上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
风湿免疫科
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儿童关节炎在风湿科中比较常见,患者主要有关节疼痛或关节活动受影响,就可以考虑关节炎。儿童关节炎中,除最典型以关节为表现的疾病外,儿童中还有部分关节炎由其它疾病造成,比如红斑狼疮、过敏性紫癜,均会有关节炎的表现。儿童的关节炎在风湿病中最容易出现症状,从分类中讲,部分与成人比较类似,比如成人类风湿关节炎或成人脊柱关节病。典型的关节炎在儿童期间都能够被发现,而且现在发现很多成年人的关节炎中,部分情况在儿童期间已经起病,部分病人是儿童起病延续到成人,此类情况造成关节炎与成人比较类似。此外,也有部分关节炎是儿童所特有的,比如早年发病的幼年特发性关节炎,就是儿童比较特有的疾病。
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"关节炎的发生是与关节周围病变有关系的。首先在关节周围的肌肉和韧带力量薄弱的时候,会导致关节囊的松弛,关节囊一旦松弛,在运动过程中会有关节摩擦,关节摩擦久了之后会在边缘上形成骨刺,这就是骨性关节炎形成的病理基础。也有一些其他的问题,比如骨质疏松症等也会引起关节炎的发生。另外关节周围的病变,比如一些骨肿瘤或者是其他特殊病变,也会引起关节炎的发生,而且关节周围是有滑膜的,滑膜一旦发炎的情况下,也会引起关节炎的发生。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/24收听(88050)
"关节炎由三种原因引起:一、老年退变性骨性关节炎,人随着年龄的增长关节在发生着退化,关节软骨发生磨损,从而出现关节间隙的变窄,关节的畸形,关节周围大量骨赘形成,而导致关节的疼痛以及怕凉、活动受限等症状。二、创伤性关节炎,关节发生了严重的创伤后就会出现早期的退变,出现关节的骨刺以及明显的间隙变窄,常会出现关节的疼痛以及明显的活动障碍。三、其他疾病而继发的关节炎,比如风湿、类风湿或者结核、痛风导致的关节炎,这时要针对病因进行治疗以及对症治疗,才能使关节炎得到治愈和缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/20收听(89568)
关节炎是一类范围很大的疾病,基本上成人会得的关节炎儿童也都会得,但发病率不同。关节炎有很多种,... 陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/14播放(52058)
关节炎是一类范围很大的疾病,基本上成人会得的关节炎儿童也都会得,但发病率不同。关节炎有很多种,...
陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/14播放(52058)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(46703)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(46703)
"类风湿性关节炎的病因及发病机制并不明确,近年来研究显示主要与免疫紊乱相关。免疫紊乱是当机体处于特殊的状态,或者产生内源性的物质,诱导机体产生的炎症因子及自身免疫性的抗体,像类风湿性因子、抗CCP抗体,会启动一系列的信号转导途径,导致机体产生关节肿痛的症状。除此之外,还与遗传易感因素、环境因素等相关,比如寒冷、潮湿、机体劳累、疲惫,压力大等,也会诱发产生类风湿性关节炎。最后强调的是内分泌因素,部分的年轻女性得类风湿性关节炎是在妊娠前后。妊娠前后体内雌激素、孕激素发生变化,机体免疫紊乱,以此得了类风湿性关节炎。病因研究尚不明确,还可能涉及其他因素,但是目前研究主要以上为主。"
姬静│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/20收听(14498)
风湿关节炎主要是由于溶血性链球菌感染,进而引发免疫反应所致。常规认为但凡出现关节的疼痛、肿胀,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/04播放(89308)
风湿关节炎主要是由于溶血性链球菌感染,进而引发免疫反应所致。常规认为但凡出现关节的疼痛、肿胀,...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/04播放(89308)
"类风湿关节炎的确切病因和发病机制目前并不清楚,具体如下:第一、目前了解到的类风湿关节炎有一定的遗传背景,例如类风湿关节炎患者家系,以及同卵双生子和异卵双生子的研究结果,支持遗传因素在类风湿关节炎发病中起着重要的作用,其中90%的类风湿关节炎患者与特定的人类白细胞抗原相关。第二、感染因素,感染因子在触发类风湿关节炎发病中起着重要的作用,例如EB病毒、逆转录病毒、结核杆菌、奇异变形杆菌等可能与类风湿关节炎的发病有关。第三、性激素,包括雌激素、孕激素、雄激素或者代谢产物,可以通过各自的结合蛋白、受体或者介导蛋白对类风湿关节炎的发生和演变产生影响。由于性激素的作用,男女类风湿关节的临床特征有所不同,但一般女性多见。第四、免疫因素,患者的免疫功能受到影响,造成了免疫调节机制的紊乱,产生了很多炎症因子以及自身抗体,比如类风湿因子、抗CCP抗体等等,攻击自身的组织,导致类风湿关节炎的发病。还有一些情绪、心态、环境因素等等都可以引起类风湿性关节炎发病。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/08收听(48232)
类风湿关节炎是临床常见疾病。类风湿关节炎是一种原因尚不明确以关节病变为主的疾病,属于自身免疫性... 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/26播放(51720)
类风湿关节炎是临床常见疾病。类风湿关节炎是一种原因尚不明确以关节病变为主的疾病,属于自身免疫性...
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/26播放(51720)
发生扭伤和拉伤的病症不会得关节炎,因为扭伤、拉伤主要是局部的肌肉、软组织有损伤,关节炎是由于关节内的骨骼出现增生、退变而导致的一种无菌性炎症。但是如果局部肌肉组织经常有扭伤、拉伤的情况,容易导致关节部位的肌肉出现劳损,可以加快关节部位骨骼增生、老化的速度,容易使患有关节炎的概率增加。发生扭伤、拉伤后需要积极的采取正确治疗,多数需要减少活动,卧床休息,可以在受伤部位外敷活血止痛膏、金黄膏或者口服舒筋活血片、云南白药给予治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(26222)
颞颌关节疾病的共同特点是病因不明,很多因素都对此病有影响,比如生长发育中上下颌长得不协调,有可... 刘洋│四川大学华西口腔医院 2023/11/22播放(63474)
颞颌关节疾病的共同特点是病因不明,很多因素都对此病有影响,比如生长发育中上下颌长得不协调,有可...
刘洋│四川大学华西口腔医院
2023/11/22播放(63474)
"冰敷膝盖一般不会导致关节炎。冰敷的作用在于促进血管收缩,降低局部新陈代谢,减少炎症因子的释放,减缓神经传导的速度,从而起到止血消肿、减轻疼痛、使受损的组织尽早恢复的作用。一般冰敷是在扭伤后的一种重要的治疗手段,而关节炎医学上认为都是因为自身免疫系统或者病毒所引起的一种严重,只不过炎症的软组织表现为对低温或者气压敏感,所以导致不少人把关节炎和冰敷弄混,其实关节炎和冰敷之间并没有太大的联系。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/23收听(20352)
正常人体温度是36.4℃左右,所以人体细胞习惯在这个温度下进行工作,能获得好的状态。冰敷以后局... 徐海林│北京大学人民医院 2023/10/20播放(89778)
正常人体温度是36.4℃左右,所以人体细胞习惯在这个温度下进行工作,能获得好的状态。冰敷以后局...
徐海林│北京大学人民医院
2023/10/20播放(89778)
小孩也可以有心肌病。在儿童中,有一部分心肌病是扩张型心肌病。它的发生是因为这些儿童得了比较重的病毒性心肌炎,病毒对心肌细胞发生严重的损伤之后引起的心室、心房扩大,也就是全心的增大,最后表现为充血性心衰,全身的不适、水肿,婴儿体重不增、喂养困难、呼吸窘迫。所以,一般婴儿得了病毒性心肌炎要密切注意,避免扩张型心肌病的发生。另外,肥厚型心肌病是一种先天性的和遗传相关的心肌疾病,有些儿童出生之后会有肥厚性心肌病,甚至少部分儿童可能发生左室流出道的梗阻,有猝死的风险,可以发生室性心率失常,这样的儿童需要行相应的外科手术解除症状。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(64906)
小孩得乳腺癌的几率相对很低,因为小孩的乳腺还没有发育,通常不会得乳腺癌,但任何事物都不绝对,因... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/08播放(53864)
小孩得乳腺癌的几率相对很低,因为小孩的乳腺还没有发育,通常不会得乳腺癌,但任何事物都不绝对,因...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/08播放(53864)
"小孩也会得精神病,如果儿童平时的情绪非常紧张,再加上受到刺激等以后,会患有精神病。有些儿童的家庭出现了重大变故,也会诱发儿童出现精神病。如果儿童家中的直系亲属患有精神病,会由于遗传的因素而导致孩子出现精神病的概率增加。针对儿童的精神病,需要给儿童及时的进行心理治疗,并要配合药物控制,比如患有精神分裂症,需要给儿童进行心理的支持以及行为的干预,需要应用抗精神病类的药物,比如,给儿童应用利培酮以及奥氮平等。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/08收听(18142)
"小孩当然会得阑尾炎,不过阑尾炎在儿童期有好发年龄,一般来说五岁以下的孩子,特别是非常小、几个月的婴幼儿,阑尾炎的发病率非常低,阑尾炎在大龄儿童发病率会比较高,大部分在五周岁以上。所以如果出现从脐周开始,往右下腹转移的转移性腹痛,首先需要考虑阑尾炎的可能,特别是在五岁以上的大龄儿童。如果有这种腹痛,伴有发热、呕吐等情况,需要到医院及时就诊,需要进行血常规化验、B超检查以及外科医生进行体检,诊断阑尾炎。如果是阑尾炎,需要及时手术治疗。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/31收听(89442)
小孩会得痛风,但小女孩可能不太容易得痛风。由于受雌激素的影响,女性通常在更年期之前极少得痛风,... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/20播放(45682)
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金笛儿│中日友好医院
2023/04/20播放(45682)
孩子也可能会得白内障,称为先天性白内障。孩子在出生时可能患有白内障,但若不影响视力则无需进行特... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/09播放(72374)
孩子也可能会得白内障,称为先天性白内障。孩子在出生时可能患有白内障,但若不影响视力则无需进行特...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/09播放(72374)
抑郁症是精神科最普遍的疾病,也是儿童青少年期最常见的一种情绪问题。在青少年期,抑郁症的患病率能... 陈旭│首都医科大学附属北京安定医院 2023/12/08播放(81370)
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2023/12/08播放(81370)
肺结核易感人群除糖尿病、营养不良、肿瘤等抵抗力较差者外,最常见为老年人和儿童。肺结核分为五型,... 陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/28播放(83252)
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