宜昌市第二人民医院
呼吸内科
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肺透明膜病主要是指新生儿肺透明膜病。它是新生儿出生之后，肺表面活性物质缺如引起的肺泡不能张开的一种疾病，需要应用肺泡表面活性物质维持肺泡表面张力，让肺泡张开。在新生儿科才有这种疾病，在成人很少有肺泡表面活性物质缺失引起的肺表面透明膜性疾病。如果成人出现多化学气体损伤，会引起肺泡表面活性物质丧失，出现急性肺水肿样表现。一般人不会接触到类似环境，这种环境大多出现在高危生产区域，或者危化品爆炸，或者细菌战、生化战，出现这样情况，大家不应该恐惧或惊慌。
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"肺透明膜病又被称之为特发性的呼吸窘迫综合征，或者是新生儿呼吸窘迫综合征。形成的原因主要是由于先天性肺发育的障碍，也有一部分是由于后天支气管压迫导致的。特点是一叶或者一段的肺组织过度膨胀，压迫正常肺组织，纵膈器官以及心血管系统，从而造成婴幼儿急性的呼吸窘迫。同时也有一部分孩子实际上是由于肺实质自身异常，从而导致形成肺透明膜病。所以肺透明膜病的发病机制是过度膨胀导致的，一般可以表现为支气管外压迫或者支气管壁异常，以及还有一部分是气管腔内梗阻导致的肺本身发育异常。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/25收听(99214)
肺透明膜病属于新生儿呼吸窘迫综合征的原因之一，是新生儿比较常见的肺部疾病。其治疗方式主要以对症治疗和病因治疗为主，病因治疗可以通过补充肺泡表面活性物质的缺失进行替代治疗，比如补充二棕榈酰卵磷脂和结合蛋白。对于通气功能受限、换气功能障碍进行必要的辅助通气治疗，比如可以经过鼻腔进行持续的气道正压通气；如果症状相对比较严重并且有明显的呼吸困难可以选择机械通气。如果能够生存超过3天以上的周期，伴随着新生儿肺部成熟度的进一步提高，能够达到自愈。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/04收听(99968)
" 肺透明膜病又称为特发性呼吸窘迫综合征或者新生儿呼吸窘迫综合征，主要是指出生后不久，新生儿出现进行性的肺不张，导致出现了一系列的病理表现，表现为进行性的呼吸困难，呼气性的呻吟，吸气性三凹征等，可能存在严重的呼吸衰竭。 常见于早产儿，主要是肺泡表面的活性物质缺乏或者不充足，导致肺不能够正常的扩张，所以临床上这种疾病也称为表面活性物质缺乏综合征，容易导致早产儿早期出现死亡。"
2019/12/17收听(49226)
"早产儿肺透明膜病变可以治疗，这种情况一般都需要住院治疗，主要的治疗方法是早期给予呼吸支持治疗，可以用无创呼吸机支持，严重的时候可以做气管插管，给予有创呼吸支持。必要的时候可以配合用肺泡表面活性物质，如果有感染可以加强抗感染治疗。总之，早产儿肺透明膜病变可以治疗，胎龄越小、发病率越高。如果早期积极治疗之后，一般在后期不会留下严重的后遗症。主要的预防措施是母亲在分娩前如果有早产的迹象，可以给予激素促胎肺成熟，能够明显的降低早产儿出生以后发生肺透明膜病。总之，早产儿肺透明膜病可以治疗，但是不能居家治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/12/16收听(81930)
肺透明膜形成，通常是指临床由于先天或者后天因素，导致表面活性物质减少、表面张力增加，不同程度的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(36567)
肺透明膜形成，通常是指临床由于先天或者后天因素，导致表面活性物质减少、表面张力增加，不同程度的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(36567)
"其实肺作为一个正常的气体交换器官，它的疾病应该算是非常多的。常见的肺部疾病，主要表现出来感染性疾病，就是肺炎等肺部感染。因为正常的呼吸道比较容易出现感染，一旦细菌侵入，除了细菌之外还可以是真菌，乃至于病毒或者其他寄生虫等都可能会感染到肺部。一旦肺部受感染之后，可能会出现肺炎或者肺部结核。除了肺部感染性疾病之外还有其他的慢性疾病，比如肺的纤维化、肺部的阻塞性疾病等，很多内科疾病都跟肺部或多或少会产生相关性。当然，除了内科疾病之外，外科也常见肺部疾病，比如肺部肿瘤或者肺部结节病等等，这种疾病还是非常多的。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(51820)
"如果是发现白眼球上出现了一层透明膜，可能是球结膜出现水肿以后引起的，有时还伴有黏膜皱褶的现象，可能是急性结膜炎感染以后或者是过敏因素刺激导致的。另外严重的眼部外伤以后也会出现结膜下出血，伴有水肿的现象。如果发现黑眼珠上出现了一层透明的膜，可能是角膜异物引起的，也有可能出现了角膜炎的表现，所以还是建议到医院眼科门诊就诊。如果确定是异物引起的，及时取出，并且做好预防继发性感染的措施，如果是炎症引起的，还需要进一步的抗炎处理。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(14730)
"眼睛里面出现一层透明膜，可能是结膜水肿引起。结膜覆盖在眼球前表面，以及眼睑内表面，呈透明薄膜状，与眼球前表面相连的部位，称为球结膜，疏松而且有弹性，所以容易与眼球的巩膜间隙里，出现积血或积液的现象。当眼睛因为各种原因刺激后，结膜就出现水肿，隆起呈水泡状。如果是突然出现的，可能是过敏性结膜炎引起，通常需要抗过敏治疗，比如激素眼药水滴眼。如果只睑结膜面上，出现一层伪膜，可能是流行性角膜结膜炎等原因，分泌物增多导致的。通常考虑局部冷敷，使用血管收缩剂减轻症状，另外局部用抗病毒药物治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/30收听(11644)
肺尘病其实可能还是指常说的尘肺或者是矽肺，它是一种职业病。可能是长期从事煤矿或长期和粉尘打交道，日积月累时间长了以后，经常吸入粉末可以形成尘肺，也有人叫矽肺。在影像上可以看见双肺弥漫结节性的改变，还有可能是细网状的改变，类似于肺硬化的表现。有的时候可能还会合并其他的疾病，比如可能还合并慢性支气管炎，可能还合并肺结核，有的时候甚至和肺结核容易混淆，这里面需要鉴别，特别在这方面要去看职业病的专科，专科可能更权威一些。
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/06收听(67736)
"肺吸尘病在临床上称之为尘肺或者硅肺，指由于患者所处的工作环境、生活环境等有大量粉尘，长期在这个环境中吸入有害粉尘，长年累月会进入肺部沉积在肺里不能够及时排出，会对肺组织出现不同程度的损害。比如形成慢性炎症反应，使肺部出现不同程度的纤维化、钙化，甚至形成炎性假瘤结节，里面含有大量组织的纤维化、钙化、增生。相关的职业病主要有硅肺、尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、铝尘肺，还有电焊工的尘肺。这是一种不可逆转的疾病，这些高危职业需要进行平时的防护，并且及早进行诊断和治疗。"
2019/09/10收听(69444)
"眼球上面有一层透明的膜，属于正常的结膜组织，结膜是透明物质覆盖在巩膜上面，对巩膜起到一定的保护作用，结膜比较疏松，推动时容易出现皱褶，延伸到角膜缘对角膜起到一种供血营养的作用。透明的结膜组织与巩膜并不是紧密相连，有炎症刺激、异物等情况是可以出现结膜的水肿、充血，结膜上面含有丰富的毛细血管，当受到外力、咳嗽、喷嚏、呕吐、饮酒等可以引起毛细血管的扩张、出血，出现球结膜下的片状出血。如果结膜过度增生可以出现翼状胬肉，局限在结膜处可以不需要特殊处理，侵入到角膜需要手术治疗，因为结膜血运比较丰富，手术以后可以出现复发。"
2019/10/30收听(62432)
肺炎性肉芽肿是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、结核杆菌等病原微生物，引起肺炎之后导致的肺部炎症性肉芽肿，是一种组织性的病理改变。主要是肺部的巨噬细胞等炎症性细胞增生或堆集，形成的细胞结节，引起发烧、咳嗽、咳痰，甚至出现胸痛、胸部不适感。需要先去医院做检查，需要做血常规的检查，也需要做痰检、药敏试验，根据检查结果积极的治疗。如果是金黄色葡萄球菌感染，需要用青霉素、头孢类的抗菌药物。由于结核杆菌感染引起，需要用异烟肼、链霉素、利福平等药物。如果是由于支原体感染引起，可以用红霉素、罗红霉素，也需要根据具体的症状对症支持治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/10收听(45116)
肺结石是非常罕见的一种疾病，也是一种相对治疗起来比较困难的疾病，主要是有明显的家族遗传倾向，为常染色体隐性遗传。致病的原因现在还不够明确，主要是患者肺组织内沉积有许多细微的弥漫性分布的结石。这个疾病不是传染病，主要的临床表现是出现有咳嗽、胸闷、胸痛、气短，在情绪激动或者是活动之后，可出现呼吸困难。伴随有细菌感染时，可出现大量的咳脓痰，甚至有咯血的症状。如果严重时，可最后发展成为肺源性心脏病，导致呼吸衰竭。目前的内科治疗手段只是对症治疗，无法根除，必要时可以选择肺移植治疗。
2019/02/08收听(41670)
"肺部硬化和肝部肝硬化实质差不多，一般会出现像肺部纤维化、尘肺这些情况。对于肺部变硬了，或者是纤维化以后，弹性会减弱，当然会伴随着一些明显的呼吸困难，而且是没有特效药治疗的。一般肺部，会有继发性的肺容积减小，而且后期还会伴随着有肺动脉高压、肺心病。治疗方法包通过吸氧的办法来去解决，如果出现这种情况，一定要及时的去医院就诊。一定要注意避免感染，因为感染的话会使病情进一步的加重。如果是尘肺的话，可以采用中药来加以调理。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(76472)
右下肺感染属于感染性疾病，呈急性病程，大部分患者存在咳嗽、咳痰、发烧等一系列临床症状。右下肺感... 李志军│浙江医院 2023/12/25播放(74042)
右下肺感染属于感染性疾病，呈急性病程，大部分患者存在咳嗽、咳痰、发烧等一系列临床症状。右下肺感...
李志军│浙江医院
2023/12/25播放(74042)
"纤维肺也就是肺纤维化，是肺的病理表现。主要是肺组织里面含有大量成纤维细胞的增殖，伴随炎症的损伤而形成，如同皮肤受伤之后，愈合遗留下的疤痕一样。临床上最常见的有特发性肺间质纤维化，目前原因不明确。另外就是继发性肺间质纤维化，可由于感染，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、结核分枝杆菌感染、长期吸烟、慢性支气管炎等肺部疾病有关，炎症愈合之后留下的纤维化肺部改变。"
2019/06/20收听(69012)
"肺上的斑点主要原因如下：第一、肺炎，其中由肺炎链球菌引起的肺炎最为多见，临床表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，胸部X线可见炎性浸润阴影，一般7-10天多可治愈。第二、肺部钙化，是肺部炎症反应经治疗，炎性吸收后留下的密度较高的阴影，有钙化点证明病情已经完全康复了，或者说有钙化点，证明以前得过此病，仅此而已。肺部钙化点的产生通常是肺结核，不过长期咳嗽也可能是长期发炎产生的钙化。第三、肺结核，结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，排菌者为重要的传染源，人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力下降或者细胞介导的免疫反应增高时，才可能引发此病。"
司新鹏│泰安市中心医院
2019/07/22收听(16382)
"肺气泡是肺大泡的另一个称谓，由于肺内比较细小的支气管，发生炎症反应，出现其管腔壁黏膜明显的充血和水肿，甚至有炎性物质渗出，从而使管腔出现部分的狭窄。进行呼吸运动时，空气吸入进入到肺泡内，不容易被排出，从而使肺泡内的压力逐渐增高，这时肺泡间隔容易出现破裂，然后融合，形成巨大含气囊腔。肺大疱可分为先天性和后天性肺大疱，有单发也有多发，后天性的肺大泡见于继发于肺结核，及金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌，所引起的肺部感染。"
2019/06/17收听(24786)
"肺上的泡泡包括肺小泡和肺大泡，主要见于长期吸烟，既往有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，长期接触粉尘，比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等，长期接触粉尘以及肺部发生慢性炎症改变，容易导致大量的肺小泡融合成肺大泡，经CT发现形成肺泡泡的症状。肺泡泡没有过多临床表现，偶尔可以伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气短等肺功能下降的表现。治疗上如果是肺小泡，可以不治疗，而表现为局部的肺大泡尤其在肺尖、肺的外缘，长期咳嗽的患者可以早期给予胸外科切除肺大泡，避免发生自发性气胸导致呼吸困难。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/03收听(68568)
"肺栓塞一般是发生在肺动脉出现栓塞之后，出现肺组织坏死，患者一般会出现呼吸困难、胸痛、胸闷、咯血、气短等症状，比较容易和肺炎、肺不张、肺水肿等疾病混淆。容易延误病情，并且病情比较严重，突发死亡率比较高，如果及早发现积极治疗，立即进行取栓、溶栓、抗凝，一般可以治愈。临床上可以根据患者的体征、病史、症状以及影像学检查来明确诊断，比较常见于手术、分娩、房颤等病人。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/31收听(66800)
武大中南医院 李思睿
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