宜昌市第二人民医院
肾病内科
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透析患者的饮食非常重要,因为有些病人认为肾功能不好,很多食物都不能吃,不能增加肾脏负担,所以造成营养不良。相反有的病人认为既然透析了,就应该各种食物均可以摄入,所以后来出现高钾血症,造成高磷血症。所以透析病人的饮食指导相当重要,在饮食指导上要遵循如下几个原则:
1、保持充足的热量摄入,比如每个病人大约每天30-35kcal的热量;
2、一定要补充蛋白的摄入,根据每个病人大约1.2g/(kg·d),来增加蛋白的摄入;
3、透析病人一定要注意液体摄入,比如有些病人本来合并水肿,尿非常少,很多病人甚至没尿,这个时候不能拼命喝水,包括平常吃的水果或者稀饭中的水分,一定要控制水分摄入;
4、有的病人本身合并高钾或者高磷血症,一定要控制含钾和含磷的食物摄入。
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透析患者不能喝过多的水,不能吃太咸的食物,要避免吃太多的蔬菜和水果,要少吃动物内脏。尿毒症透析的病人基本上都没有小便,如果喝太多的水会导致水分在体内潴留,严重的会引起心衰和脑水肿,因此对于这一部分患者要控制水分的摄入量,一般以两次透析间期增加的体重在3%-5%为最佳。透析的病人很多都有高血压,如果吃得太咸会引起血压进一步升高,心脑血管疾病的发病率也会增加,因此对于咸菜等腌制品需要避免,而且要限制盐的摄入量。透析的病人很容易出现高钾血症,而高钾血症是导致患者猝死非常常见的原因,含有钾比较多的食物主要是蔬菜和水果,因此对于这些食物需要限制。透析的病人也容易出现低钙高磷,是导致血管硬化加强的非常重要的因素,血管硬化以后会导致心脑血管疾病的发病率增加,因此对于含磷比较多的食物需要限制,比如动物内脏以及坚果类的食物。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/26收听(29974)
合理饮食治疗为透析治疗的基础,合理、恰当饮食治疗对维持营养、维持水电解质酸碱平衡和保护残余肾脏... 王龙湘│浏阳市人民医院 2023/02/25播放(69254)
合理饮食治疗为透析治疗的基础,合理、恰当饮食治疗对维持营养、维持水电解质酸碱平衡和保护残余肾脏...
王龙湘│浏阳市人民医院
2023/02/25播放(69254)
当患者维持性血液透析后,与正常人的饮食无较大差异。不应延存慢性肾衰竭时的饮食习惯,以避免营养不... 王静│临汾市中心医院 2023/10/12播放(67864)
当患者维持性血液透析后,与正常人的饮食无较大差异。不应延存慢性肾衰竭时的饮食习惯,以避免营养不...
王静│临汾市中心医院
2023/10/12播放(67864)
"透析病人的食谱与慢性肾功能衰竭的食谱基本一致,只是由于一周三次的规律透析后,在饮食上和水分上适当可以放宽,主要注意以下几点:1、低盐饮食,盐的入量控制在每天3g以内。2、优质低蛋白饮食,蛋白质以肉食为主,包括鸡蛋、牛奶、瘦肉,而适当要放宽。3、要补充充足的维生素和微量元素,提高透析病人的生存质量。4、在透析的间期尽可能减少含水分较多的食品摄入,尤其是含钾离子较多的食物,尽可能减少食用。透析的病人的食谱中仍然要关注含磷高的食品,尽可能禁忌。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/23收听(47410)
"糖尿病肾病透析的饮食指导,主要有以下几个方面:1、日常饮食中一定要补充优质蛋白,适量摄取优质高蛋白的饮食,不要盲目补充高蛋白,以免继续增加肾脏的负担,加重病情。2、如果兼有严重的水肿和高血压的肾病,饮食原则上是采用低盐、少钠的饮食,防止高血压升高、水肿发展。3、糖尿病肾病合并有高血压、高血脂的时候,应减少脂肪的摄入,一般采用的是不饱和脂肪酸,胆固醇应该限制摄入300mg以下。4、糖尿病肾病患者的饮食,可根据血糖的情况参考食量,可以适当增加碳水化合物,但不应该超过70%。5、如果糖尿病肾病的患者出现了贫血,则应该在饮食调配中多增加富含铁质,及维生素C的食物。如果贫血严重,必须加用补血的药物,甚至是输血治疗。6、糖尿病肾病到了一定程度以后需要透析,透析后患者的病情会得到一定改善,特别想要吃东西,但是饮食一定要坚持原则,每次透析一般都会丢失2-3.5g的蛋白质,所以透析以后蛋白的摄入量要按照1-1.2g(kg\/d),每日可增加两个蛋清、500ml牛奶,可以选择鱼肉和鸡肉作为优质蛋白饮食的摄入,同时补充丰富的铁质和维生素C,以及进食低磷饮食。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/03/22收听(18887)
"脑梗患者的饮食指导如下:1、避免导致脑梗塞危险因素的饮食结构,包括高盐饮食,每天食盐摄入量大于6克都称为高盐饮食,会引发高血压等一系列症状。2、低脂饮食,尽量少吃饱含动物脂肪的食物。3、多吃新鲜蔬菜和水果。新鲜蔬菜、水果中含有丰富的维生素C和维生素E,微量元素和维生素对于血管的弹性都是比较好的。4、少食红肉,所谓红肉就是在生肉状态下看起来发红的一切肉类,最典型的有猪肉、牛肉、羊肉。日常补充蛋白,可以用牛奶和鸡蛋。鸡蛋对于60岁以上的老年人,推荐每天1个就可以了,蛋清、蛋黄都可以吃。推荐的还有白肉,像鸡、鸭肉等肉质发白的肉,鱼也是很好的蛋白质补充来源,其他食物就根据自己的具体情况具体安排。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2019/01/09收听(89524)
鼻咽癌患者的饮食指导一般分两部分:1、鼻咽癌患者接受放化疗过程中的饮食指导。放化... 王亮│海南省肿瘤医院 2023/03/06播放(91044)
鼻咽癌患者的饮食指导一般分两部分:
1、鼻咽癌患者接受放化疗过程中的饮食指导。放化...
王亮│海南省肿瘤医院
2023/03/06播放(91044)
"结石属于泌尿外科常见病、多发病。结石的患者跟饮食习惯有直接的关系,所以患有结石的患者要注意调整饮食结构,来预防结石的形成。日常生活中要注意多吃蔬菜、水果以及粗粮,并且纤维素含量丰富的食物要注意增加摄入,可以预防和减少结石的形成。有些食物要少吃或者不吃,比如草酸含量丰富的食物,如菠菜。由于含有较多的草酸,如果摄入过多,容易形成草酸钙结石,要尽可能限制摄入。另外蛋白质含量高的食物也要注意限制摄入,低蛋白饮食也可以预防结石的形成。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/24收听(47242)
首先我们先说一些原则:西医角度上来说,对于饮食的种类,没有特殊的要求,不像中医说有什么发物,不... 孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/20播放(91858)
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孙永琨│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/20播放(91858)
发生了痛风以后,痛风多半跟肥胖、高血压、糖尿病乃至于冠心病在一起,就是代谢综合征这几个病集中在... 王友莲│江西省人民医院 2023/10/27播放(80370)
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胆囊结石和胆总管结石饮食有一定要求,胆囊结石病人主要形成原因是饮食太油腻、太丰富,所以形成胆固... 吴昌雄│海南省人民医院 2023/07/07播放(91362)
胆囊结石和胆总管结石饮食有一定要求,胆囊结石病人主要形成原因是饮食太油腻、太丰富,所以形成胆固...
吴昌雄│海南省人民医院
2023/07/07播放(91362)
如果肿瘤患者正在进行化疗、放疗等抗肿瘤的治疗,需要给予清淡的饮食,少食多餐,注意补充优质的蛋白质,比如进食鱼、虾、瘦肉、蛋、奶、海参、蚕蛹等来补充必需的营养,但应控制好进食量。同时要尽量避免吃油炸类、烧烤类和熏酱类的食物,由于很多的抗癌药物有胃肠道的反应,所以肿瘤患者尽量不要吃辛辣、刺激性的食物。如果肿瘤患者的治疗已经结束,在休息阶段患者可以正常饮食,适当的进步就足够了。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/13收听(49000)
"甲状腺功能减退症的患者要根据甲状腺功能减退症的病因进行饮食指导,如果甲状腺功能系列中TPO抗体、TG抗体明显升高,可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病,甲减期或亚临床甲减期,这样的患者主张低碘饮食。所谓的低碘饮食并不是说含碘的食物都不可以吃,甚至连碘盐都不吃,相反主张可以吃碘盐,希望患者尽量减少进食海带和紫菜这种含碘非常高的食物,其他的食物包括其他海产品、海鱼、海鲜等,可以进食。对于甲状腺功能抗体没有问题的甲状腺功能减退症患者,没有什么忌口,都可以正常吃。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(33642)
心肌炎的饮食指导还是要根据心肌炎的类型和时期决定,最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,一般属于自限性... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(45168)
心肌炎的饮食指导还是要根据心肌炎的类型和时期决定,最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,一般属于自限性...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(45168)
"高血压的饮食指导包括要多吃防止高血压的食物,比如像菌类、叶菜类、根茎类、花、种子、坚果类、水产类、动物类。水果包括苹果、西瓜、鲜梅、柠檬,宜吃多含优质蛋白和维生素的食物,如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。高血压应该少吃的食物,首先是戒烟,少吃动物脂肪,不吃动物内脏,少吃甜食,吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物,少吃动物性蛋白。为保持血压的稳定,尽量不要吃刺激性的食品,如辛辣调味剂,如红茶中含咖啡因较多,这时候就尽量避免饮红茶。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/23收听(34202)
高血脂患者饮食上,建议要低脂饮食、低油腻饮食。多食用蔬菜、水果类食物,少食肉类,炒菜少放油等。... 冯全刚│河南省直第三人民医院 2023/08/05播放(62930)
高血脂患者饮食上,建议要低脂饮食、低油腻饮食。多食用蔬菜、水果类食物,少食肉类,炒菜少放油等。...
冯全刚│河南省直第三人民医院
2023/08/05播放(62930)
"尿毒症患者的饮食分两种情况下:一、未透析的患者;二、透析的患者。如患者尚未透析,尿量少、血压高,建议低盐、优质低蛋白、低钾饮食。低盐建议24小时盐尽量小于3g。优质低蛋白建议以动物蛋白为主,如瘦肉、鱼、虾、奶、蛋等,优质低蛋白与非优质低蛋白比例为1:1为宜。低钾饮食包括禁止吃香蕉、橘子、木耳、干果等。透析患者因尿量减少或者无尿,建议两次透析之间干体重增加不超过3kg,建议积极控制进水量,同时饮食不明显的控制,但是注意不要吃高钾食物。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/12收听(86826)
"高血压朋友的饮食治疗以低盐、低脂、低热量、少甜、少酒、少饮茶,即三低三少的具体原则。具体有以下几个方面:第一、就是饮食有节,也就是一日三餐我们要定时定量,不可以过饥或者过饱,也不可以暴饮暴食。第二、就是我们要平衡膳食,各种食物要进行合理的搭配,比如我们每天的主食一般选择6-8两即可,然后要配合新鲜的蔬菜和水果,少量的优质蛋白。第三、就是科学饮水,尽量饮用含有矿物质的水。第四、就是饮食要清淡,提倡以素食为主,最重要的是严格的限制每日的食盐量,控制在每天2-5g以内。"
李卉│长治市中医院
2017/11/13收听(52230)
"患有脑梗疾病的患者,在饮食方面要多吃富含维生素高的食物,和富含膳食纤维高的食物,可以多吃蔬菜,比如大白菜、银耳、木耳、竹笋;在水果方面可以多吃葡萄、苹果、梨、桃子,还有更多的日常和应季的水果蔬菜都可以吃。在饮食方面不要吃腌制的食品,不要吃过咸的食品,比如腊肉,也不要吃过于油腻的食品、脂肪太高的食品,这些食品对疾病有很大危害。同时患者不要抽烟,也不要喝酒,日常生活里要适当的进行体育锻炼,如果患者不能自行锻炼,也要由他人来配合患者进行锻炼。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/19收听(32726)
"痛风患者的饮食中,应该长期限制嘌呤的摄入,尤其是在急性发作期,应该严格的低嘌呤饮食,在发作缓解期可以适当的放开。从饮用蛋白质来讲,痛风的患者鼓励食用植物蛋白,比如豆制品,对于动物类的蛋白,建议食用牛奶、奶酪、鸡蛋等。由于痛风的患者常合并高血压、脂肪肝、动脉硬化等,应该限制脂肪的摄入量。鼓励患者多食用蔬菜、水果,尤其是富含碱性食物的蔬菜、水果。患者需要多饮水,应该选用白开水、茶水、矿泉水等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(29162)
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