿司匹林抗血小板聚集、防止血栓形成。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(84890)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/19播放(37282)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/19播放(37282)
"直肠类癌切除了，并不一定能够完全达到治愈。对于早期和黏膜内的直肠类癌切除之后，可能5年的生存期达到95%以上，但是对于直肠类癌，如果侵润到直肠肌层，甚至有盆腔的淋巴结转移。单纯切除直肠类癌可能5年的生存期会降到60%-80%左右，因此直肠癌类癌如果要想提高生存期，要做到早期发现早期诊断，及时的进行手术切除。术后要根据胃癌的病理类型采取综合的治疗方案，比如放疗、化疗以及采用靶向治疗等手段，能够提高直肠癌的生存期以及预后。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/07收听(55768)
感冒后流汗并不一定能好，感冒分为很多种，包括风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等，并不是流汗就一定会好，例如风热感冒的患者也会有出汗，但是并不能代表体内的热气就能散去。感冒大多是由于细菌或者病毒等病原体感染导致的，必须进行敏感的抗感染治疗，清除病原体之后感冒才能够痊愈，而抗感染治疗的效果并不是看是否出汗。感冒的患者要针对病原体来选择相应的治疗，如果是细菌感染导致，使用抗生素来进行治疗。如果是病毒感染导致，选用抗病毒药物。感冒的症状多种多样，包括咳嗽、咳痰、发热、头痛、鼻塞、流鼻涕，在这些症状都有好转，都消失之后才能考虑感冒是被治好了。
聂志扬│北京医院
2019/12/13收听(74998)
很多人一提到骨质疏松就觉得补钙就足够了，这其实是很常见的错误。钙是构成骨骼的关键元素，其中95... 刘媛│山东大学齐鲁医院 2023/09/06播放(89702)
很多人一提到骨质疏松就觉得补钙就足够了，这其实是很常见的错误。钙是构成骨骼的关键元素，其中95...
刘媛│山东大学齐鲁医院
2023/09/06播放(89702)
"患者通过咳嗽把痰咳出来，对临时暂时性有痰而产生的咳嗽动作，只要咳嗽把痰咳出来就行，但是如果有病因导致不断有呼吸道分泌物的产生，像痰液的出现，单凭咳嗽排痰还不足以让导致咳嗽排痰的病因去除，具体需不需要其它治疗，如下：1、不用治疗：如果导致咳嗽排痰是由于理化因素刺激，由于过敏物质导致，只要把理化因素刺激导致的呼吸道分泌物，如痰等，通过咳嗽排出。只要把由于过敏导致呼吸道分泌物的产生，通过咳嗽把痰排出，可能症状就缓解，不需要进一步的治疗。2、需要治疗：如果导致过敏的原因持续存在，导致咳嗽排痰的原因是某一种致病菌导致的感染，这样呼吸道分泌物会源源不断产生。固然通过咳嗽排痰是抗感染、抗过敏治疗呼吸道分泌物多的很重要的环节，但是如果不继续的抗感染，以及正确的抗感染，单纯把痰咳出，不足以将过敏感染导致的呼吸道分泌物增多，通过产生咳嗽动作进一步的完全缓解。因此，在咳嗽排痰的同时，还要采取必要的病因治疗，如抗过敏、抗感染等。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/03收听(20722)
"发烧以后睡一觉，多数的情况下是不能够解决问题的。因为发烧是很多原因引起的临床症状，并不是单一的疾病，有些疾病引起的发热可能会有比较快速的缓解，也有一些疾病可能长时间都不能够缓解，主要是根据引起发热的病因的不同，预后会有很大的差异性。有些孩子可能是简单的发热，像病毒感染引起的呼吸道感染，可能孩子休息一下，一般2-3天会缓解，但是也很少能够一天就能够完全缓解。有些像打疫苗之后的这种反应，或者是出牙热，可能会1-2天会缓解。但其他的感染性疾病，如果是细菌、支原体或者衣原体感染，不能够对症治疗进行抗炎治疗，发热很难会控制的，所以一般的情况下这种感染还是需要进行对症治疗的。除了感染之外还有比较常见的结缔组织的疾病，像风湿、类风湿还有川崎病、红斑狼疮等等都可能出现反复发热，即使是反复睡觉和休息，孩子的发热状态也不会缓解，只有找到病因对症治疗，疾病才能完全缓解。所以孩子出现发热的时候，可以适当的根据孩子的情况进行对症控制体温，如果体温不能控制，反复出现的情况下，还是应该到医院进行就诊，单纯靠孩子休息，多数的情况下不一定能够缓解，可能会延误病情，加重孩子的疾病状态。"
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(35934)
颈型颈椎病是颈椎病比较常见的类型，其主要临床症状是局部肌肉酸痛。多躺、多休息对于颈型颈椎病患者... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/14播放(36364)
颈型颈椎病是颈椎病比较常见的类型，其主要临床症状是局部肌肉酸痛。多躺、多休息对于颈型颈椎病患者...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/14播放(36364)
"针对于慢性的根尖周炎，不建议进行拔牙，的确拔牙后慢性根尖周炎可能得到了引流，可能会得到治愈，但是针对仅仅慢性根尖周炎，拔牙是得不偿失的，因为牙齿拔除后必须进行修复，然而临床上无论任何一种修复方式，都不如患者本身原有的牙齿用的舒服，咀嚼效率高。即使是临床上最为火热的种植，它的修复效果已远远不如已经没有了神经的原有牙齿。针对根尖周炎，我们完全可以通过根管治疗联合冠修复的办法，将这颗牙齿保留下来，让它更长时间为我们咀嚼功能服务，而不是尽早将其拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(32044)
这个是一个常见的误区，很多家长认为孩子得抽动症以后不用管它，随着年龄增大症状会慢慢消失。其实临... 刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/01/13播放(94730)
这个是一个常见的误区，很多家长认为孩子得抽动症以后不用管它，随着年龄增大症状会慢慢消失。其实临...
刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/01/13播放(94730)
不是所有的食物中毒吐了就会好，但早期食物中毒，呕吐后会帮助减轻食物中毒症状。因为呕吐后，可能会... 张兴文│湖南省人民医院 2023/07/02播放(88330)
不是所有的食物中毒吐了就会好，但早期食物中毒，呕吐后会帮助减轻食物中毒症状。因为呕吐后，可能会...
张兴文│湖南省人民医院
2023/07/02播放(88330)
" 如果吃了腐败、变质的食物或者有毒的物质会引起食物中毒，如果食入时间不长，没有完全消化吸收，经过催吐以后，有毒食物可以完全吐出来，可以减轻毒素或者细菌对身体的伤害。食入后建议让中毒者多喝温开水，同时用手指或者筷子等刺激咽喉部 ，促使中毒者尽快吐出食入的有毒食物，直到吐出的都是干净的胃液为止，可以最大限度减少毒素被人体吸收，避免影响身体健康。 如果食入有毒食物时间比较长，已经超过两个小时，建议在医生指导下，服用导泻的药物，促进胃肠道被消化的食物尽快排出体外，减少毒素被肠壁黏膜吸收。催吐导泻后，配合医生采用静脉输液的方式，补充体液和电解质，避免引起电解质紊乱。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(72606)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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