三亚市妇幼保健院
产科
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孕妇血压高要辨别是不是真的高血压或有没有基础病、原发病。怀孕之前发生的血压高叫做高血压合并妊娠。正常怀孕的孕妇血压不会特别高，怀孕以后机体调节不过来就会发生血压高的情况，则叫做妊娠期高血压综合征、妊娠期高血压疾病，要积极寻找原因。有的患者在家里自测血压正常，进医院血压就升高，称之为白大褂高血压，也是一个病理性的血压升高，发生这种情况要引起高度警惕，因为血压增高对孕妇胎儿影响非常大，可以危害母儿的健康，严重者发生颅内出血、胎盘早剥，甚至胎死宫内，建议积极治疗，必要时采取解痉降压、住院治疗。
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"如果孕妇及早发现血压高，一般可以通过治疗控制病情发展。如果血压高不是过于严重，可以通过饮食调节，注意少油、少盐饮食，尤其是不要吃动物脂肪，可以将食用油换成植物油。还要控制体重，不要摄入过多的食物，防止热量增加、体重增加，还要注意补充蛋白质、钙、铁等元素。如果血压高的情况比较严重，需要用药治疗，在用药上一定要遵医嘱，每位患者的情况不一样，需要到医院由医生根据病情进行合理规范的用药，孕妇一定不要盲目擅自用药，否则会对胎儿造成不良影响。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(25760)
"孕妇出现血压高，要口服降压药物，注意休息，镇静治疗。如果孕妇出现血压增高，大于140\/90mmHg，诊断为妊娠期高血压；尿常规检查出现尿蛋白加号，诊断为子痫前期；如果出现头痛，头晕，视物模糊等情况，诊断为重度子痫前期，如果血压大于160\/110mmHg也诊断重度子痫前期。如果血压轻度增高，考虑可以在家观察，口服降压药物及监测血压，注意休息。如果出现明显血压增高，要及时住院治疗。住院期间注意休息，预防子痫、心脑血管意外及胎盘早剥等严重母胎并发症，口服降压药物，注意休息，保持镇静。如果在孕晚期出现血压增高，控制不良，要及时做剖宫产终止妊娠，术前注意促胎肺成熟。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/11/23收听(19910)
"孕期血压高怎么办？孕期的高血压诊断标准和普通的高血压是一样的，也是以≥140\/90mmHg为标准。如果在怀孕过程当中发现了血压有升高的趋势，首先要做到的是规律地监测血压至少一周。测血压每天最好测量早晚两次，有条件的最好是一天测早晚共四次。上午早晨是测量晨起空腹血压，上午测9-10点、下午3-5点、晚饭后、睡前，总共这4个时段记录，了解血压的升高是偶然的现象，还是血压确实已经有明确的升高了。同时要及时到医院去就诊，检查尿常规中有没有尿蛋白，如果尿蛋白比较多，要做24小时的尿蛋白定量。除此之外要进行生活方式的干预，首先在孕期过程当中还是要坚持低盐、低脂，防止营养过剩，保持营养摄入，结构合理均衡，要尽量的运动，防止在孕期过程当中体重增长过快，保持良好的作息习惯。如果生活方式已经做的非常的到位，血压仍然高，可以应用降压药。孕期降压药物的选择方面还是有比较多的顾虑，一部分的降压药对胎儿的发育是有影响的，不适合应用。目前适合用于孕期的降压药物包括拉贝洛尔、硝苯地平，后期如果有明显的浮肿，可以联合应用氢氯噻嗪。"
张妮│北京医院
2020/04/16收听(70950)
孕妇高血压控制应注意以下方面：1、孕妇若怀孕前就是慢性高血压患者，或自身无高血压... 张妮│北京医院 2023/04/03播放(44629)
孕妇高血压控制应注意以下方面：
1、孕妇若怀孕前就是慢性高血压患者，或自身无高血压...
2023/04/03播放(44629)
"孕妇会血压高的原因，主要考虑以下几种：1、激素分泌的紊乱：尤其是血管紧张素，激素一旦分泌得过于旺盛，会导致人的血管出现收缩，血管里边的血液对于管壁的侧壁压力就会明显的上升，因此孕妇就会出现血压升高的情况。2、挤压作用：随着怀孕的孕龄越来越大，胎儿的体积也越来越大，此时孕妇由于胎儿体积的增大，导致体内的内脏被胎儿广泛的挤压和推移，这种挤压和推移会导致大部分内脏内部的血液不像原来那么丰富，而多余的血液最终会被挤压到人体的大血管中，也就是体循环中，就意味着血管即使收缩、舒张功能正常，但是血管里边的血液明显增多，也会导致血液对于管壁的侧壁压力的上升，最终导致出现高血压。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/20收听(95130)
孕妇血压高主要与以下几个因素有关系：第一、遗传因素，有些患者的母亲在妊娠期间就有高血压病史，容易在妊娠期间发生高血压。第二、精神紧张、焦虑，怀孕后精神紧张、焦虑，夜间睡眠不好，容易出现高血压。第三、睡眠呼吸暂停综合征，合并睡眠呼吸暂停综合征，导致身体处于缺氧的状态，容易引起高血压。第四、孕妇的年龄过大或者过小，如果孕妇的年龄小于18岁或者40岁都容易合并妊娠高血压。第五、其他因素，比如气候寒冷，孕妇属于矮胖体型，怀孕前合并肾炎、糖尿病的患者，容易出现妊娠高血压。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(94816)
孕妇血压升高的症状，多与以下原因有关：一、生理现象，因为女性在怀孕期间体内激素水平上升，心脏负担明显增加，心脏排血量增多的情况下，会引起暂歇性、生理性血压增高的症状出现，此类生理现象在孕晚期会表现的尤为明显。二、子宫胎盘缺血，子宫胎盘缺血是引起女性妊娠期间血压升高的常见病因之一，因为子宫胎盘缺血的情况下，会导致子宫皮下血管组织出现被动性张力升高，容易诱发血管发生频发性痉挛，从而造成孕妇血压异常性升高现象。三、先天遗传因素，据相关医学表明孕妇高血压的症状，与体内隐性基因或隐形免疫反应基因具有一定相关性。另外心血管系统疾病、羊水指数过高、多胎妊娠等其他原因，也会造成此类不良症状反应的发生。
2019/12/26收听(43440)
孕妇血压升高到150mmHg，已经符合服药标准， 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/29播放(91538)
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/29播放(91538)
孕妇在妊娠晚期发现血压高，应住院监测24小时动态血压。若间隔六小时以上，有两次血压大于140/90mmHg，能确诊为妊娠期高血压疾病。确诊妊娠期高血压疾病后，需完善24h尿蛋白定量检查、眼底检查、心脏彩超和肝、胆、脾B超检查，了解疾病的严重程度以及有无靶器官的损伤。若诊断为重度子痫前期且血压控制不良者，可于孕34周后完成促胎肺成熟治疗终止妊娠。诊断为妊娠期高血压可行血压控制，血压控制良好者可于孕39周后终止妊娠。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/24收听(75142)
孕期如果患者的收缩压为150mmHg，建议患者先明确目前是否出现了高血压，比如进行非同日三次测量或者直接做动态血压监测。如果确实24小时整体的血压情况均在这个数值左右，建议患者口服甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平片，有助于降低血压。除此之外，建议患者注意从生活方式上进行干预改善，查明目前是否存在糖耐量异常或者糖尿病，因为血糖的升高也会继发的引起血压异常。建议患者控制体重增长的速度，因为体重与血压成正比，可能孕妇在孕期吃得过多、体重增长速度过快会引发血压升高。高龄产妇也容易出现妊娠期高血压的情况，要给予积极的生活方式干预改善。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/23收听(89414)
"怀孕期间出现高血压，在平时饮食方面需要注意做到低盐低脂肪饮食。不要吃蛋白质和脂肪含量高的食物，特别是肥腻的肉食，平时食盐的摄入量也需要控制在3g之内，可以适量的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。吃一些优质蛋白的食物，特别是一些瘦肉或者是蛋黄，海产品里面的鱼虾，这一类的食物对于血压不会有太高的影响。平时还需要注意保持心情舒畅，不能有太大的压力，养成良好的生活习惯，不要熬夜过度。血压过高的时候可以通过，药物治疗控制血压。孕期可以吃硝苯地平或者拉贝洛尔，这一类的药物不会影响到胎儿的健康和生长发育。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(19494)
孕妇血压升高症状如下：1、妊娠期高血压或慢性高血压合并妊娠：可能在血压升高时，不... 程娇影│中日友好医院 2023/04/21播放(85060)
孕妇血压升高症状如下：
1、妊娠期高血压或慢性高血压合并妊娠：可能在血压升高时，不...
程娇影│中日友好医院
2023/04/21播放(85060)
"如果孕妇的高血压诊断明确就需要多多休息，期间要密切监测胎儿和母亲的状态，有条件可以间断吸氧。饮食上需要补充充足的蛋白质和热量，原则上不限盐分和液体，如果出现全身水肿，则需要适当限盐。硫酸镁为治疗妊娠期高血压的首选的药物，但是应用硫酸镁期间要密切的监测镁的浓度，注意24小时的尿量，其中每小时的尿量要超过25ml。伴有心肌病的孕妇要慎用硫酸镁，注意体重和剂量的关系，一般不主张应用扩容剂，除非有严重的低蛋白血症和贫血。降压药当中肼苯哒嗪可以阻断α受体，使外周血管扩张，使血压降低。优点是能够增加心排血量，它的不良反应为心率加快、面部潮红等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(16990)
"孕妇高血压对于孕妇和胎儿都会产生一定的危险，妊娠期高血压的病理改变为全身的小动脉痉挛，这种病理改变会造成孕妇多脏器的缺血、缺氧，引起多脏器功能的减退，会产生蛋白尿、转氨酶升高、脑水肿，会引起孕妇视物模糊甚至出现脑血管意外、心衰等。血管痉挛还会导致子宫、胎盘的血运减少和胎儿缺血、缺氧，会导致胎儿宫内生长受限、胎儿宫内慢性缺氧等，还可能会产生HELLP综合征、胎盘早剥等会危及孕妇以及胎儿生命的严重并发症。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/25收听(96046)
孕妇血压高需要从早期开始管理，慢性高血压需要预防性地使用小剂量阿司匹林，同时使用降压药，对肾脏... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(43164)
孕妇血压高需要从早期开始管理，慢性高血压需要预防性地使用小剂量阿司匹林，同时使用降压药，对肾脏...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(43164)
妊娠期高血压患者应该定期产检，严格监测血压，血压明显偏高的应该选用妊期适合使用的降压药，妊娠期... 农宣桦│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/10/14播放(77490)
妊娠期高血压患者应该定期产检，严格监测血压，血压明显偏高的应该选用妊期适合使用的降压药，妊娠期...
农宣桦│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/10/14播放(77490)
孕妇怀孕期间患高血压时，可能出现蛋白尿、水肿等症状，甚至影响代谢及内分泌，造成水钠潴留。因此，... 王锡梅│江南大学附属医院 2023/12/13播放(85852)
孕妇怀孕期间患高血压时，可能出现蛋白尿、水肿等症状，甚至影响代谢及内分泌，造成水钠潴留。因此，...
王锡梅│江南大学附属医院
2023/12/13播放(85852)
"孕妇血压高调理方法：一、饮食疗法。孕妇需要适当限制热量，防止过食。因为肥胖是妊娠高血压的危险因素，而且孕妇卧床休息后需求热量减少，过多热量负荷能够加重高血压病情。同时，要适当减少食盐的摄入量，如进盐过多可使钠在血管壁滞留，增加血管壁对增压物质的敏感性；进食优良高蛋白食物，因为妊娠高血压疾病有蛋白尿，常伴有低蛋白血症，对于肾功能不全者除外；适当的补充维生素、矿物质和钙剂，也可以降低妊娠高血压的发生率。二、体位疗法。患有妊娠高血压的孕妇应左侧卧位卧床休息。因为左侧卧位有较好的利尿作用，能降低对下腔静脉的压迫、改善胎盘功能、纠正子宫胎盘缺氧等。三、降压药物治疗法。如果妊娠高血压非常严重，需要到医院寻找医生，在医师的指导下服用降压药物治疗。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/10/22收听(81962)
对于孕妇血压升高，首先需要判断血压升高的原因。大部分孕妇血压升高与情绪有关，情绪紧张、兴奋可导... 任洁│山西白求恩医院 2023/11/24播放(67180)
对于孕妇血压升高，首先需要判断血压升高的原因。大部分孕妇血压升高与情绪有关，情绪紧张、兴奋可导...
任洁│山西白求恩医院
2023/11/24播放(67180)
"孕妇血压高考虑与原发性高血压及妊娠期高血压有关系。随着孕期的进展胎儿体积增加、心脏负荷加重，所以血压指标会迅速的升高，严重者可能会出现心力衰竭等不良的后果。平时要尽量卧床休息、避免剧烈运动及情绪波动过大，严格的控制低盐、低脂饮食，不要吃咸蛋、腌菜、榨菜等高盐分的食物，同时要积极的服用硝苯地平片、普萘洛尔片等控制血压使血压趋于平稳，这两类药物对胎儿的生长发育没有明显的影响。如果血压过高，高压高于180mmHg要警惕先兆子痫或子痫的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(60686)
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