陆军军医大学新桥医院
胸外科
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肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，很多影像科大夫喜欢把肺的磨玻璃结节报告成肺的磨玻璃结节灶，其实从概念来讲，磨玻璃结节灶跟磨玻璃结节就是一回事儿。磨玻璃结节是一个医学名词或病理学名词，指在CT影像上看到的像磨砂玻璃花了一块密度稍微增高的云雾状的淡薄影，它具有惰性生长、多样性、演变性等特点。所以在临床上，影像科大夫报告的磨玻璃结节灶和医学名词上的磨玻璃结节是一回事。
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"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病，如果患者没有明显的症状，磨玻璃结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或做胸部CT的时候发现结节大于1cm，则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(31492)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/11/13播放(79272)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/11/13播放(79272)
"出现肺有磨玻璃结节有可能是良性结节、恶性结节，或者由于致病菌感染而出现的结节。如果患者为良性结节，只需要定期复查即可。如果患者为恶性结节，可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于及致病菌感染而出现的结节，不同的致病菌，使用的药物也不同，常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。如果患者是由于病毒而引起的结节，可使用奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现的结节，可使用红霉素、左氧氟沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78900)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2023/02/13播放(54900)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2023/02/13播放(54900)
说起肺部磨玻璃影，大家都非常担心它可能是肺癌。 什么是磨玻璃，磨玻璃就是洗漱间门上看的似清非清的玻璃，小于3cm我们称之为肺结节。磨玻璃结节是一种影像学...
徐清华│上海市肺科医院
2022/04/18阅读(4726)
近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2023/02/08播放(75152)
近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
2023/02/08播放(75152)
"引起肺磨玻璃结节可能的原因是某些炎症导致后遗症的表现，可以不需要过分担心，如果有明显症状时，建议及时去医院就诊治疗。一般都是无需担心的，因为肺磨玻璃结节灶与支气管炎或者肺部的其它疾病有关系，所以本身没有不舒服症状可以暂时不需要治疗，定期的去医院复查就诊就可以。但是如果本身有不舒服症状，比如咳嗽时伴有脓痰，可能是因为肺结核引起的比较明显的症状，需要及时就医。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(42586)
肺的磨玻璃样结节可能是致病菌感染引起的，如常见细菌性、病毒性、非典型致病菌导致磨玻璃样结节。如果患者是致病菌引起的磨玻璃样结节，需要采取针对性治疗。治疗后磨玻璃样结节可以完全消失，如细菌感染引起的结节需要使用头孢、青霉素、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关抗生素进行治疗。如果患者由于支原体、衣原体、军团菌引起的磨玻璃样结节，需要使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素来治疗。如果患者磨玻璃样结节是病毒引起的，可使用清热、解毒或抗病毒药物进行治疗，有时磨玻璃样结节没有任何的病因，良性结节不需要特殊处理，只需定期复查即可。
2020/04/28收听(32388)
"随着人民健康体检的意识增强以及CT检查的普及，越来越多的患者会出现肺磨玻璃样结节病灶的检查表现，又称为亚实性结节，主要原因有良性病变和恶性病变。临床上常见的磨玻璃样结节，病灶直径<3cm以下，大多数见于良性病变，包括良性肿瘤，如畸胎瘤、错构瘤以及炎性肿块，比如病毒、细菌以及结核分枝杆菌感染所导致。另外是直径比较大的结节，比如超过3cm以上的肿块，常见于支气管肺癌。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(64836)
"肺部磨玻璃结节可见于肺部的炎症、出血、肿瘤、纤维化病变。特别是肺磨玻璃结节，与肺腺癌的关系密切，所以将肺部磨玻璃结节作为一种有可能恶变的特殊结节来进行处理。临床上对于肺部磨玻璃结节，要进行管理和随访，可以发现早期的肺癌，对于患者的预后的改善，也有重要的临床意义。临床对于肺磨玻璃样的结节，将其临界值定义为2cm大小。对于小于2cm的呈磨玻璃影结节，建议每年进行随访，对随访中出现结节增大，但是其直径没有超过2cm，不考虑活检或手术。对于大于2cm的磨毛玻璃样结节，建议在六个月内进行随访，若随访期间出现结节的直径增大，或者是实性成分增加，建议考虑活检或者是直接手术切除的方法。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/07/01收听(69308)
"目前随着CT的普及，尤其是胸部CT的普及，很多患者在肺部发现结节，叫做磨玻璃结节，又叫亚实性结节。这种结节引起患者重视的原因主要是有一部分结节有恶变成肺癌的可能，所以很多患者会担心结节是否为肿瘤或者是否已经恶变成肿瘤。但实际上这种结节小于3cm以下都是良性，恶性程度比较小，磨玻璃结节灶也要根据大小、位置、分布、密度和某些特殊的征象，才能判断到底是良性还是恶性。一般结节灶要进行评估，要找专业的医生或专门研究结节的专家分析后再进行治疗，多数以观察为主，考虑有恶性的可能则建议切除，一般这种结节灶药物很难有治疗效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/10收听(87786)
"肺部磨玻璃样结节灶是由于近期感染致病菌出现的，如细菌感染、病毒感染、非典型致病菌感染，出现肺部磨玻璃样结节，可完善相关检查来确定是何种致病菌而出现的磨玻璃样结节，并做出不同治疗。病毒感染可使用清热解毒或抗病毒药物，如果患者由于感染引起的，需要抗生素治疗，如果患者由于支原体、衣原体感染引起的磨玻璃样结节，需要使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素。肺部磨玻璃样结节可能是良性结节，患者没有任何临床症状，无需特殊处理，只需要定期复查即可。"
2020/05/06收听(24926)
"磨玻璃结节影和磨玻璃结节没有区别，都是提示胸片或者CT上发现什么样子、多少大小的磨玻璃样的结节。同样是磨玻璃样的结节，或者是磨玻璃样的结节影，可以是不同的病因导致，可以是炎症、非炎症。在各种非炎症疾患导致磨玻璃样结节影，或者磨玻璃结节的病因中，特别要警惕或者关注是支气管肺癌导致的磨玻璃样结节影。因此一旦发现肺上有磨玻璃样的结节影，尤其是大小≥0.8cm的结节样的影，需要请专科的医生帮助我们依据结节阴影的大小、伴随的症状和体征、X线等其它方面的征象，进一步去排查是否是恶性肿瘤导致的磨玻璃样的结节影。必要的时候还要通过经皮肺穿细胞学、组织学的检查，进一步明确磨玻璃阴影的结节阴影的性质。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/12收听(43020)
"肺部磨玻璃结节灶形成的原因有很多，感染、非感染都可以导致肺部形成磨玻璃样的结节灶，具体如下：1、感染因素：结核杆菌的感染可以导致肺部形成磨玻璃的结节灶，曲霉菌的感染可以导致肺部磨玻璃结节灶，普通细菌感染、衣原体、支原体感染，都可以导致肺部出现磨玻璃样的结节病灶。2、非感染因素：自身免疫系统的疾病可以导致肺部单个，或多发的磨玻璃结节病灶，支气管肺癌无论是孤立，还是多发都可以导致肺部磨玻璃样的结节病灶。具体某一个患者肺部磨玻璃结节灶形成的原因，X线表现相同，病因可以完全不一样。因此，需要依靠患者的年龄、是否有吸烟史、既往的病史、伴随症状、体征、磨玻璃结节灶的形态学特点、实验室检查等，综合分析判断导致肺部磨玻璃结节灶的原因。"
2021/06/17收听(67304)
磨玻璃结节灶形成的原因，是在门诊中经常碰到的问题，部分患者经常会问，磨玻璃结节是怎么引起的？为... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2023/08/26播放(51992)
磨玻璃结节灶形成的原因，是在门诊中经常碰到的问题，部分患者经常会问，磨玻璃结节是怎么引起的？为...
2023/08/26播放(51992)
"如果在体检的过程中，在CT的影像上发现了肺内出现了磨玻璃结节，先不要太担心，可以认为不是很严重，至少比出现了实性的结节肿块的危险性要小很多。并不是磨玻璃结节一定都是恶性的，由于CT是薄扫的，1-1.5mm的CT机在很多医院都已经应用，在这种情况下可能会发现很多4mm以下的，不管是小结节还是磨玻璃影，这种结节绝大多数是良性的，而且倍增时间非常长，它的大小长大一倍的时间可能会超过400甚至800天，一般医学上认为它们都是良性的。随诊也并不一定非得看到磨玻璃结节，很担心很害怕，就要每两三个月做一次CT。希望大家不要太紧张，国际和国内都有关于偶发小结节的随诊和规律的观察指南，指南上，小于4mm的结节，可以不用密切的观察，只需要定期体检就可以了，包括6mm以下的，一年做一次CT就够了。所以不要太紧张，很积极的到处看病，每个医院都要做一个CT，是没有必要的。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(27174)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定，有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/07/10播放(50416)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定，有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/07/10播放(50416)
肺磨玻璃结节严重与否，基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/23播放(88846)
肺磨玻璃结节严重与否，基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/23播放(88846)
磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/14播放(73358)
磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，...
2023/02/14播放(73358)
"磨玻璃结节灶是胸部影像学检查发现的病灶，一般根据磨玻璃结节灶的大小和性质，判断该结节灶属于恶性还是良性。如果磨玻璃结节灶小于5mm或者3mm，多为良性，属于炎症改变居多。建议一年随访一次，给予胸部高分辨CT检查。如果磨玻璃结节灶在6-8mm之间，需要密切观察该结节灶是否伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征，以及胸膜凹陷征等癌症方面的描述。如果有此类情况，需要进一步行胸部增强CT，必要时请胸外科医生进行手术切除治疗。如果磨玻璃结节灶大于8mm，呈不规则结节样改变，更要高度警惕早期癌变，尽早行胸部增强CT检查，必要时行结节灶经皮肺穿刺，取得病理组织，以明确诊断。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/13收听(90740)
武大中南医院 李思睿
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山西医大第二医院 赵卉
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上海第十人民医院 李明
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