宜昌市第二人民医院
重症医学科
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毒鼠强中毒以后起病非常快，症状很重。患者突发抽搐、全身性的抽搐。多见于集体中毒如投毒、误服、自杀。毒鼠强中毒处理下：
1、和一般中毒前期的处理一样，包括洗胃、催吐，减少毒物的损伤；
2、控制症状，用解痉的药物，让病人不抽搐，减少全身肌肉、脑部器官的损伤；
3、药物的治疗，可用二巯基丙磺酸钠，有一定的效果；
4、早期的血液透析或灌流，减少毒物的吸收。
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毒鼠强是一种常用的灭鼠药物。毒鼠强中毒，早期会出现恶心、呕吐以及腹泻等症状，随即会出现头痛、头昏、眩晕、软弱无力等中毒症状。严重的病人会出现吞咽咀嚼困难、呼吸困难、排痰以及抬头困难、共济失调等，神志清楚，症状进一步发展会出现呼吸困难、全身肌肉松弛麻痹，会出现脉搏加快、血压下降，短时间内的剧烈抽搐、意识丧失，最终会因为呼吸衰竭、心力衰竭或者继发性肺炎死亡。一般来说，毒鼠强中毒没有特效的解毒药物。首先，尽快的清除中毒患者的毒物，最好的办法就是早期的彻底洗胃，以及催吐，立即建立静脉通道，促进毒物的排泄，给予利尿剂、导泻剂，可以促进毒物的排泄。
李国刚│济南市中西医结合医院
2018/10/08收听(65562)
毒鼠强在我国家已经禁止以农药或者杀鼠的形式进行来销售，有个别地方还有残留。它中毒主要是神经毒性... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/02播放(51996)
毒鼠强在我国家已经禁止以农药或者杀鼠的形式进行来销售，有个别地方还有残留。它中毒主要是神经毒性...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/02播放(51996)
毒鼠强是一种对人和各种动物都有剧毒的灭鼠药，毒性比氰化钾都要毒上100倍，国家已经明令禁止生产和使用。毒鼠强属于神经毒素，能导致中枢神经系统兴奋，主要是引起人和动物致命性的抽搐。动物吃了以后会出现兴奋跳动、惊叫不休、痉挛、四肢僵直，24小时以内会导致死亡。如果人口服、误服、误用、误吸或者皮肤接触、职业密切接触后，会导致人出现毒鼠强中毒。轻度中毒，人会出现头晕、头疼、浑身、无力、恶心、呕吐、嘴唇麻木、醉酒的感觉等等。中毒比较重，人会出现一阵阵的抽搐、惊厥，也会出现突然神志不清、意识丧失、昏倒、全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁，就像癫痫大发作一样。另外毒鼠强没有特效的解毒药。
潘永利│郑州人民医院
2019/04/25收听(94732)
"对于中毒的患者应该做到如下的方式进行护理：1、应该给中毒的患者进行彻底的周身擦拭，例如有机磷中毒的患者应该尽量反复多次清理患者的头发、皮肤甚至手指甲，要将体内残留的毒素尽量彻底清洗，然后可以给患者进行周身的擦拭，擦干净身体和皮肤上残留的有毒物质，减少有毒物质再次感染的几率。2、要给患者进行衣物的完全彻底清除，同时给予患者定期叩背翻身排痰，要避免挤压疮和褥疮的出现。3、应该给予患者心电、血压、脉搏、血氧饱和度等监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(12726)
"轻型的一氧化碳中毒患者给予脱离中毒环境后吸入新鲜空气，症状便会迅速消失。但是，对于中重型患者，往往需要进行积极的综合救治，治疗主要包括进行氧疗，可以选择经鼻导管吸氧、面罩吸氧，甚至是高压氧舱的治疗方案等，以期能尽快改善血红蛋白的携氧能力，加强组织器官的供氧。此外，应该对一氧化碳中毒所形成的脑水肿、肺水肿等相关并发症进行积极救治，比如患者出现脑水肿，可以选择甘露醇、利尿剂、激素等，以改善脑水肿。同时可以应用改善脑功能代谢的药物，比如胞二磷胆碱等。对于形成神经系统后遗症的患者，可以给予神经康复治疗等。一氧化碳中毒是冬季较为常见的急救重症，主要机制是因为一氧化碳与氧气竞争性地结合血红蛋白，形成碳氧血红蛋白后，进而会导致血红蛋白的携氧能力下降，最终导致组织器官的缺氧损伤。因为中枢神经系统氧耗量大，并且对缺氧敏感，所以一氧化碳中毒最主要形成的损伤往往是形成一氧化碳中毒性脑病。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(10434)
"出现中毒之后，建议患者应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠，这些措施都可以有效的预防中毒。因为这些对人体都有损害，可以导致患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，或者是出现四肢乏力、食欲下降、心律失常，严重的患者可以出现心慌、胸闷的情况，主要就是促进毒素的代谢和吸收，建议患者多喝水，这样都可以有效的改善症状。在这期间应该积极的监测血压、心率的变化，因为有些毒物对人体会产生一定的影响，可以导致心率增快、血压升高，从而导致出现头晕、乏力的症状。最主要的就是避免接触有毒害的物质，而且应该定期到医院复查肝肾功能，这样才是最有效的办法和措施。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/09收听(60760)
"对中毒的处理，随着不同毒物处理方法也不同，具体如下：第一、对一些重金属中毒，尤其是口服中毒，要尽早洗胃，使用牛奶、蛋清或者植物油进行灌洗，以避免毒物吸收。第二、毒蛇咬了中毒，这时最主要是止血防止毒素进入体内，需要找一个布带或者是长鞋带，在伤口进行单包扎，以避免毒素进入体内。注意要定期松放或者解开松紧带，以避免组织坏死。第三、有机磷中毒，要尽早上医院接受医生专业治疗，不宜在家里久搁、耽误。第四、煤气中毒，应马上离开、开窗通风，将病人移至通风良好，氧气、空气比较新鲜的地方，同时要注意保暖。在这些措施之后，要尽早送到医院施行高压氧治疗。总之，不同中毒有不同的处理方法，要根据中毒特点和吸收毒物方式，来做出不同处理。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(12864)
对于中毒人群的救治，可以分为现场救治和院内救治两大部分。在现场救治的过程当中，可以视毒素的吸收途径和特点，采用催吐、清洗皮肤、脱离致毒环境的方式进行，同时应积极进行就医治疗。对于心跳、呼吸停止的病人，应该立即进行胸外按压等操作，抢救患者的生命。院内救治过程当中，首先要处理的便是危及生命的相关病情，比如进行心肺复苏操作，以保持患者的呼吸循环功能稳定。在病情允许的情况下，结合患者的中毒途径给予选择催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物使用等方法进行治疗，以减轻毒素的再吸收，促进代谢和排泄拮抗剂中毒机制，改善临床症状。此外，积极稳定患者的内环境，纠正酸碱失衡、离子紊乱，保护脏器功能，防治并发症，亦应在患者的治疗过程当中给予施行。必要的情况下给予血液净化治疗，以加速毒素排除的同时，尚能够起到稳定内环境、去除炎性因子以及保护肾功能等作用。
2019/03/04收听(52710)
"皂素中毒，需要尽快使没有吸收入身体里的皂素排出体外。如果有吸收入身体的皂素，尽快通过一些方法尽快排出。一般首先可以自己先用手刺激自己的咽喉部，造成人为的恶心呕吐，使尚存留在胃内的皂素物质排出体外。另外可以用一些导泻的药物，比如甘露醇、硫酸镁、酚酞片，这些都起到一个导泻的作用，使存留在胃肠道的皂素物质排出体外。如果症状明显，可以到医院输液治疗，因为皂素中毒以后没有特效解毒药物，可以通过大量的输液补充能量，加强应用利尿药物，使吸收入身体里面皂素物质排出体外。进一步加重，如果影响到血压、呼吸、心率等等这些生命体征的变化的时候，立即要进行抢救治疗的。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/26收听(19780)
发生砒霜急性中毒，主要可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头疼、呼吸困难等；而发生砒霜慢性中毒，主... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/21播放(96068)
发生砒霜急性中毒，主要可表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头疼、呼吸困难等；而发生砒霜慢性中毒，主...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/21播放(96068)
"四季豆中毒一般主要是尽快去除胃里还没有吸收的四季豆，同时促进胃肠道还没有吸收的四季豆排出体外。最常用的方法一般是可以自己用手刺激自己的咽喉部，造成人为的恶心、呕吐，起到催吐的作用。同时可以口服甘露醇、酚酞片等导泻药，达到导泻的目的，从而排出胃肠道尚未吸收的四季豆。如果症状明显，需要输液治疗，因为四季豆没有特效药物，可以通过大量的补液，补充能量、利尿，使吸收在身体里面的毒素排出体外。进一步加重，特别严重的话，可以影响到生命体征，比如影响呼吸、血压、心率等，这些都需要住院进行抢救治疗。"
2018/10/28收听(95488)
"盐酸的中毒，最常见的是皮肤接触或者口服中毒。因为盐酸有一定的刺激，中毒以后主要损伤接触的部位。如果是皮肤接触中毒，需要立即给予局部进行处理，特别是清除残留在身体上的盐酸，避免盐酸进一步腐蚀皮肤。如果是口服中毒，需要立即口服牛奶或者鸡蛋清，避免盐酸造成黏膜损伤，从而造成黏膜的溃疡。另外，盐酸在身体里面吸收入体后，可以引起身体里面的酸中毒、机体的高氯血症，都可以造成机体综合的一个炎症反应。必要的时候，需要大量的补液、利尿，甚至应用保肝、保肾等药物。严重的时候，给予透析治疗。"
2018/10/28收听(51034)
"四季豆又名扁豆、芸豆、刀豆、梅豆等，吃烹调加工不熟的四季豆能使人中毒，四季豆中毒有潜伏期，食用后最短在30分钟出现不适反应，长者可达5小时。中毒主要表现为急性胃肠炎症状，上腹部不适或胃部烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，可伴有头痛、头晕、四肢麻木、胸闷、心悸等症状。四季豆中毒重在预防，烹调时要把全部四季豆煮熟焖透，治疗上目前没有特效的解毒剂，主要为维持血压，心率等生命体征平稳，维持水电解质平衡，对症及支持治疗。一般轻症患者无需特殊治疗，预后良好，症状明显或生命体征不平稳的患者，需到医院寻求正规治疗。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/09/12收听(10668)
"氰化钾属于剧毒性的物质，如果出现氰化钾中毒，必须立即到医院的急诊科治疗，以免延误病情。首先应该给予一定的洗胃治疗，例如用温清水或者生理盐水取10000ml以上的洗胃液进行洗胃。洗胃后患者应该尽快给予导泻治疗，可以应用甘露醇或者活性炭进行吸附，用甘露醇进行灌肠。患者还应该应用对症的解毒药，对于氰化钾和氰化物中毒都有特效解毒剂，例如亚硝酸钠、硫代硫酸钠或者应用亚甲蓝进行对症解毒。在对症解毒药应用完毕后，严重中毒的情况下还可以应用连续性血液净化的方式，都可以治疗氰化钾中毒。"
2019/12/23收听(23764)
"皮蛋中毒之后，常见的会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重的可以出现休克、昏迷等严重症状。如果出现呕吐、泄泻，早期可以暂时不用给予止吐或止泻处理，等毒物排出体外之后，才考虑给予止吐与止泻治疗。另外，还要注意补充体内的水电解质，因为呕吐、泄泻严重哦，会导致体内的水电解质失衡。要注意保护胃黏膜，可以应用抑酸的药物，常用的有奥美拉唑、泮托拉唑。如果腹痛，可以给予解痉、止痛的药物，可用胃复安，止泻可以用蒙脱石散。如果出现休克、昏迷等严重症状，必须马上给予相关的抢救处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/16收听(77266)
工业盐中毒其实就是亚硝酸盐中毒，解毒剂是用5%的葡萄糖加入1%的亚甲蓝然后静脉注射，再应用大剂... 张君│海南省人民医院 2023/09/06播放(66720)
工业盐中毒其实就是亚硝酸盐中毒，解毒剂是用5%的葡萄糖加入1%的亚甲蓝然后静脉注射，再应用大剂...
张君│海南省人民医院
2023/09/06播放(66720)
炭火中毒也有轻度、中度、重度。轻度出现头晕症状，只要打开窗户在户外呼吸新鲜空气就可以缓解。如果... 龙勇│宜春市人民医院 2023/09/19播放(56534)
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龙勇│宜春市人民医院
2023/09/19播放(56534)
一旦草乌中毒引起患者心律失常、呼吸困难、喘息，甚至意识昏迷等，需要及时到医院进行专科处理，比如... 肖敏│武汉科技大学附属天佑医院 2023/08/11播放(64516)
一旦草乌中毒引起患者心律失常、呼吸困难、喘息，甚至意识昏迷等，需要及时到医院进行专科处理，比如...
肖敏│武汉科技大学附属天佑医院
2023/08/11播放(64516)
氮气中毒主要表现为身体缺氧的一系列症状，如果出现氮气中毒，必须马上脱离现场的环境，然后到通风透气的环境，有条件的马上给予吸氧，然后送去医院紧急处理。但是脱离现场环境之后，必须首先判断患者的呼吸、心跳情况。如果出现呼吸、心跳停止，应该在现场给予心肺复苏术的同时，拨打120请求医护人员前来救助。如果呼吸、心跳是有的，送去医院之后，通常尽可能在稳定生命体征的情况下，申请做高压氧治疗，能够快速纠正体内的缺氧情况。如果缺氧时间比较长，有可能导致脑部的缺氧，出现脑水肿的情况，可以应用甘露醇、速尿减轻脑水肿。其次是对症处理，严密观察病情，如果出现休克、血压低等情况，应该马上给予扩充血容量，用升压药维持血压、抗休克等处理。
2019/04/15收听(60676)
84消毒液的主要成分是含氯化合物，刺激人体而引起呼吸道刺激症状，少数人会出现眼睛刺激症状，口服大于5ml/kg时可出现口咽、食道和胃黏膜损伤的症状。如果吸入84消毒液可能患者会出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道刺激症状，这时要及时将患者转移到通风处并给予吸氧对症治疗。如果出现急性肺损伤要早期给予激素治疗，必要时给予呼吸机支持。如果眼睛不慎溅入大量84消毒液可以用清水进行持续冲洗，有持续的疼痛、畏光和流泪症状应去专科医院进行救治。如果误服84消毒液后中毒不主张洗胃，应进行催吐、导泻，可以口服100-200ml的牛奶、蛋清或者氢氧化铝凝胶，不主张使用酸碱中和剂，同时要进行对症处理。总之，84消毒液是略碱性液体，在工作中主要用于物体表面消毒，在生产作业、劳动中应该要谨慎使用，避免误服或误吸。
2020/03/30收听(34410)
北京宣武医院 李力卓
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