严重失眠怎么治

2023-01-13 22:20播放 :

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严重失眠时机体因为无法足够休息,除失眠外其它症状也比较明显,患者可以因为关注睡眠,情绪变的更加焦虑、易怒等,负面情绪再次加重失眠,引发恶性循环。严重失眠时可以进行综合治疗:

1、纠正自身对失眠的非理性认识,不要因为一晚睡不好,就产生烦躁易怒的情绪,不要将所有的不顺心归结于失眠,可以寻求医生或专业心理医生干预;

2、改善失眠首先改善生活习惯,保持合理良好的作息规律;

3、严重失眠时可以通过药物干预,通常情况下药物可以迅速缓解失眠的症状,部分患者因担心药物的副作用和成瘾性,而拒绝使用药物治疗。但我们可以通过低剂量、间断给药、短暂用药、缓慢减药和逐渐停药等用药原则,为患者提供专业意见,来减少药物的副作用和依赖性。应用传统医学,在我们临床中,很多患者因为服用中药明显改善睡眠,部分严重失眠的患者,在经过一段时间的中药调理后可恢复至正常睡眠,另外还可以进行针刺、艾灸等中医手段进行治疗。

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"失眠症的治疗包括非药物治疗和药物治疗:1、非药物治疗首先要了解一些睡眠卫生知识,消除失眠带来的恐惧,养成良好的睡眠习惯,合理安排睡眠时间,尽量不要饮酒午后和晚间不要饮茶和含咖啡因的饮料,多做一些适度的体育活动。对于比较严重的失眠患者可以进行睡眠行为的控制,包括有睡意时方上床睡觉,不要在床上做与睡眠无关的事,如看书、看电视等,白天尽量不要午睡,睡前2个小时,避免做剧烈的体育运动。如上床15-20分钟仍未入睡,则起床到另外房间做一些其他事情,有睡意时再回。无论在夜间睡眠多久,早晨应定时起床。此外睡前适当进食,可以帮助入睡。其他还有一些物理疗法,如磁疗、超声波疗法、音乐疗法、推拿按摩、针灸等疗法。2、药物治疗,由于睡眠药物多数长期服用,会有药物依赖及停药反弹,原则上使用最低有效剂量间断给药短期用药,减药缓慢和逐渐停药。治疗失眠症的药物包括三代,第一代巴比妥类,目前很少用于失眠症的治疗。第二代苯二氮卓类是目前使用最广泛的催眠药物,此类药物可缩短入睡时间,减少觉醒时间和次数增加总睡眠时间,是安全性、耐受性较好的催眠药。缺点是比较容易形成药物依赖,停药反跳和记忆力下降等,但一般短期使用不会出现药物依赖,此类药物根据半衰期长短分为三类,短效类是指半衰期小于6小时的,常用的有咪达唑仑、溴替唑仑等,主要用于入睡困难和醒后难以入睡;第二类中效类是指半衰期6-24小时,常用的有劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯氮平等,主要用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒者;第三类是长效类,是指半衰期24小时以上,常用的有地西泮、氯硝西泮等,主要用于早醒。长效类起效慢,有抑制呼吸和次日头昏、无力等不良反应。第三代新型苯二氮卓类药物包括佐匹克隆、扎来普隆等,这类药物具有起效快,半衰期短,次晨没有宿醉症状,药物依赖和停药反跳少等优点,是目前推荐的治疗失眠的一线药物。其他药物如褪黑素、抗焦虑药物、抗抑郁药物、中药等,对失眠症也有一定的疗效。"

语音时长02:47''

赵微锦州市中心医院

2018/11/08收听(59862)

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