羊水穿刺最佳时间_有来医生

张昊晴
副主任医师

郴州市第一人民医院

优生优育门诊

羊水穿刺最佳时间

2023-08-30 19:35播放 :

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视频内容

羊水穿刺是临床上运用最为广泛的介入性产前诊断方法，最主要是诊断胎儿有没有患上染色体疾病或者单基因遗传病。抽取羊水的最佳时间，临床上最常采用的孕周是18周以后，在孕18-22周是最佳的时间。当然应根据不同医院细胞遗传实验室方法，以及培养成功的概率等相关问题，有些医院也可以做到24周，甚至做到26周，也还是可以采取羊水。羊水穿刺在临床上应用最为广泛，虽然说有一定的手术风险，大概有1‰-5‰胎儿丢失的概率，但是相对羊水穿刺还是比较安全。所以对于有绝对产前诊断指征的孕妇，可以安心接受做羊水穿刺，来确诊胎儿是否有染色体疾病。

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王琪│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/26阅读(3219)

羊水穿刺最佳时间

"羊水穿刺的最佳时间，在怀孕的16-21周进行。羊水检查是经羊膜腔穿刺，抽取羊水，然后进行羊水成分分析的一种出生前的诊断方法。应用羊水细胞可以进行判断胎儿性别，羊水细胞培养，行染色体核型分析、酶的分析，宫内感染病原体检测，胎儿血型判断等。羊水检查，目前主要用于胎儿成熟度的判断，宫内感染病原体检测和产前诊断。最好是在怀孕的16-21周进行，主要目的进行胎儿染色体异常的诊断、先天性代谢疾病异常的诊断，还有基因病的诊断。所以检查的最佳时间段是在怀孕16-21周进行。"

语音时长01:27''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/08/14收听(50036)

羊水穿刺的最佳时间

"羊水穿刺的最佳时间是16-24周之间，因为这时羊水量比较多，胎儿在宫内的活动度比较大，做羊水穿刺的时候不至于损伤到胎儿。此外，孕周因为羊水穿刺、染色体核型分析需要羊水培养至少2个星期以上，所以羊水穿刺以后，取到结果的时间一般得3个星期左右。如果孕周太晚进行羊水穿刺，等待结果之后孩子已经生长很大，引产就对妈妈的身体有不利的影响，所以羊水穿刺的最佳时间是16-24周之间，如果发生特殊的异常，比如NT检查已经增高，唐筛已经有异常就必须进行羊水穿刺，羊水穿刺之后，染色体核型分析来大概3个星期左右就要尽早地终止妊娠。"

语音时长01:20''

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2018/06/12收听(37322)

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2023/03/16播放(64150)

做羊水穿刺的最佳时间

侯巧芳│河南省人民医院

2023/11/14播放(45472)

做羊水穿刺的最佳时间

"最佳抽取羊水的时间，一般是在怀孕16-20周之间。因为在这个时候胎儿比较小，羊水相对比较多，胎儿在羊水的中间漂浮，在进行穿刺抽取羊水的时候不易刺伤胎儿。而且在16-20周之间，羊水中的活力细胞的比例是非常大的，细胞培养的成功率也相对较高，对胎儿染色体疾病的诊断和染色体核型分析是非常有利的。而且怀孕16-22周之间，腹壁外可以清楚的摸到子宫。如果过早的抽取羊水的话，由于子宫小对胎儿的影响比较大，过晚抽取羊水的话，羊水中的细胞会出现老化，不宜进行培养，成活率也比较低。"

语音时长01:27''

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2018/03/29收听(99636)

羊水穿刺的时间

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林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/03/14播放(94462)

羊水穿刺时间

"女性进行羊水穿刺的时间最好是在怀孕的第4-5个月左右，羊水穿刺的检查时间一般在2-3个小时左右，不会太久。羊水穿刺是通过抽取母亲体内的羊水，检查胎儿是否有畸形的状态，胎儿的染色体组成是否正常。通常在胎儿进行四维彩超和唐氏筛查检查之后，如果出现异常的指标，需要进一步进行羊水穿刺来确定。这项检查也可以用于亲子鉴定。这项检查在临床上是经常用到的，女性在怀孕的第4-5个月，体内的羊水量比较充足，在3个月之前胎儿发育不稳定，5个月之后胎儿发育又会太大，所以并不适合进行这种检查方式。"

语音时长01:18''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(60424)

羊水穿刺时间

"羊水穿刺是有创的检查方式，用来判断胎儿基因染色体是否正常。做羊水穿刺的时间一般是在孕19-20周左右，其与医院自身情况有关。不同的产前诊断机构，不同的医院做羊水穿刺的孕周可能会有不同。有的医院习惯在孕16-20周之间做，有的医院则习惯在19-23周之间做，这和他们各个实验室的技术和习惯有关。做羊水穿刺的目的是取羊水，取出羊水之后送到实验室后先做培养，之后在显微镜下看染色体的数目有没有异常，此时需要细胞有活性。一般在孕19-20周之间，羊水中的活细胞数目多、活性好，培养的成功率高。做羊水穿刺的孕妇需要提前咨询，避免造成不良后果，做羊水穿刺时要排空膀胱，羊水穿刺后孕妇尽量不要洗澡，以免造成感染。若出现不良后果，孕妇需要及时到医院妇科就诊。"

语音时长01:15''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/25收听(90148)

羊水穿刺时间多少周

"羊水穿刺的最佳时间是怀孕16-24周之间，因为这时候胎儿小，羊水量相对比较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时不容易刺伤胎儿，抽取20ml的羊水只占羊水总量的1\/20-1\/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产。这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可以供制片、染色，做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判断，也可用于羊水细胞DNA，做出基因病的诊断、代谢病诊断。测定羊水中的甲胎蛋白，还可以诊断胎儿开放性神经管畸形等。"

语音时长01:15''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/18收听(91114)

脐带血穿刺最佳时间

"脐带血穿刺的最佳时间是在怀孕26-30周的时候进行，这个阶段比较安全。首先要明确一下脐带血穿刺的目的，脐带血穿刺是目前现在比较先进的，是检测胎儿是不是存在着先天性的发育异常，有没有染色体的异常，或者是遗传代谢方面的疾病的一个有效的诊断。理论上讲，一般建议在母孕期怀孕20周之后就可以进行脐带血的穿刺了，但是孕周越大，进行脐带血穿刺造成流产的风险性会降低。所以建议最好在怀孕26-30周再进行脐带血的穿刺，这样穿刺比较安全，是脐带血穿刺的最佳时间。在这个时间进行穿刺，可以有效地检测出胎儿有没有先天性的发育异常。脐带血穿刺手术之后患者需要保持伤口干燥，应避免干重活，也不要让穿刺部位接触不洁物品。如果脐带血穿刺之后出现了腹部疼痛或者是阴道流血、流液，需要立刻就医。"

语音时长01:14''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/14收听(76170)

羊水穿刺的检查对象及时间

"因为羊水穿刺是具有损伤性的，所以并不是每一个妈妈都需要，首先羊水穿刺的绝对对象是我们国家法律规定的要进行产前诊断的对象，包括高龄的，年龄在35岁以上的妈妈或者有家族遗传史的妈妈，还有就是本身或者是她的丈夫，就是宝宝的爸爸可能有染色体异常的这些妈妈，还有部分已知患有遗传病，通过第三代试管婴儿这种方法获得怀孕的妈妈，她在怀孕以后也需要进行羊水穿刺，来验证这个宝宝的基因有没有问题。羊水穿刺进行的时机要看检查的项目，如果要抽取羊水进行染色体的核型分析，一般会在17-22周来进行，如果抽取羊水只是做基因芯片，也就是DNA方面的检查，在20或者22周以上的时间段都可以进行。"

语音时长01:16''

林琳│中山大学附属第六医院

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羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和...

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2023/03/16播放(52012)

什么是羊水穿刺

"羊水穿刺是怀孕期间进行产前诊断的一种检查方法，羊水穿刺时一般都选择在怀孕的14-20周之间进行。穿刺的时候可以通过超声引导下，使用特定的穿刺针，通过孕妈妈的肚皮穿入到羊膜腔内抽出羊水，然后对羊水进行实验室检查，判断是否存在胎儿发育异常。羊水穿刺检查是诊断胎儿是否患有先天性疾病、遗传性疾病和代谢性疾病的主要检查方法。但是这种检查具有一定风险性，只有在基础检查提示有异常情况的可能性时，才会考虑做羊水穿刺检查。"

语音时长01:08''

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什么是羊水穿刺？

很多孕妇在接受孕期检查的时候，医生可能都会简短地告诉她去做羊穿，实际上它的全名叫羊水穿刺术，为什么要建议病人采取羊水穿刺术呢，有很多的情况需要，比如说妈妈如果羊水过多，为了防止妈妈出现一些因为羊水过多引起的心衰或者是肺水肿，或者是心功能异常的情况，可能要进行羊水的减量，所以要做羊水穿刺，在孕期还有一种非常常用的羊水穿刺，是用于做产前诊断，通过检查，比如说唐氏筛查高风险或者做无创NAD化验提示也是高风险，或者在孕期看到超声软指标都出现一些异常，怀疑她是染色体异常，甚至是基因异常的孩子，或者是既往母亲生育过染色体异常或者是有一些遗传倾向疾病的孩子，这种情况医生都要做产前诊断的咨询，推荐做羊水穿刺，通过羊水穿刺获得羊水，我们进行一些技术的方法进行细胞的培养，细胞经过2周左右的时间，培养以后，我们就会对染色体的数目、核型，以及它的一些异常的结果进行诊断，甚至必要的时候采用基因的方法来进行诊断，及时诊断孩子在孕育过程当中是否存在染色体或者是基因的异常，反过来得到这样的结论以后，我们会和准妈妈或者和她的家属进行详细地商谈，告知孩子的愈后，决定是否继续妊娠，所以羊水穿刺技术是在整个孕期做产前诊断过程当中非常重要的一项检查技术，而且这项技术相对是安全的，它引发的流产率是很低的，一般低于0.5%-1%。

语音时长02:36''

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2017/06/20收听(70318)

什么是羊水穿刺？

什么是羊水穿刺？首先要知道，小孩住在宫腔里边，住的房子是子宫，子宫宫腔内小孩住在一个被胎盘和羊膜和绒毛膜包裹的一个囊里边。这个囊里边充满了羊水，一般如果怀疑孩子有什么问题，或者是妈妈属于高危或者年龄比较高，怀疑有什么遗传病，需要做羊水穿刺，就是通过腹壁越过腹腔，穿过子宫进到小孩住的房子里边，把羊水抽出来用于做染色体检查或者某些疾病的检查，这叫羊水穿刺。

语音时长00:54''

孙桂省│中国人民解放军总医院

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羊水穿刺是中期妊娠在超声波引导下，将一根细长针穿过孕妇的腹壁，通过子宫壁进入羊膜腔，抽取羊水做...

陈芳荣│海南省人民医院

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王琪│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/19播放(92834)

什么是羊水穿刺

"羊水穿刺是产前诊断的一种方法，一般适合于中期妊娠的产前诊断，也就是16-20周。羊水穿刺可以抽取若干的羊水，加以化验，以判断胎儿是否健康。妊娠中期羊水穿刺可以做胎儿染色体核型分析，染色体遗传病诊断和性别判断，也可以用羊水细胞DNA进行基因病的诊断、代谢病的诊断。羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿的出生率。它最佳的时间是16-20周左右，在这段时间内进行羊水穿刺，对孕妇和宝宝来说都是相对安全的。"

语音时长01:20''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/29收听(27600)

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