河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽时不伴随发热症状，可能是新型冠状病毒感染。但症状的多少及有无咳嗽、发热等症状，并非是新型冠状病毒感染的标志。确诊的标志只有一条，就是核酸检测呈阳性。当可能有密切接触，或者次密接触，或者来自于高风险地区，就需要做核酸检测，明确是否有新型冠状病毒感染。无论有无出现咳嗽、发热症状，都要做核酸检测。
如果伴有咳嗽和发热，也不一定说明存在新型冠状病毒感染。应先自身需要回忆有无流行病学接触史，如有无接触确诊患者、是否存在次密接、是否自于高风险地区。如果已经明确没有流行病学接触史，则咳嗽和发热症状可能和新型冠状病毒无关。所以如果出现咳嗽和发热症状，一定要到医疗机构做核酸检测。尤其是目前的防控措施，如果出现发热症状，要到发热门诊做核酸检测。若核酸检测结果呈阴性，则基本可以放心，注意休息，待感冒、发热、咳嗽情况痊愈后，再返回工作岗位工作。
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(38734)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(38734)
新型冠状病毒不会发热，但是新型冠状病毒引起的新型冠状病毒感染的临床表现有发热，发热是主要的临床... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(48575)
新型冠状病毒不会发热，但是新型冠状病毒引起的新型冠状病毒感染的临床表现有发热，发热是主要的临床...
2023/11/24播放(48575)
发热是新型冠状病毒感染起病的首要症状，引起发热的原因很多，病因有两大类：一类是感染因素；另一类是非感染因素。感染因素包括病毒、细菌、支原体、衣原体等感染，非感染因素包括风湿免疫性疾病、血液系统疾病和肿瘤等，当然感染因素占绝大多数。如果出现发热症状，要明确是不是新型冠状病毒感染，要梳理一下自己的活动史，看有没有与新型冠状病毒感染接触的流行病学史。还要看自己的临床症状除了发热之外有没有其它的乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛和腹泻的症状。
王莹│武汉儿童医院
2020/02/23收听(61186)
发热可以是新型冠状病毒的临床表现，但发热... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/22播放(49299)
发热可以是新型冠状病毒的临床表现，但发热...
2023/08/22播放(49299)
发热是新型冠状病毒感染者典型的临床表现，如果怀疑是新型冠状病毒感染，要看患者是否有流行病学史，是否接触过新型冠状病毒感染的人，周围有聚集性发病的特点或者刚从发病的疫区回来。如果有流行病学史，一定要隔离并去医院查血常规和肺CT，看是否有淋巴细胞计数降低以及肺CT是否有肺外带的炎症性阴影。如果符合，那么新型冠状病毒感染的可能性非常高。如果不符合流行病学史和实验室检查特点，发热是新型冠状病毒的可能性很小，可能是由其他疾病引起。有可能是感染性疾病，如上呼吸道感染。可根据不同的伴随症状明确其感染部位，也有其他因素引起发热，比如非感染性因素，如慢性疾病包括甲亢或者恶性肿瘤等。一般会出现长期发热要到医院进行相关检查，查明原因后才能对症治疗。
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/09收听(82110)
发热不一定就是新型冠状病毒的感染，新型冠状病毒感染的患者多可以出现发热，而且多以高热为主，体温多大于38.5℃以上，部分患者可以出现低热。但是有时也可出现无发热的新型冠状病毒感染患者，通常见于那些轻症的患者或某些危重症的患者。当然发热的病因众多，除了新冠病毒感染以外，还可以由其它病毒感染和细菌感染，以及某些非感染因素引起的发热，例如白血病、淋巴瘤、风湿结缔组织病，此些病因亦可引起不同程度的发热。故对于发热的患者一定要追问其有无流行病学史，早期完善血常规和胸部CT等检查。当见到肺部有病毒肺形态时，要及早完善呼吸道标本或血液的新型冠状病毒核酸检测，以排外有无新型冠状病毒的存在。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/26收听(58052)
"虽然新冠病毒典型症状是发热，但是不能说有了发热就是新冠病毒的感染。通常来说新冠病毒的诊断需要流行病相关的病史，即和新冠病毒患者有接触史。新冠病毒的感染需要进行核酸检测才能明确，除了发热，新冠心脏病毒感染的症状还包括咳嗽，以干咳为主，胸闷、气促，甚至呼吸困难。如果发热合并以上症状又和新冠病毒的患者有14天之内的接触史，建议及时至指定医院的发热门诊进行进一步检查。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/28收听(18408)
发热的原因有很多种，新型冠状病毒性肺炎会引起发热，但是并不是所有的发热都是新型冠状病毒肺炎所引起的。比如单纯的病毒性感染或者细菌性感染都会引起发热，结核、肿瘤和免疫组织性疾病也会引起发热。在发热时需要测量体温，如果体温在38.5℃以上需要应用退烧药物进行治疗。发热时一定需要完善血常规等等相关检查，同时也要注意观察有没有咳嗽、咳痰等表现。如果临床表现比较严重，需要完善胸部CT的检查明确是否有肺炎的表现。如果诊断明确为新型冠状病毒肺炎需要进行隔离和进一步的治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2020/02/22收听(51928)
"咳嗽不一定就是新型冠状病毒感染，引起咳嗽的原因有很多，急性咽喉炎、过敏性咽喉炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎哮喘发作、慢性支气管炎急性发作等都可能会引起咳嗽，而且现在是冬春交替的季节，咳嗽症状也是很常见的。如果不在疫区单纯出现咳嗽没有发烧，暂时不必过于惊慌，可以先口服抗生素、化痰药或者中成药类止咳糖浆等对症治疗。如果是在疫区出现咳嗽，咳嗽症状在一周之内加重，并且伴有胸闷、呼吸困难，就要及时到定点医院进行进一步的血常规、胸部CT等检查排除新冠肺炎。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/11收听(43464)
突发咳嗽可为新型冠状病毒感染的表现，但并不都为新型冠状病毒感染引起，需要到医院做相关检查明确。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/02播放(82914)
突发咳嗽可为新型冠状病毒感染的表现，但并不都为新型冠状病毒感染引起，需要到医院做相关检查明确。...
2023/07/02播放(82914)
临床上有点咳嗽不一定是新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引起来的肺部疾病，常见的症状有咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸闷、气促、鼻塞、流涕等等症状。但是咳嗽除了新型冠状病毒肺炎的这种疾病，还可见于其他的病毒或者细菌感染引起，如支气管炎、咽喉炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等，许多疾病都可以出现咳嗽，而不止限于新型冠状病毒肺炎这种疾病。如果是怀疑新型冠状病毒肺炎引起来的咳嗽，这需要加强抗病毒、抗炎，及止咳、化痰等等治疗。当然还要注意隔离，因为这种病传染性比较强。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/22收听(95146)
新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现，但咳嗽不具有特异性。呼吸道的其他疾病，比如气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等都会伴有咳嗽，咳嗽是呼吸系统的自我保护机制，通过咳嗽可以排出呼吸道中的分泌物，起到清洁气道的作用。新冠感染除了咳嗽，部分患者以嗅觉味觉的减退或丧失为首发症状，少数患者还伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。严重的可伴有呼吸困难及低氧血症，危重的患者进展迅速，可出现休克、出凝血功能障碍及多器官衰竭，但所有这些表现都不具有特异性，也比较少见。诊断还是需要查核酸以及血常规、特异性抗体、肺部CT等综合分析。
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/09/21收听(28696)
新型冠状病毒咳嗽早期可以表现为干咳、无痰，多数伴有发热，咳嗽比较频繁，可能合并鼻塞、流涕、咽痛，使用抗生素对这种咳嗽是没有效果的。随着疾病的进一步发展或者合并细菌感染，会出现咳嗽加重、咳嗽有痰、痰液黏稠难咳。合并胸闷、呼吸困难和发热持续不退。重症患者可以不发热或者仅仅是低热，随着缺氧的进一步加重，部分患者会导致急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等。这时候需要及时检测血氧饱和度，及时的给予适当的氧疗方式，选择鼻导管吸氧或面罩吸氧、无创辅助通气、气管插管接呼吸机辅助通气。
2020/03/04收听(68100)
新型冠状病毒感染后大多数患者会出现发热、干咳、乏力等典型症状，可出现38度以上的持续发热，甚至出现39度以上的高热，可持续72小时以上。持续发热的同时常伴有呼吸...
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/08阅读(4518)
"新型冠状病毒的发热特征跟其他的病毒感染性的发热是大致相同的，新型冠状病毒是一种人类第一次接触的冠状病毒，尽管是第一次接触，但是它也符合感染性疾病的特点。感染性疾病的特点包括病毒感染特点，就是反复的高热，这种热型往往是以稽留热，或者弛张热为主。很多患者一般来说一下就可以到39℃，甚至40℃，也有的患者体温出现弛张热这种表现，可以在37℃-39℃之间反复的波动。当然也有一些很少的患者会出现低热的表现，会表现在37℃-38℃的低热，伴有乏力、恶心、纳差等情况。但总的来讲这种病毒感染的特点就是体温比较高，而且体温会反复的波动，随着病情的进一步的发展，疾病会进一步的痊愈或者恶化，痊愈的体温就会逐渐下降，而恶化的还会出现持续高热，这也是一个预后不良的征象。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/25收听(83608)
"新型冠状病毒感染性肺炎，主要的发热症状为低热，体温在37-38℃之间。也有病人出现体温急剧的升高，在短时间内除了发热之外，也会出现病情急剧的变化，比如在短时间内出现呼吸困难、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭等等，这样的病人称之为危重型的新型冠状病毒性感染患者。除了发热之外，也要观察患者有没有其他的表现，消化系统的表现，如腹痛、腹泻和心血管系统方面的表现，比如胸闷、心慌等等。必要的时候也需要进行心电图、消化系统彩超和大便常规、大便培养等等相关的检查，共同的明确和分析。"
2020/03/11收听(15666)
被新型冠状病毒感染的患者中，有一部分人会发低烧，有一部分人会发高烧，还有一小部分人甚至不发烧，因此，不能拿发烧的高低或者发不发烧来衡量是否感染了新型冠状病毒。感...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/08阅读(3633)
在新型冠状病毒感染后，可以出现发热的症状。发热的温度高低，从低热到高热，甚至超高热都可以存在。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/01播放(25358)
在新型冠状病毒感染后，可以出现发热的症状。发热的温度高低，从低热到高热，甚至超高热都可以存在。...
2023/12/01播放(25358)
患者有咳嗽症状但是不发热，也可能是新型冠状病毒感染。临床上在潜伏期，该病毒导致的症状，患者发热症状不明显，或者轻度发热，以及周身怕冷、身体不适、咳嗽、鼻塞、流涕、腹泻、恶心等等。这些症状都可能提示患者有新型冠状病毒的感染，需要居家早期隔离，同时及时上报病情，可以通过核酸检测、胸部CT检测对于该病毒感染进行确诊。患者的病情会进展的非常迅速，如果为该病毒感染，患者的呼吸困难会快速出现，并且有多脏器损害、酸中毒、呼吸衰竭，以及凝血功能障碍等等，需要呼吸机维持呼吸。因为其肺部被大量的病毒感染所占据，无法进行有效呼吸，甚至需要通过生命支持系统进行对症治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(65418)
新型冠状病毒病人在发病期间的体温>37.3℃，可以达40℃。新型冠状病毒病人的发热没有特别的特征，可以是低热，也可以是高热，可以是持续的，也可以是间断的，有些重症患者反而不会出现发热的症状。新型冠状病毒病人在发病期间会出现发热以及胸闷、胸疼、呼吸困难等症状，严重的情况下会导致急性呼吸窘迫综合征，需要到正规的医院通过使用呼吸机代替正常呼吸才能够控制症状。出现发热不一定就是新型冠状病毒引起的，要注意和其它引起发热的疾病，比如流行性感冒相鉴别。
魏敏│泰安市中心医院
2020/03/04收听(52536)
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