深圳市罗湖区人民医院
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蘑菇中毒是很多人喜欢到外面采集野蘑菇,或者在市场上购买蘑菇,这些来源可能部分是不太规范。
食用后不良的后果,包括中毒,因为它是通过口腔食道进入人体,所以会引起肠道反应,最容易出现恶心、呕吐,甚至出现腹痛,更严重可能出现神志的改变,包括昏迷、抽搐,甚至更严重可能会带来血液方面的改变,所以在治疗蘑菇中毒过程中。
首先要判断蘑菇的成分,可能含有神经毒素或者溶血素,所以在治疗中要根据具体的情况,再通过检查来指导临床治疗。
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我国毒蘑菇约有100种,蘑菇中毒临床表现分为以下四型:1、胃肠型,出现恶心、呕吐... 欧阳艳红│海南省人民医院 2023/10/30播放(56574)
我国毒蘑菇约有100种,蘑菇中毒临床表现分为以下四型:
1、胃肠型,出现恶心、呕吐...
欧阳艳红│海南省人民医院
2023/10/30播放(56574)
"临床上蘑菇中毒的症状和蘑菇含有的毒素有相关性,因为毒蘑菇中毒在临床上常见的分四种类型:1、胃肠道型;2、溶血型;3、脏器损害型;4、导致中枢神经系统损害的类型。根据不同的毒素临床症状是不一样的,胃肠道型的患者会出现恶心、呕吐、腹泻、周身出汗、瞳孔缩小等类似症状,临床上对症处理后一般问题不大,是相对而言最容易处理的类型。溶血类型的患者会出现腰痛、酱油色尿,同时会有贫血相关的症状,患者会出现乏力、淡漠、恶心、呕吐等相应症状。脏器损害型的临床上根据不同脏器损害会出现相应的症状,比如患者出现肾功能衰竭时就会出现少尿、浮肿、高血压等相应的症状,出现肝脏损害就会出现黄疸、恶心、呕吐、腹胀等类似的症状。最后一种就是对于中枢神经系统损害造成的类型,患者会出现幻觉,有的患者会出现谵妄、抽搐、昏迷等相应症状。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/16收听(28020)
"蘑菇作为一种食用菌,备受人们喜爱,但是中毒情况却屡有发生。其中毒的表现往往与其所含有的毒素成分,有明显的相关性。在中毒表现上,患者多可以表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎的相关症状,但是部分患者则可以出现相应的神经系统受损的迹象,比如患者出现头晕、头痛、谵妄、昏迷、抽搐等,甚至可因呼吸、循环中枢受到抑制,最终导致患者的死亡。在治疗上,如果能够明确其中毒的机制,确定其中毒情况不会造成机体严重的损伤时,可以给予观察,补液以及相关的对症处置等。当不能够明确其中毒机制时,应该尽早对患者进行相应的催吐、洗胃和导泻治疗,以期减少毒素的再吸收,减轻中毒症状,加强毒素的排出。同时可以给予补液、利尿处置,以加速毒素的排泄。必要的情况下,则可以进行血液净化治疗,以清除血内毒素。在治疗过程当中,对于所发生的相关症状以及相关的并发症,也应该给予积极的相关处置。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/10收听(61720)
蘑菇中毒的症状其实有很多。蘑菇是真菌类的食物,蘑菇中毒主要表现为毒蕈样中毒症状,具体如下: 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/17播放(41310)
蘑菇中毒的症状其实有很多。蘑菇是真菌类的食物,蘑菇中毒主要表现为毒蕈样中毒症状,具体如下:
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/17播放(41310)
"发现患者蘑菇中毒,应给予立即洗胃、催吐等方法,使留在体内的蘑菇毒素尽快排出体外。如患者没有腹泻症状,应立即给予导泻治疗,如中毒时间超过八小时,可以用温盐水行高位结肠灌洗。如中毒时间较长,患者出现了肾功能衰竭和水电解质酸碱平衡失调,应立即给予血液透析治疗或血液灌流治疗。抗胆碱药物可解蘑菇毒素,应给予阿托品皮下注射或肌肉注射,直到瞳孔扩大、心率增快、面色潮红,这时症状就会有所缓解,需要给予大量的肾上腺皮质激素。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2019/12/25收听(73510)
"根据蘑菇种类不同,所含毒素也不相同,所以症状也不完全相同。胃肠型蘑菇中毒主要表现为进食蘑菇十分钟到两小时内出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻的症状,神经性蘑菇中毒主要在进食十分钟到六小时之内,除胃肠炎症状之外,会出现瞳孔缩小、唾液增多、幻觉以及肢体麻木的症状。而溶血性蘑菇中毒,潜伏期一般6-12小时,可出现贫血、黄疸,以及肝、脾肿大等。肝型蘑菇中毒一般在进食时10-30小时内出现症状,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻,以及转氨酶升高。部分患者可能会出现假愈期,然后会出现肝、脑、心、肾等多个脏器损害的表现,但以肝脏损害更为严重。总之,蘑菇中毒是比较严重的情况,应根据不同情况作出相应处理。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/23收听(53718)
吃蘑菇中毒会表现胃肠道的反应,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重会出现溶血,甚至出现肝脏损伤,肝... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/23播放(26017)
吃蘑菇中毒会表现胃肠道的反应,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重会出现溶血,甚至出现肝脏损伤,肝...
2023/05/23播放(26017)
"如果服用了野生蘑菇,会出现一系列的中毒症状,轻症时只会出现类似于感染性腹泻的症状,例如恶心、呕吐、腹痛,尤其是在肚脐周围两横指处会出现明显的绞痛,以呼吸绞痛的症状为主。此时伴有腹泻、水样便、稀便、黏液脓血便等症状,严重时还会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适,还会有一过性呼吸困难等情况发生。更严重者会出现神经系统症状,例如会出现剧烈的头晕、头疼、一过性意识丧失,甚至出现谵妄甚至昏迷的情况。最后更严重者还会造成急性肾脏、肝脏功能不全,患者会出现少尿、无尿、酱油色尿等蘑菇中毒的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(32676)
"现在越来越多的人喜欢吃一些野味,尤其是菌类,但是没有经验的人往往会受到一些毒物威胁自己的生命安全。如果在食用蘑菇后出现以下表现,说明已经中毒,具体包括如下:1、胃肠方面的症状,主要表现为呕吐、腹痛、腹泻,或持续时间长了会出现电解质紊乱,甚至发生休克、昏迷、少尿或者无尿、肾功能损伤。2、精神状态,患者表现为大汗、流口水、瞳孔缩小、对光反射消失、幻觉。3、溶血表现,患者会出现贫血、眼球发黄,尿呈浓茶颜色,甚至呕血、便血。因为蘑菇中毒的潜伏期较长,所以一定要注意观察自己在食用野生菌后的身体变化情况,如发现异常,要及时到医院就医。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(41816)
"吃普通蘑菇出现中毒的症状,主要还是以消化系统为主,因为患者出现这种现象之后最主要还是以头晕、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹痛为主,有时候还会出现腹泻,从而出现急性胃肠炎的典型临床表现。在这期间注意监测大便的变化,如果出现腹泻,还应该进一步化验大便常规,也是非常重要的措施。在这期间应该养成良好的生活习惯,不要吃辛辣、刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,也是非常有效的办法。还可以使用抑制胃酸分泌的药物,从而减轻患者的症状。在大多数看来,这种中毒的症状并不是特别严重,经过积极的药物治疗之后,大约2-3天左右就可以缓解。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/24收听(66974)
蘑菇中毒会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎的表现,如果影响到呼吸道,会出现喉头水肿甚至肺水肿,出现气促、呼吸困难。如果影响到中枢神经系统系统,出现昏迷、中枢性的呼吸心跳停止,导致生命危险。如果出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,一般对症处理,可以给予解痉止痛、保护胃黏膜、止吐等处理,但是前提是尽早使毒物排出。如果服用时间不长,马上给予催吐或者洗胃,如果服用时间长,应该给予导泻,尽量把残留的毒物排出,还可以应用抗生素治疗或者预防感染。如果出现呼吸困难、昏迷、抽搐、呼吸心跳停止等危重症状,应该马上给予相应的抢救措施。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/11收听(31904)
"蘑菇轻微中毒患者有以下表现:第1,蘑菇轻微中毒以后患者会出现头疼、头晕、乏力、失眠、多梦、心律不齐、脉搏弱、血压下降等一系列中毒表现。第2,蘑菇轻微中毒以后患者也可以出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、纳差、消化不良等一系列症状。患者往往有腹胀,听诊有肠鸣音亢进等现象,这种情况主要是蘑菇中毒引起的胃肠道反应。第3,蘑菇中毒以后部分患者还会出现转氨酶升高等肝脏损害表现,也会有肾脏损害表现,包括蛋白尿、肌酐升高等症状,严重时可以导致急性肾衰竭,但这种情况通过积极救治能很快的康复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/09收听(98684)
一、蘑菇中毒的症状较多,具体如下:1、消化道中毒:通常在食用后6个小时,患者可以... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(84226)
一、蘑菇中毒的症状较多,具体如下:
1、消化道中毒:通常在食用后6个小时,患者可以...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(84226)
蘑菇是真菌,我国有100多种 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/16播放(30385)
2023/11/16播放(30385)
"蘑菇中毒之后应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠、导泻,都可以有效缓解中毒症状,特别是当患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛的时候,还可以使用抑制胃酸分泌的药物,像奥美拉唑、西咪替丁进行治疗。如果出现神经系统的改变,出现恶心、呕吐,或者头痛、头晕、嗜睡的症状,还可以使用营养神经的药物进行处理,必要的时候还可以进行输液治疗,对于缓解中毒同样有好处。在这期间还应该积极监测血压、心率的变化,如果出现发烧,还应该多喝水补充体液,可以有效预防体液丢失过多,在这期间应该注意观察患者神志的变化。"
2021/01/28收听(67174)
进食蘑菇后出现头晕、恶心、呕吐、流涎,考虑是蘑菇中毒,应立即到医院就诊并给予催吐、洗胃、导泻排除胃内有毒物质,应给予大量补液加速毒物代谢。如出现呼吸困难、心力衰竭或神经恍惚等胃肠道症状和神经症状后应给予对症治疗,如出现严重的胃肠道症状给予奥美拉唑和胃复安。出现心衰后给予强心、利尿,出现精神症状必要时给予血液透析治疗。
吴永峰│七台河市人民医院
2020/03/27收听(86162)
如果出现蘑菇中毒,可以用如下方法进行解救:1、迅速洗胃,如果在家中可以采取自己扣喉的方式,例如饮用温清水5000-6000ml甚至以上,然后分次灌服好进行抠喉催吐的方式,直到吐出的物质为澄清、无色、无味,证明催吐和洗胃进行完毕。2、还可以用甘露醇进行灌肠,灌肠时尽量将肠腔内的毒素排出。3、还可以行药物进行解救,到医院去的时候可以应用解毒药,例如二巯丁二钠或者应用注射用维生素C、还原型谷胱甘肽、氢氯噻嗪和呋塞米这些对症的解毒药,都有解救蘑菇中毒的作用效果。4、如严重的蘑菇中毒导致了肝肾功能衰竭,可以应用连续性血液净化的方式进行解救。
2019/11/28收听(95634)
"吃完蘑菇中毒反应主要就是消化道症状,当患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻的时候,有可能就是蘑菇中毒导致。但是也不排除神经系统的改变,特别是容易导致患者出现嗜睡、乏力等临床表现的时候,也应该考虑是蘑菇中毒。在这期间首先应该到医院化验血常规,也是非常关键有效的措施,同时还可以使用药物治疗,对于减轻中毒症状同样有帮助。鼓励患者多喝水,必要的时候还应该洗胃、催吐、灌肠、导泻,都可以有效的预防蘑菇中毒。如果出现了中毒症状之后,迅速到医院进行治疗也非常关键,这段期间还应该注意监测患者血压的变化。"
2021/01/28收听(52780)
"食用蘑菇中毒属于毒蕈中毒的一种,毒蕈中毒是食物中毒里相对较为严重的中毒,如果食用蘑菇中毒后必须立即前往医院的急诊科进行对症处置。如果意识清醒应该采取催吐抠喉的方式洗胃,洗胃液量至少要在7500ml,甚至10000ml以上,如果意识不清楚要插管机械洗胃法进行洗胃。洗胃后患者应该应用硫酸镁或者甘露醇进行灌肠,起到导泻的作用,另外还应该应用利尿剂进行利尿。食用毒蘑菇中毒后还可以应用对症解毒药物行静点治疗,例如二巯丁二钠,还能应用注射用维生素C、还原型谷胱甘肽、复合辅酶等药物来给予对症解毒治疗。如果食用毒蘑菇中毒后,出现严重的肝脏和肾脏功能衰竭,必须给予连续性血液净化的治疗方式进行处理。"
2019/12/09收听(25206)
通常情况下, 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(98072)
2023/11/24播放(98072)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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