江西省人民医院
老年医学科
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血压高引起头晕的原因非常复杂。正常人累了、困了都会一些头晕，老年人高血压也会引起头晕。高血压来就诊的病人几乎都是因为出现头晕的症状才来的，所以高血压和头晕是同步的。当然了头晕的原因可以分很多种：
1、高血压引起血管的痉挛，这种病人也会出现头晕；
2、高血压引起小的腔隙梗塞灶，也就是说脑梗塞，也会出现；
3、高血压引起小的出血灶、渗血状态，也会出现头晕。所以头晕的原因非常多，而且头晕的治疗办法也需要根据不同的状态，采取不一样的治疗。
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"一旦出现头晕、血压高，首先要测量血压，看一下血压增高的程度。高血压可能会引起脑供血的不足，脑供血不足会出现头晕、耳鸣等脑血管的症状，所以一旦出现头晕、血压高，可能属于血压过高，而引起的脑供血不足。动脉硬化需要及时的服用药物进行控制，另外治疗血压增高的药物有很多种，比如钙离子通道阻滞剂，既可以降低血压，还是可以改善冠心病、心绞痛的药物，是临床上最常见的控制血压的药物，代表药物有硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米等，需要根据血压的高低，来调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/10收听(71868)
高血压是现代人比较常见的一种疾病，面临越来越低龄化的趋势，发病人群在不断扩大，所以不得不引起重... 尹丽萍│重庆三博江陵医院 2023/10/24播放(87004)
高血压是现代人比较常见的一种疾病，面临越来越低龄化的趋势，发病人群在不断扩大，所以不得不引起重...
尹丽萍│重庆三博江陵医院
2023/10/24播放(87004)
"血压高的患者出现头晕症状，大多数是由于高血压所造成的并发症，包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病等。对于血压高引起头晕，患者往往会出现伴随相关症状，如头痛、视物模糊、偏瘫、失语等症状。对于血压高引起的头晕，需要进行头颅CT等相关检查，明确有无脑卒中情况的发生，建议给予患者进行详细的体格检查，包括血压、心率、颈部的活动度、眼底等相关检查。另外对于血压高造成头晕现象，需要进行鉴别诊断，如是否存在短暂性脑缺血发作、是否有后循环的供血不足，或者梅尼埃病，以及耳源性的头晕等。根据不同的病因，治疗方案有所差异。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/17收听(91562)
如果出现头晕、伴有血压升高，可能是高血压导致脑灌注压过高造成。需要患者第一时间到心内科门诊就诊... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/18播放(95574)
如果出现头晕、伴有血压升高，可能是高血压导致脑灌注压过高造成。需要患者第一时间到心内科门诊就诊...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/18播放(95574)
血压高经常头晕主要由于血压升高后，脑血管扩张、脑灌注增多引起。此外，有些高血压患者因为血压长期... 王电烨│山西中医药大学附属医院 2023/01/23播放(93720)
血压高经常头晕主要由于血压升高后，脑血管扩张、脑灌注增多引起。此外，有些高血压患者因为血压长期...
王电烨│山西中医药大学附属医院
2023/01/23播放(93720)
"如果患者出现突然头晕伴随血压增高，首先考虑患者是否出现高血压危象，严重高血压，例如3级高血压以上时会出现高血压脑病、高血压危象，这时会出现颅内压增高，颅内压增高会有头晕、头痛伴随恶心、呕吐、视物模糊不清等情况。如果血压突然增高伴随头晕，要考虑颅内压增高的情况。另外，一旦血压升高的速度过快，还容易出现急性脑血管疾病，例如急性脑卒中、脑出血、脑梗死或急性脑血管供血不全，都会有突发头晕症状。另外，对于心血管的疾病，如心绞痛、心肌梗死、急性心包炎，也会出现突然的头晕伴血压增高。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/10收听(88726)
"对高血压患者而言，如果经常出现头晕，主要考虑出现了并发症，高血压患者最容易出现心、脑、肾、眼四部分的并发症，心主要是出现心衰、心梗；脑主要是出现脑梗塞、脑出血；肾主要是出现肾梗死；而眼主要出现视乳头水肿。对于大脑而言，由于脑动脉出现硬化，脆性增加，在血压升高时血管来不及出现舒张，因此导致血压较高，高血压会引起脑灌注增加，大量的脑灌注增加，会明显加重大脑的负担，引起脑水肿的出现。患者临床上表现为头晕、头痛，甚至会出现晕厥、黑蒙甚至猝死。高血压对于心脑血管并发症而言是非常危险的，因此一定要控制高血压，才能防止并发症的出现这些患者而言，应该口服降压药物，将血压控制在比较好的水平。年轻人应该将血压控制在130\/80mmHg以下，年纪大的人应该控制在140\/90mmHg以下，这样才能使患者尽量避免出现头晕不适等并发症。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/26收听(83352)
如果头晕、血压高，要清楚是头晕引起血压高，还是高血压引起头晕，这两者刚好是因果关系。首先是头晕引起血压高，这是比较常见的现象，因为血压受很多因素的影响，如各种神经的兴奋、运动、刺激、激动、伤病、疼痛等，都可引起血压波动，头晕的出现使患者感觉到难受，血压自然会升高，这是自我调节的过程。治疗的方法就是治疗原发病，血压就能降下来。还有高血压引起的头晕，患者血压高时冲击脑动脉，引起头晕，这个时候的治疗主要是控制血压，头晕的症状自然也能得到改善。
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(56206)
"血压增高的时候可以引起头晕的症状，但是血压高引起头晕的症状，与血压水平未必一致，是血压增高引起头晕的典型特点，也就是有一部分患者血压增高，但并没有头晕的症状，而是在体检时发现血压已经增高。还有一部分患者血压轻度增高，也会导致出现头晕不适的感觉。原发性高血压一般起病比较缓慢，早期一般多无症状，可以有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。有的患者可以出现心前区不适，甚至心绞痛的发生，也可以引起早搏出现心悸、心慌的感觉，体检时可以听到主动脉瓣第二心音亢进。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/06收听(39422)
"高血压引起头晕，要标准测量血压，采取坐位或卧位，变换体位时需静置3分钟再测量。如果平时血压控制可以，此次测量血压比平时血压高很多，是由于血压过高，造成脑供血不全引起的头晕。需要立刻静卧，去除一过性劳累、情绪激动等因素，血压仍持续增高，需要临时口服卡托普利等短效降压药，再加上休息，逐步使血压恢复到正常。如果平时血压控制不理想，经常出现头晕，需要调整高血压用药，可以两种降压药联合配伍，同时监测血压及生活方式的调整，注意减盐、降脂、少吃油炸食品。在头不晕的情况下，适当增加运动量，减重，坚持一段时间血压会平稳，头晕也会逐渐消失。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(88454)
头晕可以由高血压所引起，但也可能与其它原因有关，所以头晕仅仅是高血压的临床症状与表现，并不是所... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/07播放(74276)
头晕可以由高血压所引起，但也可能与其它原因有关，所以头晕仅仅是高血压的临床症状与表现，并不是所...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/07播放(74276)
"如果高血压的患者血压控制不佳，出现了夜间的头晕症状，首先需要考虑是否因为夜间血压明显升高，造成症状的出现，引起大脑过度充血，甚至引起脑水肿的可能性。在夜间头晕发作的时候，积极监测血压情况，了解有无血压的过度升高，导致症状出现的可能性。如果夜间血压都是比较高的状态，就需要及时到心内科就诊，调整降压药物的使用方案，可以增加药物剂量或者增加药物的服用频次，从而更好的控制夜间高血压。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/12收听(98048)
如果高血压患者起床之后头晕，可能是颅内压升高、血压控制不好、耳石症、美尼尔氏综合征、颈椎病等原... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/11/15播放(38922)
如果高血压患者起床之后头晕，可能是颅内压升高、血压控制不好、耳石症、美尼尔氏综合征、颈椎病等原...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/15播放(38922)
老年人突然头晕血压高，需要去关注某几个方面的原因：1、老年人血压高，如果高到一定... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/12/10播放(51972)
老年人突然头晕血压高，需要去关注某几个方面的原因：
1、老年人血压高，如果高到一定...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/12/10播放(51972)
"如果患者出现突然的头晕、呕吐、血压增高，应考虑如下几点：第一、考虑到患者出现3级高血压或者恶性高血压、高血压危象，甚至高血压脑病，导致颅内压增高，就会导致突发头晕、头痛、恶心、呕吐，伴随视物模糊、视物不清等临床症状和表现。第二、要考虑到患者出现了心源性的疾病，例如急性心肌炎或急性冠脉综合征，此时患者都会有心脏供血或供氧不足，就会导致突发头晕、恶心、呕吐、血压上升的情况。第三、如果患者出现急性脑血管疾病，例如急性脑出血、脑梗死、脑栓塞、短暂性脑供血不足发作，这些情况也会导致突发头晕、呕吐。第四、如果患者有既往颈椎病的病史，出现急性颈椎病，并且症状加重时，也会有此典型临床症状。"
2020/07/29收听(88298)
血压高会出现头晕，进而伴随恶心、呕吐，导致这一现象的原因与高血压本身有关。血压过高以后会使脑血... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/17播放(40629)
血压高会出现头晕，进而伴随恶心、呕吐，导致这一现象的原因与高血压本身有关。血压过高以后会使脑血...
2023/11/17播放(40629)
血压升高时脑血流量增加、脑供血增加，脑部处于充血状态，这时若突然血压增高，适应性差，可以引发头... 窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/20播放(71924)
血压升高时脑血流量增加、脑供血增加，脑部处于充血状态，这时若突然血压增高，适应性差，可以引发头...
窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/20播放(71924)
头晕不一定是高血压所引起，较多病人头晕时都考虑自己是否血压增高。但头晕除高血压外，还有多种原因... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/23播放(44940)
头晕不一定是高血压所引起，较多病人头晕时都考虑自己是否血压增高。但头晕除高血压外，还有多种原因...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/23播放(44940)
高血压常见的症状就是头晕、头疼，这是高血压常见的症状。首先遇到这种高血压的情况，伴有头晕，判断... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(48448)
高血压常见的症状就是头晕、头疼，这是高血压常见的症状。首先遇到这种高血压的情况，伴有头晕，判断...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(48448)
"高血压头晕说明血压升高达到一定程度会引起头晕，血压高的时候可以带来周围血管的收缩、脑血管收缩引起脑供血不足而出现头晕。需要立即降低血压，降低血压办法第一要使患者镇静、休息、放松心情，自身血压也会有一定程度下降。之后可以应用一些降低血压的药物，目前在紧急降压的时候，建议选择口服起效比较迅速的药物，比如卡托普利含服之后可以使血压有比较快的下降。如果含服卡托普利和服用镇静药物仍然不能够使血压降到正常，需要到医院就诊，在医生的指导下选择静脉应用的药物来将血压降到正常，目前降低血压没有问题，但需要镇静加上降压的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(18334)
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