河北医科大学第四医院
神经内科
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老百姓所说的脑血栓属于脑梗死的一种类型，指动脉粥样硬化血栓形成。临床上脑梗死即缺血性脑卒中。缺血性脑卒中按照国际TOAST分型、病因分型，分为五大类，第一类是大动脉粥样硬化型；第二类是栓塞型；第三类是小动脉闭塞型；第四类是其它病因型；第五类是不明原因型。脑梗死治疗包括以下方法：
1、病因治疗：积极控制脑动脉硬化的病因，比如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症；
2、营养脑细胞、改善循环治疗；
3、二级预防：患者长期口服他汀类降脂药，积极控制血压，颈动脉斑块患者定期到门诊复查。
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"脑梗与脑血栓哪个严重，无明显的可比性。脑梗包括脑血栓，脑梗塞患者根据发病原因不同，可以分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞，也称为脑血栓、腔隙性脑梗塞、脑分水岭梗塞和脑栓塞。其病情的严重程度主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位，如果为大面积半球梗塞和脑干手术的患者，一般临床症状和体征较重，多数患者可有意识障碍，有脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高的患者可引起脑疝，导致患者死亡，该患者的致残率和致死率均较高。如果为小面积脑梗塞、放射冠区脑梗塞的患者，一般临床症状和体征较轻，多数患者无意识障碍、无脑水肿。其治疗效果一般较好，该患者的致残率和致死率均较低。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/23收听(32644)
脑梗即脑梗死，脑血栓不叫脑梗死，但是脑血栓可以引起脑梗死。脑血栓主要是由于血管内... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(49791)
脑梗即脑梗死，脑血栓不叫脑梗死，但是脑血栓可以引起脑梗死。
脑血栓主要是由于血管内...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(49791)
脑血栓和脑梗在概念上有一定区别。脑梗塞或者脑梗是比较大范围的概念，脑梗包含了脑血栓、腔隙脑梗、... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/03播放(98752)
脑血栓和脑梗在概念上有一定区别。脑梗塞或者脑梗是比较大范围的概念，脑梗包含了脑血栓、腔隙脑梗、...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/03播放(98752)
"脑血栓属于脑梗的一种类型，脑梗可以分为腔隙性脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞还有分水岭脑梗死。导致患者脑血栓形成的最根本原因以大脑动脉粥样硬化改变为主，导致患者的脑动脉因为动脉粥样硬化、管腔狭窄形成了不稳定斑块，当斑块破裂、脱落的时候就导致脑血栓形成，患者细小的脑动脉堵塞以后就会导致患者出现缺血性脑血管疾病，也就是脑梗死，两者是同一种疾病的不同称谓。当患者发生了脑梗死还有脑血栓的时候一定要积极治疗，如果在溶栓的时间窗内可以考虑给予溶栓治疗，使堵塞在血管内的血栓溶解，患者神经功能缺损的症状可以迅速恢复，如果错过了溶栓的时间窗还可以给予其它方案进行治疗，比如降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/21收听(64982)
"脑梗和脑血栓，从广义上讲是一个概念，两者都是指的脑梗塞，就是缺血性脑卒中，是各种原因导致的脑动脉闭塞而引起脑组织坏死，最终导致神经功能缺损症状，两者没有可比性。疾病是有轻有重的，比较轻的脑梗死，可以出现轻的神经功能缺损症状，比如言语功能障碍、肢体偏瘫、肢体偏身麻木等，对日常生活和工作没有太大影响，主要是颅内小血管甚至微血管的闭塞导致的。梗死面积不大，但一定要找到发病因素，比如房颤或者大血管狭窄，要得到及时治疗，否则就会再次发作，出现比较严重的脑梗死。比较重的脑梗死，早期就会出现大血管的急性闭塞，比如基底动脉、颈内动脉颅内段、大脑中动脉的闭塞，引起大面积梗死或者脑干等重要位置的梗死。这样就会危及到生命中枢，早期就会出现昏迷、肢体完全瘫痪或者生命体征不稳定，需要及时给予静脉溶栓、取栓，甚至外科手术治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/11收听(80136)
"脑血栓和脑梗都是对缺血性卒中的一种描述，两者属于同一类疾病。如果脑血栓是急性期脑梗死，而脑梗仅代表陈旧性脑梗死，两者如何区分、哪个严重，需要根据梗塞的部位以及梗塞的面积而决定。如果患者为陈旧性脑梗死，梗塞的部位比较重要，同时梗塞的面积比较大；而脑血栓形成的患者是新发脑梗塞，但梗塞的部位比较轻微，症状比较轻，梗塞的面积也比较小，此类患者考虑没有上面所说的陈旧性脑梗塞严重。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/11收听(58258)
脑血栓或脑梗死单从定义方面，难以判断哪种更为严重。脑血栓和脑梗死是两个不同的称呼，而判断脑血管... 母艳蕾│北京医院 2023/02/07播放(51240)
脑血栓或脑梗死单从定义方面，难以判断哪种更为严重。脑血栓和脑梗死是两个不同的称呼，而判断脑血管...
母艳蕾│北京医院
2023/02/07播放(51240)
"从狭义上讲，脑梗和脑血栓没有什么区别，指的是一个病，因此它们之间没有什么可比性。脑血栓是老百姓的一个通俗叫法，临床上叫脑梗死，是各种原因导致的脑动脉闭塞引起的脑组织缺血、缺氧、坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状。它的严重程度根据梗死的血管不同、梗死的面积不同，临床差异很大。比较轻的脑梗死，梗死面积比较小，累及的是微小血管，临床症状只有比较轻的头疼、头晕、肢体的乏力、行走不稳等，经过积极的内科药物治疗、康复训练，一般愈后非常好，不会遗留明显的后遗症，对日常的生活和工作没有什么太大影响。比较严重的脑梗死，早期会出现大血管的急性闭塞，遗留大面积的梗死，临床症状非常重，早期会出现完全瘫痪，甚至出现昏迷、意识障碍等，一半以上的病人会遗留比较明显的后遗症，甚至早期就会有生命危险。"
2018/12/13收听(57144)
"脑梗和脑血栓，其实是一样的，都属于缺血性卒中。但是，脑梗死一般属于陈旧性梗塞，即患者颅内的病灶超过1个月以上。脑血栓患者，一般考虑为急性期脑梗死，即患者发病在1周内，颅内有新的血栓形成，现在称为脑血栓。脑梗死和脑血栓的治疗，主要是以改善循环、抗血小板聚集等。对于脑血栓，也就是新发脑梗塞患者，需要给予依达拉奉类药物，清除自由基。同时，根据患者的彩超是否有动脉硬化及斑块，需要给予阿司匹林及他汀类药物，进行二级预防治疗。"
2018/11/15收听(23472)
脑梗就是老百姓所说的脑血栓中的一种。脑梗分为动脉源的栓子堵塞，还有心源性的栓子脱落，再有就是小的血管病变。临床上常把脑梗死根据部位、体积和性质，分为大面积脑梗死、分水岭脑梗死、皮质前型的脑梗死、皮质后型的脑梗死、皮质下型的脑梗死、脑桥的梗死、小脑的梗死、多发的脑梗死。其中，多发的脑梗死是2个或2个以上不同供血系统和不同脑血管闭塞引起的梗死，常见于反复发生梗死的患者。腔隙性脑梗死，大多数CT显示会在基底节、内囊、丘脑、脑干及皮质下白质的小低密度。血管的脑梗死，大多数是深穿支的血管，这种腔隙性脑梗死多见伴有高血压的患者。出血性梗死，就是脑梗死供血区域的动脉坏死，血液漏出而继发出血。这些都归到了老百姓所说的脑血栓，所以，脑梗就是脑血栓。
刘月姮│大庆市中医医院
2018/11/30收听(78620)
"脑梗死与脑血栓，并不完全一样。脑梗死又称缺血性脑卒中，根据其病因的不同，可分为大动脉粥样硬化型脑梗死、小动脉闭塞型脑梗死、心源性脑梗死，以及其他原因和不明原因型脑梗死等多种类型。脑血栓形成，是其中的一个类型，是指大动脉粥样硬化型脑梗死。动脉粥样硬化是其根本的原因，是脑部的大血管在高龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒等多种因素的作用下，动脉内膜逐渐增厚，形成动脉粥样硬化斑块，斑块体积逐渐增大，最后血管狭窄、闭塞，最终形成脑血栓。脑血栓形成的患者，多是大血管病变，病人的神经功能缺损程度往往比较严重。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/15收听(39440)
脑血栓和脑梗有区别，脑血栓是指脑动脉粥样硬化斑块破裂引起血栓形成，引起急性脑损伤的过程。脑梗即... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(45967)
脑血栓和脑梗有区别，脑血栓是指脑动脉粥样硬化斑块破裂引起血栓形成，引起急性脑损伤的过程。脑梗即...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(45967)
"从广义上讲，脑血栓和脑梗并没有什么区别，都是由于脑动脉闭塞引起的脑组织缺血、缺氧、坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状。常见的症状有头晕、头疼、言语功能障碍、不同程度的肢体偏瘫、偏侧肢体的感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难、视物成双、视物旋转、行走不稳、意识障碍等，主要的治疗方式有静脉溶栓、动脉溶栓、支架辅助取栓以及抗血小板药物、他汀类药物、改善循环药物、促脑细胞代谢药物等。常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂以及颅内外动脉的狭窄。从狭义上讲，脑血栓是指单纯脑动脉粥样硬化所致的脑组织坏死，脑梗死除了由于脑动脉本身病变以外，还有其他的病因，比如脑动静脉畸形、烟雾病、心房纤颤导致的脑栓塞、颅内肿瘤等。"
2018/12/25收听(28178)
"虽然脑梗死和脑血栓都属于缺血性脑中风疾病，但是脑梗死和脑血栓的发病机理是不相同的。脑梗死主要是由于血管变的狭窄，血管内壁的炎性反应，从而导致缓慢的血栓形成而引起的疾病。脑血栓主要是由于血管内栓子脱落，从而堵塞脑血管而引起一系列的临床表现。脑血栓主要是心脏内的血栓或者肢体内血栓脱落导致，所以这两种疾病是不相同的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/21收听(11464)
脑梗和脑血栓在大范围里面来讲，有相似的内容，但是脑血栓是血管内流动的血液发生凝血，形成血栓堵塞... 李钢│海南省第三人民医院 2023/04/09播放(89950)
脑梗和脑血栓在大范围里面来讲，有相似的内容，但是脑血栓是血管内流动的血液发生凝血，形成血栓堵塞...
李钢│海南省第三人民医院
2023/04/09播放(89950)
"脑梗包括脑血栓形成，脑血栓是脑梗其中的一种类型或者前期病变，脑血栓是血管内流动的血液发生凝血，形成血塞堵塞了脑血管，是脑梗其中一部分原因。脑血栓主要是心脏内的血栓，大脑血管原位形成血栓或者肢体内血栓脱落导致。它们之间有区别，但是临床表现类似，脑梗是比较严重的一种疾病。而脑血栓比较轻微，所以建议患者一定要及时住院治疗，脑血栓如果不及时治疗，可能会造成脑梗塞的情况。临床上所说的脑梗塞，包括有脑血栓形成、腔隙性脑梗塞以及脑梗死，所以从严格意义上来讲脑血栓，属于脑梗塞的类型或者前期病变。而脑梗塞当中的脑梗死，发病的岁数、病史、主要的治疗原则基本相同。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/08收听(69344)
"脑梗是会引起脑血栓的，脑梗是脑部血栓堵塞导致血管流畅不通引起的，如果梗阻严重时就会出现脑血栓，脑梗是与脑血栓有密切联系的。一旦出现了脑梗就要及早的进行治疗，避免由于病情的拖延加重病情，出现更加严重的情况，日常生活中要注意饮食，多以清淡的食物为主，禁忌辛辣、刺激性、高盐、高脂的食物，出现病情加重。如果在药物选择上可以选择溶栓的药物帮助治疗，可以选择肝素、阿司匹林，配合扩张血管的药物帮助治疗，可以选择硝普钠、肼曲嗪，必要时可以采取手术支架帮助治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(60880)
脑梗死和脑血栓基本一致，但在外涵和内涵上有稍许差别。脑梗死可能更倾向于临床专业名... 邵自强│中日友好医院 2024/01/03播放(28092)
脑梗死和脑血栓基本一致，但在外涵和内涵上有稍许差别。
脑梗死可能更倾向于临床专业名...
邵自强│中日友好医院
2024/01/03播放(28092)
"脑血栓属于脑梗塞常见的一种类型。脑梗塞包括脑栓塞、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞。脑梗塞是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧导致的局部脑组织缺血性坏死、软化等脑部病变。脑梗塞的发生与脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄因素有关，吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、糖尿病也是其常见危险因素。脑梗塞多发生于休息、安静、睡眠中，发病前一般无明显不适症状。可表现为眩晕、语言障碍、肢体麻木、视物模糊等症状。预防脑梗塞的发生，需要积极治疗高脂血症、糖尿病等基础疾病，防止动脉粥样硬化的发生。建议低盐低脂饮食、忌食油腻肥厚食物、戒烟忌酒、坚持适当的体育锻炼。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/04收听(17996)
"我们说的脑血栓，其实学名叫脑血栓形成，脑梗其实学名叫做脑梗死。脑血栓形成与脑梗死都属于缺血性脑血管病，从严格的定义上来说，脑血栓形成是指脑部大动脉血管粥样硬化，导致脑血管狭窄、闭塞，从而出现脑缺血的症状与体征，病情一般都比较重。脑梗死则包括了所有类型的缺血性脑血管病，其中既有脑血栓形成，也有因为心脏栓子脱落造成的脑栓塞，小动脉闭塞形成的腔隙性脑梗死，大动脉狭窄与血液灌注压力低造成的脑分水岭梗死等等。脑血栓形成只是脑梗死的一种特殊的类型，二者还是有一定的差异。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/22收听(45094)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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