腰椎小关节紊乱怎么治疗

2023-02-28 04:27播放 : 104379

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腰椎关节有三个关节,前面大的叫椎间盘,后面有两个小关节对称,所以每个椎骨之间有三个关节,椎间盘后面还有两个关节突关节。关节突关节紊乱也是一种影像学诊断,放射科医生或者CT医生会这样描述,不是一种临床诊断。这种情况常见于劳损或者退变,常伴有腰椎疾病,比如椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等。如果有腰椎小关节紊乱,要警惕这些疾病,要做相应的检查,再根据检查结果做进一步的判断和治疗。如果腰椎小关节紊乱没有引起神经压迫症状,一般保守治疗,使用非甾体类药物,局部理疗,可以做针灸以及腰部的康复训练等。如果合并有腰椎滑脱、椎管狭窄、椎间盘突出,或者症状比较严重,可能要手术治疗。

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什么是腰椎小关节紊乱?

腰椎的小关节紊乱,可能原来在教科书上都很难看到,这个名词还是近些年来得到共识的一个疾病。但在中医学上早有记载,比如中医讲闪腰岔气,指的就是关节紊乱,其中包括胸椎、腰椎,颈椎也可以发生。腰椎小关节紊乱是个什么概念呢?正常的讲腰椎后边都有两个关节突,上下椎体连接的部位叫小关节,小关节是滑膜关节,在咱们运动有些损伤的情况下,比如扭了、闪了,这时候会出现关节的偏斜,这时候容易把滑膜卡在关节间隙里边,而出现明显的疼痛。人不敢动,静息下来也疼,晚上休息也疼,吃药甚至各种治疗效果都差。但咱们临床治疗上把它纠正过来,会收到立竿见影的效果,有的人说这个真神奇了,可能不了解这个疾病,了解这个疾病,你就会知道正过来就好了。小关节紊乱怎么来诊断?比如突然出现的某个姿势,弯腰取物、搬抬重物或者腰部的扭动下,突然出现疼痛,在照X光片子上,又没有明显的骨和关节的改变,我们诊断有它的标准,检查除了局部压痛,可能没有什么更多的表现。但现在总结更细一点,我们会有一些诊断的办法,比如局部在棘突旁有压痛,小关节部位有压痛,而且棘突有偏斜,在X光片子上,可以看到两侧小关节,棘突的顺列会出现改变,咱这报告叫顺列差。再一个小关节间隙不等宽,这样的病人可以用手法治疗,如果诊断明确,就用腰椎的扳法,可以坐位,可以卧位,手到病除,只要给它正过来,会收到立竿见影的效果,马上疼痛就消失。

语音时长02:44''

杜春林北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(81464)

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