河北医科大学第四医院
肝胆外科
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现在查体除了肝囊肿、肝血管瘤以外，很多人可能由于现在生活方式的转变，会出现血脂升高甚至出现脂肪肝。脂肪肝发展到肝癌这一步非常少见。脂肪肝只是肝细胞脂肪变性，每个肝细胞内细胞浆中出现脂肪颗粒，做超声检查会发现肝脏回声增强，可以报脂肪肝。但真正脂肪肝逐渐发展成肝硬化的比例非常低，必须在肝硬化的基础上才有可能会出现肝癌。所以脂肪肝作为很多人都会出现的状况，离肝癌的距离非常遥远。肝癌80%病因和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒有关，或与不明原因的肝硬化有关系，所以脂肪肝和肝癌并没有直接关系。
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"不存在脂肪肝到肝癌需要几年的说法，脂肪肝是属于肝癌的一个高危因素，但并不是脂肪肝就一定会肝癌，这个要根据脂肪肝的严重程度而定，如果针对一些比较严重的脂肪肝，反复引起肝炎、肝损害，甚至导致了肝硬化，那当然肝癌的因素也就会更高。肝癌的发生是属于一个多方面因素共同作用的结果，而并不是单一因素作用的结果，所以包括先天基因的问题，日常肝损害食物、药物的摄入，包括乙肝病毒等因素，都有综合的作用。单纯的脂肪肝到肝癌需要几年无法确定，绝大部分脂肪肝并不会导致肝癌的发生，但脂肪肝患者也一定要注意及时去运动锻炼、饮食调控，让脂肪肝的病情缓解，才能够有效避免后期出现其他异常情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/16收听(23682)
王东│北京大学人民医院 2023/12/28播放(69580)
王东│北京大学人民医院
2023/12/28播放(69580)
"随着生活水平的提高，以及日常工作相对压力比较大，大部分患者会出现肥胖的情况，脂肪肝的发生率也逐年升高。发生脂肪肝以后，因为肝组织反复的自我破坏以及再生，容易出现脂肪性的肝硬化。而脂肪性肝炎和肝硬化的患者，都是发生肝癌的高危人群。具体在肝癌发生过程中，哪个阶段或者是什么时候发生肝癌，其实在临床上还是很难进行预测的。究竟从发生脂肪肝到肝癌需要多长时间，目前也没有一个特别明确的说法。总体来讲，临床上希望脂肪肝的患者经常检查，一旦发生肝癌，早期发现去早期治疗。所以对于脂肪肝到底什么时候发生肝癌，现在还无法预测，建议在发生脂肪肝以后，一方面积极的想办法控制体重，把脂肪肝逆转。另一方面要经常做体检，可以每半年做一次肿瘤标记物和肝脏超声的检查，万一发生肝癌，能够早期发现做到早期治疗。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2019/06/23收听(70280)
脂肪肝到肝癌需要几年的时间，不能一概而论。现在大家谈癌色变，所以我们不担心脂肪肝，很多人知道自... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/13播放(41368)
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/13播放(41368)
脂肪肝通常进展非常缓慢，可分三个阶段，单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪性... 茹清静│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/09播放(95528)
脂肪肝通常进展非常缓慢，可分三个阶段，单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪性...
茹清静│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/09播放(95528)
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/21播放(99050)
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪...
2023/05/21播放(99050)
脂肪肝是较为常见的慢性肝脏代谢性疾病，如果不及时治疗就有可能出现肝硬化，而肝硬化的形成又可能出现肝癌，所以一定要重视脂肪肝的治疗。脂肪肝是一种代谢性肝病，平常饮食要注意低脂低糖饮食，适当的体育锻炼对脂肪肝的恢复也比较有帮助，还需要定期检查肝脏彩超和甲胎蛋白，了解是否出现肝硬化和肝癌。一旦出现肝硬化就要长期服用抗纤维化药物并定期复查，肝癌是恶性度较高的疾病，如果出现肝癌往往生存期都比较短，并且预后比较差，所以要密切监测。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(21954)
重症脂肪肝有一定几率发展为肝癌。单纯脂肪肝经过饮食结构以及生活习惯的调整可以达到治愈，不会发展... 李萍│潍坊市人民医院 2023/09/13播放(81552)
重症脂肪肝有一定几率发展为肝癌。单纯脂肪肝经过饮食结构以及生活习惯的调整可以达到治愈，不会发展...
李萍│潍坊市人民医院
2023/09/13播放(81552)
"脂肪肝其实对于大部分人来说，它是一个比较笼统的称呼，它包括从轻到重一系列的疾病谱，从病因方面来说，它分为酒精性的和非酒精性的，但是无论是哪种原因导致的脂肪肝，时间长了以后不注意控制原发病因，它都会导致脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化进而发生肝癌，那么脂肪性肝炎也叫NASH，现在在咱们国内的发病率还是很高的，那从肝癌这个侧面来说，它的发病原因包括很多种，第一位的就是肝硬化，实用内科学上还是本科教材上面它都是这样说的，第一位的原因就是肝硬化，也就是说无论什么原因导致的肝硬化，最终都可以导致肝癌这种结局，而事实上随着这几年以来，对于NASH这种疾病的关注和研究的增多，的确也发现不少肝癌它是由脂肪性的这种肝炎发展而来的，但是脂肪肝到肝炎到肝硬化再到肝癌这几步的进程，相比病毒性的病因来说，发展的进程还是比较缓慢的，这也是导致很多人一提到脂肪肝，就特别忽视、特别不以为然的一个原因，但无论是快是慢，如果不从根本原因上遏制住这种进展，是不可以的，所以尽管是脂肪肝，也要重视起来，不可掉以轻心，从生活方式上或者从药物治疗上进行调整。"
李庆彦│聊城市人民医院
2018/04/27收听(57964)
"脂肪肝有一定发生癌变的几率。脂肪肝是比较常见的代谢性肝病，随着目前物质生活条件的提高，缺乏有效的体育锻炼，不合理的生活饮食习惯，长期饮酒等，造成脂肪肝的高流行，尤其是在经济发达的国家和地区，脂肪肝的发生率明显增加，大多合并有肥胖以及代谢综合征。长期的脂肪肝可以造成肝细胞损伤，发生长期的慢性肝炎，甚至有可能会逐渐进展为肝纤维化、肝硬化，部分病人可能会诱发肝癌的产生。脂肪肝诱发肝癌产生的几率要比其他病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等偏低，但是不应该忽视。脂肪肝的危害性也是非常大的，要充分的意识到脂肪肝的危害性，早期发现，早期消除脂肪肝，防止出现不良后果。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/22收听(26282)
脂肪肝这种疾病也会转变为肝癌，因为脂肪肝发生的原因，最常见的就是长期饮酒所导致的肝细胞膜脂肪沉积。也有一部分病人是由于药物性肝病或者常年进食高油脂的食物，而导致脂肪肝的发生。随着病情的发展，脂肪肝也会转变为肝硬化，最终恶变成肝癌，也就是常见的肝癌三部曲。病人会有明显的右上腹疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，后期容易并发肝硬化，出现相关并发症，包括门脉高压、食管胃底静脉曲张、继发性脾大，晚期也会表现为大量腹水。肝癌的病人可以早期选择手术治疗，对于脂肪肝的患者也应该密切随访和观察。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(77286)
"肝纤维化发展到肝癌，需要10年，甚至30年左右，时间不等。肝纤维化多数是由于肝硬化感染乙肝病毒逐渐演变而成，肝纤维化以后并不一定能够发展到肝癌的阶段，但是生活起居、饮食习惯不能够改变，尤其是长期喝酒或暴饮暴食的患者，可能在10年左右就会逐渐发展成为纤维性肝硬化，最终发展成肝癌的可能性，肝纤维化会贯穿到肝癌整个发病过程当中。要想预防肝癌，要避免感染乙肝病毒，对于脂肪肝、酒精肝等因素要进行机体的治疗，能够有效的将肝纤维化阻断在发展到肝癌之前，可能对预防肝癌有一定好处。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/10收听(39728)
酒精肝到肝癌并没有明确的期限，而酒精肝的患者具体到肝癌的时间与酒精的摄入量、持续时间都有明显的关系。如果摄入能量过多，时间会相应的缩短，有可能是10年或者20年。如果酒精肝的患者及时解酒，并积极的给予复查、随访、治疗，酒精肝的患者可以有效的减少肝癌的发生概率，有可能不会发生肝癌。所以一定要及时的戒酒并进行相应的饮食改善、调控生活习惯改善，减少肝损害的相关因素，及时的复查肝功能，看是否有相关异常，给予相应的保肝以及对症的处理，能够有效的减少肝癌的发生概率。
2020/06/29收听(14338)
酒精肝发展为肝癌的时间并无确切数字，通常为5-10年。如果患者在出现肝硬化后进行早期处理，并接... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/14播放(72426)
酒精肝发展为肝癌的时间并无确切数字，通常为5-10年。如果患者在出现肝硬化后进行早期处理，并接...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/14播放(72426)
酒精肝到肝癌，根据各个人的体质不同，有所差异。快的可能数年内即可发生肝癌，有的终身都不会有肝癌。酒精肝主要是由于长期大量的饮用白酒，造成的肝脏硬化，肝硬化逐步发展成肝癌。如果及时的戒酒，进行积极的保肝、抗纤维化、抗肝硬化等治疗，酒精肝到肝硬化或者肝癌的过程会逐步的延缓，甚至恢复。所以具体时间，根据各个人的体质，以及是否积极治疗、是否积极的戒酒、饮食习惯是否积极的调整密切相关。
2020/03/21收听(48070)
"肝癌是消化内科、肝胆外科以及肿瘤科的常见病和多发病，肝癌会有肝病的基础，比如乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等等。肝癌具体能够活几年需要综合性的分析，而且临床上没有特别大样本的研究，但是现在普遍认为得了肝癌以后在半年到一年左右的生存期。肝癌是一种比较常见的肿瘤，而且现在的发病率也逐年增多，有的病人没有其他的肝炎、肝硬化等的病史而出现的肝癌，也可能与饮食、生活习惯以及环境都有一定的关系。所以肝癌能活几年，现在没有办法得到一个具体数字的确定，但是一般是在半年到一年左右的时间。针对不同的病人体质状况、治疗状况，以及其他的对于药物的反应性不同，所以肝癌具体能活几年，每个人不一样。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/21收听(70196)
酒精肝(酒精性肝病)，尤其是酒精性肝硬化，到一定阶段可以发生肝癌，其具体时间很难确定，可能为5... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(36207)
酒精肝(酒精性肝病)，尤其是酒精性肝硬化，到一定阶段可以发生肝癌，其具体时间很难确定，可能为5...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(36207)
陈立天│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/14播放(38547)
陈立天│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/14播放(38547)
"这是很多人都关注的问题，因为我们国家现在脂肪肝的发病率很高，特别是在白领、金领、久坐办公室的人群，脂肪肝的发病率更高，基本上在70%-80%以上。脂肪肝在我们国家基本上已经取代乙肝成为第一大肝脏疾病。脂肪肝的发病率它有四部曲，首先是引起单纯性脂肪肝，脂肪肝肝炎、脂肪性肝硬化和肝癌。有研究资料表示，在脂肪肝患者并发肝硬化和肝癌是正常人的150倍。因此对于经常饮酒、肥胖的人，肥胖的人群如果发现脂肪肝，即使是很轻的轻度的脂肪肝，也要进一步的检查肝纤维化、炎症等相关的指标，定期检查肝，检查肝功能、肝脏的彩超等指标。所以我们要养成良好的生活习惯，保护好自己的肝脏。"
冀爱英│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/18收听(33684)
"脂肪肝转换成肝癌的几率不大，而且需要几十年过程。脂肪肝是因为脂肪浸润在肝脏组织形成的，如果脂肪肝经过及时的饮食控制和锻炼身体，轻度脂肪肝是很容易逆转的，如果病人不加以控制，可能随着病情的加重会发展成重度脂肪肝，甚至转成肝硬化。这期间除了对肝脏有影响之外，病人还会累积心脑血管系统，导致心脑血管的脂肪过度形成，出现如心梗或脑梗问题，也许病人在没有发展成为肝癌的过程中，就已经因为其他并发症而出现了生命危险。肝脏本身从脂肪肝发展成肝硬化，需要五到甚至十年以上的病史，肝硬化再发展成肝癌的病史可能又需要十几年的时间，因此这个过程是比较漫长的，几率也比较小。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/04收听(94840)
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