哪些人容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停

王配配
副主任医师

海南省第三人民医院

睡眠心身医学中心

哪些人容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停

2023-02-27 21:48播放 :

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视频内容

阻塞性睡眠呼吸暂停相关的发病原因有肥胖，很多人脖子非常短粗，舌头比较大，张嘴可看到小舌头非常大，或者上气道解剖结构异常，比方较常见的就是下颌后缩。大家可以自己检查，从鼻尖到下颌的中点做连线，如果嘴唇是在连线以内，就是比较正常；

如果在外面就可能存在下颌后缩，这种人气道相对较窄，而且平躺后舌头会容易后坠，所以容易出现阻塞性呼吸睡眠暂停。孩子出现阻塞性睡眠呼吸暂停，多和扁桃体、腺样体肥大有关。老年人也容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停，因为肌肉松弛。

男性和女性发病率是4∶1，但是女性在绝经期后发病率和男性一样，而且女性在怀孕时发病率比较高。还有一些生活习惯，比方饮酒会引起或者加重呼吸暂停。

191

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停

人是通过气道和外界进行气体交换，正常的情况下睡眠的时候气道是开放的，所以空气也能自由进行交换。...

王配配│海南省第三人民医院

2023/10/19播放(89670)

01:45

阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗，一般是对因进行治疗，具体如下：

1、手术：患者悬雍垂过大...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/30播放(63856)

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征应该注意什么

"阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，需要注意以下几点：第一、如果体型比较肥胖，或者体重超重，建议减肥，减轻体重。第二、如果还在吸烟、饮酒的，建议戒烟酒。第三、如果长期依赖药物帮助睡眠，也建议停止使用镇静催眠的药物。第四、建议睡眠的时候，采取侧位的睡眠，抬高床头，这样可以减少上气道的阻塞。如果目前正在使用无创呼吸机治疗，在使用的过程中一定要留意有没有口鼻面罩漏气的情况，头带绑的松紧度合不合适，有没有压迫到口腔或者是口腔周围，以及面部有没有压损，这些情况都得注意。如果有这些问题的时候，请及时联系主治医生。"

语音时长01:09''

李玺│南方医科大学顺德医院

2018/05/18收听(29522)

02:09

阻塞性睡眠呼吸暂停严重吗

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征俗称鼾症，打呼噜主要是由于睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不...

吉小兰│浏阳市人民医院

2023/04/29播放(50938)

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征怎么治疗

"阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，建议病人进行减重，特别是肥胖的病人，经过锻炼减肥之后，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状能得到明显减轻。对于阻塞性呼吸睡眠综合症的患者，必要的时候可以进行就诊耳鼻喉科，查看是否有扁桃体的肥大、悬雍垂的舌后坠。对于这种情况，可以考虑给予病人手术治疗，如果症状不是特别重，还可以考虑给予病人应用家庭型的呼吸机，能够有效改善阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的病人，如果病史比较长，出现了代谢综合征，建议病人的要进行手术治疗，术后可以给予病人配合家庭性的呼吸机。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/20收听(58718)

01:29

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的影响

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征造成的危害分成以下几种：

1、面容发育异常，即形...

梁辉│山东第一医科大学第一附属医院

2023/03/01播放(50976)

01:56

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征有哪些危害

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的危害比较多见，具体如下：

1、对心血管影响，如高血压、冠...

陆晓玲│浙江医院

2023/08/27播放(95704)

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征有哪些危害

"阻塞性呼吸睡眠暂停综合征损害：1、始于生命孕育阶段（早产、胎儿畸形、死胎等)；2、对生命的威胁与剥夺(睡眠猝死、事故死亡、合并症死亡等)；3、与心血管系统损害(高血压、冠心病、心律失常、心衰等)；4、对脑与神经系统损害（中风、认知功能障碍、老年痴杲等)；5、对呼吸系统损害(重叠综合征、哮喘、肺栓塞等)；6、对消化系统损害(胃食道反流、缺氧性肝炎等)；7、促进肿瘤的发生与进展；8、血液系统损害（高凝、血液成分异常等)；9、损伤免疫功能和内分泌功能(糖尿病、代谢综合征等)；10、对泌尿生殖系统损害（性功能障碍、肾脏损害、不孕等)。"

语音时长01:51''

陈宝元│天津医科大学总医院

2018/08/06收听(14264)

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征应该怎么治

"阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗，分为以下几个方面：第一、一般的治疗，要戒烟酒，慎用镇静催眠药物。减肥，减轻体重，这是最有效的一种治疗方式。侧卧位睡眠抬高床头，减轻上气道的阻塞。第二、病因治疗，如果有明确病因的，像内分泌系统疾病，甲状腺功能减退所导致的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，会建议使用甲状腺素。第三、呼吸机的治疗，主要是无创呼吸机的治疗。如果是中重度的阻塞性的睡眠呼吸暂停低通气综合征，建议使用无创的持续气道内正压的通气治疗，主要是经鼻的持续气道内正压通气治疗，或者是双水平的气道内正压通气治疗，或者智能的呼吸机治疗。第四、如果有明确的上气道的解剖因素所导致的气道狭窄，像扁桃体的肥大、鼻息肉，会建议外科手术。第五、如果有下颌后缩的因素，也可以尝试使用口腔矫治器进行治疗。"

语音时长01:20''

李玺│南方医科大学顺德医院

2018/05/18收听(10622)

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征分度

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征简称OSAHS，根据睡眠监测AHI指数，也就是睡眠呼吸暂停低通气指数将OSAHS进行分度。轻度是指的AHI指数在5-20次/小时之间，中度指的AHI指数在21-40次/小时之间，如果AHI＞40次/小时则定义它为重度。评判OSAHS的严重程度除了用AHI指数以外还要看患者低氧血症，低氧血症也有一个分度的标准，其分为轻、中、重度，是指患者夜间血氧饱和度大于85%。中度是指血氧饱和度范围在65%-84%之间，如果血氧饱和度低于65%将其定义为重度。重度呼吸暂停综合症患者由于低氧也很低，所以患者的症状比较多也比较严重。

语音时长01:47''

何洁│中日友好医院

2020/03/28收听(40846)

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症一般是指什么

睡眠呼吸暂停主要是指在夜间睡眠过程中由于气道阻塞，频繁出现呼吸暂停和低通气的现象。其主要症状第一就是鼾声，第二患者还会出现反复的夜间憋醒，睡眠时不安宁总爱翻身，醒以后患者会觉得口干、舌燥。夜间睡眠的时候还会发生心绞痛、心律失常，早晨起来出现头痛、血压升高，患者还会出现夜尿增多甚至遗尿。白天就会出现明显的嗜睡现象、精神不集中、反应迟钝、记忆力减退，还会出现性格改变、脾气暴躁以及进行性体重增加，患者就会表现得比较胖。还有些患者会出现胃食管反流的症状出现胃烧灼、反酸，而且患者咽炎也会久治不愈，严重的患者还会导致阳痿和性功能减退。引起这些症状的原因就是因为在睡眠过程中由于呼吸暂停，由于低通气，患者的氧供不能及时供给全身脏器，所以就会出现上述的症状。

语音时长01:57''

何洁│中日友好医院

2020/03/28收听(43126)

01:44

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征应该怎么治

阻塞性呼吸暂停综合征需根据患者病情的严重程度进行治疗指导，轻、中度患者一般进行生活方面的指导，...

刘维萍│山西省人民医院

2023/01/17播放(75304)

什么是阻塞性呼吸暂停综合征

"阻塞性呼吸暂停综合征的全称是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，它是由多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断，引起慢性间歇性低氧血症，伴高碳酸血症及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理、生理改变的临床综合征，主要临床表现为睡眠打鼾，伴呼吸暂停，即日间嗜睡、疲乏、记忆力下降等。目前认为是高血压冠心病、心律失常、心力衰竭、卒中等心脑血管病的独立危险因素，与难治性高血压、胰岛素依赖密切相关。引起此病的主要危险因素有肥胖、年龄、性别，女性绝经前发病率显著低于男性，也就是男性更容易发生，还有上气道解剖结构的异常，同时遗传因素也是一定的危险因素，也与长期大量饮酒和(或)服用镇静催眠、肌肉松弛类的药物有关，且长期吸烟可以加重阻塞性睡眠呼吸低通气综合征。另外，其他原因也可以引起阻塞性睡眠呼吸低通气综合的相关疾病，如甲状腺功能减退、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等。"

语音时长02:03''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/12收听(30918)

01:42

什么是睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停是由上气道塌陷引起呼吸气流减弱或消失导致睡眠时出现呼吸停止。这种减弱或消失可持续≥...

姜秀峰│无锡市第五人民医院

2023/11/30播放(75104)

01:56

什么是睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停是指在睡眠当中出现呼吸暂停的表现。其发病原因主要与肥胖、上气道阻塞（鼻息肉、鼻甲肥...

肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院

2023/05/27播放(95754)

为什么会睡眠呼吸暂停

"出现睡眠呼吸暂停，具体原因如下：一、主要的原因有肥胖，尤其是向心性肥胖。二、有一些解剖结构的异常，比如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺样体增生、扁桃体肥大、舌体肥大、舌根后缀、颌面部发育畸形等等。三、有一些家族史，可能有遗传倾向，比如儿童的腺样体过度增生等等。四、饮酒和药物，饮酒或者是服用镇静的药物，可以诱发睡眠呼吸暂停。五、有一些疾病，比如内分泌疾病，甲状腺功能减退、肢端肥大症，还有声带麻痹、脑肿瘤、咽喉部反流、上纵隔肿物等等，能够影响到气道的结构或者神经功能，进而引起或者加重睡眠呼吸暂停。"

语音时长01:10''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/18收听(25056)

什么是睡眠呼吸暂停？

"睡眠呼吸暂停就是我们平时说的打鼾、打呼噜，睡眠呼吸出现暂停，需要到医院来做睡眠呼吸的监测，判断一下睡眠呼吸暂停的原因是中枢性的还是外周性的，比如外周性的通常都是跟鼻咽部的一些解剖结构有关系，咽腔比较狭小，有鼻中隔的偏曲或者鼻腔、鼻甲的肥厚可能会有一定的关系，中枢性的可能和脑血管的问题有关，另外通过睡眠呼吸的监测，还可以判断睡眠呼吸暂停的程度是轻度、中度，还是重度的，有没有长时间的暂停和严重的低氧血症，根据他的部位的判断和病情的判断给予相应的治疗。"

语音时长01:08''

李凛│北京中医药大学第三附属医院

2018/02/24收听(27330)

什么是睡眠呼吸暂停？

睡眠呼吸暂停它是指的在睡眠当中出现了呼吸暂停这样的情况，通常情况下我们睡眠是均匀的呼吸，因为各种原因就是比方说肥胖、上气道的阻塞，比方说有鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体肥大、腺样体肥大，这样的人在睡眠过程当中出现了打鼾的情况，如果鼾声过长，鼾声超过了20秒，或者说虽然时间没有超过20秒，但是他睡的过程当中鼾声停止，病人出现了呼吸停止、口唇紫绀的情况，这个时候就可以判定他可能有睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停我们可以通过做睡眠呼吸监测来进行疾病的筛查和诊断。如果有睡眠呼吸暂停的病人，会表现白天的时候经常爱打瞌睡，比方说开个会、看个电影，他也常瞌睡，他会表现为早晨起来头痛、口干、血压偏高、记忆力减退，晚上睡眠的时候不是很安神，睡眠的时候有的人容易做噩梦，容易来回的扭动，因为他憋住了。再就是有的病人还有多梦、夜间惊叫的情况。如果有这样情况家属可能就要注意了，要带他做相关的检查，了解他有没有这样一个疾病，及早地进行干预。

语音时长01:31''

肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/05收听(23734)

什么是睡眠呼吸暂停

"睡眠呼吸暂停通常分为堵塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停，最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停是指由于上呼吸道某个部位的阻塞，包括鼻腔、咽腔、软腭、舌根，甚至下咽腔的肿胀、肥厚而导致鼻腔以及咽喉腔的狭窄，也就是整个上呼吸道的狭窄，所以导致了睡觉当中出现因为呼吸道狭窄而出现的憋气，也就是呼吸暂停，就会导致有缺氧的情况发生，称为阻塞性睡眠呼吸暂停。时间长了对于心脑血管疾病，包括高血压、脑栓塞、脑出血以及冠心病等都有不利的负面影响。所以如果有阻塞性睡眠呼吸暂停，一定要及时进行标准的诊治，才能预防相关的并发症出现。"

语音时长01:22''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(60236)

重度阻塞性睡眠呼吸暂停看什么科

重度阻塞性睡眠呼吸暂停是指患者在睡眠监测的时候，睡眠呼吸暂停低通气指数大于40次/小时，这样的患者症状比较多。睡眠呼吸暂停，可以分为阻塞型、中枢型和混合型，阻塞型是指睡眠发生呼吸暂停的时候口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动存在。阻塞型主要是由于上呼吸道的结构问题出现，根据阻塞的部位可以分为4个型，Ⅰ型狭窄的部位主要在鼻咽以上，也就是鼻咽、鼻腔，Ⅱ型狭窄部位在口咽部，Ⅲ型狭窄部位在下咽部，Ⅳ型就是以上的部位均有狭窄或有2个以上的部位狭窄。所以看阻塞的情况主要发生在鼻咽部这些位置，就诊可以考虑去耳鼻喉科就诊，也可以去口腔科就诊，还有呼吸科也可以就诊。呼吸科主要不是像耳鼻喉科和口腔科可以进行手术解除梗阻，呼吸科主要是看重度阻塞性睡眠呼吸暂停引起的合并症，以及可以指导患者使用呼吸机来进行治疗。

语音时长02:10''

何洁│中日友好医院

2020/03/28收听(69826)

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