华润武钢总医院
内分泌科
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引起甲减的主要原因是自身免疫性甲状腺炎、甲状腺萎缩、甲状腺激素合成不足，临床表现跟甲亢正好相反，是一个低代谢症候群。神经系统可以表现为怕冷、乏力、嗜睡、各种欲望减退、智力下降、记忆力下降。心血管系统可以出现心率减慢，耐力下降。消化系统可以出现便秘。血液系统可以出现各种各样贫血。甲减如果没有得到及时诊断与治疗，病情进一步加重，病人可以出现黏液水肿、多浆膜腔积液，水肿因为合并有贫血，可以表现为黄肿，声音低哑等等症状。
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甲减患者的临床表现主要是低代谢的症候群，突出的表现就是疲乏、行动迟缓、怕冷、无汗、体温低于正常。患者还会出现黏液性水肿面容，这是典型的甲减面容，主要表现就是面部表情比较淡漠、面颊以及眼睑浮肿、面色苍白。有的患者皮肤呈姜黄色，主要是因为甲状腺激素缺乏使皮下的胡萝卜素转化为维生素A生成的视黄醛减少。再有精神、神经系统的表现，患者可以出现记忆力、理解力、计算能力下降、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁等等症状。心血管系统的表现，患者可以表现出心动过缓。还有就是消化系统的表现，患者可以表现为厌食、腹胀、便秘、体重增加等症状。
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/10收听(61720)
"甲减的临床表现最常见于特别怕冷、乏力、皮肤变得非常粗糙，然后体重可能会增加，有可能伴有颜面部，以及双下肢的浮肿，有的时候有的人会表现为眉毛外1\/3的脱落，手掌可能会发黄，这些情况可能都是甲减的临床表现。甲减体征就表现为心跳非常缓慢，甚至有的时候活动之后，也会有胸闷的症状，因为甲减可能会导致心包积液以及其他的多浆膜腔积液，所以可能会有活动后的胸闷表现。甲减的辅助检查主要表现为游离T3、游离T4的减少，原发性甲减TSH升高，对于继发性甲减，除了游离T3、游离T4降低以外，TSH可以表现为正常升高或者降低。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/04收听(48686)
"甲减的临床表现如下：1、全身乏力、工作能力下降、怕冷、体重增加。2、皮肤干燥、苍白，脱发、胫前黏液性水肿。3、眼睑浮肿，可见突眼。4、甲状腺多数有肿大。5、口咽部，舌大，声音低钝。6、贫血。7、神经系统可以表现为嗜睡、抑郁、多疑、共济失调、反射减弱等。8、心血管系统表现为窦性心动过缓、心脏增大、心包积液。9、消化系统表现为食欲减退、腹胀、便秘。10、物质代谢表现为低血糖、高脂血症，化验室检查表现为血清总T3、总T4、游离T3、游离T4水平下降。原发性甲减患者TSH升高为最早的表现，血清基础TSH水平在原发性甲减均明显增高，周围性甲减患者血清TSH一般高于正常范围，但T3、T4也显著升高。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(97344)
甲减危象的表现主要是低代谢的表现，患者可以出现体温下降、血压降低、心率减慢、心包积液。甲减危象... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/26播放(32354)
甲减危象的表现主要是低代谢的表现，患者可以出现体温下降、血压降低、心率减慢、心包积液。甲减危象...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/26播放(32354)
"甲减危象也就是黏性水肿昏迷，是甲状腺功能减退症的重症表现。多见于重症甲减患者，在感染、麻醉、镇静药等诱因下发生。甲减危象的临床表现主要有以下几点，一、甲状腺功能减退的症状，主要表现为毛发稀疏、声音嘶哑，颜面、眼睑浮肿、体重增加等。二、神经系统主要表现为反应迟钝、记忆力差、木僵，甚至有谵妄、昏睡、昏迷等。三、患者可以有低体温、低血压、心率缓慢、心包积液、低氧血症等。四、化验检查包括甲状腺功能显示T3、T4降低，TSH升高，可以有低钠血症、低血糖症、贫血、高胆固醇血症和肌酸激酶升高等。甲减危象发病率不高但死亡率很高，需要积极救治。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/13收听(91870)
桥本氏甲减是桥本氏甲状腺炎引起的甲减。桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲减的常见原... 马丽荣│北京市第一中西医结合医院 2023/12/04播放(66386)
桥本氏甲减是桥本氏甲状腺炎引起的甲减。桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲减的常见原...
马丽荣│北京市第一中西医结合医院
2023/12/04播放(66386)
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素的水平低下所导... 付艳芹│郑州大学第二附属医院 2023/10/16播放(54606)
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素的水平低下所导...
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/10/16播放(54606)
"甲减全名叫做甲状腺功能减低症。甲状腺是我们体内的一个正常器官，在甲状软骨上面，它有一个正常的功能是维持机体的一些代谢。如果甲状腺功能减低以后会出现代谢减低，比较严重的我们叫黏液性水肿，就是人看着比较肿，但是常见的是肿摁不出来坑，就是你能看见，这个人很肿，下肢也是，我们叫非指凹性的水肿，就是你摁不出来坑，这种的肿实际上是甲减造成的。还有就是反应慢，再一个对于长时间不治疗的老年人，它可以表现出的是智力和定向能力的减弱。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(29688)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。 顾锋│北京协和医院 2023/09/02播放(74116)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。
顾锋│北京协和医院
2023/09/02播放(74116)
甲减包括原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身破坏导致的，包括炎症、甲状腺手术或者... 杨兆军│中日友好医院 2023/04/10播放(73630)
甲减包括原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身破坏导致的，包括炎症、甲状腺手术或者...
杨兆军│中日友好医院
2023/04/10播放(73630)
甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减根据病变发生的部位，又可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。甲减发病比较隐匿，不少患者很长时间内缺乏特异性的症状，随着病情进展可以出现畏寒、乏力、水肿、体重增加，还可以出现心包积液和心衰，重症的患者出现黏液性水肿。甲减的实验室检查可以发现TSH增高、游离T4水平降低。如果出现这两个指标异常，可以诊断为原发性甲减，但是具体的数值每个实验室不一样。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/18收听(78934)
甲状腺功能减退症简称甲减，是由于多种原因引起的甲状腺素合成分泌或作用不足导致的一种代谢综合征，它的病理特征是黏多糖在组织和皮肤中堆积，患者出现黏液性水肿。甲状腺功能减退症在普通人群中的患病率是0.8%-1%，女性及老年人较多见。甲性功能减退症通常需要终身依赖胰岛素治疗，它的病因较多，最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。如果是病毒或者细菌感染引起的甲状腺炎，而因为甲状腺破坏导致的甲状腺功能退症，通常是一过性的，可以自愈。
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/03收听(57642)
"甲状腺功能减退简称甲减，分两种，一种是原发性的甲减，甲减绝大部分指的是原发性甲状腺功能减退；还有一种继发性的甲状腺功能减退，继发性就是由于其它疾病导致的甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退主要是因为甲状腺激素的合成不足导致的甲状腺激素减低，引起头昏、乏力、畏冷、便秘、心率减慢、血脂增高等。继发性甲状腺功能减退主要是因为甲状腺切除、甲状腺经过放射性照射，或者甲状腺肿瘤导致合成甲状腺的细胞减少，而出现的甲状腺激素体内偏低。"
黄伟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(75262)
"甲状腺功能减退症可能是由于遗传因素、生活饮食不规律以及内分泌失调导致的，甲状腺系统疾病，尤其是甲状腺功能减退症、甲亢都会受到遗传因素影响，需要定期进行体检避免出现。生活饮食不规律，尤其是碘元素摄入不足容易导致患上甲状腺功能减退症，及时对生活进行调整即可恢复正常状态，甲状腺激素属于内分泌激素的一种，甲状腺激素含量过多、过少都会影响到内分泌平衡。人体出现内分泌失调也会导致患上甲状腺系统疾病，在服用治疗甲状腺药物的同时，也应该注重调节内分泌，维生素类药物可以帮助缓解内分泌失调的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/15收听(65242)
"以下情况容易得甲减：1、病程较久的桥本氏甲状腺炎，进行性破坏甲状腺细胞，出现甲状腺激素不可逆的合成和分泌减少；2、甲亢碘131治疗，碘131发射的射线破坏甲状腺细胞，治愈了甲亢，但不可避免的会出现甲减，10年内甲减累计发生率为40%-70%左右；3、各种原因如甲状腺重度肿大的甲亢、甲状腺癌等，行甲状腺部分和全部切除术后导致甲减；4、甲亢口服抗甲状腺药物的时候，没有及时减量，容易造成药物性甲减；5、因为垂体分泌促甲状腺激素减少，导致甲状腺激素分泌减少，称为中枢性甲减。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/06收听(45204)
甲减是甲状腺功能减退症的简称，是任何原因使体内甲状腺激素合成、分泌减少，机体产生一系列的低代谢症候群，比如出现心率减慢、记忆力减退、嗜睡、关节肿胀、体重增加、手掌和脚掌发黄、黏液性水肿、大便干且次数少。女性患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，还可出现不孕不育等临床症状。血液检查发现甲状腺激素水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4呈不同水平下降，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平升高。给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状即可消失。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(44862)
甲状腺功能减退最常见的原因是甲状腺破坏，还有比较少见的原因是因为下丘脑垂体功能的下降，导致甲状... 黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(82964)
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甲减分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退两类，具体情况如下：1、原发性... 王春艳│航空总医院 2023/08/25播放(56190)
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王春艳│航空总医院
2023/08/25播放(56190)
导致甲减的原因有很多种，具体如下：1、自身免疫性甲状腺炎：最常见的是自身免疫性甲... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/05/17播放(32764)
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1、自身免疫性甲状腺炎：最常见的是自身免疫性甲...
周敏│中南大学湘雅医院
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甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲状腺功能减退症的患者甲状腺激素合成、分泌减少，机体产生低代谢症... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(34750)
甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲状腺功能减退症的患者甲状腺激素合成、分泌减少，机体产生低代谢症...
2023/10/12播放(34750)
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